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2025年咨询医师笔试题目及答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 下列关于咨询案例记录的说法，错误的是
A. 应及时、准确记录
B. 只记录关键信息
C. 记录要客观真实
D. 有助于后续分析总结
2. 咨询过程中，建立良好咨询关系的基础是
A. 尊重
B. 热情
C. 真诚
D. 共情
3. 对于来访者的不合理信念，咨询师应采取的态度是
A. 直接批评指正
B. 忽视不理
C. 引导辩论
D. 认同接受
4. 咨询目标的制定应
A. 由咨询师决定
B. 由来访者决定
C. 双方共同商定
D. 根据咨询流派而定
5. 系统脱敏疗法主要用于治疗
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 人格障碍
6. 咨询师对来访者的情感反应应
A. 过度投入
B. 保持中立
C. 偏向来访者
D. 偏向自己观点
7. 咨询过程中，咨询师的主要任务是
A. 给来访者建议
B. 替来访者解决问题
C. 帮助来访者自我成长
D. 控制咨询方向
8. 以下哪种不是心理咨询的主要形式
A. 门诊咨询
B. 电话咨询
C. 网络咨询
D. 现场咨询
9. 倾听时，咨询师应避免
A. 适当回应
B. 打断来访者
C. 目光交流
D. 点头示意
10. 咨询效果评估的时间点不包括
A. 咨询过程中
B. 咨询结束时
C. 咨询结束后半年
D. 咨询结束后一年

答案：1. B 2. A 3. C 4. C 5. A 6. B 7. C 8. D 9. B 10. D

解析：1. 咨询案例记录应全面详细，非只记录关键信息，B错误。2. 尊重是建立良好咨询关系的基础。3. 对于不合理信念要引导辩论帮助来访者认识。4. 咨询目标需双方共同商定。5. 系统脱敏常用于焦虑症。6. 咨询师要保持中立情感反应。7. 主要是助来访者自我成长。8. 现场咨询不是主要形式。9. 倾听时不能打断来访者。10. 咨询效果评估时间点不包括结束后一年。

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 心理咨询的基本原则包括
A. 保密原则
B. 助人自助原则
C. 价值中立原则
D. 尊重原则
2. 咨询过程中，影响来访者的技术有
A. 解释
B. 指导
C. 自我开放
D. 情感表达
3. 以下属于非理性信念的有
A. 绝对化要求
B. 过分概括化
C. 糟糕至极
D. 合理期望
4. 常见的心理咨询流派有
A. 精神分析流派
B. 行为主义流派
C. 人本主义流派
D. 认知行为流派
5. 咨询关系的特点包括
A. 独特性
B. 客观性
C. 主观性
D. 专业限制
6. 咨询师在咨询中应具备的能力有
A. 观察能力
B. 倾听能力
C. 沟通能力
D. 分析能力
7. 来访者的权利包括
A. 了解咨询师背景
B. 选择咨询师
C. 要求保密
D. 拒绝咨询
8. 咨询效果的评估维度包括
A. 来访者自我评估
B. 咨询师评估
C. 社会功能改善情况
D. 症状改善程度
9. 心理咨询的对象可以是
A. 正常人
B. 心理障碍患者
C. 精神病人
D. 儿童
10. 咨询过程中，可能出现的阻抗有
A. 讲话程度上的阻抗
B. 讲话内容上的阻抗
C. 讲话方式上的阻抗
D. 咨询关系上的阻抗

答案：1. ABCD 2. ABCD 3. ABC 4. ABCD 5. ACD 6. ABCD 7. ABCD 8. ABCD 9. ABD 10. ABCD

解析：1. 这些都是心理咨询基本原则。2. 这些技术都可影响来访者。3. 绝对化要求、过分概括化、糟糕至极是非理性信念。4. 这些是常见流派。5. 咨询关系有独特性、主观性、专业限制。6. 咨询师需具备多种能力。7. 这些都是来访者权利。8. 从这些维度评估咨询效果。9. 心理咨询对象包括正常人、心理障碍患者、儿童等，精神病人一般不是。10. 咨询中会出现多种阻抗形式。

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 心理咨询是咨询师协助来访者解决心理问题的过程，其核心是____。
2. 咨询师的____是建立良好咨询关系的重要因素之一。
3. 合理情绪疗法的ABC理论中，A代表____，B代表____，C代表____。
4. 咨询过程中，咨询师应遵循____原则，对来访者提供的信息严格保密。

答案：1. 助人自助 2. 态度 （或尊重、真诚等合理答案） 3. 诱发事件；个体对事件的看法、解释和评价；个体的情绪和行为反应 4. 保密

解析：1. 心理咨询核心是助人自助。2. 咨询师态度等对建立关系很重要。3. 这是合理情绪疗法ABC理论内容。4. 根据保密原则咨询师要对信息保密。

四、判断题(总共10题，每题2分)
1. 心理咨询师可以对来访者进行批评教育。（ ）
2. 咨询关系建立后就不会出现问题。（ ）
3. 来访者的所有问题咨询师都能解决。（ ）
4. 咨询师应完全按照来访者的要求制定咨询目标。（ ）
5. 系统脱敏疗法需要来访者想象引起焦虑的情境。（ ）
6. 咨询过程中，咨询师不能表达自己的真实情感。（ ）
7. 倾听就是单纯听来访者讲话，不需要有任何回应。（ ）
8. 心理咨询只能面对面进行。（ ）
9. 来访者对咨询效果不满意可以随时更换咨询师。（ ）
10. 咨询记录可以随意公开。（ ）

答案：1. × 2. × 3. × 4. × 5. √ 6. × 7. × 8. × 9. √ 10. ×

解析：1. 咨询师不能批评教育来访者。2. 咨询关系会出现问题。3. 咨询师不能解决所有问题。4. 目标需双方商定。5. 系统脱敏需想象情境。6. 咨询师可适当表达真实情感。7. 倾听需适当回应。8. 心理咨询有多种形式。9. 来访者可更换咨询师。10. 咨询记录要保密不能随意公开。

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述心理咨询中尊重原则的含义。
2. 简要说明非理性信念对人的影响。
3. 咨询过程中，如何进行有效的倾听？
4. 在咨询中，如何处理来访者的阻抗？

答案：
1. 尊重原则意味着咨询师要尊重来访者的人格、价值观、意愿、隐私等。不歧视、不贬低来访者，以平等、接纳的态度对待，让来访者感受到被尊重，从而更愿意开放自己，利于咨询顺利进行。
2.非理性信念如绝对化要求、过分概括化、糟糕至极等会让人产生不良情绪和行为。绝对化要求易导致失望沮丧；过分概括化会使人自卑或自大；糟糕至极会让人陷入极度焦虑抑郁，影响心理健康和正常生活。
3. 有效倾听要专注，不打断来访者；理解其表达内容和情感；给予适当回应如点头、目光交流；保持耐心，不急于评判，全身心投入理解来访者话语。
4. 处理来访者阻抗，首先要识别出阻抗表现。然后与来访者建立良好关系，营造开放氛围。分析阻抗原因，温和地与来访者探讨，引导其面对问题，鼓励其表达真实想法，逐步化解阻抗，推动咨询进程。