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2025年护理理论试题及答案最新
一、单项选择题(总共10题,每题2分)
1. 护理程序的首要环节是( )
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
答案:A
解析:评估是护理程序的第一步,是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面的健康资料,并对资料进行分析和整理。
2. 患者处于浅昏迷时,可出现( )
A. 随意运动丧失
B. 浅、深反射均消失
C. 全身肌肉松弛
D. 呼吸不规则
答案:A
解析:浅昏迷时患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。
3. 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是( )
A. 坐骨结节处
B. 骶尾部
C. 大转子处
D. 髋部
答案:B
解析:仰卧位时,最易受压的部位是骶尾部。
4. 静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )
A. 输液瓶挂得太高
B. 滴管或滴管以下导管有裂缝或漏气
C. 患者肢体位置不当
D. 输液速度过快
答案:B
解析:茂菲滴管内液面自行下降说明滴管或滴管以下导管有裂缝或漏气。
5. 为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过( )
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案:C
解析:鼻饲量每次不应超过200ml,间隔时间不少于2小时。
6. 测量血压时,若袖带过宽可使测量值( )
A. 偏高
B. 偏低
C. 脉压增大
D. 脉压减小
答案:B
解析:袖带过宽,大段血管受压,使搏动在到达袖带下缘之前已消失,致测得血压值偏低。
7. 乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是( )
A. 头部和四肢
B. 手掌和肘窝
C. 腋窝和腹股沟
D. 胸前区和腹部
答案:D
解析:胸前区用冷可引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻。
8. 临终患者最后消失的感觉是( )
A. 视觉
B. 听觉
C. 触觉
D. 嗅觉
答案:B
解析:听觉是临终患者最后消失的感觉。
9. 医嘱0.9%氯化钠溶液500ml ivgtt。患者从上午8时20分开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分,预计输液完成的时间为( )
A. 上午9时56分
B. 上午11时40分
C. 中午12时30分
D. 下午1时20分
答案:C
解析:已知输液总量为500ml,点滴系数为20,速度为40滴/分,根据公式:输液时间(小时)=输液总量×点滴系数÷每分钟滴数÷60,可得输液时间为4.17小时,约4小时10分钟,从上午8时20分开始,预计中午12时30分完成。
10. 对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是( )
A. 每天
B. 每周
C. 每两周
D. 每月
答案:D
解析:手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是每月。
二、多项选择题(总共10题,每题2分)
1. 护理工作中,护士观察患者病情的方法有( )
A. 视诊
B. 触诊
C. 叩诊
D. 听诊
E. 嗅诊
答案:ABCDE
解析:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊都是护士观察患者病情的常用方法。
2. 下列哪些属于基础护理技术( )
A. 生命体征测量
B. 口腔护理
C. 静脉输液
D. 导尿术
E. 手术护理
答案:ABCD
解析:手术护理不属于基础护理技术,基础护理技术包括生命体征测量、口腔护理、静脉输液、导尿术等。
3. 下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是( )
A. 操作前30分钟停止清扫地面
B. 无菌物品与非无菌物品分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包打开后,有效期为24小时
E. 无菌盘有效期为4小时
答案:ABCDE
解析:这些都是无菌技术操作的正确原则。
4. 下列哪些是影响舒适的因素( )
A. 身体因素
B. 社会因素
C. 环境因素
D. 心理因素
E. 文化因素
答案:ABCDE
解析:身体、社会、环境、心理、文化因素都会影响患者的舒适。
5. 下列属于医院感染传播途径的有( )
A. 接触传播
B. 空气传播
C. 飞沫传播
D. 共同媒介传播
E. 生物媒介传播
答案:ABCDE
解析:医院感染传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播等。
6. 下列关于疼痛的描述,正确的是( )
A. 疼痛是一种主观感受
B. 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
C. 疼痛会影响患者的情绪
D. 通过评估疼痛可以判断病情
E. 疼痛是第五生命体征
答案:ABCDE
解析:这些关于疼痛的描述都是正确的。
7. 下列哪些属于冷疗的禁忌部位( )
A. 枕后
B. 耳廓
C. 阴囊
D. 心前区
E. 腹部
答案:ABCDE
解析:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部都是冷疗的禁忌部位。
8. 下列关于输血的注意事项,正确的是( )
A. 输血前需两人核对无误方可输入
B. 输血过程中密切观察患者反应
C. 输血前后用生理盐水冲洗输血管道
D. 输血毕,血袋保留24小时备查
E. 输血速度开始宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情调整
答案:ABCDE
解析:这些都是输血时的正确注意事项。
9. 下列哪些属于临终关怀的基本原则( )
A. 以照护为主的原则
B. 适度治疗的原则
C. 对象仅为临终患者的原则
D. 注重心理支持的原则
E. 整体服务的原则
答案:ABDE
解析:临终关怀对象不仅是临终患者,还包括其家属。
10. 下列关于护理记录的要求,正确的是( )
A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 简要
E. 清晰
答案:ABCDE
解析:护理记录要做到及时、准确、完整、简要、清晰。
三、填空题(总共4题,每题5分)
1. 护理工作的核心是( )。
答案:以患者为中心
解析:护理工作围绕患者展开,以患者为中心是核心。
2. 患者仰卧位时,头偏向一侧,其目的是防止( )。
答案:误吸
解析:头偏向一侧可防止呕吐物等反流误吸。
3. 静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现( )、( )、( )。
答案:条索状红线、局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛
解析:这是静脉炎的典型表现。
4. 医院感染的发生必须具备( )、( )、( )三个基本条件。
答案:感染源、传播途径、易感宿主
解析:这三个条件是医院感染发生的必备要素。
四、判断题(总共10题,每题2分)
1. 护士在执行医嘱时,如有疑问,应及时向医生提出,不得盲目执行。( )
答案:√
解析:护士对医嘱有疑问时及时与医生沟通是正确的做法。
2. 患者出现压疮后,应立即将患者扶起,促进局部血液循环。( )
答案:×
解析:出现压疮后不能随意扶起患者,以免加重损伤,应根据情况采取相应护理措施。
3. 灌肠时,溶液温度一般为39 - 41℃。( )
答案:√
解析:这是灌肠溶液适宜的温度范围。
4. 为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。( )
答案:√
解析:避免吸痰时间过长导致患者缺氧等不良情况。
5. 测量体温时,如果患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。( )
答案:√
解析:可减少汞的吸收。
6. 输血过程中,患者出现严重过敏反应,应立即停止输血,给予抗过敏药物。( )
答案:√
解析:这是处理输血过敏反应的正确措施。
7. 临终患者最后出现的心理反应阶段是接受期。( )
答案:√
解析:临终患者心理反应经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期,接受期是最后阶段。
8. 进行青霉素皮试前,无需询问患者的用药史、过敏史。( )
答案:×
解析:皮试前必须详细询问用药史、过敏史等,防止过敏反应。
9. 护士在进行无菌操作时,手可以触及无菌物品的边缘。( )
答案:×
解析:手不能触及无菌物品边缘,防止污染。
10. 护理记录单应妥善保管,保存期限为1年。( )
答案:×
解析:护理记录单保存期限为3年。
五、简答题(总共4题,每题5分)
1. 简述护理程序的步骤及其含义。
答案:护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价。评估是收集资料;诊断是判断健康问题;计划是制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是检查护理效果。
2. 简述压疮的预防措施。
答案:定时翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥;避免摩擦力和剪切力;加强营养,增强机体抵抗力;使用减压床垫等。
3. 简述静脉输液的注意事项。
答案:严格执行无菌操作和查对制度;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;注意药物配伍禁忌;观察输液情况,防止不良反应;保持输液通畅,防止堵塞和渗漏等。
4. 简述临终关怀的意义。
答案:临终关怀能提高临终患者的生存质量,维护其尊严;给予家属心理支持,帮助度过悲伤期;节约医疗资源;转变死亡观念,提高对生命质量的重视。
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