浙江舟山群岛新区旅游与健康职业学院《临床医学概论实验》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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浙江舟山群岛新区旅游与健康职业学院
《临床医学概论实验》2023-2024学年第一学期期末试卷

院(系)_______ 班级_______ 学号_______ 姓名_______

题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、群落是在一定空间内所有生物种群的集合体，其结构和演替具有一定的规律。在一片森林中，不同的物种占据着不同的生态位，共同构成了复杂的群落结构。以下关于群落的叙述，不正确的是：（ ）
A. 群落的垂直结构显著提高了群落利用阳光等环境资源的能力
B. 群落的水平结构常呈镶嵌分布，与地形变化、土壤湿度和盐碱度等因素有关
C. 群落的演替是一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替
D. 人类活动不会影响群落演替的方向和速度，群落会按照自然规律发展

2、对于神经生物学中的神经元信号传递，假设要研究神经递质在突触传递中的作用，以下哪个方面是重要的？（ ）
A. 神经递质的合成、储存和释放机制，了解它们如何从突触前神经元释放到突触间隙
B. 神经递质与突触后膜受体的结合特性，包括亲和力和特异性，这决定了信号传递的强度和特异性
C. 突触后神经元对神经递质的反应和信号转导途径，以及如何将化学信号转化为电信号或细胞内的生化反应
D. 以上方面都是研究神经递质在突触传递中作用的重要内容，它们共同构成了神经元之间复杂而精确的信号交流机制

3、减数分裂是有性生殖生物产生配子的特殊分裂方式，它对于生物的遗传和变异具有重要意义。在减数分裂过程中，染色体的行为发生了一系列变化。例如，同源染色体的联会和分离。以下关于减数分裂的叙述，正确的是：（ ）
A. 减数分裂Ⅰ前期，同源染色体联会形成四分体，姐妹染色单体之间可能发生交叉互换
B. 减数分裂Ⅰ后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，导致配子中染色体组合的多样性
C. 减数分裂Ⅱ过程与有丝分裂相似，但没有同源染色体
D. 一个精原细胞经过减数分裂可以形成四个精子，而一个卵原细胞经过减数分裂只能形成一个卵细胞

4、在植物的激素调节方面，对于生长素的作用和运输特点，以下哪种解释是合理的？（ ）
A. 生长素对植物的生长只有促进作用，没有抑制作用
B. 生长素在植物体内既能促进生长，也能抑制生长，这取决于生长素的浓度和植物细胞的敏感性。生长素在植物体内的运输具有极性运输和横向运输的特点，极性运输是从形态学上端运输到形态学下端，横向运输受单侧光、重力等外界因素的影响
C. 生长素的运输方向是随机的，不受任何因素的控制
D. 生长素在植物体内的分布是均匀的，不存在浓度差异

5、对于植物的光合作用过程，当分析光反应和暗反应的相互关系时，以下哪一项说明是最清晰的？（ ）
A. 光反应在叶绿体的类囊体薄膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的 ATP 和 NADPH 将二氧化碳固定并还原为有机物。光反应为暗反应提供能量和还原剂，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用
B. 光反应和暗反应是两个完全独立的过程，它们之间没有直接的物质和能量交换，各自完成不同的任务
C. 光反应决定了光合作用的效率，暗反应只是对光反应的产物进行简单的加工，其作用相对次要
D. 暗反应可以在没有光反应的情况下独立进行，只要有足够的二氧化碳和相关酶，就能合成有机物

6、细胞的分化是多细胞生物发育的基础。以下关于细胞分化的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 细胞分化是指同一来源的细胞逐渐发生形态结构、生理功能和蛋白质合成上的差异
B. 细胞分化的实质是基因的选择性表达，不同类型的细胞中表达的基因不同
C. 细胞分化具有稳定性和不可逆性，一旦细胞发生分化，就不能再恢复到未分化状态
D. 细胞分化是个体发育中细胞在时间和空间上有序表达的结果，不受外界环境因素的影响

7、光合作用对于维持地球上的生命至关重要。以下关于光合作用的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 光合作用分为光反应和暗反应两个阶段，光反应在类囊体薄膜上进行，暗反应在叶绿体基质中进行
B. 光反应产生氧气、ATP 和 NADPH，为暗反应提供物质和能量
C. 暗反应中，二氧化碳通过卡尔文循环被固定和还原，最终形成糖类等有机物
D. 光合作用中，光能被完全转化为化学能并储存于有机物中，不存在能量的损失

8、在动物解剖学的范畴里，当研究哺乳动物的消化系统时，以下哪个器官在食物的化学消化和营养吸收方面发挥着核心作用？（ ）
A. 胃
B. 小肠
C. 大肠
D. 肝脏

9、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（ ）
A. 自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微
B. 自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖
C. 自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化
D. 自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大

10、在生物的进化历程中，关于化石记录和比较解剖学证据的作用，以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 化石记录和比较解剖学证据对于研究生物进化没有任何帮助
B. 化石记录提供了生物在不同地质年代的存在和形态特征，比较解剖学通过对比不同生物的结构相似性和差异性，可以推断它们的亲缘关系和进化历程，为生物进化理论提供了重要的实证支持
C. 化石记录是不完整和不准确的，不能作为研究生物进化的依据
D. 比较解剖学证据只能用于研究现生生物，对远古生物的进化研究没有价值

11、在生物统计学的学习里，当处理大量的生物数据时，以下哪种统计方法常用于比较两组数据之间的差异是否显著？（ ）
A. 方差分析
B. 回归分析
C. 卡方检验
D. 相关分析

12、在动物的免疫系统中，关于体液免疫和细胞免疫的特点及协同作用，以下哪种说法是恰当的？（ ）
A. 体液免疫和细胞免疫是完全独立的两种免疫方式，互不影响
B. 体液免疫主要通过产生抗体来清除抗原，作用于细胞外的病原体；细胞免疫则通过效应 T 细胞直接杀伤靶细胞，针对细胞内的病原体。两者相互配合、协同作用，共同抵御病原体的入侵
C. 细胞免疫是主要的免疫方式，体液免疫作用不大
D. 体液免疫和细胞免疫的作用相同，只是作用的病原体类型不同

13、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（ ）
A. 有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化
B. 无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状
C. 有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱
D. 无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式

14、对于生物的免疫系统中的细胞免疫和体液免疫，以下哪种说法是错误的？（ ）
A. 细胞免疫主要依靠细胞毒性 T 细胞直接接触靶细胞，使其裂解死亡，释放出抗原
B. 体液免疫通过 B 淋巴细胞产生抗体，与抗原特异性结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化
C. 细胞免疫和体液免疫相互配合、共同作用，清除体内的病原体和异常细胞，维持机体的稳态
D. 细胞免疫和体液免疫是两个完全独立的免疫过程，没有任何联系和相互作用

15、在生物化学的学习里，当研究生物膜的结构和功能时，以下哪种分子对于维持生物膜的流动性和稳定性具有重要意义？（ ）
A. 磷脂
B. 胆固醇
C. 蛋白质
D. 糖脂

16、在细胞生物学的研究中，细胞的结构与功能密切相关。当我们探讨真核细胞中内质网的功能时，以下哪种描述是最为准确和全面的？（ ）
A. 内质网主要负责蛋白质的合成和初步加工，以及脂质的合成
B. 内质网只是细胞内的一种膜结构，没有实际的生理功能
C. 内质网仅参与脂质的合成，对蛋白质的合成和加工没有作用
D. 内质网的功能仅限于储存细胞内的物质，不参与代谢过程

17、生物的变异为生物的进化提供了原材料。关于生物变异的类型和特点，以下说法不正确的是（ ）
A. 基因突变是指基因结构的改变，包括碱基对的增添、缺失和替换，是生物变异的根本来源
B. 基因重组发生在减数分裂过程中，包括同源染色体上非姐妹染色单体的交叉互换和非同源染色体的自由组合，能产生新的基因型
C. 染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，染色体结构变异会导致基因的数目和排列顺序发生改变
D. 生物的变异都是有利的，都能适应环境的变化，从而促进生物的进化

18、在遗传学中，有关基因突变的特点和影响，以下哪种说法是比较全面的？（ ）
A. 基因突变具有随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点。它可以发生在细胞分裂的任何时期，可能由物理、化学或生物因素诱发。基因突变能够产生新的等位基因，从而为生物进化提供原材料，但也可能导致疾病或影响生物体的正常生理功能
B. 基因突变是罕见的现象，对生物的遗传和进化没有重要意义
C. 基因突变总是有害的，会导致生物体无法生存
D. 基因突变的结果是可以预测和控制的，不会带来不确定性

19、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体
B. 物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据
C. 同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础
D. 物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变

20、关于生物的基因工程技术，在讨论其应用和潜在风险时，以下哪一种观点是最客观的？（ ）
A. 基因工程技术在农业、医药、工业等领域有广泛的应用，如培育转基因作物、生产基因药物、改造微生物用于环保等。然而，这项技术也存在潜在风险，如可能导致基因污染、引发伦理道德问题以及对生态平衡产生影响
B. 基因工程技术是解决人类面临的各种问题的万能钥匙，其带来的好处远远超过潜在的风险，因此应该大力推广，不受任何限制
C. 基因工程技术充满了未知的风险，目前的科学水平无法对其进行有效的评估和控制，应该全面禁止该项技术的研究和应用
D. 基因工程技术的应用主要集中在高端科研领域，对普通人的生活影响不大，其潜在风险也无需过多关注

二、计算题（本大题共3个小题，共15分)
1、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈指数增长，初始有 90 个细菌，经过 2 小时后细菌数量达到 720 个，求该细菌的增长率是多少？

2、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每 40 分钟繁殖一代，现初始有 80 个细菌，经过 4 小时后，细菌总数是多少？

3、（本题5分）某患者的心率为 78 次/分，每搏输出量为 72ml，求该患者每分钟的心输出量是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一名 46 岁男性，进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩部放射，伴有恶心、呕吐。墨菲征阳性。B 超检查发现胆囊结石。请诊断病情，并决定手术与否。

2、（本题5分）一位 75 岁男性，反复出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，活动后加重 10 年。此次因病情加重入院，双肺可闻及干湿啰音，下肢水肿。心脏超声提示左心室扩大，射血分数降低。请分析该患者的诊断、心功能分级、治疗原则及护理要点。

3、（本题5分）患者，女性，35 岁。因腹痛、腹泻 2 天入院。患者 2 天前食用不洁食物后出现腹痛、腹泻，为阵发性绞痛，腹泻每日 10 余次，为黄色稀水样便，无脓血。查体：T37.5℃，P90 次/分，R20 次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤弹性尚可。心肺未见异常。腹软，左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃。辅助检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N0.80。大便常规：黄色稀水样便，未见红细胞、白细胞。请分析该患者的诊断及诊断依据、进一步检查及治疗原则。

4、（本题5分）一位 32 岁女性，因反复鼻出血、牙龈出血 1 个月入院。查体发现皮肤有瘀点、瘀斑，血小板计数 30×10⁹/L。骨髓穿刺检查显示巨核细胞增多，成熟障碍。请诊断并阐述治疗方法。

5、（本题5分）一位 55 岁男性，有长期高血压病史，近期出现头痛、头晕，伴有视力模糊。检查发现血压 180/110 mmHg，眼底有出血和渗出。患者否认糖尿病史，但有吸烟习惯，每天约 20 支。请分析可能的诊断及治疗方案。

四、论述题（本大题共2个小题，共20分)
1、（本题10分）论述多发性肌炎的病因、发病机制及临床表现。

2、（本题10分）论述药理学中抗高血压药物的分类、作用机制及临床应用。

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