诊断学腹痛演稿.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,慨述,急性腹痛是一种临床常见病。引起急性腹痛的原因，可分为由于腹内脏器病变所致和由于腹外脏器或全身性病变所致。前者包括脏器的发炎、穿孔、破裂、梗阻、套迭、扭转、绞窄等，临床上习惯称为“,急腹症,”。,常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；而后者腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，常为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状,病理,内脏受,交感神经,和,副交感神经,的双重支配，也有与此相应的双重,感觉神经,分布。,内脏,痛觉主要通过,交感神经,内分泌的感觉纤维传导，当腰椎错位后，必然由于炎症充血、水肿、渗出刺激到周围的软组织和脊髓，影响到脊髓侧角的交感神经内的血管和,平滑肌痉挛,、,缺血,，导致急性腹痛,病因,1.,腹膜急性发炎,d”,在我院门诊就诊。患者,3,年前无明显诱因出现腹痛、腹胀，每次给予抗炎处理后症状能缓解，曾行胃镜检查未见异常。,10 d,前患者再次自觉腹痛、腹胀，症状较前有加重，给予抗炎处理后疼痛不能缓解，并出现发热，最高体温,38.5,，行腹部,X,片排除肠梗阻，因患者病因不明，遂至我院门诊就诊。,查体,：脐周轻压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音活跃。患者既往无慢性病史。,1.,主要症状,:,2.,问诊要点,:,3.,诊断为,:,