医学子宫脱垂主题专题课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,子宫脱垂主题课件,目的要求,掌握,子宫脱垂的定义、分度与分型论治。,熟悉,子宫脱垂的主要病机。,了解,子宫脱垂的预防措施,。,子宫的构造,子宫脱垂病因,1,、,分娩损伤,：最主要的因素，产后过早从事体力劳动，也会导致子宫脱垂。,2,、,子宫支持组织疏松薄弱,：盆底组织先天发育不良、营养不良，或绝经后雌激素减低有关。,3.,其他,:有慢性咳嗽,、,往往使女性长期处于一种腹内压增加状况,可加重或加快发生子宫脱垂,。,。,子宫脱垂定义,是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。,又称“阴脱”、“阴挺”、“子宫脱出”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”、“葫芦颓”等,临床表现,症状,：,1、轻度一般无自觉症状，中度重度有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感。站立或劳累后明显，卧床休息时减轻。,2、排便、排尿困难，有的可能出现压力性尿失禁。,临床表现,3、.阴道肿物脱出，最初于腹压增加时脱出，严重者不能还纳，长期摩擦可发生糜烂，感染后有脓性分泌物。基本不影响月经，轻度着对受孕、妊娠 分娩亦无影响。,子宫脱垂分度,轻型,:宫颈外口距处女膜缘4CM,未达处女膜缘;,重型,:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈.,轻型,：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道口内；,重型,：宫颈及部分宫体脱出阴道口,宫颈与宫体全部脱出阴道口外,治疗原则,1.支持治疗,避免重体力劳动,避免便秘,加强营养,劳逸结合.,2.非手术治疗,中医疗法,加强盆底肌(肛提肌)锻炼:适用度和度的子宫脱垂者,放置子宫托:为目前较普遍采用的非手术治疗法,3.手术治疗,曼氏手术,经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,阴道封闭术,子宫悬吊术,预防措施,围产期保健,：避免难产、滞产，减少分娩期损伤；,产后调摄,：避免产后过早劳动，保持大便通畅；,计划生育,，不宜产育过多、过频；,增强体质,，保持盆底组织的提托力。,早期诊断,、早期治疗。,谢谢！,