健康体检科质量控制体系PPT优质课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,健康体检科质量控制体系,专家简介,相关的术语和定义,健康体检,健康体检机构,受检者,从业人员,主检医师,健康体检质量控制,重要异常结果,体检项目组合,总则,运用,“,结构,-,过程,-,结果,”,经典医疗质量管理理论，从结构质量、过程质量、结果质量,3,个维度，开展覆盖检前、检中、检后全过程的体检质量控制。,质量控制,结构质量,过程质量,结果质量,一、结构质量,规章制度,资源配置,服务质量,01,场地设置,02,设备设施,03,人力资源,（一）、资源配置,1,、场地设置,A,导检与咨询区域,B,一般检查区域,C,物理检查区域,D,实验室检查区域,E,辅助检查区域,医检分离，总面积不小于,400m,2,检查室,6m,2,，有明显标示；,2,、设备设施,所有仪器设备有备案登记,定点放置、专人管理,定期检测，性能完好，处于备用状态,有消毒、维护、维修记录,有设备年检合格记录,仪器设备定期校正,有使用流程及说明,3,、人力资源,本地执业,按时注册,范围一致,医技人员执业范围一致，持有操作上岗证,2,名副高职称担任主检医师,每个检查室至少一名中级以上职称执业医师,（二）、规章制度,01,组织结构,02,管理制度,03,运行管理,05,知情同意制度,06,感染控制管理,04,体检项目组合,07,安全管理,1,、组织结构,组织结构,2,、管理制度,B,健康体检工作人员管理制度,C,健康体检分级检诊制度,D,健康体检报告书写制度,E,感染控制管理制度,A,健康体检岗位工作职责,3,、运行管理,B,定期召开科室例会并有书面记录,D,建立重要异常结果管理制度,F,建议应急处置预案（晕针、低血糖、跌倒、停水电、信息系统故障）,A,制定工作计划与目标，及时回顾总结,C,定期开展质量控制与持续改进讲评,E,建立投诉和建议征求制度，书面记录投诉与建议的听取、调差和持续改进情况,4,、体检项目组合,“1”,为基本体检项目：包括问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查、体检报告首页等,5,类；,“X”,为专项体检项目：包括主要慢性非传染性疾病风险筛查及健康体适能检查项目；,1+X,框架体系,5,、知情同意制度,一般检查项目：,01,侵入性检查：胃镜、肠镜等,03,自行放弃项目：签字确认,05,乙肝检查项目：签署同意，单独保管,02,异性检查：女性乳腺、阴超,04,6,、感染控制管理,消毒管理：手卫生、空气消毒培养、表面消毒、垃圾转运,垃圾管理：生活垃圾、感染性、损伤性分开放置、清理,无菌物品管理：符合规程，有记录,感控培训：定期培训、及时总结、反馈、整改,7,、安全管理,医疗安全,医疗缺陷管理；,急救设备管理；,行政安全,应急培训：,应急演练；,信息安全,定期维护；,信息保护：,（三）、服务质量,为了使受检者达到良好的身心体验，在实施检查过程中提供的物质性和技术性服务,服务体系,隐私保护,服务体系,服务流程：公示、标示、优化、提升,01,便民措施：用餐、存包、候检,02,仪容：胸牌、举止、仪表,03,服务能力：根据能力确定承载量，制定超高流量预案；,04,身份确认：采取适宜方法确认身份，身份识别、拍照等；,05,“,一人一诊室,”,，异性受检者，有工作人员陪同；,1,制定保护受检者隐私的相关制度和方案；,2,完善设施，增设保护隐私的遮挡帘；,3,信息保护，信息系统加密；,4,隐私保护,二、过程质量,自测问卷,物理检查,实验室检查,一般检查,辅助检查,（一）、自测问卷,是开展健康体检基本项目服务的重要内容，可为体检项目的个性化设置、检后健康评估与健康管理服务提供基础信息，应推广使用。健康体检机构应将体检自测问卷作为一项基本体检项目，由受检者在检查前完成。,LOREM IPSUM DOLOR,（二）、一般检查,完成身高、体重、血压、脉搏、腰围、臀围等检查。,（三）、物理检查,A,内科：物理检查手法规范；听诊器、血压计使用规范。,B,外科：物理检查手法规范；借助仪器的检查能够正确操作；侵入性操作需征得受检者同意（例如肛门指诊）。,C,妇科：妇科检查室环境布置温馨，私密性好；用于检查的器具、无菌物品均需处于备用状态；物品排放有序，严格执行无菌操作；侵入性检查需征得受检者同意（例如妇科检查）；妇科检查做到“一人一垫巾”。,（三）、物理检查,C,眼科：能够开展视力、辨色力、内眼、外眼、眼底、眼压检查；具备视力表、色觉检查图、手电筒、裂隙灯、检眼镜，且所有器械均处于备用状态；借助仪器的检查能够正确操作。,D,口腔科：能够开展口腔黏膜、牙齿、牙龈、舌及颌面部检查；具备口腔科综合治疗仪、口腔,科常规检查器具，满足每人一套，包括：口镜、镊子、探针、牙周探针，且所有器械均处于备用状态；借助仪器的检查能够正确操作。,E,鼻咽喉科：能够开展外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、鼻窦、咽喉部检查；具备额镜、前鼻镜、,间接喉镜、照明灯、压舌板，且所有器械均处于备用状态；借助仪器的检查能够正确操作。,（四）、实验室检查,标本采集：独立场所；一人一针一带一巾；严格查对；,A,标本转运：血液和体液标本应妥善贮存，并在规定时限内转运。,B,标本检验：依托院内检验科进行标本检测者，具有室内质控、室间质控合格证书；依托院外检验单位进行标本检测者，应具有委托协议书和送检单位的资质证明,C,校对制度：有标本校对制度，防止标本丢失；标本交接和签收记录清晰，有送检者和接收者的双签名。,D,（五）、辅助检查,辅助仪器检查包括心电图、超声和X线检查室等，所用仪器设备应按规定定期检测，各检查室应独立或相对独立，医、检分离。检查过程中不得遗漏检查项目，按照各专业操作规程规范执行。放射类检查应有非检查部位的防护措施，并在放射检查过程中实施应用，禁止为受检者进行胸部透视检查。,三、结果质量,健康体检报告：健康体检报告是依据所有身体检查项目获得信息（数据）而生成的具有一定格式的文档，能全面反映受检者的健康状况，为相关疾病的诊断、治疗和预防提供重要依据。,健康体检机构信息化建设：为了提高健康体检工作效率和管理水平，信息化已成为开展健康体检的重要支撑，健康体检资料的保存和分析均离不开信息系统支持，只有在全面信息化的基础上，才能充分利用受检者的健康信息，为其实施个性化的健康管理措施。,（一）、健康体检报告,报告首页：机构基本信息；受检者基本信息；问卷危险因素；基本检测项目结果；,01,报告内容：各项检查记录完整、规范；结论能突出重,点；检后咨询方式；,02,报告审核：操作医师、主检,医师；,03,报告时限：按照体检机构公示的时间 完成体检报告的制作、审核和发放工作；体检机构应明确重要异常结果（危急值）范围，制定报告制度，及时告知。,04,报告领取：密封、签字、乙,肝保护,05,（二）、健康体检信息系统,健康体检信息管理系统：健康体检机构应逐步建立和完善体检信息系统，对体检结果实现电子化管理，健康体检报告应使用规范的医学名词术语以便于数据储存、统计和分析。,电子健康信息：以电子检查结果的规范储存为基础，建立个人电子健康档案，电子健康信息须有备份并永久保存。,后续健康管理服务,：,远期发展展望,个性化体检,大数据平台,健康管理,