第五讲-常见病与传染病的预防与处理.ppt

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中毒患者增多,毒蝇鹅膏菌,如何辨别有毒野生菌？,致命百毒伞,毛头鬼伞,毒粉褶菌,不要采食野生菌！,汁？,霉变甘蔗中毒,甘蔗，怎么吃了会中毒？,霉变甘蔗中毒,是指食用了保存不当而霉变的甘蔗引起的急性食物中毒。其毒素为,3,硝基丙酸，,是一种神经毒，主要损害中枢神经系统。,中毒后轻则出现恶心、呕吐、腹痛等消化道中毒症状，严重的会出现阵发痉挛性抽搐危及生命。,霉变甘蔗特征：外观光泽差，手按硬度差没弹性，尖端和断面有白色絮状或绒毛霉菌菌丝体，而且气味难闻，,有酸馊霉味或酒糟味。,案例：,男子,7,岁不慎食用霉变甘蔗,中毒,35,年身高不长,。,2008,年,8,月,27,日上午,8,时，家住河南省郑州郑工社区,72,岁的张金娣做好饭后，像,35,年前一样对已经,42,岁的儿子蔡项卿说：,“,乖，张嘴,”,。蔡项卿脸部抽搐着咽下一口粥，被子下的身躯看起来像,7,岁的瘦弱孩童。,“,35,年了，他的身子就没再长过。,”,张金娣说，儿子,7,岁时吃了一截发红的甘蔗，然后就开始发烧、昏迷，直到,3,天后同小区另一个孩子也出现同样症状，才知道儿子是吃甘蔗中毒了。虽然后来也吃了药，可是儿子的身体却停止生长，胳膊、腿也伸不开了。,有毒动植物中毒,有毒植物食物中毒，常见的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、发芽的马铃薯中毒等。动物性食物中毒中常见有河豚鱼中毒、鱼类组胺中毒、麻痹性贝类中毒等。,扁豆中毒,扁豆引起中毒的罪魁祸首是扁豆中的红细胞凝集素、皂素等天然毒素。,这些毒素比较耐热，只有将其加热到,100,并持续一段时间后，才能破坏,。采用沸水焯扁豆、急火炒扁豆等方法，由于,加工时间短，炒（煮）温度不够,，往往不能完全破坏其中的天然毒素。这些毒素食用后可强烈刺激胃肠道，,致人中毒。,中毒原因：,马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，,其中的,龙葵碱,大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。,尤其是春末夏初季节多发。,发芽马铃薯中毒,中毒症状：,一般在进食后,10,分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。,重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。,化学性食物中毒,发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。,亚硝酸盐中毒,亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。主要指亚硝酸钠，亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状，,味微咸，易溶于水。外观及滋味都与食盐相似，,并在工业、建筑业中广为使用，肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入,0.3,0.5,克,的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。,亚硝酸盐中毒,是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的,腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜,可引起中毒，,或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起。,北京一儿童因食炸鸡命丧亚硝酸盐中毒,炸鸡要先煮再炸，煮的时候，要放一点名叫,“,亚硝酸钠,”,的化学物质，这样,“,肉熟得快,”,，且,“,颜色好看,”,。但他并不知道，这种与食盐十分相似的白色粉末，成人仅摄入,0.2,至,0.5,克即可引起中毒，,3,克即可致死。,香椿中含有亚硝酸盐不宜多吃,腌制食物易引起亚硝酸盐中毒,亚硝酸盐晶体,为了降低香椿中亚硝酸盐的含量，最可取的方法是,清洗后用,100,的沸水烫,30,秒钟,，其次是,炸,“,香椿鱼,”,，,香椿清洗后与鸡蛋混炒,虽可降低亚硝酸盐的含量，但其含量仍然,超标,，,其中最不可取的方法就是用食盐腌制香椿。,三、食物中毒的特点,中毒者在相近时间内均使用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。,潜伏期较短，发病急剧，病程较短。,一般没有人与人之间的直接传染。,所有中毒者的临床表现基本相似，,一般表现为急性胃肠炎症状，如,腹痛、腹泻、呕吐、头晕头痛等。,呕吐,腹胀腹痛,头晕头痛,一般食物中毒症状：,四、怎样预防食物中毒,1,、养成良好的卫生习惯。,饭前便后要洗手,。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。,洗手,的重要性,未洗手,用清水漂洗,皂液洗净的手,消毒剂洗手后情况,每平方厘米皮肤表面就含有一至十万个细菌，一只脏手可能带菌多达四十万个。,约,80,的普通传染病直接通过双手传播。,2,“,三无食品,”,（,无生产日期、生产许可证,、无生产厂址）,请拒绝！,3,需要加热的食物要加热彻底,。如,四季豆和豆浆,含有红细胞凝集素、皂素等天然毒素，不彻底加热会引起中毒。,4,、尽量不吃剩饭菜。,如需食用，应彻底加热。,剩饭菜，剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。,5,、,不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米等,，其中的霉菌毒素（黄曲霉素、,3,硝基丙酸等,）会引起中毒。,6,、不到没有餐饮服务许可证的小摊贩处购买食物。,一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打电话呼救。在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：,五、发生食物中毒后怎么办？,急救电话：,120,及时前往医院治疗，万一来不及就医，应立即采用简易的方法和容易找到的药物，进行催吐、洗胃、导泻或灌肠处理，可,大量饮用温开水或稀盐水,，然后用,汤勺等硬质东西刺激其喉部,，尽快排除体内尚未被吸收的残余可疑食物以减缓有毒物质的吸收，从而减轻中毒程度，防止病情加重。,让患者,饮用少量盐糖水,，补充丢失的体液，,防止中毒者脱水导致休克,。,导泻：如果吃下去的中毒食物超过,2,小时，且精神尚好，则可在医务人员的指导下,服用泻药，以促进中毒食物尽快排出体外。,对,已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息。,保留可疑食物样本或患者的呕吐物和排泄物，供专业人员救治参考。,第二单元 常见病预防,国务院颁布的,学校卫生工作条例,明确规定：,“,学校应当做好,近视眼、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱,等学生常见疾病的群体预防和矫正工作,”,。,视力低下,1.,限制近距离用眼时间，每日保证一小时以上课外活动；,2.,重视读写卫生：阅读与书写时坐姿要端正，眼书距离保持在,30,35cm,左右；,3.,开展体育锻炼，增加室外活动；,4.,合理饮食，注意营养；,5.,改善学习环境；,6.,定期检查视力。,眼保健操,沙眼,1.,积极治疗现患者，预防传播；,2.,培养良好的卫生习惯；,3.,定期查治学生，坚持按时点药。,1.,学会正确的刷牙方法，养成早晚刷牙、饭后吃糖果后漱口、睡前不吃零食的习惯。晚间睡前刷牙比早上更为重要。,2.,学会正确的刷牙方法：刷上牙内外面时从上往下刷，刷下牙内外面时从下往上刷，刷咬合面可以前后拉动着刷。每次刷牙时间不宜少于,3,分钟。做好,3,个月更新一次牙刷。,3.,定期进行口腔检查，清除牙结石。,4.,儿童的日常饮食中应供给合理的营养，如钙、磷、维生素，尤其是维生素,D,和适量的氟，应适当多吃些豆类、乳类、蛋类、芝麻、鱼虾和含钙较多的食物以及富含维生素的蔬菜。要限制糖类的食用量，尤其不宜多吃粘稠的甜食、奶糖等。,5.,药物防龋：推广使用含氟牙膏。,龋齿,蛔虫病,1.,大力宣传预防蛔虫病知识；,2.,教育学生养成良好卫生习惯；,3.,注意环境卫生清洁；,4.,对粪检阳性者建议其用驱虫药物治疗。,脊柱弯曲,1.,对学生进行正确姿势教育，使他们自觉养成正确阅读书写姿势；,2.,避免书包太重、避免单肩负重；,3.,配备适宜的课桌椅及良好的照明条件；,4.,开展体育活动，促进肌肉力量发育；,5.,矫治措施，在全面体育活动的基础上做矫正操。,脊柱是？,人体的顶梁柱，骨骼的中心，具有支撑作用,脊柱弯曲影响,由于脊柱的弯曲，影响了人体骨骼的正常生长发育，使人变得,驼背、鸡胸、骨盆倾斜，肩不等高、背不等平、下肢不等长，身体扭曲，身躯矮小,。因为外形的异常，患者会产生自卑心理，不喜欢和人交往，久而久之会影响心理的健康，严重的会发展成自闭症。,脊柱侧弯引起脊柱两侧受力不平衡，可引起,腰背痛,，并可在凹侧产生椎间隙、肋间隙狭窄，压迫脊髓或神经，引椎管狭窄、椎间盘凸出，导致四肢麻木，严重会引起,瘫痪,。,脊柱弯曲造成了胸、腹、盆腔面积的减小，内脏受压，,严重影响了患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统,、内分泌系统等正常的生理功能，这一类病人中，成年以后，,平均寿命普遍比正常人短,，很多人死于心肺并发症。,严重的脊柱侧弯女性患者可能影响生育,。,1.,养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。,2.,供给的热量和蛋白质既要能保证生长发育，同时又能使储存脂肪减少，肥胖儿童应避免进食过量。,3.,加强体育锻炼与增加户外活动是预防肥胖发生的重要措施。,单纯性肥胖,高血压,1.,如果肥胖的应减轻体重；,2.,减少钠盐摄入（即,不要吃得太咸，每日食盐不超过,6g,）；,3.,补充钙和钾盐（,多吃新鲜蔬菜与喝牛奶）；,4.,减少脂肪摄入；,5.,限制饮酒；,6.,增加运动量,第三单元 传染病的预防和控制,传染病的历史,瘟疫、战争和饥荒，被称为人类历史悲剧的,“,三剑客,”,。,他们不仅带给人类痛苦和恐慌，有的时候也导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。,传染病带来的死亡和创伤，远远地超过战争的总和。,十四世纪，欧洲发生鼠疫，两千万人死亡，占总人口的四分之一。,十七、十八世纪，天花大流行，,1.5,亿人口死亡,1918,年流感大流行，,2500,万人死亡。,传染病的概念,由,病原微生物,（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染引起的疾病成为感染性疾病，其中由,人传给人或由动物传给人,以及相继传播的感染性疾病称传染病。,中国目前的法定传染病有甲、乙、丙,3,类，共,39,种。,甲类传染病是指：,(,天花,),、鼠疫、霍乱,。,乙类传染病是指：传染性,非典型肺炎,、,艾滋病,、,病毒性肝炎,、脊髓灰质炎、,禽流感,、麻疹、,狂犬病,、流行性乙型脑炎、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、甲型流感、淋病、梅毒、钩端螺旋体病等。,丙类传染病是指：,流行性感冒,、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等。,法定传染病的分类,一 艾滋病,二 病毒性肝炎,三,流行性感冒,一 艾滋病,1,常识判断,2,艾滋病的概念、主要表现、治疗,3,艾滋病传播途径,4,艾滋病预防要点,5,如何对待艾滋病,6,艾滋病对我国经济和社会发展的影响,1,假设你已经知道你周围的人中有一位是,HIV,感染者，你会怎样做？,a.,他,/,她主动伸手来与你握手，你会与他,/,她握手吗？,b.,你会与他一起吃饭吗？,c.,你会与他一起打篮球吗？,d.,在路上，他从对面走来，你会绕道而行吗？,e.,他邀请你去他家做客，你会去吗？,f.,他想用你的学习用具，你肯借吗？,g.,你会和他一起去游泳吗？,2.1,艾滋病,基本概念：,艾滋病是获得性免疫缺,陷综合征,(AIDS),的缩写译名，是由,艾滋病病毒,HIV,引起的一种致命性的,慢性传染病,。由于,HIV,主要侵害,T,4,淋巴细胞，,导致人体免疫功能崩溃,，,使人体对威胁生命,的,各种病原体丧失了抵抗能力，,故,发生多种机会性顽固感染,和肿瘤,，,死亡率很高。,1988,年起，,WHO,将每年的,12,月,1,日,定为,“,世界艾滋病宣传日,”,，以提高全社会对艾滋病的认识。,2.2,现状,你知道吗？,1981,年,7,月美国首次报告艾滋病例。,该病人在一家医院作美容手术，割除了脸上的紫色肉瘤，手术顺利，但手术后,3,个月，该病人极度衰弱，在极度消瘦痛苦中死去；此时，他的两名同性伙伴也出现相同的紫色肉瘤并渐次衰弱，出现多种感染，最后衰竭消瘦而死，这是发现最早的艾滋病病人，这一发现使全人类都感到了恐慌。,自,1981,年美国报告首例艾滋病人以,来，全世界已经有,150,多个国家,发生本病。,齐,2008,年底，,全球累计感染人数,已达,3440,万,。,撒哈拉沙漠以南的非洲地区依然是,AIDS,的重灾区，,全球约,67%HIV,感染者集中,在该地区。,广东省艾滋病情况,年月日是第个“世界艾滋病日”，广东省卫生厅通报了该省艾滋病防治情况：截至月底，,广东省累计报告艾滋病病毒感染者和病人万余,例，其中病人例，死亡例,亚洲,HIV,感染人数增长最快,，,印度成,为仅次于南非的感染人数最多的国家。,中国,HIV,感染人数居亚洲第,2,位，世界,第,14,位。,截止,2010,年,10,月底，,共计,74,万,例,(,其中报告人数,37,万例,),。排行前六位,的省份是,云南、广西、河南、四川、新,疆、广东，其总病例数占全国的,77.1%,。,中国,HIV,感染者地区分布,(,1995,2003.6),1-100,101-500,501-1000,1001-5000,5001-10000,10000,HIV,感染者数,2.3,主要表现,临床过程分,4,期，,1,、,2,期为,早期和潜,伏期,，共长达,2,10,年，除少数人在,1,期,有短暂轻微的发热,、,头痛等外,，,基本无症,状，仅血清中,HIV,抗体,(+),；,3,期全身淋巴,结肿大；,4,期,发生多种严重感染和肿瘤,，,并,迅速死亡。,以下图片，胆小勿看！,口腔念珠菌感染,艾滋病的晚期症状：,带 状 疱 疹,带 状 疱 疹,卡氏肉瘤,淋巴瘤,发热,、,消瘦,、,腹泻等,河南省某村艾滋病患者,-2003,2.4,诊断,主要根据从血清中检测,HIV,抗体。,2.5,治疗,血清中,HIV,抗体,(+),但无症状的人，称,为,HIV,感染者,，应及时接受治疗，并坚持终,身服抗,HIV,药，,可长期存活并正常生活,。否,则就会发展成艾滋病患者，继而死亡。,故事明理,故事：帕特一家的命运,帕特由于患血友病，经,输血,被,HIV,感染，在他还不知道自己已被感染时，将,HIV,传给了妻子,劳伦。后来他们,生下儿子大卫,，在发现时，帕特和大卫的病情已经发展到患者的阶段，不久就去世了，劳伦随后也去世了。但他们,收养的女儿妮卡没有被,HIV,感染,。由于父母的去世，她成了孤儿。,请你想一想，从帕特一家的遭遇中你能否总结出,HIV,的传播途径？,1.,血液传播,2.,性传播,3.,母婴传播,3,艾滋病的三种传播途径,血液传播：,输入被污染的血、血制品,，与,HIV,感染者共用注射用具,，如吸毒者共用注射用具,以及,使用被污染后未经彻底消毒的,医疗器械、理发工具和纹身、穿耳孔的工具,等。,其中不洁采血和静脉吸毒是我国,03,年以前,AIDS,感染的主要途径。,性传播：,不安全的性行为,。,指与,HIV,感染者,爱滋病患者发生不安全的性行为,从而受感染,.,有的人,存在着侥幸心理,，所以才酿成苦果。,指,感染,AIDS,的女性,在怀孕,分娩或母乳喂养过程中,导致婴儿也被感染,AIDS,。,母婴传播：,测试统计,问：你认为生活中下列哪些方式可能传染上艾滋病病毒？,(1),、共用注射器吸毒。,(2),、艾滋病病毒感染的孕妇肚里的胎儿。,(3),、与艾滋病病毒感染者共用牙刷。,(4),、穿艾滋病病毒感染者用过的衣服。,(5),、不安全性行为。,(6),、输来路不明的血液或血液制品。,(7),、被蚊虫叮咬。,(8),、艾滋母亲哺乳。,会,会,会,不会,会,会,不会,会,蚊子？,来自卫生部艾滋病预防与控制中心消息：目前，尚无科学根据认为蚊子等昆虫可传播艾滋病。,有人从蚊子胃内分离出艾滋病病毒（,HIV,），发现蚊子吸了艾滋病病人的血液后，,HIV,可在蚊胃中存活三四天,。但专家们认为，这并不能说明蚊子能传播艾滋病。有人担心蚊子嘴上残留的血液含有,HIV,会传染给人。但研究发现，,蚊子嘴上残血量仅有,0.0004,毫升,，按此计算，要叮咬,2800,次，残血量中才能携带足够量的,HIV,引起传染，而,蚊子在吸一次血后至少,4,天不再叮咬吸血,。此外，流行病学调查资料也不支持蚊子能传染艾滋病的这种说法。因为与其他年龄组比起来，青少年中艾滋病发病极少，而他们往往有较多的被蚊子叮咬的机会。因此，目前认为，,蚊子只是,HIV,的暂时携带者，还不能证明它们能够传播,HIV,。,4,艾滋病的预防措施,洁身自爱,不到消毒得不到保证的诊所医院去打针、手术，,打针时必须做到一人一针；,不到消毒不严密或不消毒的理发店和美容院去理发、美容,不要用不消毒的针穿耳眼，不要纹身,刮脸刀、电动剃须刀必须每人自备专用，不可借用；,牙刷必须每个人一把,在救护流血伤员时，要设法防止血液直接沾在自己的皮肤或粘膜上,已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕,举例明理,故事：征婚,24,岁的小王，去美国留学,6,年，回国后血清检查确定为,HIV,感染者，立即被国内聘用的公司解雇，还被人当众斥问何以得了,AIDS,，被邻居老太太羞辱性的议论，因为一声干咳而被指控为有意伤害群众；在小黑屋里度过一个不眠之夜后，他决定报复社会。征婚启事为他提供方便，在半年之内，他与将近,20,个女孩交往，其中和他有过性行为的女孩达,13,个。当他最后被发现时，,13,个女孩全都感染上了,HIV,。,讨论：我们应该如何对待艾滋病患者或病毒携带者？并说明理由。,5,世界需要爱,关注艾滋病患者的生命,AIDS,不会经家庭,、,社会的一般性接触,传播，也尚无经唾液、蚊叮,、,饮食、衣物,等媒介传播的证据。,2007,年世界艾滋病日胡锦涛总书记带着红丝带来到社区,2007,年总书记再次和感染者握手,家庭生活,日常生活活动,昆虫叮咬,工作场所的接触,使用公共设施,空气、饮食、,餐具，等,6,艾滋病对我国经济和社会发展的影响,拉大地区间和家庭间的贫富差距。,患者没钱上医院治疗,艾滋病夺走了她的丈夫。,村里的青壮年一个个地走了。,儿子死于艾滋病，,留下一个孙子也,是艾滋病毒携带者,女孩蒙蒙的父母亲一同死去后，她还需照顾带病的爷爷,。,父母双亡，无依无靠。,欣赏,艾滋病宣传片,爱在阳光下,二、病毒性肝炎,病毒性肝炎是由,肝炎病毒感染所致,的全身性传染病，主要累及肝脏。,病原体类型：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型及,TTV,病毒。,主要表现：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染等，是严重危害我国人民健康的重要疾病。（看,DV,肝病与饮食）,甲型肝炎,传播途径：,甲型肝炎病人在发病前后均具有传染性,，经,粪口途径传播,，病毒随粪便排出体外，污染食物、用具、玩具、手等，经口摄入传播。,粪便严重污染水源、食物,，可引起爆发流行。,潜伏期：从甲型肝炎病毒进入体内到发病约需,26,周，平均为,4,周,。,症状表现：主要表现为急性肝炎，以黄疸,(dan),型较多。,绝大多数甲肝病人都可以治愈,几乎没有转成慢性肝炎者，预后良好。,而且患病后终生免疫,对结婚生子没有任何影响,平时，人们只是注重乙肝，,真正经口，经饮食传播的是甲肝病毒。,如果您常在外就餐，建议您到规范医院注射甲肝疫苗。但凡满一岁以上的儿童及成人，均可注射该疫苗。,甲肝疫苗非血液制品。接种后不会感染甲肝及其他疾病。请放心使用。,甲型肝炎减毒活疫苗,提倡接种二次，以获终生免疫作用,(,与体质有关,),。,该疫苗全程免疫为两针，基础免疫接种一针，此后,6,12,个月内任何时候再接种一针以起到终身免疫和加强免疫作用。,费用：一支甲肝疫苗是,80,100,元。各地域不同,乙型肝炎,传播途径：,血液传播：乙型肝炎病人及无症状,HBV,携带者,均具有传染性,，主要通过,血液及日常密切接触传播,。,血液传播途径包括,输血及血制品，注射、刺伤，共用牙刷、刮脸刀、外科器械及昆虫叮咬,等方式传播。尤其是在消毒条件不严格的,医疗美容单位行纹眉、纹唇、纹眼线、拔牙,等手术可引起乙型肝炎。,密切生活接触传播：由于病毒也存在于,唾液、精液、子宫阴道分泌物、初乳、汗液、血性分泌物,等中，故通过密切生活接触及性生活也可传播。,母婴垂直传播：另外一个重要的传播方式是,母婴传播,，病毒通过胎盘、羊水、产道及哺乳等途径传给新生儿。生于,HBsAg/HBeAg,阳性母亲的婴儿，,HBV,感染率高达,95%,，大部分分娩过程中感染。,在此类新生儿中（不迟于,24,小时）进行高效价的乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗的接种可以很好地避免新生儿感染乙型肝炎,。,慢性肝炎,-,蜘蛛痣,如何预防乙型肝炎,重点在防止通过血液和体液传播，具体措施是：,不到非正式医疗单位就医,预防接种或注射药物时注射器和针头尽量用一次性注射器,非必要时不输血或血制品,食具、洗漱刮脸用具专用,接触病人后用肥皂和流水洗手,避免嫖妓、吸毒,新生儿及对乙型肝炎病毒无免疫力者均可注射乙肝疫苗，所产生的抗体可持续,3,年以上，以后可每隔,5,年注射一支以加强免疫。,乙肝两对半的意义,为诊断和治疗需要，医生常要求病人做,乙肝病毒表面抗原（,HBsAg,）、,乙肝病毒表面抗体（抗,-HBs,）、,乙肝病毒,e,抗原（,HBeAg,）、,乙肝病毒,e,抗体（抗,-HBe,）、,乙肝病毒核心抗体,HBCAb,HBsAg,（乙肝病毒表面抗原）,HBsAg,阳性表示血中有乙肝病毒,，并有乙肝病毒复制，病人处于乙肝病毒的感染状态。如,肝功能正常仅,HBsAg,阳性，可能是乙肝病毒携带者。,抗,-HBs,（乙肝病毒表面抗体）抗,-HBs,阳性表示该人曾受过乙肝病毒感染，,目前乙肝病毒已被排除，且人体对乙肝病毒有免疫力；另一种可能是该人曾注射过乙肝疫苗。,抗,-HBc,（乙肝病毒核心抗体）,反映肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标,，分,HBs-IgM,和,HBc,IgG,两种抗体，其中，低效价的,HBc-IgG,说明过去感染过乙肝病毒，高效价的,HBc,IgM,说明染上了急性乙肝，低效价的,HBc,IgM,说明是急性乙肝恢复期或慢性乙肝恶化期。,HBeAg,（乙肝病毒,e,抗原）,HBeAg,阳性表示血中有,大量的乙肝病毒,，具有高度的传染性。,抗,-HBe,（乙肝病毒,e,抗体）,抗,-HBe,多见于,HBeAg,转阴的病人，它意味着乙肝病毒大部分已被清除或抑制，,乙肝病毒生成减少，是传染性降低的一种表现。,流行性感冒,流行性感冒是一种由,流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。,主要症状为呼吸道症状较轻而发热、头痛、乏力等症状教重。,流感病毒可分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感病毒非常容易发生变异，乙型流感病毒仅发生小的变异，而丙型流感病毒不会发生变异。由于甲型流感病毒变异快，因此可以反复发生流行或大流行。所有人都可发生流感，与年龄、性别、职业无关。,流感的传播方式和症状,流感病人在病后,1,7,天均有传染性，其中,23,天传染性最强。,病毒存在病人的鼻涕、口水、痰液中，并随咳嗽、喷嚏排出体外，排出的病毒在空气中能存活,30,分钟。,从病毒进入人体到发病需要数小时到,4,天，一般为,1,3,天,。根据病情轻重可分为三种：,1.,典型流感：突然起病，表现为发冷、,39,40,高热、明显乏力、头疼、全身酸痛轻度咽痛、面颊潮红、眼结膜充血。高热持续,3,4,天后退热。但乏力可持续,2,周以上，体力恢复较慢。,人们对流感和流感疫苗存在着以下几个误区,误区一,:“,打流感疫苗会感染流感”,近,41%,的被访者误认为流感疫苗不安全,担心接种后会感染流感,或引起其他严重的副作用。专家指出,我国使用的流感疫苗全部为,灭活疫苗,疫苗中的病毒株已经被杀死,人们不可能因为接种疫苗而感染流感。,误区二,:“,流感病毒每年都变,无法预防”,37%,的被访者认为流感病毒变异频繁,即便是打了预防针也没有用。专家解释,流感病毒的确容易发生变异,而且行踪诡秘,但运用现代科学技术,人们可以在很大程度上判断其未来可能变异的情况,并加以预防,。,误区三,:“,打了疫苗还感冒,疫苗没用”,27%,的受访者认为流感疫苗作用不大,接种了疫苗还是患感冒。对此,专家解释说,流感疫苗只能预防流感,对普通感冒没有预防作用。因为流感和普通感冒症状有些相似,所以不少接种过流感疫苗的人误把感冒当成流感,继而认为疫苗没有起到保护作用。,误区四,:“,很少得病,没必要接种疫苗”,56%,的被访者认为,自己身体健康,平时很少得病,没有必要接种流感疫苗。对此,专家指出,流感可以感染任何人,无论健康与否,只是身体健康的人相对于身体较弱的人感染流感的机会小一些。,流感对绝大多数健康青壮年不会造成太大健康问题,但对于,60,岁以上老人,即便身体健康,感染流感之后导致严重并发症的风险也会高于青壮年。所以,老人不能完全以健康状况判断是否需要接种疫苗。,