医学护理查对制度讲解(2)PPT培训课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理查对制度讲解,内容框架,一,.,制定护理查对制度的重要性,.,二,.,查对制度的分类,.,三,.,每一项所包含的内容是什么,.,四,.,案例分析,.,五,.,心态很重要,.,护理查对制度的重要性,查对制度是保证病人安全，防止差错事故的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查,八,对制度，以保证病人的安全和护理工作的正常进行。,安全风险,护理,安全,护理,风险,风险意识,查对制度的分类,1医嘱查对制度,2服药、注射、输液查对制度,3,输血查对制度,4手术病人查对制度,5供应室查对制度,6饮食查对制度,7腕带标识制度,（一）医嘱查对制度,1.医嘱应做到班班查对，夜班查对当日医嘱，查对者须签全名。,2.医嘱不明要问清。对口头医嘱、医嘱不全、未签名、不注明时间、剂,量、用法者不执行。,3,.抢救病人时的口头医嘱，护士要重复一遍方可执行,并保留用后的空瓶，,经两人核对后方可丢弃，抢救结束后及时补全医嘱。,4.整理医嘱单后，必须经第2人核对。,5.每周总查对医嘱1次。查对者须签全名。,6.护士执行医嘱后一定要签字。,（二）服药、注射、输液查对制度,1.,服药、注射、输液须严格执行三查七对。,三查：摆药时查，服药、注射、处置中查，,服药、注射、处置后查。,八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、,时间和用法。,2.,备药前要检查药品的质量、标签、失效,时间,，如安瓿有裂缝或瓶口松动，则不得使用。,3.,摆药后必须经第2人核对方可执行。,4.,易致过敏的药物，给药前应询问有无过,敏史。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反,复核对，用后保留安瓿。用多种药物时注意,有无配伍禁忌。,5.,发药或注射时，病人如提出疑问，应,及时查清，方可执行。,（三）输血查对制度,1.查对采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查看血瓶有无裂痕。,2.查对输血单与血瓶标签上的献血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符。,3.查对病人床号、姓名、院号、原始血型及用血量。,4.与受血者的交叉配血有无凝集。交叉配血报告必须两人核对无误(两人签全名)方可执行。,5.输血完毕，应保留供血者血袋，直到病人输血结束无不良反应后方可处理。,（四）手术病人查对制度,1.接病人时一定要查对科别、病房、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)、术前用药、病历、X线片及药物过敏试验结果等。,2.手术前必须查对并采用两种方式确认病人姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药，病人已备血，查对配血报告。,3.查无菌包灭菌标志以及手术器械是否齐全。,4.凡体腔或深部组织手术，要在术前、缝合前、缝合后2人清点所有敷料和器械，详细记录后签名。,5.手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后填写病理检验单送检,。,（六）饮食查对制度,1.每日查对医嘱后，按饮食单核对患者床前饮食卡，查对姓名、床号、饮食种类。,2.开饭时、在病员床前再查对一次饮食种类是否相符，如不符合即使更换。,（七）腕带标识制度,对手术和无法沟通的病人使用腕带作为病人标识。例如：昏迷、无自主能力的病人，至少应在抢救室、手术室、重症监护病房等科室得到证实。,“腕带”填入的识别信息（病区、床号、住院号、姓名、年龄、诊断等）必须经两人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需 两人核对。,佩戴腕带标识应准确无误，注意佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好,安全用药之五个,“,正确,”,药物管理中的,5,个,“,正确,”,正确的病人,正确的药物,正确的途径,正确的剂量,正确的时间,怎样做好,5,个,“,正确,”,确保安全？,临床工作中最容易出现的查对问题,1、氧气的流量与实际不符合;,2、糖尿病病人输注了糖水；,3、该用125毫升未交代病人用了250毫升；,4、药物已经过期未及时发现；,5、甲床的大输液挂到乙床；甲床的输液卡挂到乙床.,端正护理工作态度 患者安全重于泰山,高高兴兴上班来,三查八对记心间,病人安全为己任,平平安安把家还,谢谢！,