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临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是（）。 A 无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。2、情绪的特点不包括（）。 A 人类所特有的 B 情绪冲动性较大 C 情绪常伴有生理性变化 D 情绪的产生有较大的情境性 E 情绪的产生多与生理需要的满足有关正确答案A答案解析暂无解析。3、结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于（）。 A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。4、肱骨中下l3骨折，最易发生的并发症是（）。 A 肱动脉损伤 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案B临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d901答案解析暂无解析。5、女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）。 A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。6、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质属于（）。 A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定：“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。7、毒性最大的局麻药是（）。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。8、引起血管内溶血的疾病是（）。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。9、女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）。 A 甲亢术后感染临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d902 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。10、颅底骨折的诊断主要依靠（）。 A CT的骨窗像 B MRI的T2加权像 C 临床表现 D 颅底X线平片 E 耳、鼻、喉科检查正确答案C答案解析暂无解析。11、关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（）。 A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响正确答案E答案解析暂无解析。12、关于2型糖尿病，正确的说法是（）。 A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人，尤其40岁以后起病，发病缓慢，症状较轻，半数以上无任何症状，糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。13、流行性乙型脑炎，下列哪项是病变最轻的部位？（） A 脊髓 B 基底节 C 脑桥 D 延髓 E 小脑临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d903正确答案A答案解析暂无解析。14、急性白血病诊断的主要依据是（）。 A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（+） E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。15、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪一项散热方式?（） A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发 E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。16、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册。不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。17、患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（）。 A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d904答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅，患者有舌后坠，易堵塞呼吸道咽部，首先应解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，再进行下一步抢救措施。18、下列哪种药物在新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时为首选？（） A 呋塞米 B 地塞米松 C 苯巴比妥钠 D 苯妥英钠 E 甘露醇正确答案C答案解析暂无解析。19、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（）。 A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。20、具有免疫记忆的细胞是（）。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是（）。 A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。22、下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）。 A HAV-RNA临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d905 B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B答案解析暂无解析。23、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（）。 A 糖尿病酮症酸中毒 B 糖尿病高渗性昏迷 C 乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案A答案解析病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒，1小时前神志不清，表示病情加重、已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。24、8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性正确答案D答案解析暂无解析。25、人体内非特异性免疫因子是（）。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白G C 免疫球蛋白E D 干扰素 E 补体正确答案E答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。26、典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏（）。 A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d906 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。27、我国学者提出的心理健康标准，不包括（）。 A 智力正常 B 情绪稳定而愉快 C 工作有效率 D 适应环境 E 人际和谐正确答案C答案解析暂无解析。28、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志（）。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析暂无解析。29、对于急性化脓性骨髓炎，下列哪项是最可靠的查体发现？（） A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高，患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征，患者早期只有患区剧痛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显，说明该处已形成骨膜下脓肿，穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显。30、治疗风湿性疾病的药物，下述哪一项是不正确的？（） A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE（前列腺素）正确答案E答案解析暂无解析。临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d90731、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（） A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手，芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。32、新生儿Apgar评分体征中，以下无关的是（）。 A 皮肤颜色 B 心率和呼吸次数 C 弹足底反应 D 肌肉张力 E 出生体重正确答案E答案解析暂无解析。33、出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是（）。 A 排泄性尿路造影 B CT C B超 D MRI E 膀胱镜检活组织检查正确答案E答案解析膀胱镜检查属轻度有创检查，但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度，了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系，并可同时做肿瘤活组织检查，明确肿瘤组织类型、分化程度，为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前临床中的“金标准”。34、新生儿各种细胞吞噬功能（）。 A 成熟 B 增强 C 暂时增强 D 减低 E 暂时减低正确答案D答案解析暂无解析。35、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由何提供能量的?（） A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d908 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项不是多克隆免疫球蛋白增高的常见原因？（） A 肉芽肿病 B 慢性感染 C 多发性骨髓瘤 D 自身免疫性疾病 E 淋巴组织增殖性疾病正确答案C答案解析暂无解析。37、决定每分钟肺泡通气量的因素是（）。 A 余气量的多少 B 潮气量的大小 C 肺活量 D 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小 E 呼吸频率与无效腔的大小正确答案D答案解析由于无效腔的存在，吸入的气体不是都能与血液进行气体交换的，这部分气体量称为无效腔气量。肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，其计算方法是：（潮气量无效腔气量）呼吸频率。这部分气体一般情况下能与血液进行气体交换。38、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。 A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。39、最有效的热力灭菌法是（）。 A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d909正确答案E答案解析暂无解析。40、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后（）。 A 12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后7日内进行；不具备尸体冻存条件的，应在死亡后48h内进行。41、对于梗阻严重，合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH，最合理的治疗是（）。 A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术，术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者，应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。42、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，错误的概念是（）。 A 疫苗株不耐热，贮存和运输中必须冷藏，口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染，因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸，故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。43、属于子宫内膜癌B期的是（）。 A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈，宫颈间质受累。44、2岁男孩，未接种麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应检疫观察多少天（）。临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9010 A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。45、小儿容易发生泌尿系统感染主要是因为（）。 A 小儿与成人相比肾脏位置低、比例大 B 膀胱位置比年长儿高、容易进入腹腔 C 输尿管长容易受压扭曲致梗阻 D 婴儿肾脏表面呈分叶状 E 小儿腹部经常可以触及肾脏正确答案C答案解析小儿输尿管长而弯曲，易受压、扭曲，导致梗阻，发生尿潴留诱发感染。尿道：新生女婴尿道长仅1cm（性成熟期35cm），尿道口接近肛门，易感染；男婴尿道常有包茎，积垢时亦可引起上行性细菌感染。46、小儿补充生理需要，所用液体的张力为（）。 A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。47、网状纤维出现于肿瘤哪里才有意义？（） A 癌细胞之间 B 肿瘤腺管之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间正确答案C答案解析暂无解析。48、5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑（）。 A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9011正确答案E答案解析暂无解析。49、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血，被称为蚕豆黄病，此病的直接原因是（）。 A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群（我国南方）的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH，则难使谷胱甘肽保持于还原状态，此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发，故称为蚕豆病。50、营养不良患儿出现水肿的原因是（）。 A 大量蛋白尿 B 肾功能障碍 C 血清蛋白降低 D 电解质紊乱 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。51、具有四级结构的蛋白质分子，在分析一级结构时发现（）。 A 具有一个以上N端和C端 B 一定有二硫键存在 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 具有一个C端和几个N端正确答案A答案解析由多亚基组成的蛋白质为具有四级结构的蛋白质，即由二条或二条以上的多肽链组成的蛋白质才有四级结构。52、责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是（）。 A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。53、破伤风最初的症状是（）。 A 呼吸困难临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9012 B 张口困难 C 四肢抽搐 D 角弓反张 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。54、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列不妥的是（）。 A 可将手腕肘诸关节用石膏托外固定 B 压痛点醋酸泼尼松龙注射 C 加强腕背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。55、下列哪项不以意识清晰度降低为主？（） A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄，同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。56、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）。 A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力，需立即接种卡介苗 E 受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C答案解析婴幼儿对结核菌普遍易感，若3岁以内未接种过卡介苗，PPD阳性，说明有结核病变，是活动性结核，因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。57、关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的？（） A 创伤是动脉瘤破裂的原因 B 动脉瘤的破裂均有一定的诱因 C 动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床 D 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近 E 脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9013正确答案C答案解析暂无解析。58、下列市场经济的特点中.不会对医学实践产生正效应的是（）。 A 盲目性 B 自主性 C 平等性 D 灵活性 E 可控性正确答案A答案解析暂无解析。59、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是（）。 A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见，主要是发热与盗汗，热型以低热和中等热最多，约1/3患者有弛张热，少数可呈稽留热，毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病患者，而非粘连型患者。60、医生必须保守病人的秘密，但应考虑除外（）。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚?（） A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9014答案解析暂无解析。2、下列哪一种试验能明确区分脊髓灰质炎病毒的三个血清型（）。 A 补体结合试验 B 中和试验 C 蛋白质印迹法 D ELISA E 血吸试验正确答案B答案解析暂无解析。3、脑的重量与年龄的关系，错误的是（）。 A 出生时脑重370g，占体重10%12% B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重1000g D 成人脑重1500g，占体重的1/40 E 4岁时脑重达到成人水平正确答案E答案解析小儿时期神经精神发育一直十分活跃。出生时脑重平均370g，占体重的10%12%，约为成人脑重（约1500g）的25%。6个月时脑重600700g，1岁时达900g，2岁时1000g左右，46岁时只达成人脑重的85%90%4、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（） A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。5、关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）。 A 气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比 B 气体扩散速率与呼吸膜面积成正比 C 气体扩散速率与温度成正比 D 通气血流比值减小不利于换气 E 通气血流比值增大有利于换气正确答案E答案解析暂无解析。6、从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是（）。临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9015 A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 结核分枝杆菌 D 脑膜炎奈瑟菌 E 甲性溶血性链球菌正确答案C答案解析暂无解析。7、确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是危险的（）。 A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项不符合震颤麻痹的症状？（） A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈“慌张步态” E 可导致瘫痪正确答案E答案解析震颤麻痹即帕金森病，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，主要病变在黑质和纹状体，以随意运动减少、全身肌肉强直、静止性震颤和体位不稳为主要症状，走路呈“慌张步态”，一般均不会引起瘫痪。9、下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（） A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。10、女性，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是（）。 A 被害妄想 B 情感脆弱 C 影响妄想 D 关系妄想临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9016 E 焦虑正确答案D答案解析关系妄想把一些无关自己的事和人，同自己联系起来。认为别人是针对自己做某事、说某些话。已经发生的某些事、出现的某些现象是和自己相关的，能影响自己。自己能影响别人。有的病友，把电视里的节目内容，认为和自己互动。11、35岁男性，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：白细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其诊断最可能是（）。 A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒性结核正确答案D答案解析暂无解析。12、关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的？（） A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。13、B细胞不具备的受体是（）。 A 有丝分裂素受体 B mlg受体 C C3b受体 D Fc受体 E E受体正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170200/130140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）。 A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压 D 脑栓塞 E 高血压脑病正确答案E临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9017答案解析患者发现血压增高10年，近2年血压持续为170200/130140mmHg，现出现头痛、视物模糊、视盘水肿等颅内高压表现，应考虑高血压脑病。15、女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）。 A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。16、患者女，65岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压240/150mmHg，神经检查有上睑麻痹，两侧瞳孔等大，直径为3mm，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共济失调，无感觉异常，较合适的诊断为（）。 A 左侧椎动脉闭塞 B 基底动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析老年患者，突然发病，血压高，考虑为出血性疾病，出现共济失调等小脑损害症状，故考虑小脑出血。17、霍奇金淋巴瘤的独特点在于（）。 A 发生在淋巴结的恶性肿瘤 B 由邻近的淋巴结向远处扩散 C 含瘤巨细胞即R-S细胞 D 有炎细胞浸润 E 可发生纤维化正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项是迟发型超敏反应中最重要的细胞?（） A M B B细胞 C Th1 D Th2 E 嗜碱粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为（）。 A 热量40kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd）临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9018 B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） C 热量80kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd） D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd） E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析中度营养不良患儿消化能力和对饮食耐受差，应逐渐进行饮食调整，开始热量60kcal/（kgd）、蛋白质2g/（kgd）、脂肪1g/（kgd），大约12周逐渐增加至热卡120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）。20、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。 A 25月 B 13月 C 36月 D 610月 E 1012月正确答案D答案解析暂无解析。21、诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。 A 出现毒蕈碱和烟碱样症状 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。22、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（） A 血管神经性水肿 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。23、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。 A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9019正确答案A答案解析暂无解析。24、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（） A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。25、初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8h，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144/min。2h后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，持续时间为20s，间隔时间为56min，胎心好。应诊断为（）。 A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产正确答案C答案解析活跃期停滞指活跃期宫口停止扩张达2h或以上。潜伏期延长指潜伏期超过16h。活跃期延长指活跃期超过8h。第二产程延长指初产妇第二产程超过2h，经产妇超过1h。滞产指总产程超过24h。26、内脏痛的主要特点是（）。 A 刺痛 B 慢痛 C 定位不精确 D 必有牵涉痛 E 对牵拉不敏感正确答案C答案解析暂无解析。27、下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳？（） A 维拉帕米 B 卡托普利 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。28、仅含有蛋白成分不含有核酸的微生物是（）。临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d9020 A 类病毒 B 拟病毒 C 朊病毒 D 缺陷病毒 E 小DNA病毒正确答案C答案解析暂无解析。29、抢救颅内血肿病人，最根本的措施是（）。 A 20%甘露醇250ml快速静点 B 气管切开，减轻脑水肿 C 清除血肿 D 人工冬眠及物理降温 E 去骨瓣减压正确答案C答案解析暂无解析。30、“过客白细胞”是指（）。 A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物(供者)和受者，为双方抗原提呈细胞(APC)和淋巴细胞。当移植物与受者血管接通后，供者的APC和淋巴细胞，即称过客白细胞，随血流进入受者外周免疫器官，此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中，此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原，启动免疫应答，诱导排斥反应。故本题答案为B项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.易发生肱动脉损伤B.易发生腘动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d90211股骨颈骨折（）。正确答案C答案解析股骨颈骨折分类：股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血，坏死率高。经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，常呈斜形，可使股骨干滋养动脉升支损伤，易发生股骨头坏死或骨折不愈合。股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨大、小转子连线处。因骨折部位对股骨头血供干扰较小，容易愈合，股骨头坏死率低。2髋关节后脱位（）。正确答案E答案解析髋关节后脱位均有强大的外伤史，可合并骨盆骨折及腹部内脏损伤，常伴有休克。早期可有坐骨神经损伤，大多数为挫伤或股骨头压迫所致。表现为膝关节的屈肌，小腿和足部全部肌肉均瘫痪，大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。2、（共用备选答案）A.A期B.C1期C.B期D.期E.B期临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d90221子宫内膜癌浸润肌层2/3，属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2子宫内膜癌转移至盆腔淋巴结，属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3子宫内膜癌侵犯宫颈间质，属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。4子宫内膜癌浸润阴道下1/3，属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。5子宫内膜癌局限于内膜层，属于（）。正确答案A答案解析子宫内膜癌分期见下表。3、（共用备选答案）A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d90231心脏内传导速度最快的部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2心肌自律性最高的部位是（）。正确答案A答案解析窦房结的自律性最高，它自动产生的兴奋向外扩布，依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌，引起整个心脏兴奋和收缩。4、（共用备选答案）A.直接蔓延和种植B.血行转移和淋巴转移C.淋巴转移和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移1子宫颈癌主要播散的方式（）。正确答案D答案解析宫颈癌的转移可分为直接蔓延、淋巴道转移和血行转移，其中以直接蔓延最常见，多向下侵犯阴道和向两侧侵犯宫旁及盆壁组织，向上侵犯子宫体较为少见。2绒毛膜癌主要播散的方式（）。正确答案E答案解析绒毛膜癌侵袭破坏血管的能力很强，除在局部破坏蔓延歪，极易经血道转移，以转移到肺和阴道壁最常见。5、（共用备选答案）A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎三联疫苗C.百日咳、白喉、破伤风混合制剂D.卡介苗E.乙型肝炎疫苗1出生后8个月应该接种（）。正确答案A答案解析暂无解析。2出生后35个月应该接种（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）临床医学概要考试题药学专业近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：11fa7c27fd3291e2f16d746c1e370d902436岁男性，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。1该患者应首先做哪项处置（）。 A. 立即拍照X线片 B. 立即做化验各项检查 C. 做血管造影 D. 立即补液，输血 E. 整复骨折，固定正确答案D答案解析可疑骨折病人，处在休克状态，首先应做的处理不是摄取X线片明确诊断处理骨折，而是应立即补液、输血等抗休克处理，待全身情况好转后，再进一步检查明确骨折的诊断和处理骨折。2