化疗药物外渗的处课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,概念,化疗药物的外渗:,指化疗药物输注过程中漏出或浸入到皮下 组织中.,化疗药物外渗的表现,皮肤红肿,疼痛和炎症.,软组织坏死,溃疡经久不愈,甚至致残.,四级医疗事故:,局部注射造成组织坏死,成人大于体表2%,儿童大于体表面积5%,临床上要引起重视.,外渗损伤发生的时间,外渗损伤溃疡一般发生在3-10天,严重程度与渗漏液的剂量,注射部位,浓度,个体差异等有关.,下列情况应考虑外渗,病人主诉注射部位有尖锐的疼痛或烧灼感,注射部位有肿胀,静脉推注时有阻力,滴注过程中流速突然减慢,化疗药物外渗后的处理,基本处理原则:发现药物外渗应立即停止滴注,或患者诉注射部位疼痛即使没有外渗征象,也应立即停止输液.,预防,注射部位的选择:,勿选择靠近神经,韧带,关节部位,注意保护血管,首选上肢静脉.,注射方法,避免机械性损伤,提高穿刺成功率,注射时用生理,确定针头在血管内.使用留置针时应妥善固定.,预防,提高专业技术,提高穿刺一次成功 率，在穿刺成功后妥善固定好针头，拔针后准确按压针眼3分钟左右，有出血倾向者可延长按压时间.,预防,加强患者的配合,对初次使用化疗药物的患者进行宣教，做好解释工作，消除其恐惧心理.,加强管理,加强工作责任心，增强观察力度，每1530分钟巡视患者1次，检查注射部位有无回血及外渗，严格交接班，床头交接。,