孕妇分娩知识大全课件.ppt

*,1,分娩预备课,正常分娩的定义,:,妊娠满,28,周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,妊娠满,37,周至不满,42,足周间分娩称,足月产,妊娠满,28,周至不满,37,周间分娩称,早产,妊娠满,42,周及其后分娩称,过产期,3,先兆临产,假临产,:,分娩发动之前，孕妇常出现时间长短不等的宫缩称之为“假临产”。,轻松感,:,胎先露部下降进入骨盆入口。,见红,:,分娩发动前,2448,小时内毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏膜相混排出称见红。,4,临产诊断,1,、规律而逐渐增强的子宫收缩，持续,30,秒或以上，间歇,56,分钟左右,2,、进行性子宫颈管消失,3,、宫颈扩张和胎先露。,5,影响分娩的因素,1,、产力,2,、产道,3,、胎儿,4,、准妈咪的精神心理,各因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经阴道自然娩出为正常分娩。这些因素的异常（单发或合并）均可导致难产。,6,（四）精神心理状态,妊娠是妇女一生中的重要阶段之一，分娩更是妇女生命活动中的一个重要的生活体验。,9,第一产程,(,一,),从规律的宫缩到宫口开全。,第一产程约需,12,16,小时，经产妇,6,8,小时。,1,、规律宫缩,2,、宫口扩张,3,、胎头下降,4,、胎膜破裂,10,廓清式呼吸,步骤：,1,、身体完全放松，眼睛注视一个定点，可由先生拿一个固定物。,2,、从鼻子深深吸一口气，接著由嘴巴慢慢吐出，会觉得吸气时，胸部有挺起的效果，吐气时，胸部又慢慢下沉。,3,、每分钟做,6-9,次,何时运用,：,当子宫颈开始变薄，子宫收缩初期，也就是你感觉无法正常走路或说话时，就可做此胸部呼吸法。,11,嘻嘻轻浅呼吸法,(,分娩第二阶段,3-7,公分,),步骤：,1,、先做一次廓清式呼吸法。,2,、身体完全放松，眼睛注视一个定点。,3,、当廓清式呼吸将空气排出后，吸一小口气，保持轻浅呼吸，让吸入与吐出的气等量。,4,、此呼吸完全以嘴呼吸。,5,、保持呼吸高位在喉咙，感觉就像发出嘻嘻的声音。,6,、配合子宫收缩的强弱，来决定呼吸之快慢，当子宫收缩增强，则加速呼吸，反之减慢，保持一种轻浅持续的节奏感。,12,嘻嘻轻浅呼吸法,(,分娩第二阶段,3-7,公分,),7,、保持吸入与吐出的量一致，以免换气过度。,8,、刚开始可先从呼吸,20,秒左右练习，直到能达到,60,秒。,9,、结束时再做一次廓清式呼吸法。,何时运用：,当子宫颈开始扩张，进入分娩第二阶段，当胸部呼吸法已经无效时，可进入嘻嘻呼吸法，此时子宫约,2-4,分钟收缩一次，每次,45-60,秒。,13,喘息呼吸法,(,分娩第三阶段,7-10,公分,),步骤：,1,、先做一次廓清式呼吸法。,2,、身体完全放松，眼睛注视一个定点。,3,、吸一口气，接著快速做,4-6,个短吐，就像吹袋子一样，之后用嘴呼气，重覆到收缩结束。,4,、这项呼吸法要比嘻嘻式呼吸浅。,5,、可先从呼吸,45,秒左右练习，慢慢加长直到能达到,90,秒。,6,、结束时再做一次廓清式呼吸法。,何时运用,：,此时是第一产程中最强烈、最难控制的阶段，也是胎儿即将要出来的时刻了，此时子宫约,1-2,分钟收缩一次，每次,30-60,秒,14,哈气运动,步骤：,1,、医生下达不要用力的指令。,2,、太太快速连续做喘息方式的急速呼吸，如 同哈气方式，直到想用力的感觉不再有。,3,、每次以,90,秒来练习。,何时运用：,在分娩阶段中，当医生要求你不要用力时，即可采用这个方法。,15,第二产程,第二产程宫口开全（,10,公分）到胎儿娩出。初产妇需要,1-2,小时，经产妇需要,1,小时。,16,用力推,步骤：,1,、大口吸气后马上憋气，接著用力，就像如厕解便一样。,2,、要完全放松骨盘底的肌肉。,3,、尽可能憋,10,秒钟左右，吐气后马上再吸气，憋气，每次宫缩用力两、三次直到收缩结束。,4,、在无宫缩时，分开两腿，完全放松肌肉。,何时使用：,子宫颈已完全开，产妇是否用力得当，对分娩时限有直接意义。所以当宫缩开始时，就要赶紧用力，宫缩结束时立刻放松好积蓄力量，如此才能将力量有效发挥。,17,分娩机制,分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,助产过程,29,30,第三产程,胎盘娩出大约需要,5-10,分钟一般不超过,30,分钟。阴道会有流血。,31,32,第四产程,产妇放松，心情愉快，要缝合会阴伤口，继续观察阴道出血情况。家属应当准备好清淡食物即刻给予产妇食用已恢复体力。,33,练习的情景很重要！,“拉玛泽分娩法”,舒适的环境,柔和的灯光,轻柔的音乐,愉快的情绪,眼光的定点,（可以选择喜爱的图案或玩具）,34,注意事项,在医护人员的指导下进行结合个人身体状况,避免过度疲劳,运动前前先排空膀胱,穿宽松的衣服,在硬板床或地板上做,环境保持温暖,35,谢谢,36,