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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,实验一,红细胞计数、白细胞计数,实验诊断学,第一临床医学院检验医学系,实验诊断学教研室,实验内容,红细胞计数,(,Red blood cell count,),白细胞计数,(,White blood cell count,),手工显微镜计数法,细胞计数仪法,(直接计数法),(间接计数法),利用电阻抗和(或)光散射原理,计数方法,一、红细胞计数(手工显微镜法),用等渗稀释液将血液稀释一定倍数,充入计数池中,于显微镜下计数一定体积内的红细胞数,经过换算求得每升血液中的红细胞数量。,1.,原理,显微镜、微量吸管、改良,Neubauer,计数板,2.,器材,手工显微镜计数法原理,改良,Neubauer,计数板,充池,显微镜观察,细胞数,/L,等渗稀释液,微量吸管,检测试剂:,RBC,稀释液,Hayem,稀释液:,NaCl,Na,2,SO,4,,,HgCl,2,枸橼酸钠甲醛盐水溶液,:,枸橼酸钠,甲醛,,NaCl,生理盐水或含,1%,甲醛的生理盐水:仅在急诊或无上述两种稀释液时临时使用,大方格中方格小方格,(,9,个),(,25,个),(,16,个),充液位置,充液位置,为红细胞计数区域,压线细胞的计数原则,:,数左不数右,,,数上不数下,为红细胞计数区域,3.,检测方法,小试管加,RBC,稀释液,2.0 ml,。,采血,取血,10,l,。,擦去管外的血,轻吹入试管底部,再清洗吸管,23,次,立即混匀。,混匀后充入计数室,静置,35 min,,高倍镜下计数。,检测方法,2ml,稀释液 充分混匀,10,l,血液 充池、静止 镜下计数,4.,计算,男 性:,(4.0,5.5)10,12,L,女 性:,(3.5,5.0)10,12,L,新生儿:,(6.0,7.0)10,12,L,RBC/L,5,个中方格内,RBC,数,51020010,6,5,个中方格内,RBC,数,/10010,12,RBC,:,10,12,L,6.,参考值,5.,报告方式,二、白细胞计数(手工显微镜法),WBC,稀释液,:,冰醋酸,3.0 mL,(破坏红细胞),蒸馏水,97.0 mL,亚甲蓝(染色),1.,检测方法,小试管加,WBC,稀释液,0.38 mL,。,采血,微量吸管取血,20,L,。,擦去管外的血,轻吹入试管底部,再清洗吸管,23,次,立即混匀。,混匀后充入计数室,静置,23 min,,低倍镜下计数。,白细胞计数:,用低倍镜计数出计数池内四角大方格中的白细胞总数。,2.,计算,WBC/L,3.,报告方式,4,个大方格内,WBC,数,/2010,9,4,个大方格内,WBC,数,4,102010,6,WBC:,10,9,L,手工显微镜计数的注意事项,采血时不要过分挤压。,取血量须准确,动作要迅速,防止血液凝固。,血液加入稀释液后,应立即混匀。,充池前要摇匀,一次性充池,不能产生气泡,压线细胞应数上不数下,数左不数右。,
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