小儿推拿的基本知识-【课件】.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,16-10-16,#,第三章小儿推拿,小儿推拿,的基本知识,注意事项,室内应保持一定的温度，不可过冷过热。空气流通，又要避免治疗时小儿受凉。在寒冷季节，医者双手应温暖，以免使患儿产生惊惧，造成操作时的困难。,患儿的姿势要坐卧舒适，力求自然。,医者态度要和蔼，以取得患儿的信任与合作。在婴儿啼哭时，医者不可厌烦与急躁，尽量随其手的活动姿势去操作，不要强拿紧握，防止诱发婴儿的惊恐。在病儿剧烈啼哭时，可暂缓施术，以缓和气氛，使其逐渐,安静,。,注意事项,术者应修剪指甲，每次施术前要洗手。取穴要准确，手法要熟练，不宜过重，以防损伤皮肤。,为减轻摩擦，避免损伤皮肤，在操作时，目前多用滑石粉（也可用香油、葱、姜汗等温性药液）做介质，涂于推拿部位，以增强皮肤滑润，提高疗效。,推拿时，患儿左、右手皆可使用，在习惯上，无论男女均采用患儿左手。民间曾有男左、女右之说，可供参考。,注意事项,推拿手法宜轻,、快、柔滑，平稳着实，用力均匀，适达病所。先推主穴及婴儿已与合作部位的穴位。这样操作之后，常使婴儿感到舒适而安静，甚至睡眠，同时也使之逐渐适应，失去开始时的恐惧感。从而达到治疗之目的。,小儿推拿适用于,16,岁以下的少年儿童，婴幼儿疗效尤佳。手法力量及每个穴位推拿时间，因病情、年龄、体质而异；一般病情轻、年龄幼，力量轻、时间短；体弱者手法轻，时间略长；随着年龄的增长，操作时间及力量均应相应增加,。,注意事项,推拿术通常为每日,1,次，重者可一日,2,次，慢性病或病已去大半，可隔日,1,次，每次一般为,5-10,分钟；年龄大者，可适当延长。新生儿每次则,3-5,分钟足矣。每分钟以推拿,200,次左右为宜。,根据不同疾病，精简取穴，取穴过繁。对疗效的裨益不大，相反可引起小儿的烦躁，失去合作。,推拿治疗后，有的小儿会立即达到欲使了汗的目的，应擦汗，休息片刻后再外出，注意避风，以免复遭外邪之侵，使病情加重。,注意事项,常用手法,（,二）揉法,用拇指指端，或食指指商，或中指指端，或食、中、无名手指指端，或用掌根或大鱼际，紧紧附着于穴位上，作顺时针，或逆时针方向旋转揉动，称揉法，可分别称为指揉法、鱼际揉法及掌根揉法。,揉法较旋推法用力大些，操作时压力轻柔而均匀，手指不离开接触的皮肤，手指不是在皮肤表皮抚摩，而是使该处的皮下组织，随手指的揉动而滑动。有左揉止吐，右揉止泻之说,。,常用手法,（,三）按法,用指或掌根按压一定部位或穴位，由轻而重逐渐用力，按而留之，称为按法。,按法,手握空拳，伸直拇指，用拇指指端在选定的部位或穴位上，逐渐用力，向下按压，为指按法。,掌根按法,五指伸开，腕关节背屈，用掌根在一定的部位或穴位上逐渐用力向下深压，且按之不动，为掌根按法。施术时要垂直用力，先用缓力按之，渐由轻而重，频起频按，不离其位。掌按多用于胸腹部。,常用手法,（,四）掐法,手握空拳，拇指伸直并紧贴于食指边缘，拇指甲垂直用力，按压重刺为掐法。,掐法是刺激手法，为治疗重病或急病是常用的手法之一。掐时要逐渐用力，达深透为度。掐时要发力于腕，运气于指，贯气于甲。注意不要掐破皮肤，掐后要轻揉局部，以缓解不适之感，故临床上常与揉法配合应用，称掐揉法。厘正按摩要求云：“掐由甲入，用以代针，掐之则生痛，而气血一止，随以揉继之，气血行而经络舒也。,”,常用手法,（,五）捏法,捏法包括捏穴法和捏脊法两种。,捏穴法,用拇指指端顶住皮肤，食、中指前按，用拇指与食、中两指，三指以指端夹住皮肤，同时用力提捏，在局部交替捻动，直至皮肤发红。谓之捏穴法。,捏脊法,以拇指指面与食、中二指指面相对用力，由尾部向颈部轻轻提捏皮肤。,双手的中指、无名指、小指握成半拳状，食指屈曲，用食指中节桡侧缘顶住脊背皮肤，拇指指端前按，拇、食指同时用力提起皮肤，双手交替向前捻动，沿脊柱两侧自下而上的随捏，随拿，随起，随放，能治疗多种疾病，故又称捏脊疗法。,操作时，捏起皮肤多少及提用力大小要适宜，切不可拧转。捏得太紧，不易向前捻动，捏少了则不易提起皮肤。捻动向前时，需作直线前进，不可歪斜。年幼婴儿以使用捏肖法为宜,。,常用手法,（,六）摩法,用手掌掌面或用食指、中指、无名指的指腹，附贴在一定部位或穴位上，随腕关节连同前臂做顺时针或逆时针方向，环形移动摩擦，称摩法。分指摩法及掌摩法。,指摩法,肩、肘、腕放松，腕、肘微屈，掌抬起，食指、中指、无名指三指并拢伸直，以其指腹着力于治疗部位或穴位上，随腕关节连同前臂作盘旋摩动。,掌摩法,以全掌面轻放于治疗部位或穴位上，肩、肘、腕、指各关节放松，肘关节微屈，手掌腕关节连同前臂作盘旋摩动。,摩法多用于胸腹部，手法要轻柔，速度均匀协调，压力大小适宜。指摩可稍轻快，掌摩可稍缓,。,常用手法,（,七）运法,用拇指指腹或食中指指端，着力于一定部位或穴位上，由此及彼，做弧形或环形推动，周而复始，称运法。,操作时宜轻不宜快，仅需在体表旋转摩擦推动，不可带动皮肤深层肌肉组织,。,常用手法,（,八）拿法,用拇指和食指、中指指腹，或用拇指和其余四指指腹，在一定部位或穴位上，同时相对用力，进行节律性（如一紧一松）地提捏称拿法。,施术时，不可突然用力，要由轻而重，而且要同时相对用力，动作要灵活缓和，且有连贯性，不要断断续续。此法刺激力强，多同时配合其他手法，常用于颈项、肩部及,四肢。,常用手法,（,九）搓法,用双手的掌面夹住病儿的选定部位，相对用力做快速的旋转搓揉，且同时上下往返移动，称搓法。,施术时，双手用力要对称均匀，要求按“搓动宜快，移动宜慢”的原则。本法用于腰背，胁肋时以搓摩动作为主；用于四肢时，要是肢体随手法而略微转动。常为小儿推拿的结束手法,。,常用手法,（十）对穴法,用拇指指端和食指指端，捏住病儿手或腕部背面和腹面相对或相近的两个穴位，用揉法同时揉动，称对穴法。,常用手法,