鼻中隔偏曲课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,大家好,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,大家好,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,大家好,*,鼻中隔偏曲,1,大家好,解剖复习-鼻中隔,软骨部,：鼻中隔软骨,骨部,：筛骨正中板、犁骨,2,大家好,概述,鼻中隔偏曲,:,是指鼻中隔偏离中线，向一侧或两侧弯曲，或者形成突起，影响鼻腔正常生理功能并产生临床症状者。,对于存在轻度偏曲而不影响鼻腔功能者可视为生理状态。,3,大家好,各种鼻中隔偏曲,4,大家好,病因,外伤,发育不均衡,：鼻中隔软骨和骨质与相邻骨骼发育速度不一致,鼻腔占位性病变,：如肿瘤、息肉等，鼻腔占位病变体积的增大，鼻中隔可因推移而偏离中线,5,大家好,临床表现和体征,1,鼻塞,：多呈持续性鼻塞，单侧为著,2,鼻出血,：,局部突起部分黏膜张力的增加，黏膜变薄易于出血,3,反射性头痛,：,偏曲部位对中鼻甲及下鼻甲的压迫可引起同侧反射性头痛,4,体征,：,可见有各种形状的偏曲，严重者可伴有外鼻的畸形,6,大家好,诊断,临床症状,与,体征,结合易于诊断,需注意是否合并有鼻部的其他疾病,辅助检查,a.,鼻内镜检查,b.,鼻窦,CT,扫描,7,大家好,诊断,鼻中隔棘突压迫中鼻甲,8,大家好,诊断,鼻中隔嵴突,鼻中隔嵴突突向中鼻道,9,大家好,治疗原则,单纯鼻中隔偏曲,无临床症状,者无需处理,对于,临床症状明显,者，可根据偏曲的形状选择不同的术式，如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔重建术及单纯的棘突切除等,10,大家好,手术适应证,1.,鼻塞,2.,鼻出血,3.,头痛,鼻中隔与鼻甲相抵触引起头痛者,4.,鼻中隔偏曲引发鼻甲肥大和慢鼻窦炎等,5.,手术进路,无症状鼻中隔偏曲，但影响鼻腔手术进路者可简单切除偏曲部分即可,6.,鼻中隔作为修复材料,11,大家好,谢谢,12,大家好,