浅谈高血压要点[1].ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,高血压,-,人类健康的,隐形杀手,！,中国,35-74,岁的成年人高血压患病率调查：,发病率,27.2%,！,患者达,1.38,亿,！,顾东风,chin J Prev Med.March 2003.vol37.No.2,什么是血压,?,血液对血管壁产生的压力就是血压。,血压包括：收缩压、舒张压；,血压的表达方法,：,毫米汞柱,mmHg,千帕,kPa,血压的变异性,血压不是恒定的，而是在一定范围内波动的。正常情况下血压有昼夜节律，夜间最低，清晨迅速升高，峰值在早晨和午后。,血压在,24,小时内可有不同的波动类型，称为血压的变异性。变异性越大，血压的调控越难度越大。,血压的“正常值”,对,糖尿病、慢性肾脏疾病,等病人,130,/80,mmHg,中国高血压防治指南,2005,什么是高血压？,对于,一般人,来说：,收缩压,140mmHg,和,/,或,舒张压,90mmHg,中国高血压防治指南,2005,什么是高血压？,对,糖尿病、慢性肾脏疾病,等病人,血压,130,/80,mmHg,中国高血压防治指南,2005,高血压的分级,1,级高血压：,收缩压,140-159 mmHg,舒张压,90-99 mmHg,2,级高血压：,收缩压,160-179 mmHg,舒张压,100-109 mmHg,3,级高血压：,收缩压 ,180 mmHg,舒张压 ,110 mmHg,-WHOWHL,高血压的诊断和分级标准,1999,高血压的分级,单纯收缩期高血压,收缩压,140 mmHg,舒张压,90 mmHg,单纯舒张期高血压,收缩压,140 mmHg,舒张压,90 mmHg,当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以,较高的级别作为标准,。,-WHOWHL,高血压的诊断和分级标准,1999,不同时段血压升高,日间,清晨,夜间,总心脑血管死亡危险,出血性脑卒中死亡危险,脑梗塞死亡危险,缺血性心脏病死亡危险,Hirohito Metokia,et al.J Hypertens 24:18411848,.,Ohasama,研究结论,:,心脑血管死亡危险均与清晨高血压显著相关,高血压的危害,高血压,长期不治疗,治疗不达标,各重要,靶器官损害,高血压并发症,可怕的并发症,据统计，我国每年死于高血压并发症的人数多达,160,万,以上,1,6,成,以上的冠心病人、,8,成,以上脑梗塞病人、,9,成,脑出血病人均有高血压史,2,资料来源：,1.,陈龙喜,杨军,黄海洋,.,职业与健康,.,2002,年,08,期,.2.,高志扬,.,“慢四病”成为居民主要疾病,.,科技日报,.2006-05-08.,什么是靶器官,?,血压长期不达标容易导致血管、心、脑、肾、眼等器官的损害。,在医学上，把这些器官,称为高血压的靶器官。,高血压,-,隐形杀手,平时，,不明显,有时，,有症状,严重时，,危险,！,高血压症状,你有高血压吗？,高血压知晓率低！,我国高血压患者高血压知晓率十年调查,24%,44.%,顾东风,chin J Prev Med.March 2003.vol37.No.2,你会判断自己,高血压的严重程度吗？,症状程度,血压高低,病程长短,高血压危险程度划分,高血压的分级,1,级高血压,2,级高血压,3,级高血压,血压,mmHg,危险因素,*,140-159,/,90-99,160-179,/,100-109,180,/,110,无,低危,中危,高危,1-2,个,中危,中危,极高危,3,个或脏器损害或糖尿病,高危,高危,极高危,并发症,极高危,极高危,极高危,降压效果,:,更多降低血压,更多减少事件,收缩压降低,1012mmHg,或舒张压降低,5-6mmHg,脑卒中,3540%,心肌梗死,2025%,心力衰竭,50%,Neal B,MacMahon S,Chapman N.Lancet 2000;355:195564.,你的高血压治疗了吗？,高血压治疗率低！,我国高血压患者高血压治疗率十年调查,14.6%,28.3%,顾东风,chin J Prev Med.March 2003.vol37.No.2,你的高血压治疗达标了吗？,高血压治疗达标率低！,我国高血压治疗达标率,3.3%-8.1%,顾东风,chin J Prev Med.March 2003.vol37.No.2,治疗高血压的目的,140,/,90,降低血压,保护心脑肾,延长寿命,高血压可怕么？,高血压是“隐身杀手”也是“纸老虎”,“战术上重视它，战略上藐视它”,