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临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列各种疾患中，不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是（）。 A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。2、2岁后，身高平均每年增加（）。 A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。3、低钾血症患者补钾一般不宜超过（）。 A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱？（） A 抗磷脂抗体 B 抗单链DNA抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗RNP抗体 E 抗Jo-l抗体正确答案A答案解析暂无解析。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4715、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）。 A 雄激素过多 B 肾上腺皮质激素过多 C 雌激素过多 D 甲状腺激素过多 E 肾上腺素过多正确答案C答案解析肝硬化相关性激素代谢：常见雌激素增多，雄激素减少。前者与肝脏对其灭活减少有关，后者与升高的雌激素反馈抑制垂体促性腺激素释放，从而引起睾丸间质细胞分泌雄激素减少有关。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等；女性有月经失调、闭经、不孕等症状。蜘蛛痣及肝掌的出现均与雌激素增多有关。6、女性，28岁，怀孕8个月，突眼、“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容，甲状腺I肿大，心率：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16.7mmol/L，尿糖（+）尿蛋白（+），血T3为400ng/dl（正常80200mg/dl）。其完整诊断应该是（）。 A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病，甲亢 C 糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病，妊娠中毒症 E 糖尿病。妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。7、关于女性外生殖器解剖，正确的是（）。 A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A答案解析A项：女性外生殖器即外阴；B项：前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内；C项：两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶，前叶形成阴蒂包皮，D项：女性阴毛呈倒三角形分布；E项：阴道前庭为小阴唇两侧之间的菱形区。8、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是（）。 A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高，其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高，肌钙蛋白T 2448小时达高峰，1014天降至正常；肌钙蛋白I 1124小时达高峰，710天降至正常，急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。9、急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（）时即可有贫血表现。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a472 A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。10、属于胎盘功能检查的是（）。 A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。11、蛋白质紫外吸收的最大波长为（）。 A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。12、精神分裂症最多见的症状是（）。 A 物理影响妄想 B 关系被害妄想 C 夸大妄想 D 罪恶妄想 E 嫉妒妄想正确答案B答案解析暂无解析。13、化学性突触传递的特征中，不正确的是（）。 A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a473 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。14、下列关于器官移植中医德要求的描述，不正确的是（）。 A 确保受方的单方利益原则 B 恪守生命价值原则 C 坚持知情自愿原则 D 体现最优化原则 E 保护供受体双方利益的原则正确答案A答案解析恪守生命价值原则；坚持知情自愿原则；体现最优化原则；保护供受体双方利益的原则属于器官移植的道德规范。故本题答案为A项。15、关于高血压病脑出血的描述，不确切的是（）。 A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支，受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛，可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。16、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（）。 A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。17、上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（）。 A 结合胆红素 B 非结合胆红素 C 白蛋白 D 铁 E 尿素氮正确答案E临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a474答案解析由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血尿素氮浓度可在短期内暂时升高。18、男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白589/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查？（） A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。19、一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染？（） A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。20、小脑幕切迹疝的临床表现是（）。 A 意识丧失 B 癫痫发作 C 头痛剧烈 D 双侧瞳孔散大 E 同侧锥体束征正确答案A答案解析暂无解析。21、构成盆膈的肌肉是（）。 A 肛提肌 B 会阴深横肌 C 会阴浅横肌 D 坐骨海绵体肌 E 球海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由外层、中层、内层三层构成。盆膈属于骨盆底内层，由肛提肌及其内、外筋膜组成。中层为泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。外层由会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉（会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌）和肛门外括约肌组成。22、肱骨髁上骨折好发于（）。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a475 A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是血红素合成障碍所致的贫血？（） A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 珠蛋白生成障碍性贫血 D 巨幼细胞贫血 E 慢性病贫血正确答案A答案解析缺铁对造血系统的影响表现为红细胞内缺铁时，血红素合成障碍，血红蛋白生成少，红细胞胞浆少，体积小，发生小细胞低色素贫血；严重时影响粒细胞、血小板的生成。故本题答案为A项。24、孙思邈主张医家必须具备的医德是（）。 A “仁” B “精、诚” C “精湛” D “真诚” E “爱”正确答案B答案解析暂无解析。25、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是（）。 A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面：1.基础代谢：为在清醒、安静、空腹状况下，处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需，此为小儿所特有，每增加1g体重约需能量21kJ（5kcal）。若能量供给不足，可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用（SDA）：指摄入和吸收利用食物时，机体的代谢增加超过基础代谢率，如摄入蛋白质、脂肪和糖类，可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需：此项能量所需与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量：通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%，即每日损失能量3346kJ（811kcal）/kg，当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。26、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3、FT4，均高，TSH值高，诊断应首先考虑（）。 A 继发性甲亢 B Graves病临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a476 C 外周组织对T3、T4抵抗 D TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。27、某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（）。 A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。28、对于风湿热实验室检查结果的判定，下述哪一项是错误的？（） A 20%病人抗“O”不增高 B 抗“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染 C 舞蹈病患儿抗“O”一定增高 D 血沉增快是风湿活动的重要标志 E C反应蛋白可提示风湿活动正确答案C答案解析暂无解析。29、45岁男性，车祸3小时。入院诊断：骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是（）。 A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者，而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折，骨盆主要是松质骨，邻近又有许多动静脉丛及大血管，骨折后可引起严重广泛出血，巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延，可迅速引起休克，甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支，出血量较大，可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放，出血不易自行停止，出血量也较多，因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。30、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，诊断最可能是（）。 A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征（舍格伦综合征） E 混合性结缔组织病临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a477正确答案C答案解析暂无解析。31、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码为（）。 A 5-GCA-3 B 5-ACG-3 C 5-CCG-3 D 5-GCG-3 E 5-UCG-3正确答案A答案解析暂无解析。32、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）。 A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果，与Hp无关。33、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）。 A 儿童PPD阳性表示体内有活动结核 B 儿童PPD强阳性表示体内有活动结核 C PPD硬结直径5mm以上为强阳性 D PPD强阳性表示病情较重 E PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案B答案解析暂无解析。34、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）。 A 外科手术 B 射频消融治疗 C 抗心动过速起搏器 D 内科保守治疗 E 自动心脏复律除颤器正确答案B答案解析对于旁路折返引起的阵发性室上性心动过速，射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。35、医师王某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，符合王某行为的是（）。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a478 A 只要是患者自愿，都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定：医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的，只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册，从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。36、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（）。 A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/分；心率突然160180次/分；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。37、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。 A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。38、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后（）。 A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。39、下列符合革兰阴性菌的是（）。 A 较疏松 B 厚2180nm C 肽聚糖占细胞干重的50%80%临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a479 D 无外膜结构 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。40、糖尿病性血管病变，最具有特征性的为（）。 A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。41、哪项为意识障碍的重要标志？（） A 反应迟钝 B 情感淡漠 C 定向力障碍 D 记忆力障碍 E 注意力障碍正确答案C答案解析暂无解析。42、HLA分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。 A 造血干细胞分化为淋巴样干细胞 B 淋巴样干细胞分化为祖B细胞 C 淋巴样干细胞分化为祖T细胞 D 祖T细胞分化为前T细胞 E 前T细胞分化为成熟T细胞正确答案E答案解析暂无解析。43、导致肺气肿最常见的原因是（）。 A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。44、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是（）。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a471044、下列关于肿瘤特异性抗原的描述错误的是（）。 A 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的 B 肿瘤特异性抗原也可存在于正常细胞 C 肿瘤特异性诱导的主要是T细胞免疫 D 一般是通过动物肿瘤移植排斥试验证实 E 可诱导机体产生免疫排斥反应正确答案B答案解析暂无解析。45、某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症，应给Rh-母亲注射（）。 A 抗Rh抗体 B Rh抗原 C 免疫抑制剂 D 免疫增强剂 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、tRNA分子上3-端序列的功能是（）。 A 辨认mRNA上的密码子 B 剪接修饰作用 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与氨基酸结合 E 提供-OH基与糖类结合正确答案D答案解析各种tRNA的二级结构都呈三叶草形。其主要特征是，含有4个螺旋区、3个环和1个附加叉。4个螺旋区构成4个臂，其中含有3末端的螺旋区称为氨基酸臂，此臂的3-末端都是C-C-A-OH序列，可与氨基酸连接。所以选项D正确。其他选项均不是3-端序列的功能，故不正确。本题应选D项。47、一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑（）。 A 肾硬化症 B 尿崩症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后正确答案C答案解析暂无解析。48、细菌缺失哪种结构仍可生存？（） A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4711 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。49、结核性脑膜炎引起颅神经损害最常见的是（）。 A 外展神经 B 面神经 C 动眼神经 D 视神经 E 滑车神经正确答案B答案解析结核性脑膜炎中期（脑膜刺激期）可出现颅神经障碍，最常见的颅神经损害是面神经瘫痪，其次为动眼神经和外展神经瘫痪。50、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（）。 A CD8+细胞毒性T细胞(CTL) B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。51、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。 A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项，阵发性室上速发作时，其频率可达150250次/min，可显著加重左心衰，甚至出现心脏猝死，应立即给予同步直流电复律。其指征为：阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时，应立即行电复律治疗。E项，射频消融术是根治室上速的方法，为有创治疗，急性左心衰时不宜进行。52、关于汗液的叙述，下列不正确的是（）。 A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4712答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。故本题答案为B项。53、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药 D 有副作用的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析参见药品管理法第三十五条：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。54、用绵羊红细胞能检出交叉抗体的是哪项（）。 A 传染性单核细胞增多症 B 溃疡性结肠炎 C 风湿病 D 肾炎 E 斑疹伤寒正确答案A答案解析暂无解析。55、二尖瓣狭窄最常见的早期症状（）。 A 咯血 B 头昏 C 呼吸困难 D 水肿 E 体循环淤血正确答案C答案解析暂无解析。56、心尖区触及舒张期震颤提示存在（）。 A 主动脉瓣狭窄 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣关闭不全正确答案D答案解析心尖区触及舒张期震颤提示存在二尖瓣狭窄。心尖部为二尖瓣听诊区，在心室舒张期，为了让血液充盈心室，二尖瓣处于开放状态，此时出现的杂音多提示二尖瓣开放受限，即二尖瓣狭窄。57、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤？（） A GH瘤临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4713 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。58、新生儿生后17小时出现黄疸，第2天查胆红素水平150mol/L，第3天胆红素水平达到320mol/L，母亲血型“O”型“Rh阳性”，小儿血型“B”型“Rh阳性”，最可能的原因是（）。 A 溶血性黄疸 B 生理性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 胆道梗阻性黄疸 E 母乳性黄疸正确答案A答案解析暂无解析。59、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因（）。 A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。60、患儿，女，6岁，皮肤毛发发白，诊断为白化病，她缺乏哪种酶?（） A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时，黑色素合成障碍，皮肤、毛发等发白，称为白化病。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不符合延髓麻痹的诊断？（） A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4714 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。2、维系蛋白质一级结构的主要化学键是（）。 A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（），Hb 72g/L，ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600106/L，白细胞560106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是（）。 A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者，临床表现为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液，白细胞数500106/L，且中性粒细胞占优势，考虑患者病史近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。4、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是（）。 A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。5、男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）。 A 排便前无明显便意，排便控制不理想 B 性功能障碍 C 排便功能基本保持正常 D 排尿功能障碍临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4715 E 排便前有便意，但不能控制排便正确答案C答案解析对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。6、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。 A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。7、对四环素不敏感的病原体是（）。 A 革兰阳性球菌 B 结核杆菌 C 革兰阴性菌 D 肺炎支原体 E 立克次体正确答案B答案解析暂无解析。8、女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑（）。 A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。9、临床上药物的治疗指数是指（）。 A ED50/TD50 B TD50/ED50 C TD5/ED95 D ED95/TD5 E TDl/ED95临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4716正确答案B答案解析暂无解析。10、患者，女，44岁。因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺未闻及干湿啰音。心率38次/min，律整.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）。 A 二尖瓣狭窄 B 腹泻 C 进食过少 D 血容量过少 E 洋地黄中毒正确答案E答案解析E项，患者风心病二尖瓣狭窄伴房颤，长期服用地高辛，因腹泻、呕吐导致低血钾，继而出现发作性头晕、黑矇、短暂意识丧失，完全性房室传导阻滞（心室律由房颤变得慢而规则），考虑为洋地黄中毒。ABC三项，二尖瓣狭窄为患者的基础病，腹泻、进食过少导致低血钾，是洋地黄中毒的诱因，而非就诊的直接病因。患者因黑矇、短暂意识丧失就诊，原因为洋地黄中毒导致完全性房室传导阻滞，此为患者就诊的直接病因。洋地黄中毒表现：肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统，如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，如各种心律失常：室早二联律、三联律，逸搏心律，房室传导阻滞等。11、可诱发或加重支气管哮喘的药物是（）。 A 受体激动剂 B 受体阻断剂 C 受体激动剂 D 受体阻断剂 E 以上都不能正确答案D答案解析暂无解析。12、阿司匹林哪组作用与相应机制不符？（） A 解热作用是抑制中枢PG合成 B 抗炎作用是抑制炎症部位PG合成 C 镇痛作用主要是抑制中枢PG合成 D 水杨酸反应是过量中毒表现 E 预防血栓形成是抑制TXA2PGI2正确答案C答案解析暂无解析。13、26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）。 A 心肌梗死 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 血栓形成 E 羊水栓塞临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4717正确答案E答案解析产妇分娩后突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、脉搏细数、血压下降、心率加快、肺底部湿啰音，应考虑羊水栓塞。羊水栓塞临床起病急、死亡率高。胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不全破裂等都可诱发羊水栓塞。14、与能量代谢率的高低基本上成正比的是（）。 A 体重 B 身高 C 体表面积 D 年龄 E 性别正确答案C答案解析暂无解析。15、复合性急性硬脑膜下血肿的意识障碍表现为（）。 A 有中间清醒期 B 多有中间好转期 C 进行性加重 D 昏迷逐渐好转 E 意识障碍较轻正确答案C答案解析硬膜外血肿多有中间清醒期，而硬膜下血肿意识障碍进行性加重。16、下述关于深部脓肿的描述，错误的是（）。 A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。17、女，65岁，因抑郁症入院，米帕明100mgbid治疗，近来头痛，视物模糊、复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致？（） A 地西泮 B 苯海索 C 青霉素 D 可待因 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。18、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a471818、下列检测病毒的方法中，不是检查病毒抗原的一项为（）。 A 直接免疫荧光 B RIA C 反向间接血凝(RPHA) D EIA E 血凝抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项是人格核心?（） A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。20、红细胞主要功能是下列哪项？（） A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。21、关于原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错误的？（） A 入球小动脉玻璃样变 B 肾小球纤维化，玻璃样变 C 健存肾小球代偿性肥大 D 肾体积小，重量轻，皮质变薄 E 肾体积小，皮质变厚，髓质变薄正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪种肿瘤不是来自间叶组织？（） A 骨肉瘤 B 淋巴管瘤 C 黑色素瘤 D 恶性纤维组织细胞瘤 E 平滑肌瘤临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4719正确答案C答案解析暂无解析。23、二尖瓣狭窄导致的变化哪项错误？（） A 左心室肥大扩张 B 右心室肥大扩张 C 左心房肥大扩张 D 右心房肥大扩张 E 肺淤血水肿正确答案A答案解析暂无解析。24、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是由于阿司匹林能够抑制血小板的（）。 A 过氧化酶 B 磷脂酶A2 C 环氧化酶 D 血栓素合成酶 E 前列环素合成酶正确答案C答案解析暂无解析。25、氢氯噻嗪不具有的不良反应是（）。 A 高血钾症 B 高尿酸血症 C 高血糖症 D 高脂血症 E 低血镁症正确答案A答案解析暂无解析。26、属于白色血栓的是（）。 A 亚急性细菌性心内膜炎的疣状赘生物 B 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部正确答案B答案解析暂无解析。27、2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（）。临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4720 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点：左房、左室大；胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音；X胸片左心大，主动脉弓增大。28、女，61岁。间断上腹痛4年，加重3个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）。 A H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者，上腹痛，胃镜示胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡，根除Hp不但可促进溃疡愈合，而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗，即1种PPI2种抗生素，或1种铋剂2种抗生素，疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp，且在检查前应停用PPI或铋剂2周，否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验，也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。29、患者，男，38岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）。 A 超声心动图 B 心电图检查 C 血液学检查 D 免疫学检查 E 血液细菌学检查正确答案E答案解析感染性心内膜炎确诊需血液细菌培养，超声心动图未探及赘生物，不能排除感染性心内膜炎。感染治愈后，赘生物可持续存在，除非增大或新的赘生物出现，难于诊断为复发或再感染，故不选择超声心动图。30、男，74岁。反复咳嗽，咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为（）。 A 气胸 B 血氨升高 C 二氧化碳潴留 D 脑器质性病变 E 神经功能障碍正确答案C答案解析患者属于慢性支气管炎，上呼吸道感染常使病情进入急性期，常需低浓度氧疗。由于患者长期处于低氧和二氧化碳潴留状态，患者对二氧化碳产生适应，此时低氧为唯一的呼吸刺激因素。如果氧浓度过高，则低氧对呼吸的刺激消失，呼吸中枢受到抑制使呼吸运动减少，导致二氧化碳潴留加重，产生二氧化碳昏迷。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a4721五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.氯丙嗪1能抗焦虑又能治疗癫痫持续状态的药物（）。正确答案C答案解析暂无解析。2能治疗失眠又能治疗癫痫大发作的药物（）。正确答案B答案解析暂无解析。3能治疗癫痫又能治疗心律失常的药物（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血尿B.腹膜炎严重，呈板状腹C.腹膜炎出现较晚，但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征1结肠破裂的特点是（）。正确答案C答案解析结肠内容物液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现得较晚，但较严重。2胰腺损伤的特点是（）。正确答案D答案解析胰腺损伤所引起的内出血量一般不多，所致腹膜炎在体征方面也无特异性。3、（共用备选答案）A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年临床医学解剖学试题运动系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：3ed034c945ee738cfa12ea43f4c44a47221医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.CD4和MHC类分子结合B.CD8和MHC类分子结合C.CD28和CD80结合D.CD40和CD40L结合E.CTLA-4和CD86结合1在内