2022临床规培试题及答案.pdf

2022临床规培试题及答案一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、冈崎片段的生成是因为（）。 A 拓扑酶的作用 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。2、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。 A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。3、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能见效？（） A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。4、原发性醛固酮增多症最常见的原因是（）。 A 特发性醛固酮增多症 B 醛固酮瘤 C 醛固酮癌 D 异位性分泌醛固酮的肿瘤 E 糖皮质激素可治性醛固酮增多症正确答案B答案解析暂无解析。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef15、对于胸腺非依赖性抗原，正确的是（）。 A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。6、传统医学模式向现代医学模式的转变指（）。 A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。7、判断小儿体格发育最常用指标是（）。 A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。8、患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。 A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。9、关于滴虫性阴道炎叙述错误的是（）。 A 阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物 B 潜伏期为428日 C 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒 D 主要治疗药物为红霉素2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef2 E 传播方式有直接传播或间接传播正确答案D答案解析滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑。10、医学伦理学尊重原则应除外的内容是（）。 A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。11、麻疹病人解除隔离的指标是（）。 A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5d D 出疹后1014d E 出疹后34d正确答案C答案解析一般麻疹病人隔离至出疹后5d，合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。12、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是（）。 A 骨髓增生活跃 B 各期幼红细胞均出现巨幼变 C 中性粒细胞胞浆空泡形成 D 巨核细胞核过度分叶现象 E 晚幼及杆状核粒细胞巨幼变正确答案B答案解析暂无解析。13、女性，24岁，发热、颈部疼痛1周，伴心悸、多汗、手抖；T 37.8，无突眼，甲状腺度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛（+），未闻及血管杂音，心率114次/分。甲状腺吸131I率：3小时3%，24小时8%；T4 290nmol/L（正常65156），T3 4.9nmol/L（正常1.82.9）。最可能的诊断是（）。 A 结节性甲状腺肿伴甲亢 B 亚急性甲状腺炎 C Graves病 D 桥本病 E 单纯性甲状腺肿正确答案B2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef3答案解析暂无解析。14、目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。 A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 利福平正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。15、对急性乳腺炎的处理中，下列不正确的是（）。 A 形成脓肿前，给广谱抗生素 B 如感染不重，可允许婴儿吸乳 C 水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷 D 尽早使用药物使乳汁停止分泌 E 抗生素治疗后如无明显改善，应反复穿刺以证明有无脓肿形成正确答案D答案解析暂无解析。16、关于6-巯基嘌呤的叙述，不正确的是（）。 A 抑制次黄嘌呤生成IMP B 抑制IMP生成AMP C 抑制IMP生成GMP D 抑制腺苷生成AMP E 抑制鸟瞟呤生成GMP正确答案D答案解析暂无解析。17、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做下列核对检查（）。 A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项属于真核细胞型微生物？（） A 立克次体2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef4 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”（被核膜包围的核）的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外，所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。19、女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（）。 A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。20、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（）。 A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。21、右心衰引起水肿的原因是（）。 A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。22、在免疫应答过程中，巨噬细胞能够（）。 A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef5正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强；IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能，如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上皮细胞和内皮细胞的生长，并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性；IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用，下调细胞免疫功能；IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用，下调体液免疫功能。故本题答案为C项。23、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变，癌组织（）。 A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜，深度5mm E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位，甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。24、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是（）。 A 血清总甲状腺激素水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%，对本病不但有诊断意义，而且对判断病情活动、复发等均有价值，还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高，TSH受到反馈抑制，不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后，TSH能被TRH兴奋，因此也能够作为停药指征。25、下列哪项为糖尿病酮症酸中毒的临床表现？（） A 食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。26、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef6答案解析暂无解析。27、女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。 A 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。28、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（）。 A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。29、在HE染色切片中，见癌细胞弥漫浸润于胃黏膜下层及肌层，有大量淡蓝色均质无结构物质，其中有小堆癌细胞，部分癌细胞核偏于一侧，胞浆内同样见上述蓝染物质。该切片的诊断应为（）。 A 髓样癌 B 腺癌 C 腺鳞癌 D 未分化腺癌 E 黏液腺癌正确答案E答案解析暂无解析。30、对医德慎独的正确理解不包括（）。 A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C “君子慎其独也” D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。31、布洛芬主要用于治疗（）。 A 头痛、牙痛2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef7 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。32、不属于锥体外系的是（）。 A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。33、男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时只好选用的药物是（）。 A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。34、女性，30岁，慢粒病史l年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50109/L。诊断慢性粒细胞白血病（）。 A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。35、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供（）。 A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef8 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。36、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时，最应注意解决的问题是（）。 A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。37、流行性出血热患者出血的原因，下列哪一项不正确？（） A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。38、关于抗疟药的叙述，恰当的是（）。 A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用作疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。39、血浆晶体渗透压降低时可引起（）。 A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。40、组成谷胱甘肽的氨基酸是（）。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef9 A 谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸 B 谷氨酸、胱氨酸和甘氨酸 C 谷氨酸、同型半胱氨酸和甘氨酸 D 谷氨酰胺、半胱氨酸和甘氨酸 E 谷氨酰胺、胱氨酸和甘氨酸正确答案A答案解析谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合，含有巯基的的三肽，具有抗氧化作用和整合解毒作用。41、关于免疫调节的叙述，下列哪项是错误的（）。 A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。42、肱骨中段骨折，为粉碎性骨折，选择哪种治疗方法为好？（） A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位，夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。43、临床上说的肛裂三联征是指（）。 A 肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 B 肛裂、内痔、前哨痔 C 内痔、外痔、混合痔 D 内痔、外痔、肛裂 E 肛裂、外痔、前哨痔正确答案A答案解析暂无解析。44、麻疹最常见的并发症是（）。 A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef10正确答案B答案解析暂无解析。45、引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是（）。 A A组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌 C B组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 草绿色链球菌正确答案B答案解析暂无解析。46、戊型肝炎的主要传播途径是（）。 A 注射、输血途径 B 飞沫传播 C 唾液传播 D 粪口传播 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。47、深度烧伤的临床表现是（）。 A 轻度发红、轻痛,无水疱 B 剧痛,创面均匀发红,有水疱 C 痛觉迟钝创面苍白,无水疱 D 痛觉迟钝创面苍白,有水疱 E 痛觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱正确答案C答案解析深度烧伤表皮发白或棕黄，去除坏死皮后，创面微湿或红白相间，感觉迟钝，可见粟粒大小的红色小点，一般需34周愈合。48、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。 A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，以单侧多见，肿瘤较小时无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。49、全身骨与关节结核中发病率最高的是（）。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef11 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高，其中椎体结核占绝大多数。在整个脊柱中，腰椎结核发病率最高，胸椎其次，颈椎和骶椎发病最少。50、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）。 A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜，深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm，水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm，水平扩散范围7mm为A1；若浸润间质深度3mm，但5mm，水平扩散范围7mm为A2。51、下列哪项不是影响创伤修复的因素？（） A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。52、下列哪一项不属于病人的权利（）。 A 任何患者享有最基本的诊治护理权 B 有拒绝对疾病的治疗权利 C 在任何时候可退出医学各种实验的权利 D 免除一切社会义务和责任的权利 E 有了解自己病情的权利正确答案D答案解析暂无解析。53、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（）。 A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef12 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。54、佝偻病哪期经过治疗症状体征多减轻？（） A 佝偻病早期 B 佝偻病初期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病活动期正确答案C答案解析暂无解析。55、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，以下哪项最为常见？（） A 潜伏性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。56、心身关系是（）。 A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。57、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。58、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（）。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef13 A CD2 B CD3 C CD4 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。59、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行（）。 A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。60、糖尿病眼底病变中，出现哪种情况最易引起失明？（） A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心理咨询与心理治疗的区别不包括（）。 A 工作的任务不同 B 对象和情境不同 C 性质和过程不同 D 身份与工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案C答案解析二者在本质上没有严格的区别，在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E四项均为二者区别。2、猩红热的皮疹出现在发热后（）。 A 12小时之内2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef14 B 1248小时 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时正确答案B答案解析猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后1248小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。3、患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（）。 A 脉压增大 B 双颊紫红 C 心腰部膨出 D 左肺湿啰音 E 咯血正确答案A答案解析患者系青年男性，发现心脏杂音10年，心尖部及主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）均可闻及杂音，诊断为主动脉瓣关闭不全。A项，主动脉瓣关闭不全时由于反流，左心室容量负荷增加，致使动脉收缩压增高。由于反流，进入循环血量减少，致舒张压降低，则脉压增大。BCDE四项，双颊紫红、心腰部膨出、左肺湿啰音、咯血均为二尖瓣狭窄表现。4、下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（） A 干扰细菌蛋白质合成 B 抑制细菌核酸代谢 C 抑制细菌脂代谢 D 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成 E 破坏细菌细胞膜结构正确答案D答案解析青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥，万古霉素和杆菌肽可抑制四肽侧链的连结，磷霉素和环丝氨酸能抑制聚糖骨架的合成，溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的-1，4-糖苷键而发挥抗菌作用。故本题答案为D项。5、下列哪项为衡量心肌细胞自律性高低的指标?（） A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。6、智力发展的关键期在（）。 A 3岁前 B 4岁前2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef15 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E答案解析7岁前小儿脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。7、下列有关化脓性炎症的描述，哪项不准确？（） A 有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎 B 脓性渗出物称为“脓液” C 脓细胞（脓球）即变性坏死的中性粒细胞 D 化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死 E 蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎正确答案A答案解析暂无解析。8、鉴定幽门螺杆菌的重要依据（）。 A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼，生化反应活泼 C 产生大量尿素酶，分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是治疗癫痫持续状态的首选药物？（） A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。10、女性淋病患者临床表现特点是（）。 A 大多数症状严重 B 大多数有典型的尿路刺激症状 C 好发部位为子宫 D 好发部位为宫颈、尿道 E 腹痛明显正确答案E2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef16答案解析女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道，大多患者无症状或症状轻微。11、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（） A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。12、男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（）。 A 同基因移植 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型，是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。13、肿瘤的恶性程度高低决定于（）。 A 肿瘤的发生部位 B 肿瘤的肉眼形态改变 C 肿瘤细胞的分化程度 D 肿瘤的生长速度 E 肿瘤的大小正确答案C答案解析暂无解析。14、关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是（）。 A 只有近球小管可重吸收糖 B 是主动转运过程 C 重吸收有一定限度 D 肾糖阈是指尿中刚出现葡萄糖时的血糖浓度 E 肾糖阈的正常值是5.66.7mmol/L（100120mg/100mL）正确答案E答案解析暂无解析。15、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。 A 34个月2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef17 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。16、左侧大脑皮层中央后回受损，引起躯体感觉障碍的部位是（）。 A 左半身 B 右半身 C 左侧头面部 D 右侧头面部 E 双侧肢体正确答案B答案解析暂无解析。17、某男，18岁，因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是（）。 A 多巴胺 B 异丙嗪 C 地塞米松 D 肾上腺素 E 去甲肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。18、下列引起球后视神经炎毒性的抗结核药物是（）。 A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案D答案解析暂无解析。19、对甲状腺功能调节的叙述，错误的是（）。 A 寒冷刺激通过下丘脑促甲状腺激素释放激素刺激促甲状腺素（TSH）分泌 B TSH可促进甲状腺增生并分泌T3、T4 C 甲状腺激素对TSH分泌有负反馈作用 D 甲状腺自身有适应碘供应变化的能力 E 甲状腺不受自主神经调节2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef18正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项属于专性需氧菌？（） A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。21、交感神经兴奋可引起（）。 A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析暂无解析。22、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。 A 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。23、乳牙开始萌出的月龄是（）。 A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月，一般6个月左右。有较大的个体差异性。24、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。 A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef19 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项为钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主？（） A 牛 B 猪 C 狼 D 狗 E 鼠正确答案D答案解析暂无解析。26、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。 A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。27、一个电工在进行带电线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止?（） A 神志消失 B 无自主呼吸 C 大动脉无搏动 D 去医院心电图检查 E 听诊心音正确答案C答案解析暂无解析。28、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。 A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef20答案解析暂无解析。29、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（） A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。30、DNA复制中，DNA片段TAGCAT的互补结构是（）。 A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.某地一些临床名家自发组织了X俱乐部，其活动宗旨是：定期聚会，坦诚交待自己误诊误治的情况并互相交流体会B.一位急诊病人被送到医院，因其满身血污，其他病人及其家属见了忙掩鼻躲开，而应诊医护人员则顾不得脏不脏，出于责任心赶紧给病人做检查和处置C.某科室常常针对所要解决的医德医风问题向住院病人做出改善服务的承诺D.在病人及其家属的一再恳求下，某手术组决心为一高龄病人做心脏手术，但手术前这个手术组提出必须先去做公证E.医师保证不泄露病人隐私，终于使病人放心地述说了全部病情信息2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef211上述哪项突出体现医德良心的作用？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项突出体现医德情感的作用？（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项突出体现医德义务的作用？（）正确答案C答案解析暂无解析。4上述哪项突出体现保守医密的作用？（）正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.心房纤颤时脑软化B.肝硬化时食管静脉曲张C.雷诺病D.槟榔肝E.急性阑尾炎2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef221栓塞（）。正确答案A答案解析暂无解析。2局部贫血（）。正确答案C答案解析暂无解析。3淤血（）。正确答案D答案解析暂无解析。4侧支循环建立（）。正确答案B答案解析暂无解析。5充血（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁1会骑三轮车，能说短歌谣的年龄（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄（）。正确答案C答案解析2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌的年龄；5岁能单腿跳，开始学习识字的年龄，学前教育。4、（共用备选答案）A.酸性氨基酸2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef23B.碱性氨基酸C.支链氨基酸D.芳香族氨基酸E.含硫氨基酸1亮氨酸是（）。正确答案C答案解析支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸，它们都是必需氨基酸。2赖氨酸是（）。正确答案B答案解析碱性氨基酸（精氨酸、赖氨酸、组氨酸）即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸，其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团，分别是胍基、氨基、咪唑基。5、（共用备选答案）A.球形心B.靴形心C.梨形心D.绒毛心E.虎斑心1二尖瓣狭窄（）。正确答案C答案解析暂无解析。2主动脉瓣狭窄（）。正确答案B答案解析暂无解析。3风湿性心包炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，60岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef241该患者可能的诊断是（）。 A. 直肠癌 B. 乙状结肠癌 C. 降结肠癌 D. 小肠癌 E. 盲肠癌正确答案A答案解析老年男性患者，腹泻、便秘交替，有里急后重，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及，考虑直肠癌。BC两项，患者有排便习惯改变，但无里急后重，体检可触及腹部包块，可排除。DE两项，少见，体检可触及腹部包块，可排除。2进一步检查应首先采用（）。 A. 肛门指检、直肠镜检 B. 大便常规加涂片 C. 腹部B超 D. 腹部X线平片 E. 钡剂灌肠正确答案A答案解析肛门指诊是诊断直肠癌最重要的方法，由于中国人直肠癌约70%为低位直肠癌，能在直肠指诊时触及。直肠镜检查不仅可在直视下观察，还可取组织进行病理检查。3此患者主要的治疗应采取（）。 A. 肠造瘘术 B. 根治性切除术 C. 化学治疗 D. 放射治疗 E. 放疗十化疗正确答案B答案解析手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法。术前的放疗和化疗（临床上称为新辅助放化疗）可一定程度上提高手术疗效。4病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Duke（我国补充分类）（）。 A. A B. A1 C. B D. C1 E. C2正确答案A答案解析我国Duke分期：A期：癌局限于肠壁内，癌局限于黏膜下层为A1，浅肌层为A2，深肌层为A3；B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移；C期：有局部淋巴结转移，其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期，转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；D期：有远处转移或腹腔转移，或侵及邻近脏器无法切除者。2、（共用题干）患者女性，45岁，因巨大结节性甲状腺肿于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef251此时应立即（）。 A. 拆除颈部切口缝线，检查有否积血 B. 检查引流管通畅与否 C. 气管切开 D. 立即静脉注射：10%氯化钙20ml E. 立即喉镜检查正确答案D答案解析暂无解析。2下一步需要做的检查是（）。 A. 抽血查血清钙、磷浓度 B. 抽血进行血气分析 C. 抽血查T3、T4 D. 抽血查血糖 E. 抽血查肝功能正确答案A答案解析暂无解析。3预防此种术后并发症的关键是（）。 A. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 B. 结扎甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 C. 保留腺体要适当 D. 术中常规做气管切开 E. 必须保存两叶腺体背面部分正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍。左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀。正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折。2022临床规培试题及答案2022/8/19编号：0c98d5678a167b01a9a67c64eb1da3ef261诊