解剖学-肌学.ppt

,*,1,第一节 总论,根据构造分为,：,平滑肌,心肌,骨骼肌,全身肌肉,600,多块,占体重的,40%,每块肌都可视为一个器官,一、肌的形态和构造,分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。,长肌梭形，肌腹肌腱构成，分布在四肢。,短肌短小，分布在躯干深层。,阔肌肌腹扁薄宽大，腱膜扁宽。多分布在胸、腹壁和背部浅层。,轮匝肌环行分布孔、裂周围，关闭孔、裂。,2,3,每块骨骼肌包括,肌腹：,由肌纤维构成，具有收缩功能。,肌腱：,由致密结缔组织构成，阔肌的肌腱又称腱膜。,长肌,半羽肌,羽肌,多羽肌,多腹肌,扁肌,轮匝肌,二腹肌,6,四、肌的辅助装置,(,一,),筋膜,1,浅筋膜,(,皮下筋膜,)2,深筋膜,(,固有筋膜,),(,二,),滑膜囊,：为一密闭结缔组织扁囊，内有少量滑液。多位于肌腱和骨面之间，可减少两者之间的摩擦，促进肌腱运动的灵活性。,7,(,三,),腱鞘：套在长腱周围的鞘管。,纤维层,（腱纤维鞘,）,滑膜层,（腱滑膜鞘,）,脏层,壁层,腱纤维鞘,腱滑膜鞘脏层,腱滑膜鞘壁层,腱系膜,腱,骨膜,指骨,8,第二节 头肌,按功能分两群：,面肌、咀嚼肌,一、面 肌,（表情肌）,(,一,),颅顶肌,枕额肌,帽状腱膜,枕额肌额腹,枕额肌枕腹,(,二,),眼轮匝肌,(,三,),口周围肌,颊肌,口轮匝肌,眼轮匝肌,胸锁乳突肌,咬肌,颊肌,口轮匝肌,枕额肌枕腹,枕额肌额腹,帽状腱膜,9,二、咀嚼肌,(,一,),咬肌,(,二,),颞肌,(,三,),翼内肌,(,四,),翼外肌,翼内肌,翼外肌,咬肌,颞肌,10,第三节 颈肌,一、颈浅肌群,（一）颈阔肌,(,二,),胸锁乳突肌,胸锁乳突肌,颈阔肌,两侧收缩,使头后仰，,一侧收缩,使头向同侧倾斜，脸转向对侧。,11,二、颈中肌群,（一）舌骨上肌群,1,二腹肌,2,下颌舌骨肌,3,茎突舌骨肌,4,颏舌骨肌,作用：当舌骨固定时，下颌舌骨肌、颏舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下颌骨向下而张口。吞咽时，下颌骨固定，舌骨上肌群收缩上提舌骨，使舌升高，推挤食团入咽，并关闭咽峡。,（二）舌骨下肌群,1,胸骨舌骨肌,2,肩胛舌骨肌,3,胸骨甲状肌,4,甲状舌骨肌,作用：下降舌骨和喉，甲状舌骨肌在吞咽时可提喉使之靠近舌骨,。,12,斜角肌间隙,前、中斜角肌与第,1,肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。,三、颈深肌群,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,前斜角肌,中斜角肌,后斜角肌,斜角肌间隙,第,1,肋,锁骨,13,第四节 躯干肌,（一）背浅肌,一、背肌,1,斜方肌,作用：,使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。瘫痪时，产生“塌肩”,2,背阔肌,作用：,使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举固定时，可引体向上。,浅层：,3,肩胛提肌,作用：,上提肩胛骨，并使肩胛骨下角转向内,4,菱形肌,作用：,牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢。,斜方肌,背阔肌,肩胛提肌,菱形肌,深层：,14,（二）背深肌：,竖脊肌,(,骶棘肌,),为背肌中最长，最大的肌,.,从外向内由髂肋肌，最长肌及棘肌组成。起自骶骨背面，腰椎棘突，髂嵴后部和胸腰筋膜。,作用：,使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈。,竖脊肌,15,胸腰筋膜,浅层,中层,深层,（三）背部筋膜,包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。,深层,中层,浅层,16,（一）胸上肢肌,二、胸肌,1,胸大肌,作用：,使肩关节内收、旋内和前屈。,2,胸小肌,作用：,拉肩胛骨向前下方。,3,前锯肌,作用：,拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上举，当肩胛骨固定时，可上提肋骨助深吸气。损伤时产生“翼状肩”。,前锯肌,胸小肌,胸大肌,17,（二）胸固有肌,1,肋间外肌,作用：,提肋，使胸廓纵径及横径皆扩大，以助吸气。,2,肋间内肌,作用：,降肋助呼气。,肋间外肌,肋间内肌,18,主动脉裂孔,T12,主动脉和胸导管通过,食管裂孔,T10,食管和迷走神经通过,腔静脉孔,T 8,下腔静脉通过,三个裂孔,三、膈,胸骨部、肋部、腰部肌纤维向中央移行于中心腱,作用：,膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时，膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。,腔静脉孔,膈,中心腱,食管裂孔,主动脉裂孔,19,（一）前外侧群,四、腹 肌,1,腹外斜肌,腹股沟韧带,在耻骨结节外上方，腱膜形成三角形的裂孔，为,腹股沟管浅,(,皮下,),环,。,2,腹内斜肌,腹股沟镰,（联合腱,）,提睾肌,腹外斜肌,腹股沟韧带,腹股沟管浅,(,皮下,),环,腹内斜肌,腹股沟镰,提睾肌,腹内斜肌,腹外斜肌,20,3,腹横肌,4,腹直肌,腱划,5,腹直肌鞘,弓状线,或半环线,6,白线,腹前外侧群肌的作用,：三块扁肌肌纤维互相交错，结构如三合板，薄而坚韧，与腹直肌共同形成牢固而有弹性的腹壁，保护腹腔脏器，维持腹内压。,腹外斜肌,腹内斜肌,腱划,腹直肌鞘,（后层）,腹横肌,弓状线,B.,弓状线以下,A.,脐以上,腹直肌,白线,21,（二）后群,腰方肌,腰大肌,（三）腹股沟管,四个壁,前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌；,后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；,上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘；,下壁为腹股沟韧带,两个口,腹股沟管深,(,腹,),环,腹股沟管浅,(,皮下,),环,通行结构,男性,精索,女性,子宫圆韧带,位置：,腹股沟韧带内侧半上方,4.5cm,长。,腹外斜肌,腹股沟,韧带,腹股沟管浅,(,皮下,),环,腹内斜肌,腹股沟管深,(,腹,),环,腹股沟镰,腹横筋膜,22,腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区,。,如腹腔内容经腹股沟管腹环进入腹股沟管，再经皮下环突出，构成,腹股沟斜疝,。而从海氏三角处膨出，则为,腹股沟直疝,。,（四）腹股沟（海氏）三角,腹股沟韧带,腹股沟管深环,输精管,弓状线,腹直肌,腹壁下动脉,精索,腹股沟（海氏）三角,股静脉,股动脉,