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临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是（）。 A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。2、运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生，所关心的问题不包括（）。 A 疾病的诊断 B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。3、下列哪项为急性脊髓炎不应出现的体征？（） A 病变节段以下所有感觉缺失 B 脊髓休克 C 自主神经功能障碍 D 压颈试验通畅 E 复视、眼肌麻痹正确答案E答案解析暂无解析。4、DIC发病过程的中心环节是（）。 A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270115、男性，54岁。既往有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/min，术前准备可选择（）。 A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。6、女，10岁，以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环，抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血（草绿色溶血）现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血（五色透明溶血）现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。7、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是（）。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶（）。 A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶正确答案E答案解析暂无解析。9、某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒，防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关，请问致病菌可能是（）。 A 副溶血弧菌 B 产气荚膜杆菌临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27012 C 鼠伤寒杆菌 D 肠炎杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。10、男性，32岁，近3月来失眠，情绪烦躁，时常自言自语，说听到许多人在耳边议论他，有时是表扬他，有时是批评他；工作漫不经心，无故旷工，家人劝说，则有打骂毁物行为，体检及神经系统无异常发现，该病情的诊断考虑是（）。 A 焦虑性神经症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 人格障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析暂无解析。11、符合经典内分泌概念的激素是（）。 A 生长抑素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素 E 促红细胞生成素正确答案B答案解析暂无解析。12、心肌坏死的心电图特征性表现是（）。 A S-ST段水平型下降 B 病理性Q波 C T波低平 D 冠状T波 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析STEMI心电图表现特点为：ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；宽而深的Q波（病理性Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。13、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是（）。 A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师职业证书临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27013正确答案A答案解析医疗机构的医务人员违反本法的规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。14、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？（） A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时，哮鸣音可不出现，称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级：15、下列关于正常菌群的论述正确的是（）。 A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。16、能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）。 A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27014答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。17、男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是（）。 A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。18、患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤（）。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。19、肝脏产生酮体过多意味的是（）。 A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响，饥饿时糖供应不足，胰高血糖素等脂解激素分泌增多，脂肪分解加速，酮体生成增加。20、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。 A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。21、哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是（）。临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27015 A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体，激活腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。22、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（）。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，80%以上在5岁以前发病，偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状，绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。23、肾癌的主要治疗方法是（）。 A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。24、关于乳房扪诊说法正确的是（）。 A 病人一般取平卧位 B 指尖触觉敏感，所以扪诊多用指尖 C 应循序对乳头、内上、内下、外上、外下作检查 D 先查患侧，再查健侧 E 乳房肿块较大检查其与深部组织关系时可以让病人双手叉腰使胸肌紧张正确答案E答案解析暂无解析。25、患儿，男，4岁，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该患儿的营养状况属（）。 A 正常 B 轻度营养不良 C 中度营养不良临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27016 D 重度营养不良 E 极重度营养不良正确答案C答案解析暂无解析。26、肱骨髁上骨折，最易损伤（）。 A 肱三头肌 B 肱二头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。27、腹股沟疝处理原则正确的是（）。 A 2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术 B 如果伴有引起腹内压增高的疾病，必须处理后再择期手术 C 无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊 D 加强腹股沟管前壁是最常用的方法 E 嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位正确答案B答案解析A项，半岁以内的婴儿可不手术；E项，嵌顿时间在34小时内的疝应首先试行手法复位；D项，目前多采用无张力疝修补术，而不采用加强腹股沟管前壁的方法；C两项，无张力疝修补术疝囊小者尽可能不分破，不结扎，还纳即可，减少损伤。28、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是（）。 A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。29、 消化液中最重要的是（）。 A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27017正确答案D答案解析暂无解析。30、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）。 A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。31、产生毒素与噬菌体有关的细菌是（）。 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖，使宿主菌裂解；温和噬菌体感染细菌后不增殖，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。32、对于SLE关节病变，哪一项是错误的？（） A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏，关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。33、骨折的特有体征是（）。 A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面：畸形：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等。34、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答异常有关（）。临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27018 A 性联无丙种球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。35、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述，正确的是（）。 A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。36、关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（）。 A 大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症 B 高度水肿，高血压，血尿，高脂血症 C 大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿 D 高度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症 E 高血压，血尿，低补体血症，少尿正确答案C答案解析暂无解析。37、新生儿黄疸的光疗指征不包括（）。 A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E答案解析暂无解析。38、男性，25岁。急性发生四肢对称性无力，无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪，四肢远端可疑痛觉减退，神经传导速度测定明显减慢，初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，在病史询问中最重要的是（）。 A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27019 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证？（） A 病情轻，甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。40、关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下错误的是（）。 A 肺动脉突出 B 肺门血管影变细 C 肺门搏动 D 主动脉增大 E 左心室增大正确答案B答案解析暂无解析。41、载脂蛋白主要有apoA、B、C、D及E五大类，LDL几乎只含（）。 A apoA B apoB100 C apoC D apoD E apoE正确答案B答案解析暂无解析。42、与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（）。 A 宿主免疫功能呈低下状态 B 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷 C 宿主体内存在一定量的“增强抗体” D 宿主免疫功能耐受 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。43、男性，59岁，病程34年，主要表现为不愿与他人接触，喜独处沉思，自言自语，大吵大闹，无故打人，言语少，情感淡漠，孤僻，赤足临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270110露胸，生活懒散，衣着不整，不洗澡，随地便溺，需要什么用手打手势示意，思维贫乏，自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为（）。 A 精神分裂症（衰退型） B 脑器质性精神障碍 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。44、哪种药物用于防止疟疾复发及传播？（） A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”，有病因预防和防止复发的作用，能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。45、隐性感染是指（）。 A 感染后体内长期携带病原微生物 B 感染后不出现明显的临床症状 C 正常菌群异位寄生 D 正常菌群比例失调 E 抗生素治疗效果好正确答案B答案解析当入侵病原菌的毒力较弱，数量较少，同时机体的免疫防御功能正常或相对较强时，细菌感染没有对机体造成较大的伤害，不出现明显症状时，称为隐性感染或亚临床感染。隐性感染是生物种系生态平衡的重要机制之一，是维持宿主机体免疫功能的主要原因。一般情况下宿主机体绝大多数经历多种微生物的隐性感染而不表现症状。46、有心脏炎的风湿热患者，抗风湿治疗疗程是（）。 A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E 69个月正确答案D答案解析暂无解析。47、关于DNA和RNA一级结构的叙述，错误的是（）。 A 指其中的核苷酸的排列顺序 B 均有3，5-磷酸二酯键临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270111 C 都含有5端和3端 D 都含有腺嘌呤和鸟嘌呤 E 都含有胞嘧啶和尿嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。48、关于溶血性贫血的定义，恰当的是（）。 A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。49、降压反射生理意义是（）。 A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。50、艾滋病的病原特点下列哪一项不对？（） A 有HIV-1和HIV-2两个型 B 均为RNA病毒 C 属逆转录病毒科 D 慢病毒亚科 E 主要侵犯CD8+细胞正确答案E答案解析暂无解析。51、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于何种疾病？（） A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270112答案解析暂无解析。52、体内合成胆碱原料的是（）。 A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。53、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（）。 A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后，心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果，典型的病人表现为休息或极轻微活动（包括大多数日常生活行为）时即出现心力衰竭症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因，对因治疗。54、对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的为（）。 A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。55、骨折的急救哪项不正确？（） A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。56、下列辅酶或辅基中含有维生素PP的是（）。 A 辅酶I B 辅酶A临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270113 C TPP D FAD E 磷酸吡哆醛正确答案A答案解析辅酶分子中通常含有维生素或维生素类物质，在化学反应过程中，主要参与某些基团的转移。辅酶I含有维生素PP，辅酶A含有泛酸，TPP含有VitB1，FMN和FAD含有VitB2,磷酸吡哆醛含有VitB6，故选A项。57、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽。应该诊断为（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。58、颅内血肿的手术指征不包括（）。 A 有局灶性脑损害体征 B 颅内压2.7kPa，并继续升高 C CT示血肿幕上者30ml，幕下者20ml D 保守治疗中病情恶化者 E 意识障碍加重正确答案C答案解析颅内血肿的手术指征为：意识障碍程度逐渐加深；颅内压的监测压力在1.7kPa（270mmH20）以上，并呈进行性升高表现；有局灶性脑损害体征；CT检查血肿较大（幕上者40ml，幕下者10ml），或血肿虽不大但中线结构移位明显（移位lcm）、脑室或脑池受压明显者；在非手术治疗过程中病情恶化者。颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝。59、免疫球蛋白中识别抗原的部位是（）。 A Fc段 B 可变区 C VL和VH D 恒定区 E CH1区正确答案C答案解析暂无解析。60、患儿3岁，咳嗽3天。查体：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，闻及少许哮鸣音，心、肺正常，诊断为急性支气管炎。支气管肺炎与本病主要区别是（）。 A 喘息 B 刺激性咳嗽，频繁 C 肺部固定湿啰音 D 口唇发绀 E 白细胞增高，以中性粒细胞为主临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270114正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是慢性肾盂肾炎的病理变化？（） A 肾脏出现不规则疤痕 B 疤痕分布不均匀 C 疤痕分布均匀，两侧对称 D 肾皮髓界限不清 E 肾乳头萎缩正确答案C答案解析暂无解析。2、患者，女，66岁。充血性心力衰竭，心房颤动，心率长期在100120次/分，口服地高辛0.25mg/天.两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（）。 A 苯妥英钠 B 受体阻断药 C 螺内酯 D 硝普钠 E 硝酸甘油正确答案B答案解析房颤伴心衰患者洋地黄类药物单药治疗心室率控制不满意时，可与受体阻断剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。3、下列哪项为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（） A 脑膜刺激征 B 头痛、呕吐 C 腰穿时发现血性脑脊液 D 一侧动眼神经麻痹 E 偏瘫正确答案C答案解析暂无解析。4、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（）。 A 高热惊厥 B 低钙惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270115答案解析急性肾小球肾炎病程早期突然惊厥，应首先想到高血压脑病。因此时患儿血压可很高，有时收缩压可达200mmHg以上，极易引起惊厥。抽风前多有头晕、眼花或呕吐等症状。鉴别：高热惊厥和低钙惊厥多见于婴幼儿；低钠惊厥多由严重水潴留血钠被稀释所致，及时查血钠有助鉴别；低血糖引起惊厥在新生儿常见，儿童及成年人多与糖尿病有关，应详细询问病史。5、粘液性水肿的治疗用药是（）。 A 卡比马唑 B 甲巯咪唑 C 碘化钾 D 甲状腺片 E 丙基硫氧嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。6、35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（） A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或手术治疗正确答案A答案解析B项，患者无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块，故不考虑子宫内膜异位症。C项，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。D项，慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。E项，慢性盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。7、某病人，腹膜后一肿瘤，结节状，鱼肉样，瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主，形态多样，可诊断为（）。 A 脂肪瘤 B 圆形细胞型脂肪肉瘤 C 多形性脂肪肉瘤 D 黏液瘤 E 黏液样型脂肪肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。8、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸，其机制为（）。 A 碱基颠换 B 碱基转换 C 移码突变 D 无义突变 E 自发性转换突变正确答案C临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270116答案解析暂无解析。9、有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的？（） A 体液免疫起主要作用 B 癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C 恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D 免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 E 艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高正确答案A答案解析暂无解析。10、格林一巴利征不常有的表现为（）。 A 四肢弛缓性瘫 B 双侧周围性面瘫 C 腱反射弱 D 肌肉萎缩 E 胸4以下传导束性痛温觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。11、下述哪一种激素的受体属于受体-转录因子型？（） A 胰岛素 B 甲状腺素 C 肾上腺素 D 促甲状腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。12、一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设？（） A 治疗行动阶段 B 分析认识阶段 C 问题探索阶段 D 结束巩固阶段 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。 A 35天 B 1周 C 12周临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270117 D 23周 E 一个月正确答案C答案解析这是道记忆题，肾综合征出血热的潜伏期446天，一般为12周。14、肠阿米巴病的病理特点是（）。 A 黏膜呈颗粒状 B 黏膜表浅溃疡 C 黏膜糜烂 D 口小底大烧瓶样溃疡 E 肠黏膜弥漫性充血水肿正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪项可由肺炎支原体引起？（） A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中。肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎。溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。16、椎基底动脉血栓形成不出现下列哪个症状？（） A 眼球运动障碍 B 眩晕 C 吞咽困难 D 失语 E 交叉性瘫痪正确答案D答案解析暂无解析。17、临床常选用对乙酰氨基酚治疗（）。 A 感冒发烧 B 急性痛风 C 类风湿性关节炎 D 急性风湿热 E 预防血栓形成正确答案A答案解析暂无解析。18、患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f27011818、患者，男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70nmHg，脉率120次/min，血红蛋白80g/L。X线检查：第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。 A 肝破裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂正确答案A答案解析中青年男性患者，有高处坠落外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现。考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。19、快速进行性肾小球肾炎的病变特点是（）。 A 脏层上皮细胞增生构成新月体 B 毛细血管内皮细胞增生 C 壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞构成新月体 D 系膜细胞增生构成新月体 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。20、女，63岁，间断咳嗽15年，活动后气短3年。咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体：半卧位，口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音，动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2 46mmHg，PaO2 52mmHg。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（）。 A 面罩高浓度给氧 B 持续低浓度吸氧 C 机械通气 D 无创通气 E 高频正压通气正确答案B答案解析老年人咳嗽咳痰伴呼吸困难，PaCO2 46mmHg，PaO2 52mmHg，提示COPD伴型呼吸衰竭。COPD患者由于长期处于低血氧症状态，只能给予持续低流量吸氧。A项，如果进行高浓度给氧，机体血氧浓度升高，解除了低氧对于外周化学感受器的刺激，反而可抑制呼吸中枢，从而加重COPD患者的慢性呼吸衰竭。CDE三项，本例患者尚未具备机械通气的指征。21、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是（）。 A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。22、关于正常人胰液的叙述，错误的是（）。临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270119 A 胰液的pH值约为8 B 胰液的HCO3-浓度高 C 每天分泌量超过1000ml D 胰液中含有消化酶种类最多 E 胰泌素可使胰液中酶含量大增正确答案E答案解析暂无解析。23、下述哪一项不属于锥体外系？（） A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。24、发生于鼻唇三角区的疖，病情加重或被挤压时可并发（）。 A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖，当病情加重或被挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高，故称“危险三角”。故本题答案C项。25、男孩，18个月，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是（）。 A 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 B 呼吸急促，口周发绀 C 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 三凹征阳性正确答案C答案解析暂无解析。26、下列关于心动周期的叙述，错误的是（）。 A 左心室压力升高速度最快的是等容收缩期 B 房室瓣开放见于等容舒张期末 C 主动脉瓣关闭见于等容舒张期开始 D 快速射血期末左室内压力最高临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270120 E 心室充盈主要靠心房收缩的挤压作用正确答案E答案解析心室充盈主要依靠心室舒张造成负压对心房的“抽吸”作用。27、参与型超敏反应的最重要的Ig是（）。 A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。28、女，65岁。上腹部无规律性隐痛3个月，因饮酒后呕咖啡样物150mL、柏油便300mL来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。其止血措施最好选择（）。 A 维生素K1静滴 B 奥美拉唑静脉注射 C 6-氨基己酸静滴 D 三腔二囊管压迫 E 云南白药口服正确答案B答案解析消化性溃疡出血药物保守治疗可选择奥美拉唑，一般消化道出血通过保守治疗都能治愈。29、动脉粥样硬化的早期病变中，下列哪种细胞最早迁入内膜？（） A 平滑肌细胞 B 淋巴细胞 C 单核细胞 D 中性粒细胞 E 纤维母细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、硫脲类药物的作用机制是（）。 A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 破坏甲状腺组织 C 抑制甲状腺组织摄取碘 D 抑制甲状腺激素的释放 E 降解已合成的甲状腺激素正确答案A答案解析暂无解析。临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f270121三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应做隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素E.医生治疗时应努力使病人受益1上述哪项最能体现保护病人隐私的准则？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项最能体现知情同意的准则？（）正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项最能体现不伤害的原则？（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.双眼凝视鼻尖B.脑膜刺激征C.三偏综合征D.共济失调E.记忆障碍1患者，女，62岁，长期便秘史，一次排便后头痛，右侧肢体麻木无力，病情逐渐进展，2天后查头颅CT示左侧壳核区高密度病灶，查体可见（）。正确答案C答案解析大脑基底神经节存在于由大脑深层至脑干的灰质团块，由尾状核、核壳、苍白球、丘脑下核及黑质组成，壳核出血常起病突然，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；同时出现对侧肢体瘫痪、感觉减退、同向偏盲（即三偏征）。2患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（）。正确答案D答案解析小脑出血起病急骤，表现为眩晕、呕吐，共济失调、步态不稳、颈项强直、后枕部疼痛。如血肿向前破入脑室则可累及脑桥中下部结构，出现一侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪。如出血量大则颅内压明显增高。3、（共用备选答案）A.运送内源性TGB.运送内源性ChC.运送外源性TGD.蛋白质含量最高E.与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f2701221LDL（）。正确答案B答案解析暂无解析。2VLDL（）。正确答案A答案解析暂无解析。3CM（）。正确答案C答案解析暂无解析。4HDI2（）。正确答案E答案解析暂无解析。5HDL（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.脑积水B.小头畸形C.智力低下D.囟门闭合延迟E.硬膜下积液13岁儿头围、70cm，前囟未闭，颅缝0.5cm，“落日眼”征阳性可考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2化脑儿治疗好转后，又发生前囟膨隆，颅骨透照试验阳性，可考虑为（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.丝氨酸B.羟脯氨酸C.胱氨酸D.蛋氨酸E.苏氨酸临床实践操作试题骨关节系统近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：0b497550fd4f5a0bebffc1f4173f2701231肽链合成后经羟化生成的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信