脑干小脑间脑学习教案.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,会计学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,会计学,1,脑干小脑(xiono)间脑,第一页，共47页。,脑概述,可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓(yn su)、小脑6个部分,端脑,间脑(jinno),中脑(zhngno),后脑,延髓,前,脑,菱脑,小脑,脑桥,脑干,末脑,后脑,第1页/共46页,第二页，共47页。,脑概述,胚胎时期(shq)的神经管内腔在脑的各部内形成一个连续的脑室系统,侧脑室,（端脑）,第三(d sn)脑室,（间脑）,中脑(zhngno)水管,（中脑(zhngno)）,第四脑室,（菱脑）,中央管,（延髓）,中央管,（脊髓）,第2页/共46页,第三页，共47页。,脑干,自下而上(z xi r shn)由延髓、脑桥和中脑构成,中脑(zhngno),中脑(zhngno),脑桥,延髓,小脑,脊髓,间脑,中脑水管,第四脑室,中央管,第3页/共46页,第四页，共47页。,脑干,外形(wi xn),1.延髓 腹侧观,中脑(zhngno),中脑(zhngno),脑桥,延髓,小脑,延髓脑桥沟,锥体,橄榄,锥体交叉,前正中裂,前外侧沟,锥体：是锥体束集中膨大形成,锥体交叉：锥体束纤维左右交叉形成,橄榄深面有下橄榄核,第4页/共46页,第五页，共47页。,脑干,外形(wi xn),1.延髓 背侧观,小脑(xiono),中脑(zhngno),脑桥,延髓,薄束结节,楔束结节,髓纹,脑桥,小脑下脚,小脑中脚,后正中沟,第5页/共46页,第六页，共47页。,脑干,外形(wi xn),2.脑桥 腹侧观,中脑(zhngno),脑桥,延髓(yn su),小脑,中脑,延髓,小脑,基底部,基底沟,小脑中脚,（脑桥臂）,脑桥小脑三角,延髓脑桥沟,第6页/共46页,第七页，共47页。,脑干,外形(wi xn),2.脑桥 背侧观,小脑(xiono),中脑(zhngno),脑桥,延髓,中脑,延髓,小脑,上脚,上髓帆,髓纹,小脑中脚,第7页/共46页,第八页，共47页。,脑干,外形(wi xn),3.第四脑室,脑桥,延髓(yn su),小脑(xiono),中央管,中脑水管,底,菱形窝,前上部：,小脑上脚和上髓帆,顶,后下部：,第四脑室脉络组织和下髓帆,顶,第8页/共46页,第九页，共47页。,脑干,外形(wi xn),3.第四脑室,第四脑室(nosh)正中孔,第四脑室(nosh)脉络组织,室管膜上皮细胞,脉络组织血管,CSF,第四脑室外侧孔,第9页/共46页,第十页，共47页。,脑干,外形(wi xn),4.菱形窝,菱形(ln xn)窝,小脑(xiono),髓纹,脑桥,延髓,正中沟,中脑,脊髓,界沟,内侧隆起,前庭区,前庭区 前庭神经核,听结节 蜗神经核,面神经丘 展神经核 面神经膝,舌下神经三角 舌下神经核,迷走神经三角 迷走神经背核,听结节,面神经丘,舌下神经三角,迷走神经三角,第10页/共46页,第十一页，共47页。,脑干,外形(wi xn),5.中脑 腹侧观,中脑(zhngno),脑桥,延髓(yn su),小脑,脑桥,大脑脚,大脑脚,视束,第11页/共46页,第十二页，共47页。,脑干,外形(wi xn),5.中脑 背侧观,小脑(xiono),中脑(zhngno),脑桥,延髓,上丘,下丘,下丘臂,上丘臂,中脑四叠体,第12页/共46页,第十三页，共47页。,脑干,内构,由灰质、白质(bizh)、网状结构和室腔系统构成,与脊髓比较：,脑干灰质不像脊髓是连续的灰质柱，而是被左右交叉的白质纤维冲散，形成分散的神经核,网状结构发达，其中包含生命中枢中许多重要(zhngyo)的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等,非脑神经核,第13页/共46页,第十四页，共47页。,脑干,内构,灰质,根据其纤维联系(linx)和功能可分为：,脑神经核,与脑神经（）有关,非脑神经核,中继核、网状核,舌下神经(shxi-shnjng)核（脑神经核）,下橄榄(gnln)核（非脑神经核）,舌下神经,第14页/共46页,第十五页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,后角 感觉,前角 运动,界沟,一般躯体运动(yndng)核,一般内脏运动(yndng)核,特殊内脏运动(yndng)核,一般内脏感觉核,特殊内脏感觉核,一般躯体感觉核,特殊躯体感觉核,一般躯体,运动,核,一般内脏,运动,核,特殊内脏,运动,核,一般内脏,感觉,核,特殊内脏,感觉,核,一般躯体,感觉,核,特殊躯体,感觉,核,以界沟为界，内侧为运动性核，外侧(wi c)为感觉性核,第15页/共46页,第十六页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,界沟,一般(ybn)躯体运动核,与内脏(nizng)有关的靠近界沟，与躯体有关的远离界沟,一般,内脏,运动核,特殊,内脏,运动核,一般,内脏,感觉核,特殊,内脏,感觉核,特殊,躯体,感觉核,一般,躯体,感觉核,后角 感觉,前角 运动,第16页/共46页,第十七页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,一般躯体运动核（4对）,位于中线两侧,相当于脊髓前角运动核,发出一般躯体运动纤维,支配自肌节衍化而来(r li)的骨骼肌,包括眼外肌和舌肌,眼外肌：,上睑提肌,上直肌,内直肌,下直肌,下斜肌,上斜肌,外直肌,舌肌,动眼神经,滑车神经,展神经,舌下神经,第17页/共46页,第十八页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,动眼神经核,位于(wiy)中脑上丘高度,发出纤维向腹侧，经脚间窝出脑,支配除上斜肌和外直肌以外的眼外肌,动眼神经(dngyn-shnjng)核,上丘,下丘,大脑脚,一般躯体运动核,（,4,对）,位于中线两侧,相当于脊髓前角运动核,发出一般躯体运动纤维,支配自肌节衍化而来的骨骼肌,包括眼外肌和舌肌,第18页/共46页,第十九页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,滑车神经(hu ch shnjng)核,上丘,下丘,滑车神经核,位于中脑下丘高度,发出(fch)纤维向背侧，经上髓帆交叉至对侧,支配上斜肌,一般躯体运动核,（,4,对）,位于中线两侧,相当于脊髓前角运动核,发出一般躯体运动纤维,支配自肌节衍化而来的骨骼肌,包括眼外肌和舌肌,第19页/共46页,第二十页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,展神经核,位于脑桥中下部，面神经丘的深面,发出纤维向腹侧，自延髓(yn su)脑桥沟出脑,支配外直肌,面神经丘,展神经核,一般躯体(qt)运动核（4对）,位于中线两侧,相当于脊髓前角运动核,发出一般躯体(qt)运动纤维,支配自肌节衍化而来的骨骼肌,包括眼外肌和舌肌,第20页/共46页,第二十一页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,舌下神经(shxi-shnjng)核,位于延髓上部，舌下神经(shxi-shnjng)三角深面,发出纤维向腹侧，自锥体和橄榄间出脑,支配舌肌的运动,舌下神经(shxi-shnjng)核,髓纹,一般躯体运动核,（,4,对）,位于中线两侧,相当于脊髓前角运动核,发出一般躯体运动纤维,支配自肌节衍化而来的骨骼肌,包括眼外肌和舌肌,第21页/共46页,第二十二页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,特殊内脏运动核（4对）,位于(wiy)一般躯体运动核的腹外侧,发出特殊内脏运动纤维,支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,鳃弓衍化而来的骨骼肌咀嚼肌,表情(bioqng)肌,咽喉肌,胸锁乳突肌,斜方肌,三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经,副神经,第22页/共46页,第二十三页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,三叉神经运动核,位于脑桥中部的网状结构中,发出纤维组成(z chn)三叉神经运动根加入三叉神经，自脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑（下颌神经）,支配咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌等,三叉神经(snch-shnjng)运动核,下颌神经,上颌神经,眼神经,特殊内脏运动核,（,4,对）,位于一般躯体运动核的腹外侧,发出特殊内脏运动纤维,支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,第23页/共46页,第二十四页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,面神经核,位于(wiy)脑桥下部,发出纤维先向背内侧，绕过展神经核 背侧，再经面神经核的外侧，自延髓脑桥沟出脑,支配表情肌、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌和镫骨肌,面神经核,面神经膝,特殊内脏运动核（4对）,位于一般躯体(qt)运动核的腹外侧,发出特殊内脏运动纤维,支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,第24页/共46页,第二十五页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,疑核,位于延髓上部的网状结构,发出纤维先向背内侧再向腹外侧出脑,加入舌咽神经、迷走神经和副神经,支配(zhpi)软腭、咽喉和食管上段的骨骼肌,与吞咽、发声和语言功能有关,疑核,舌咽神经(shyn-shnjng),迷走神经,副神经,颅根,特殊内脏运动核,（,4,对）,位于一般躯体运动核的腹外侧,发出特殊内脏运动纤维,支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,第25页/共46页,第二十六页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,副神经核,实际上已伸入上部颈髓（上5或6节颈髓）,组成副神经的脊髓根,支配(zhpi)胸锁乳突肌和斜方肌,副神经核,脊髓(j su)根,特殊内脏运动核,（,4,对）,位于一般躯体运动核的腹外侧,发出特殊内脏运动纤维,支配自鳃弓衍化而来的骨骼肌,第26页/共46页,第二十七页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,头,瞳孔括约肌,睫状肌,泪腺,鼻腔粘膜小腺体,口腔粘膜小腺体,下颌下腺,舌下腺,腮腺(sixin),颈胸腹 心肌、平滑肌、腺体,动眼神经(dngyn-shnjng),舌咽神经,面神经,迷走神经,一般内脏运动核,（,4,对）,副交感核团,支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,第27页/共46页,第二十八页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,动眼神经(dngyn-shnjng)副核,位于中脑上丘高度，动眼神经(dngyn-shnjng)核背内侧,发出副交感节前纤维加入动眼神经(dngyn-shnjng)，支配瞳孔括约肌和睫状肌,动眼神经(dngyn-shnjng)副核,一般内脏运动核,（,4,对）,副交感核团,支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,第28页/共46页,第二十九页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,上泌涎核 下泌涎核,位于脑桥下部和延髓上部,下泌涎核发出纤维经舌咽神经至腮腺（在耳神经节换元）,上泌涎核发出纤维经面神经至头部其他(qt)腺体（在翼腭神经节和下颌下神经节换元）,上泌涎核,下泌涎核,面神经,舌咽神经(shyn-shnjng),一般内脏运动核,（,4,对）,副交感核团,支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,第29页/共46页,第三十页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,迷走神经背核,位于延髓迷走神经三角深面,发出副交感节前纤维经橄榄背侧出脑,支配颈胸腹大部分器官的平滑肌、心肌(xnj)的运动和腺体的分泌（器官旁或器官壁内副交感神经节换元）,迷走神经(mzu-shng jng)背核,迷走神经,一般内脏运动核,（,4,对）,副交感核团,支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌的运动和腺体的分泌,第30页/共46页,第三十一页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,一般内脏(nizng)感觉核,特殊内脏(nizng)感觉核,分别位于孤束核的上（特殊）下（一般）部,孤束核,位于延髓，界沟外侧，迷走神经背核的腹外侧,头端接受味觉传入纤维（舌咽神经和面神经）,其余接受颈胸腹脏器(zn q)的一般内脏感觉纤维（舌咽神经和迷走神经）,面神经,舌咽,神经,迷走,神经,第31页/共46页,第三十二页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,一般躯体感觉(gnju)核（1对）,分为首尾相连的三叉神经中脑核、脑桥核和脊束核,三叉神经中脑核接受咀嚼肌本体感觉(gnju),三叉神经脑桥核接受头面部触、压觉,三叉神经脊束核接受头面部痛、温觉,接受范围为头面部皮肤、口、牙、鼻腔粘膜的传入，主要为三叉神经,三叉神经中脑核,三叉神经脑桥核,三叉神经脊束核,三叉神经,面神经,舌咽神经,迷走神经,第32页/共46页,第三十三页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),脑神经核,特殊躯体感觉核,分为(fn wi)前庭神经核和蜗神经核,前庭神经核，位于前庭区的深面；接受平衡觉传入(chun r),蜗神经核，位于听结节的深面，分为腹侧核和背侧核，接受听觉传入(chun r)纤维,前庭神经核,蜗神经核,第33页/共46页,第三十四页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),非脑神经核,中脑,上丘,重要的视觉反射中枢,与头、颈部完成视、听反射活动(hu dng)有关,下丘核,听觉(tngju)通路的重要中继核团,接受外侧丘系大部分纤维,传出纤维经下丘臂投射至内侧膝状体,参与听觉(tngju)反射活动,第34页/共46页,第三十五页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),非脑神经核,中脑,黑质,多巴胺（DA）能神经元，合成的DA经黑质纹状体纤维释放至纹状体，调节纹状体的功能(gngnng)活动,锥体外系核团,震颤性麻痹（Parkinson病）,红核,中脑(zhngno)上丘高度的被盖中央部，黑质的背内侧,红核脊髓束，止于脊髓前角运动细胞,调节屈肌张力和协调运动,顶盖前区,中脑和间脑交界部,与瞳孔对光反射有关,第35页/共46页,第三十六页，共47页。,脑干,内构,灰质(huzh),非脑神经核,脑桥和延髓,薄束核,楔束核,薄束核、楔束核,位于薄束结节和楔束结节的深面,接受薄束和楔束的终止，发出的纤维弓形走向腹侧，在中线上左右交叉，折向上行，形成内侧丘系，终止于背侧丘脑,向脑的高级(goj)部位传递躯干四肢意识性本体感觉和精细触觉冲动的中继核团（深感觉中继核）,内弓状纤维(xinwi),内侧丘系,其他：,脑桥核,大脑皮质和小脑皮质之间的重要中继核团,上橄榄核,与听觉传导有关（声音的空间定位）,下橄榄核,与小脑功能有关（参与小脑对运动的调控）,蓝斑核,与睡眠和觉醒有关,第36页/共46页,第三十七页，共47页。,脑干,内构,白质,上行(shngxng)纤维束,内侧丘系,起自薄束核和楔束核，为其发出的二级感觉纤维组成,止于背侧丘脑腹后外侧核,传递对侧躯干、四肢本体感觉和精细触觉（深感觉）,脊髓丘系,为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束的延续,止于背侧丘脑腹后外侧核,传递对侧躯干、四肢痛温觉(wnju)和粗略触压觉（浅感觉）,三叉丘脑束（三叉丘系）,起自三叉神经脊束核和脑桥核,止于背侧丘脑腹后内侧核,传递对侧头面部浅感觉,外侧丘系,传递双侧听觉至丘脑内侧膝状体,下行纤维束,皮质(pzh)核束,皮质(pzh)脊髓束,第37页/共46页,第三十八页，共47页。,小脑,位于颅后窝，借三对脚与脑干相连，上方隔小脑幕与大脑(dno)半球枕叶相邻,小脑(xiono),小脑(xiono)幕,第38页/共46页,第三十九页，共47页。,小脑(xiono),外形,上面(shng min),下面(xi mian),小脑蚓,半球,半球,原裂,蚓垂,小结,蚓结节,小脑扁桃体,后外侧裂,绒球,绒球脚,小脑前切迹,小脑后切迹,第39页/共46页,第四十页，共47页。,小脑(xiono),分叶,绒球小结叶 （原小脑(xiono)、古小脑(xiono)、前庭小脑(xiono)）维持身体的平衡，协调眼球运动,小脑(xiono)前叶（旧小脑(xiono)、脊髓小脑(xiono)）主要调节肌张力,小脑(xiono)后叶（新小脑(xiono)、大脑小脑(xiono)）协调骨骼肌的随意运动,上面(shng min),下面(xi mian),小脑蚓,半球,半球,原裂,小结,后外侧裂,前 叶,前 叶,后 叶,后 叶,绒球小结叶,绒球,绒球脚,第40页/共46页,第四十一页，共47页。,间脑,位于脑干和端脑之间，连接大脑半球和中脑；内有第三脑室；两侧和背面被高度(god)发展的大脑半球所掩盖，仅露出腹侧的视交叉、视束、灰结节、漏斗、垂体、乳头体,体积虽小（2%），结构功能却十分复杂，是仅次于端脑的高级中枢,分为背侧丘脑、上丘脑、下丘脑、后丘脑和底丘脑5部分,视交叉,视束,灰结节,垂体,乳头体,第41页/共46页,第四十二页，共47页。,间脑,背侧丘脑（丘脑）,卵圆形的灰质团块,前为丘脑前结节(ji ji),后为丘脑枕,内有“Y”形白质（内髓板）,内侧核群,前核群,外侧核群,背侧核群,腹侧核群,腹后内侧核,腹后外侧核,丘脑(qino)前结节,丘脑(qino)枕,内髓板,前核群,丘脑间粘合,外侧核群,内侧核群,背侧核群,腹侧核群,腹后核,腹后外侧核,腹后内侧核,板内核,三叉丘系和孤束核发出的味觉纤维,内侧丘系和脊髓丘系,第42页/共46页,第四十三页，共47页。,间脑(jinno),后丘脑,内侧膝状体,外侧膝状体,内侧膝状体,听觉传导通路的中继核,接受(jishu)来自下丘臂的听觉传导通路纤维,外侧膝状体,视觉传导通路的中继核,接受(jishu)视束的传入纤维,第43页/共46页,第四十四页，共47页。,间脑(jinno),上丘脑,底丘脑,松果体,缰三角(snjio),缰连合(lin h),丘脑髓纹,上丘脑,第44页/共46页,第四十五页，共47页。,间脑,下丘脑,参与构成第三脑室的底壁和侧壁的下半,是神经(shnjng)内分泌的中心,下丘脑沟,室间孔,视交叉(jioch),灰结节(ji ji),乳头体,中脑,漏斗,垂体,视上核,室旁核,漏斗核,乳头体核,第45页/共46页,第四十六页，共47页。,内容(nirng)总结,会计学。锥体交叉：锥体束纤维左右交叉形成。橄榄深面有下橄榄核。网状结构发达，其中包含生命中枢中许多重要的神经(shnjng)核团（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。发出纤维组成三叉神经(shnjng)运动根加入三叉神经(shnjng)，自脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑（下颌神经(shnjng)）。上泌涎核发出纤维经面神经(shnjng)至头部其他腺体（在翼腭神经(shnjng)节和下颌下神经(shnjng)节换元）。分为前庭神经(shnjng)核和蜗神经(shnjng)核。前庭神经(shnjng)核，位于前庭区的深面。红核脊髓束，止于脊髓前角运动细胞。乳头体核,第四十七页，共47页。,