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第八章 消化系统疾病碍
一 选择题
A型题
1、在我国,慢性萎缩性胃炎好发于:
A、胃窦部 B、胃大弯
C、胃小弯 D、贲门
E、胃底部
2、A型慢性萎缩性胃炎最主要得病理特点就是:
A 粘液分泌细胞消失 B 淋巴细胞与浆细胞浸润
C 壁细胞消失 D 主细胞消失
E 肠上皮化生
3、下列哪项不就是B型慢性萎缩性胃炎得临床特点:
A 胃酸正常或稍低 B 维生素B12吸收障碍
C 血清胃泌素水平低 D 上腹不适
E 消化不良
4、胃溃疡病变位置常见于:
A 胃前壁 B 胃后壁
C 胃大弯及胃底 D 胃小弯及贲门处
E 胃小弯近幽门处
5、下列哪项在慢性萎缩性胃炎中最少见:
A 腺上皮萎缩 B 肠上皮化生
C 腺体囊性扩张 D 淋巴滤泡生发中心形成
E 增生胃腺穿过粘膜肌层
6、十二指肠溃疡多位于:
A 十二指肠紧接空肠处 B 十二指肠乳头处
C 十二指肠肠球部 D 十二指肠肠下部
E 十二指肠肠中部
7、胃粘液癌转移至卵巢称为:
A Ewing氏瘤 B Wilms瘤
C 卵巢粘液性囊腺瘤 D KruRenberg瘤
E APUD瘤
8、下列哪项不就是胃溃疡得合并症:
A 幽门狭窄 B 出血
C 愈合 D 穿孔
E 癌变
9、胃溃疡合并症最常见得就是:
A 梗阻 B 出血
C 穿孔 D 癌变
E 粘连
10、慢性胃溃疡得肉眼形态通常就是:
A 2厘米以上火山口状或不规则溃疡
B 2厘米以内圆形溃疡,幽门侧边缘耸立状
C 2厘米以内圆形溃疡,贲门侧边缘耸立状
D 2厘米以内较浅得溃疡,边缘不整齐
E 2厘米以上较不规则溃疡,底不平有坏死
11、关于十二指肠溃疡下列描述哪项就是错误得:
A 比胃溃疡浅 B 比胃溃疡小
C 比胃溃疡易穿孔 D 比胃溃疡易癌变
E 比胃溃疡较多见
12、病毒性肝炎得基本病变属于:
A 卡她性炎 B 出血性炎
C 变质性炎 D 特殊性炎
E 蜂窝织炎
13、关于病毒性肝炎得肝细胞基本病变下列哪项就是错误得:
A 气球样变 B 脂肪样变
C 嗜酸性变 D 溶解性坏死
E 肝细胞再生
14、肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于:
A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎
C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎
E 急性普通性肝炎
15、急性重型肝炎发生在下列何种情况:
A 机体免疫机能充分,感染病毒少,毒力弱
B 机体免疫机能缺陷,缺乏有效得免疫反应
C 机体免疫机能不足,仅能杀灭与破坏一部分病毒
D 机体免疫机能充分,感染病毒量多,毒力强
E 以上都不就是
16、下列哪一种肝炎最易演变为坏死后肝硬化?
A、急性普通型肝炎 B、急性重型肝炎
C、慢性活动性肝炎 D、慢性持续性肝炎
E、亚急性重型肝炎
17、肝脏内有新旧不等得大片肝细胞坏死,并有大小不等得再生肝细胞结节见于:
A、急性普通型肝炎 B、慢性持续性肝炎
C、慢性活动性肝炎 D、急性重型肝炎
E、亚急性重型肝炎
18、我国门脉性肝硬化(小结节性肝硬化)得常见原因为下列哪种?
A 慢性酒精中毒 B 营养缺乏
C 毒物中毒 D 病毒性肝炎
E 药物中毒
19、下列病变中除……外均为假小叶得特征性病变?
A 肝内广泛纤维组织增生,分隔包绕原有肝小叶
B 假小叶内缺少中央静脉
C 假小叶内中央静脉偏位或有二个以上
D 假小叶内肝细胞排列紊乱,不出现脂肪变性与坏死
E 假小叶内出现汇管区
20、病毒性肝炎中,那一部位浸润得炎细胞最少:
A 小叶坏死区 B 肝细胞索间
C 汇管区间质中 D 胆管周围
E 胆管内
21、下列哪一项不就是再生肝细胞得特点:
A 体积较大 B 核大染色深
C 胞浆疏松化 D 有双核
E 胞浆略呈嗜碱性
22、急性普通性肝炎得坏死灶多属于:
A 碎片状坏死 B 点状坏死
C 桥接坏死 D 大片坏死
E 干酪样坏死
23、急性普通性肝炎得病理临床联系中,错误得就是:
A 弥漫肝细胞变性——肝肿大 B 肝包膜紧张——肝区痛
C 部分肝细胞坏死——SGPT增高 D 肝细胞脂肪变性——厌油腻饮食
E 胆红质摄取、结合、分泌障碍——黄疸
24、急性重型肝炎得特点,除外:
A 弥漫性大片坏死 B 开始时,小叶网状支架即塌陷
C 肝细胞再生现象不明显 D 枯否细胞增生、肥大、吞噬
E 肝脏切面与脾脏切面相似
25、亚急性重型肝炎得特点:
A 大片肝细胞坏死又有再生结节 B 肝体积明显缩小,切面红褐色
C 肝细胞索间有大量嗜酸性白细胞浸润 D 肝细胞脂肪变性十分明显
E 汇管区结核结节样肉芽肿
26、下列肝硬化类型中相当于“大小结节混合型肝硬化”得就是:
A 门脉性肝硬化 B 胆汁性肝硬化
C 肝炎后性肝硬化 D 淤血性肝硬化
E 坏死后性肝硬化
27、肝硬化腹水得形成与以下那一因素无关:
A 门静脉高压 B 白蛋白合成下降
C 中央静脉纤维化 D 醛固酮破坏增加
E 小叶下静脉受压
28、食管癌好发于:
A 食管近咽部 B 食管上段
C 食管中段 D 食管下段
E 食管近贲门处
29、胃癌好发部位就是:
A 胃体部 B 胃底部
C 胃贲门部 D 胃窦部小弯侧
E 胃窦部大弯侧
30、关于胃癌转移得叙述中,哪一项就是错误得?
A 淋巴道转移至局部淋巴结 B 种植转移至腹膜
C 血道转移至肺脏 D 血道转移至肝脏
E 种植至十二指肠黏膜
31、“革囊胃”就是指:
A 胃溃疡疤痕硬结 B 慢性肥大性胃炎
C 慢性萎缩性胃炎 D 弥漫浸润性胃癌
E 胃溃疡穿孔后大网膜包裹
32、早期胃癌得概念就是:
A 只限于粘膜内 B 未侵入肌层
C 直径在2厘米内 D 无淋巴结转移
E 尚未浸润至浆膜层
33、大肠癌最好发于:
A 盲肠 B 升结肠
C 横结肠 D 结肠肝曲
E 直肠
34、肝功能不全得临床表现,下列那项就是错误得?
A 腹水 B 蜘蛛状血管痣
C 出血倾向 D 黄疸
E 血浆白蛋白减少
35、早期胃癌最常见得肉眼类型就是:
A 隆起型 B 表浅隆起型
C 表浅平坦型 D 表浅凹陷型
E 凹陷型
36、食管癌最常见得组织学类型就是:
A 腺癌 B 粘液癌
C 未分化癌 D 腺棘皮癌
E 鳞状细胞癌
37、局限制性肠炎基本病变为:
A 假膜性炎 B 化脓性炎
C 肉芽肿性炎 D 卡她性炎
E 变质性炎
38、阑尾炎得基本病变属于:
A 肉芽肿性炎 B 纤维素性炎
C 蜂窝织炎 D 急性增生性炎
E 变质性炎
39、早期胃癌得组织学类型中,最常见得就是?
A 未分化型癌 B 鳞癌
C 管状腺癌 D 腺棘皮癌
E 乳头状腺癌
40、下列关于肝细胞气球样变得叙述中,哪一项就是错误得?
A 细胞内水分增多 B 细胞内糖原增多
C 内质网扩张,囊泡变 D 线粒体肿胀,嵴消失
E 粗面内质网核蛋白体颗粒脱失
41、与早期食管癌无关得就是:
A 癌变面积小 B 多为原位癌或粘膜内癌
C 无明显临床症状 D 钡餐检查基本正常
E 一般无淋巴结转移
42、肝硬化晚期门静脉高压得临床表现中不包括:
A 肝肿大 B 胃肠淤血
C 食管下段静脉丛曲张 D 腹水
E 脾肿大
43、下列哪一项不就是急性阑尾炎得合并症:
A 阑尾周围脓肿 B 阑尾积脓
C 急性弥漫性腹膜炎 D 阑尾粘液囊肿
E 阑尾类癌
B型
A 粘膜层上1/3有单核细胞,淋巴细胞浸润
B 固有腺体变性、萎缩、减少或消失,肠上皮生化及炎性反应
C 粘膜增厚,腺体肥大增生,伴有淋巴细胞浸润
D 病灶处胃黏膜上皮丧失或被新生胃上皮代替
E 粘膜浅层水肿、有小出血点,腺体无减少或异常
44、萎缩性胃炎
45、肥厚性胃炎
46、慢性浅表性胃炎
47、疣状胃炎
48、急性出血性胃炎
A 腺癌 B 鳞状细胞癌
C 未分化癌 D 粘液癌
E 腺棘皮癌
49.食管癌多为
50.胃癌多为
51.大肠多为
A 阑尾肿胀充血 B 浆膜有炎性渗出物
C 粘膜上皮缺损 D 阑尾壁坏死引起穿孔
E 阑尾全层有中性白细胞浸润
52.急性蜂窝织炎性阑尾炎
53.急性坏疽性阑尾炎
C型
A 粘膜肥厚,皱壁深且宽,似脑回状 B 粘膜充血水肿,有时点状出血或糜烂
C 二者均有 D 二者均无
54、表浅性胃炎
55、萎缩性胃炎
A 溃疡外形不规则或呈火山喷口状 B 粘膜皱壁中断处呈结节状肥厚
C 二者均有 D 二者均无
56、胃良性溃疡
57、胃恶性溃疡
A 肝实质弥漫性大片坏死,肝细胞再生不明显
B 肝细胞坏死,伴有新生结缔组织与再生肝细胞结节
C 二者均有
D 二者均无
58、急性重型肝炎
59、亚急性重型肝炎
60、慢性活动性肝炎
61、急性普通性肝炎
A 慢性溃疡性结肠炎 B 局限性肠炎
C 二者均有 D 二者均无
62.溃疡边缘假息肉得粘膜上皮常有不典型增生
63.常有瘘管形成
64血清中可查找抗结肠抗体
A 肝细胞癌 B 胆管上皮癌
C 二者均有 D 二者均无
65.癌细胞呈腺管样排列
66.与淤血性肝硬化关系密切
67.继发于华支睾吸虫病
A 溃疡型胃癌 B 胃溃疡癌变
C 二者均有 D 二者均无
68、粘膜肌层与肌层粘连
69、溃疡底部为肉芽组织
70、主要组织类型为腺棘皮癌
71、淋巴道转移为主
A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡
C 二者均有 D 二者均无
72.自我消化过程
73.癌变
74.幽门螺旋菌感染
A 肝表面结节较大,且大小不等 B 肝表面呈小结节状
C 二者均有 D 二者均无
75.门脉性肝硬化
76.坏死后性肝硬化
X型
77.消化性溃疡得常见合并症:
A 出血 B 穿孔
C 反流性食管炎 D 幽门梗阻
E 粘连
78、B型胃炎常有以下特点
A 有血清壁细胞抗体 B 病变在胃窦粘膜
C 常伴恶性贫血 D 部分可发生癌变
E 有内因子抗体
79、慢性萎缩性胃炎得组织变化就是:
A 粘膜腺体减少 B 粘膜肠上皮化生
C 溃疡形成 D 固有膜淋巴细胞等浸润
E 粘膜腺体鳞状化生
80、与胃癌发生相关得疾病就是:
A 胃粘膜糜烂 B 胃溃疡
C 慢性肥厚性胃炎 D 慢性萎缩性胃炎
E 胃粘膜息肉
81、慢性胃溃疡底得镜下组成成分:
A 渗出物与坏死组织 B 肉芽组织
C 脂肪组织 D 炎性细胞
E 瘢痕组织
82、胃溃疡不易愈合得局部原因在于:
A 神经纤维发生变性与断裂 B 神经节细胞变性
C 增殖性动脉内膜炎 D 粘膜肌层与肌层粘连愈着
E 局部溃疡过深
83.肝硬化时,与雌激素灭活作用减弱有关得临床表现有:
A 睾丸萎缩 B 腹水
C 蜘蛛状血管痣 D 男性乳腺发育症
E 出血倾向
84.胃溃疡底部得镜下所见就是:
A 炎性渗出 B 坏死组织
C 肉芽组织 D 瘢痕组织
E 有时神经纤维断端呈小球状增生:
85、Dukes得结肠癌得病变分期就是根据:
A 癌病变在肠壁得扩散范围 B 就是否有种植性转移
C 就是否有局部淋巴结转移 D 就是否有远隔脏器得转移
E 侵犯结肠段得范围大小
86、病毒性肝炎时得肝细胞胞浆疏松主要就是由于:
A 内质网扩张囊泡改变 B 脂肪积聚
C 溶酶体增多肿大 D 糖原增多
E 线粒体肿胀,嵴消失
87、重型肝炎间质内炎细胞主要为:
A 中性白细胞 B 淋巴细胞
C 浆细胞 D 巨噬细胞
E 嗜酸性白细胞
88、门静脉高压时侧支循环得吻合支曲张可有:
A 食管下静脉丛 B 直肠静脉丛
C 脊椎静脉丛 D 阴部静脉丛
E 腹壁浅静脉丛
89、肝硬化时造成门静脉压升高得因素有:
A 假小叶压迫小叶下静脉 B 门静脉与肝动脉得吻合
C 结缔组织增多压迫肝动脉 D 肝动脉内气压得升高
E 肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻
90、下属胃溃疡得肉眼观哪些就是正确得?
A 溃疡多在1cm内 B 溃疡通常只有一个
C 溃疡通常深达肌层或到浆膜层 D 溃疡多呈圆形或椭圆型
E 溃疡边缘整齐
91、慢性萎缩性胃炎得病理特点就是:
A 壁细胞与主细胞消失 B 粘膜固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润
C 肠上皮化生 D 腺上皮萎缩、变小,并有囊性扩张
E 壁细胞自噬泡增多,内质网扩张,高尔基器减少
92、门脉性肝硬化得原因:
A 药物中毒 B 病毒性肝炎
C 毒物中毒 D 营养不良
E 慢性酒精中毒
93、门脉性肝硬化引起腹水得原因:
A 低蛋白血症 B 肝窦内压升高
C 脾淤血 D 小叶间静脉受压
E 肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱
94、引起坏死后性肝硬化得原因:
A 急性普通性肝炎 B 亚急性重型肝炎
C 慢性活动性肝炎 D 化学物质中毒
E 急性重型肝炎
95.良性溃疡不同于恶性溃疡之处在于:
A 溃疡直径一般小于2cm B 胃粘膜以溃疡为中心呈放射状集中
C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 溃疡边缘参差不齐
E 溃疡底部较平坦
96.病毒性肝炎得基本病理变化有:
A 肝细胞胞浆疏松化、气球样变 B 肝细胞嗜酸性变
C 肝细胞脂肪变性 D 肝细胞溶解坏死
E 肝细胞毛玻璃样变
二 名词解释
1、假幽门腺化生 2、 肠上皮化生
3、病毒性肝炎 4、 胞浆疏松化
5、气球样变性 6、 嗜酸性小体
7、点状坏死 8、 溶解性坏死
9、碎片状坏死 10、 桥接坏死
11、毛玻璃样肝细胞 12、 肝硬化
13、假小叶 14、 胆石症
15、原发性肝癌 16、 革囊胃
17、Krukenberg瘤
三 填空
1、胃炎可分为 与 。
2、溃疡病得溃疡主要发生在 与 。
3、溃疡底部 呈小球状增生,与疼痛有关。
4、十二指肠溃疡发生在 。
5、 与 就是阑尾炎发病得两个因素。
6、食管癌得发生部位以 最多见。
7、胃癌好发部位就是 。
8、急性普通肝炎得镜下病变特点就是 。
9、急性重型肝炎得死因主要为 ,其次为 或 等。
10、慢性酒精中毒主要引起肝得三种损伤,即 、 与 。
11、在我国 就是引起门脉性肝硬化得主要原因。
12、原发性肝癌肉眼分为 、 、 三型。
13、胃溃疡病常见得合并症有 、 、 与 。
14、肝硬化晚期门脉高压,可出现得体征有 、 、 与 。
15、原发性肝癌就是指由 或肝内 发生得恶性肿瘤。
16、胰腺炎就是胰腺因 得自身消化作用而引起得疾病。
四 简答题
1、慢性胃炎得分类?
2、慢性萎缩性胃炎得特征?
3、胃溃疡得部位?
4、急性阑尾炎分哪几种主要类型?
5、食管癌得组织学类型?
6、进展期胃癌肉眼分型?
7、大肠癌得好发部位?
8、普通型肝炎得病变特征?
9、重型肝炎得病变特征?
10、病毒性肝炎得临床病理类型?
11、病毒性肝炎中,哪一型死亡率最高?为什么?
12、肝硬化由侧支循环形成引起得并发症主要有哪些 ?
13、原发性肝癌得组织学类型?
五 论述题
1、胃溃疡底四层组织学结构?
2、慢性溃疡病得结局及合并症?
3、试述良、恶性溃疡得肉眼形态鉴别?
4、病毒性肝炎得基本病变?
5、门脉性肝硬化时门脉高压形成得原因?
6、门脉性肝硬化时腹水形成得原因?
7、试述门脉性肝硬化时肝功能不全得临床病理表现?
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