营养与恶性肿瘤剖析学习教案.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,会计学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,会计学,1,营养与恶性肿瘤(xng zhng li)剖析,第一页，共66页。,恶性肿瘤流行趋势(qsh)分析及预防研究,59种恶性肿瘤发病率20年间升高了约50%，人口老龄化是恶性肿瘤发病率上升的主导因素.,平均年龄每增加1岁，恶性肿瘤发病率上升约11.44/10万。在不同(b tn)年龄人群肿瘤发病构成中，65岁以上人群肿瘤发病率所占比重最大，约为55.36%.,第1页/共65页,第二页，共66页。,研究预测：到2010年，,男性发病前3位肿瘤为肺癌、肝癌和大肠癌；,女性发病前3位肿瘤为乳腺癌、肺癌和大肠癌。,引发癌谱变化的主要原因(yunyn)有吸烟率高、膳食模式西化、肥胖率升高及体力活动减少等。,第2页/共65页,第三页，共66页。,全球,中国,新发病例,1090,万,220,万 （,38%,）,死亡病例,670,万,160,万,（,24%,）,发病率最高,肺癌、乳腺 癌、大肠癌,肺癌（男）、乳腺癌（女）,死亡率最高,肺癌、胃癌、肝癌,肺癌,2002年国际癌症(i zhn)研究会（IARC）报告,第3页/共65页,第四页，共66页。,2002年国际(guj)癌症研究会（IARC）报告,癌症已成为(chngwi)人类第二位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和，成为(chngwi)一个全球性公共健康问题。,第4页/共65页,第五页，共66页。,一、食物中的致癌因素,二、食物中的抗癌因素,三、恶性肿瘤(xng zhng li)的营养防治,第5页/共65页,第六页，共66页。,一、食物中致癌因素(一)食物中存在的致癌物,(二)膳食结构和某些(mu xi)特殊饮食习惯与癌症 发生的关系,(三)常见的营养相关性癌症,第6页/共65页,第七页，共66页。,(一)食物(shw)中存在的致癌物,根据来源分类：,1、食品自身(zshn)发生变化合成的,eg.N-亚硝基化合物,2、食品受污染产生,eg.黄曲霉菌污染,3、食品本身含有的天然成分,eg.某些生物碱,4、食品烹调加工过程,eg.多环芳烃类化合物,第7页/共65页,第八页，共66页。,N-亚硝基化合物,黄曲霉毒素(d s),多环芳烃族化合物,杂环胺类,农药,食物(shw)中已发现的致癌物,第8页/共65页,第九页，共66页。,1,、,N-,亚硝基化合物,分为N-亚硝胺和N-亚硝酰胺两种,前体物广泛存在于自然界，特别在植物亚硝酸盐很易由硝酸盐形成。过多使用(shyng)硝酸盐肥料与土壤中缺钼易造成植物中硝酸盐的积累。,蔬菜、水果储存过久易存在高浓度亚硝酸。,腌制食品,第9页/共65页,第十页，共66页。,2、黄曲霉毒素(d s),目前发现的最强的化学致癌物,长期慢性作用致癌 +“冲击量”致癌,主要污染粮油及其制品,eg.米、麦、高粱、玉米(ym)、花生、大豆,第10页/共65页,第十一页，共66页。,3,、多环芳烃族化合物,代表(dibio)化合物：苯并（a）芘,云南省宣威县,第11页/共65页,第十二页，共66页。,多环芳烃族化合物,煤、木材、烟叶、石油馏分的燃烧,烹饪油烟,有机废气(fiq)物的焚烧,食物在烘烤、熏制时受到污染,第12页/共65页,第十三页，共66页。,4、杂环胺类5、农药(nngyo),第13页/共65页,第十四页，共66页。,（二）膳食结构和某些特殊(tsh)饮食习惯与癌症发生的关系,高脂肪膳食 -结肠癌,高胆固醇膳食 -乳腺癌和结肠癌,高能量与高碳水化合物 -乳腺癌和子宫内膜癌,某些(mu xi)特殊饮食习惯 -喜食腌制、发酵、熏烤,加工的熟食品，高盐饮食,第14页/共65页,第十五页，共66页。,（三）常见(chn jin)的营养相关性癌症,食管癌 缺少VA VC VE、微量元素，喝酒吸烟,胃癌 PAH、杂环胺类、酗酒、腌制食品(shpn),肝癌 -黄曲霉毒素、酗酒,结肠、直肠癌 高脂肪膳食、膳食纤维不足,乳腺癌 -高脂肪、高能量膳食,其它,第15页/共65页,第十六页，共66页。,一类是食物中的某些营养素，如氨基酸、维生素和微量元素;,另一类是食物中的非营养素，即在食物中天然存在(cnzi)的、含量较少的一类具有抗突变抗癌或其他生理活性的化学物质。,二、食物(shw)中的抗癌因素,第16页/共65页,第十七页，共66页。,(一)膳食(shnsh)纤维,(二)维生素：,维生素A、维生素E、维生素C、B族维生素,(三)矿物质：,钙、硒、锗、锌和钼,(四)植物化学物,食物(shw)中的抗癌因素,第17页/共65页,第十八页，共66页。,膳食纤维对肠蠕动的影响,膳食纤维对能量摄入的影响,膳食纤维可减少次级胆汁酸的生成(shn chn),膳食纤维可降低血脂,(一)膳食(shnsh)纤维,第18页/共65页,第十九页，共66页。,1.维生素A,维生素A 的重要作用是控制上皮细胞组织分化，维持上皮组织细胞的正常形态(xngti)。机体缺乏维生素A时上皮细胞角质化，演变为鳞状细胞癌。,另外，维生素A还具有将已经向癌细胞分化的移动细胞恢复正常的特殊作用。,(,二,),维生素,第19页/共65页,第二十页，共66页。,2.维生素E,具有较强的抗氧化作用，可以抑制机体游离自由基的形成，保护细胞的正常分化，阻止上皮细胞过度增生角化，减少细胞癌变。,减轻化疗的毒性(d xn)反应。,第20页/共65页,第二十一页，共66页。,3.维生素C,维生素C具有(jyu)很强的防癌、抗癌作用，,阻断致癌物亚硝胺的合成；,促进淋巴细胞的形成，增强集体免疫功能；,通过影响能量代谢直接抑制癌细胞的生长。,第21页/共65页,第二十二页，共66页。,4.B族维生素,大多数B族维生素作为机体酶的辅助因子参与细胞内蛋白质、脂肪(zhfng)和碳水化合物的合成、分解以及相互转化。,第22页/共65页,第二十三页，共66页。,1.钙 参与上皮细胞增殖(zngzh)和分化的全过程,2.硒 -使癌细胞行为向正常转化；,-促进正常细胞增殖(zngzh)和再生,3.锗,4.锌和钼,（三）矿物质,第23页/共65页,第二十四页，共66页。,类胡萝卜素,（1）胡萝卜素（C）：抗氧化剂，在提高对肿瘤的免疫力、增加肿瘤坏死(hui s)因子的产生、降低癌症风险上所起的作用已得到肯定的结果,（2）番茄红素：有抑制癌细胞增多和扩散作用，预防消化道癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胧癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌效果明显。,（3）-胡萝卜素：降低肺癌的发病率。,（4）叶黄素：,(四)植物(zhw)化学物,第24页/共65页,第二十五页，共66页。,三、恶性肿瘤的营养(yngyng)治疗,(一)能量,(二)蛋白质,(三)脂肪,(四)碳水化合物,(五)膳食纤维,(六)维生素和矿物质,世界癌症(i zhn)研究基金会预防癌症(i zhn)膳食与保健建议,第25页/共65页,第二十六页，共66页。,恶性肿瘤(xng zhng li)是消耗性疾病,能量供给应适量。,过多易引起患者肥胖，且多种恶性肿瘤的发生都与摄入能量过高有关；过少又易引起或加重患者营养不良，甚至导致恶病质。能量供给应视患者营养状况、活动量、性别、年龄而定，以能使患者保持(boch)理想体重为宜。在没有严重合并症的情况下，成人每天供给能量8.4MJ(2000kcal)即可。,(一)能量(nngling),第26页/共65页,第二十七页，共66页。,适当的可抑制动物肿瘤的发生,正常需要量的23倍时，相反则表现(bioxin)出加强化学物质诱发肿瘤的现象。,机体摄取蛋白质90克/天以上的时，使钙、磷、铁、锌以及镁的丧失量增加。,抑制癌症,(,二,),蛋白质,第27页/共65页,第二十八页，共66页。,动物性饱和脂肪高脂血症导致动脉(dngmi)粥样硬化性心、脑血管病,不饱和脂肪癌症,低脂肪摄入水平时，不饱和脂肪的致癌效应饱和脂肪,高脂肪摄入水平时，两者的致癌效应相同,(三)脂肪(zhfng),第28页/共65页,第二十九页，共66页。,在所有(suyu)膳食因素中，脂肪与肿瘤的关系，是最直接、最明确、最强烈因素之一,其主要与肠道肿瘤和内分泌器官肿瘤有关，特别是与乳腺癌、前列腺癌和结肠癌有关。,女性子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及乳腺癌,男性结肠癌、前列腺癌的发生率增加,第29页/共65页,第三十页，共66页。,碳水化合物仍是主要供能物质，应占总能量的60%65%。供给足够的碳水化合物，可以改善(gishn)患者的营养状况，减少蛋白质的消耗，保证蛋白质的充分利用。,摄入精制糖(zh tn)量与乳腺癌发生率有关,胃癌的死亡率与谷物摄取量正相关,(,四,),碳水化合物,第30页/共65页,第三十一页，共66页。,提高食物中纤维含量可使大肠癌（结肠癌、直肠癌）的发生风险降低40%；,可减少食物中胆固醇吸收(xshu)女性激素合成减少乳癌的发生率,(五)膳食(shnsh)纤维,第31页/共65页,第三十二页，共66页。,1.维生素,（1）维生素A：保健作用和增强机体抵抗(dkng)免疫力。,由于它可抑制化学致癌物引起动物肿瘤的形成，在控制上皮细胞分化、保护粘膜的健全、防止癌细胞发生和发展方面有一定保护、预防和抑制作用，特别是呼吸系统和胃癌。,(,六,),维生素和矿物质,第32页/共65页,第三十三页，共66页。,（2）维生素C：抗突变和抗癌作用已证实(zhngsh),（3）维生素E：清除自由基；直接抑制前列腺癌 细胞,（4）维生素B：VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功能，促进癌症发展。,第33页/共65页,第三十四页，共66页。,世界卫生组织人体营养专家委员会将人体必需(bx)的微量元素列出8种：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴和铁。,其中，硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌的“四大金刚”，而以硒和铁与癌症的关系大。,2.,矿物质,第34页/共65页,第三十五页，共66页。,硒具有调节免疫、延续(ynx)衰老、清除自由基、拮抗重金属等作用。,硒摄入量不足可诱发白血病、结肠癌、乳腺癌、男性皮肤癌等。,含硒量较高的常食用的食物有：,豆类、谷类、鱼类、贝类、动物肝脏等，在海参、猪肾、牡蛎、海蟹、花蛤、干贝、小麦胚粉、鲜淡菜、海虾、黄鱼、带鱼、大蒜、面粉等中，硒含量尤高。因此，正常饮食的人，一般有足够的硒摄入，体内硒不会缺乏。,第35页/共65页,第三十六页，共66页。,铁是红细胞的重要成分，缺少铁会引起贫血，而贫血可降低免疫力，使人对致癌物敏感性增加；,铁尚参与氧化还原反应，清除活性氧和自由基，从而消除致癌因素(yn s)；,缺少铁会使胃内长一种细菌，而这种细菌会使胃内亚硝酸盐转化为亚硝胺，后者具有很强的致癌作用。,第36页/共65页,第三十七页，共66页。,世界癌症研究基金会,饮食防癌14项建议,1、饮食安排：每天合理多样化饮食，植物性食物为主，如蔬菜、水果、豆类等。,2、维持适宜体重：成人体重宜体质指数(BMI)18.525a，避免体重过低或超重。成年期增重在5kg以下(yxi)。,3、体力活动：如工作很少活动或轻度活动，每天应有1小时快走或类似的运动，每周至少1小时出汗的剧烈运动。,注：a 中国(zhn u)人BMI18.523.9,第37页/共65页,第三十八页，共66页。,4、蔬菜和水果(shugu)：全年要吃各种蔬菜和水果(shugu)，每天要吃400800g，不包括薯类、根茎类和香蕉类。,5、其他植物性食物：每天吃富含淀粉和蛋白质的植物性食物600800g，如谷类、豆类、包括含淀粉的香蕉、根茎类和薯类食物，最好吃粗加工的食物，限制精糖的摄入。,6、饮酒：建议不饮酒，反对过量饮酒。即使饮酒，要限制男性一天不超两份，女性不超过一份。,7、肉类食物：如果喜吃肉，瘦肉摄入量每天应当于90克，多吃鱼、家禽或以野生动物来代替瘦肉。,第38页/共65页,第三十九页，共66页。,8、脂肪和油：限制(xinzh)高脂食物，特别是动物内脏的摄入，多食植物油并节制用量。,9、盐和腌制食物：成人每天食盐量少于6克，限制(xinzh)腌制食物的摄入及烹饪、调料用盐，使用调味品和中草药、香料进行季节性食品保存。,10、妥善贮藏：不吃常温下储存时间过长、可能受到真菌毒素污染的食物，保存食品应避免霉变。,11、保质保鲜：在家用冰箱和其它恰当的方法保存易腐烂食物，吃不完的食品最好冷冻保存。,第39页/共65页,第四十页，共66页。,12、添加剂及残留物：当食物中的添加剂、污染物和其它残留物都被适当控制时，它们在食物或饮料中存在是无害的。但是，乱用或使用不当可以能影响健康，这在经济发展中国家尤为常见。,13、烹调方法：不吃烧焦的食物，烤鱼、烤肉时避免肉汁燃烧。直接在火上烤的鱼和肉、熏肉只能偶尔(u r)食用。,14、营养补品：对大多数人来说，服营养补品对减少癌症的危险性没什么帮助。,一定要戒烟，不要吸烟、嚼香烟。,第40页/共65页,第四十一页，共66页。,THANK YOU,第41页/共65页,第四十二页，共66页。,某些生物碱、植物(zhw)本身的生长调节剂,如黄酮及黄樟素,1、食品(shpn)中自然致癌物,第42页/共65页,第四十三页，共66页。,受黄曲霉菌污染(wrn)而含有其毒素；,受农药、重金属、食品容器包装材料等污染(wrn)。,2、食品(shpn)中污染物,第43页/共65页,第四十四页，共66页。,食用色素中具致癌性的有二甲氨基偶氮苯（致肝、胆管、皮肤、膀跳癌）、邻氨基偶氯甲苯（致肝、肺、膀肤癌、肉瘤(ruli)）、碱基菊橙（致肝癌、白血病、网状细胞肉瘤(ruli)）等。,3、食品(shpn)添加剂,第44页/共65页,第四十五页，共66页。,香料及调味剂中具致癌作用的有黄樟素（致肝、肺、食管癌）、单宁酸（致肝癌、肉瘤）及甘素等。黄曲霉菌污染(wrn)米、麦、高粱、玉米、花生、大豆，产生黄曲霉毒素（aflatoxins，AF）。其中B1致癌作用最强，在低剂量长时期作用下，几乎可使全部动物致癌。,第45页/共65页,第四十六页，共66页。,亚硝胺前体（亚硝酸盐和二级胺）广泛存在于自然界，特别在植物亚硝酸盐很易由硝酸盐形成。过多使用硝酸盐肥料与土壤中缺钼易造成(zo chn)植物中硝酸盐的积累。蔬菜、水果储存过久易存在高浓度亚硝酸。,4、食品(shpn)烹调加工过程,第46页/共65页,第四十七页，共66页。,烟熏、炙烤及高温烹煮食物时由于(yuy)蛋白质热解，特别在烧焦的鱼、肉中可产生有致突变和致癌性的多环有机化合物（如多环芳烃、杂环胺）。50g熏肠所含致癌物苯并（a）芘量相当于一包香烟烟雾中所含的量，或等于大工业中心居民在4一5昼夜期间所吸入污染空气中的数量。,第47页/共65页,第四十八页，共66页。,油被连续和反复加热及添加到未加热的油中会促进(cjn)致癌物及辅癌物生成。多次或长时间使用过热油脂都有引起恶性肿瘤的危险。,第48页/共65页,第四十九页，共66页。,2营养缺乏(quf)时的间接致癌作用 食品粗糙、长期缺铁和营养不足时发生食管癌和胃癌危险性增加。饮食中硒浓度均与发生恶性肿瘤的危险性呈负相关。长期缺碘或碘过多与甲状腺癌发生有关。,第49页/共65页,第五十页，共66页。,3过多营养的间接致癌作用 食物热能过高、纤维素过少，特别(tbi)是脂肪总摄入量过高，可使乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发病率增加。动物实验表明，高脂肪膳食又缺乏胆碱、叶酸、维生素B；及蛋氨酸时，可增强各种化学致癌物的致癌性。,第50页/共65页,第五十一页，共66页。,（四）被污染(wrn)的饮用水和含酒精饮料 长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水，可致当地肝癌发病率显著升高。过多饮用含酒精的饮料可以致癌。,第51页/共65页,第五十二页，共66页。,过度摄入酒精本身可致癌，一些酒精饮料(ynlio)在加工过程中被致癌物（亚硝胺、多环芳烃、霉菌毒素）污染。如黑啤酒含有多环芳烃。IARC 对酒精致癌的评价：虽然实验研究未显示酒精本身有致癌性，但将含酒精的饮料(ynlio)作为一个整体，可归入导致人类口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等确认致癌物。,第52页/共65页,第五十三页，共66页。,WHO（1997）和美国癌症学会（1996）也确认酒精增加口腔、咽和食管等部位(bwi)癌的危险性。长期饮酒可形成肝硬化继而导致肝癌的发生。饮酒又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。另外，饮酒与结肠直肠癌和乳腺癌发病可能相关。,第53页/共65页,第五十四页，共66页。,食物(shw)中含有的致癌物或致癌物前体,致癌物,来 源,肿瘤部位,流行病学证据,丙烯腈,食品包装材料,胃上部、中枢神经系统、某些腺体,职业性暴露与污染,黄曲霉素,霉变的谷物、牛奶、花生和玉米,食管,和非洲、远东、中国的肝癌、食管癌发病率高度相关,砷,海产、肉类、蔬菜和饮水,未定,职业性、饮水污染与皮肤癌及肺癌高度相关,丁羟茴香醚,油脂、饼干、口香糖与非酒精饮料的保存剂,胃上部,无,丁羟甲苯,同上,肺,无,亚硝胺,食物中的硝酸盐与亚硝酸盐,多发部位,与胃癌与食管癌的高发率有关,多环芳烃,熏烤食品，鱼中的污染物,多发部位,职业性皮肤癌与胃癌,糖精,甜味剂,膀胱癌,与膀胱癌高发率有关,氯乙烯,食品包装材料,多发部位,职业性污染与脑、肝及呼吸系统癌症高发率有关,镉,食物与饮水的污染,皮肤,职业性暴露与污染,铅,罐藏食品、油漆污染,肾,职业性暴露使肾癌发病率增加,第54页/共65页,第五十五页，共66页。,食物营养及植物活性物质因素与人体恶性肿瘤(xng zhng li)的关系,恶性肿瘤,致癌物,促进致癌因素,保护或抵御因素,食管癌、口腔癌,烟草、亚硝胺、加盐与腌制的食品（亚硝胺）,酒精,富含维生素,A,、,C,的食物,胃癌,干咸鱼、咸菜与熏鱼（亚硝酸盐、致癌物前体）食物与水中的硝酸盐水平高,食盐（氯化钠）,新鲜水果与蔬菜的摄取量低,维生素,C,摄取量低,增加新鲜水果与蔬菜的摄取量，大蒜及制品最重要。增加维生素,A,、,C,、,E,的摄取量，化合物增加维生素,C,与,E,、有机硫,结肠癌,在油炸或烤肉与鱼形成的致癌物（杂环胺）,高脂肪膳食、胆酸,麦麸与谷物纤维，某些蔬菜如洋白菜、菜花、甘兰、微量元素硒、钙、橄榄油、鱼油,胰腺癌,烟草？,油炸的肉和鱼,酒精？咖啡？膳食中脂肪量高、生大豆粉,新鲜水果蔬菜,乳房癌,油炸的肉和鱼,膳食中脂肪量高，内分泌不平衡,低脂肪膳食,橄榄油、鱼油,前列腺癌,？,膳食中脂肪量高,低脂肪膳食,补充适量的硒与锌,第55页/共65页,第五十六页，共66页。,各类营养素、食品摄取(shq)与癌症发生率的关系,营养素,癌 症,热,能（卡路里）,乳癌,脂肪 ,大,肠,癌、乳癌,蛋白,质,（牛）肉,类,淋巴瘤、大,肠,癌,碳水化合物（食物,纤维,),大,肠,癌,维,他命,A,（,胡萝卜素,）,肺癌（膀胱癌、上,肠,胃道癌、皮,肤,癌、乳癌、鼻咽癌）,维,他命,C ,食道癌、胃癌,维,他命,E ,各,类,癌症（,动物试验,）,硒 ,乳癌、大,肠,癌,碘 ,甲,状,腺癌、胸,腺,癌,咖啡 ,胰腺,癌,第56页/共65页,第五十七页，共66页。,二、食物(shw)中的抗癌因素,(一)膳食(shnsh)纤维,(二)维生素：,维生素A、维生素E、维生素C、B族维生素,(三)矿物质：,钙、硒、锗、锌和钼,(四)植物化学物,第57页/共65页,第五十八页，共66页。,1.膳食纤维对肠蠕动的影响,2.膳食纤维对能量摄入的影响,3.膳食纤维可减少次级胆汁酸的生成(shn chn),4.膳食纤维可降低血脂,第58页/共65页,第五十九页，共66页。,1.维生素A,维生素A 的重要作用是控制上皮细胞组织(zzh)分化，维持上皮组织(zzh)细胞的正常形态。机体缺乏维生素A时上皮细胞角质化，演变为鳞状细胞癌。另外，维生素A还具有将已经向癌细胞分化的移动细胞恢复正常的特殊作用。,第59页/共65页,第六十页，共66页。,维生素E,具有较强的抗氧化作用，可以抑制机体游离自由基的形成，保护细胞的正常分化，阻止(zzh)上皮细胞过度增生角化，减少细胞癌变。,第60页/共65页,第六十一页，共66页。,维生素C,维生素C具有很强的防癌、抗癌作用，阻断致癌物亚硝胺的合成；促进淋巴细胞的形成，增强集体免疫功能(gngnng)；还可以通过影响能量代谢直接抑制癌细胞的生长。,第61页/共65页,第六十二页，共66页。,B族维生素,大多数B族维生素作为机体酶的辅助因子参与细胞内蛋白质、脂肪(zhfng)和碳水化合物的合成、分解以及相互转化。,第62页/共65页,第六十三页，共66页。,三、恶性肿瘤的营养(yngyng)治疗,(一)能量,(二)蛋白质,(三)脂肪,(四)碳水化合物,(五)膳食纤维,(六)维生素和矿物质：VA、VE、B族和VC，钙、硒等,世界癌症研究基金会预防癌症膳食与保健(bojin)建议,第63页/共65页,第六十四页，共66页。,首次提出我国乳腺癌三级预防的基本模式，即社区肿瘤预防宣教（一级预防）、高危人群筛查早诊（二级预防）、临床干预(gny)实验（三级预防）为一体的综合性肿瘤防治体系，,第64页/共65页,第六十五页，共66页。,内容(nirng)总结,会计学。分为N-亚硝胺和N-亚硝酰胺两种。(五)膳食纤维。男性结肠癌、前列腺癌的发生率增加。可减少食物中胆固醇吸收女性激素合成减少乳癌的发生率。2、维持适宜体重：成人体重宜体质指数(BMI)18.525a，避免体重过低或超重。6、饮酒：建议不饮酒，反对过量饮酒。14、营养补品：对大多数人来说，服营养补品对减少癌症的危险性没什么帮助。油被连续和反复加热及添加到未加热的油中会促进(cjn)致癌物及辅癌物生成,第六十六页，共66页。,