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,变态与健康心理学,目录,变态心理学,第一节 变态心理学概述,第二节 心理正常与心理异常,第三节 常见心理异常的症状,第四节 常见精神障碍,健康心理学,第一节 心理健康与心理不健康,第二节 心理不健康状态的分类,第三节 关于健康心理学,第四节 压力与健康,变态心理学,小节目录,一、认知障碍,二、,情绪障碍,第三节 常见心理异常的症状,三、,意志行为障碍,一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,思维形式障碍:,量、速度、联想、逻辑,(,1,)思维奔逸:,一种兴奋性,思维联想障碍,思维量增加、联想速度加快,多见于:躁狂状态,思维联想障碍,思维逻辑障碍,一、认知障碍,思维奔逸,病例,男,25岁,心境障碍躁狂发作。,在病房医生集体床旁查房时,患者主动问站在其身旁的医生姓名。这位医生告诉其姓“粟”,患者听到后就说:“啊!西米西米(,音联,),东西南北,东风压倒西风,帝国主义一切反动派都是纸老虎(,意联,)。”此时病房门口走进一位身着工作服的其他病房的医生,患者的注意力立即被这位陌生人吸引过去,并自言自语地说:“他来干什么?我熟悉这儿的情况,我能帮他忙。(,随境转移,),”患者在离开众多医生,欲转而向这位陌生人走去以前,连声说:“对不起,我得问问他有什么事。”(音联、意联,随境转移),一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,(,2,)思维迟缓:,一种抑制性思维联想障碍,思维缓慢、联想困难。,多见于:抑郁状态,(,3,)思维贫乏:,思维内容空虚,概念和词汇贫乏。,多见于:精神分裂症、脑器质性精神障碍痴呆状态,一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,(,4,)思维松散:,思维联想松弛,内容散漫 见于:精神分裂症早期,(,5,)破裂性思维:,联想过程破裂,内容缺乏意义上的连贯性和逻辑性。,见于:精神分裂症,(,6,)思维不连贯:,在意识障碍时出现的,多见于:器质性和躯体疾病所至精神障碍,破裂性思维与思维不连贯的区分:,同:语词杂拌,异:破裂性思维:意识清楚,思维不连贯:意识障碍,一、认知障碍,(二)思维障碍,破裂性思维,病例,男,22岁,精神分裂症青春型。,医生问,患者答,现记录一段交谈内容如下。,问:“这儿是什么地方”,答:“现在的地方不管它,就是一小部分。”,问:“你来这里干什么?,答:“我来这里没有法说生活困难。现在我来就算是叨语。现在就代表一句话。院长就这样。今天是下午。”,问:“我们是做什么工作的?,答:“我早晨没有吃饭,我找原来前面那个小小的商店。”,问:“你吃了没有”,答:“你想想,哪个人他不知道,点心还不如火烧,米饭大部分是思想问题。“,一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,(,7,)思维中断:,无意识障碍,有无明显的外界干扰等原因,思维过程在短暂时间内突然中断。见于:精神分裂症,(,8,)思维插入:,别人强加的,不受其意识的支配。,思维被夺:,自己的一些思想被外力夺走了。见于:精神分裂症,(,9,)思维云集(强制性思维):,外界强加的,大量涌现在脑内。见于:精神分裂症、器质性精神障碍,一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,(,10,)病理性赘述:,交谈不能简单明了回答问题,夹杂很多不必要的细节,自己不自知,认为必要,不听劝说,坚持按原来想法把话说完。,见于:癫痫、脑器质性精神障碍,(,11,)病理性象征性思维:,以无关的具体概念来代表某一抽象概念,不经病人解释,别人无法理解。多见于:精神分裂症,一、认知障碍,(二)思维障碍,病理性赘述,病例,男,45岁,性精种障碍,医生问:“上次我给你开的药,你吃完了吗?,患者答:“医生,你上次给我开了两种药、一种叫鲁米那,一种叫苯安英钠。这两种药你让我每天吃3次,每次各一粒。为了治好病,我是完完全全按照你说的办法吃药的,既不多吃,也不少吃。我每天吃三次药、每次一样吃一粒。今天正好吃完了。,一、认知障碍,(二)思维障碍,1,、思维形式障碍,(,12,)语词新作:,患者自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念,这些概念仅仅患者自己懂得。,多见于:精神分裂症青春型,(,13,)逻辑倒错性思维:,推理缺乏逻辑性,或因果倒错,多见于:精神分裂症、偏执狂,“,%,”,代表离婚,,,“男女”,代表结婚,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,1,)妄想:,是一种脱离现实的病理性思维。,妄想特点:,以,毫无根据的设想,为前提进行推理,,违背思维逻辑,,得出,不符合实际的结论,。,对这种不符合实际的结论,坚信不疑,,不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。,具有自我卷入性,以,自己,为参照系。,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,1,)妄想的常见种类:(按妄想的内容分类),关系妄想:精神分裂症,被害妄想:精神分裂症,特殊意义妄想:,物理影响妄想:精神分裂症,罪恶妄想:抑郁状态、精神分裂症,夸大妄想:躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,1,)妄想的常见种类:(按妄想的内容分类),钟情妄想:精神分裂症,嫉妒妄想:精神分裂症、更年期精神障碍,疑病妄想:精神分裂症,内心被揭露感:精神分裂症,其他:被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,1,)妄想的常见种类:(按照妄想的起源以及与其他精神症状的关系分为),原发性妄想:,突然发生、内容不可理解,与经历和当前处境无关,继发性妄想:,以错觉、幻觉、情绪高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想,或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,2,)强迫观念:,自知道这种想法不必要,甚至荒谬,想抵抗、摆脱,但始终摆脱不了,患者为此而苦恼。,强迫观念常伴有强迫动作。,强迫思维,要与,强制性思维(思维云集),相鉴别。,强迫观念,强迫性回忆,强迫性穷思竭虑,强迫性计数,强迫性怀疑,强迫性对立观念,一、认知障碍,(二)思维障碍,2,、思维内容障碍,(,3,),超价观念:,是一种在意识中占主导地位的错误观念。,有一定事实基础,观念是片面的,与实际情况有出入。,只是由于这种观念带有强烈的感情色彩,才坚持这种观念不能自拔,并且明显地影响到行为。,多见于:人格障碍、心因性精神障碍,一、认知障碍,(三)注意障碍:,1、,注意减退,:主动、被动注意兴奋性减弱。,见于:疲劳状态、神经衰弱、脑器质性精神障碍及伴有意识障碍时。,2、,注意狭窄,:,注意范围显著减少,主动注意减弱。,见于:意识障碍时,激情状态、专注状态、智能障碍患者。,一、认知障碍,(四)记忆障碍,1,、,记忆增强,:,见于轻躁狂状态、偏执状态的病人。,2,、,记忆减退,:指记忆的四个基本过程均减退,临床较多见,主要见于器质性精神障碍。,一、认知障碍,(四)记忆障碍,3,、,遗忘,:对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆。分类如下:,顺行性遗忘,:患者不能回忆疾病发生以后一段时间内所经历的事情。,多见于脑震荡。,逆行性遗忘,:患者忘掉受伤前一段时间的经历。多见于脑外伤性精神障碍。,心因性遗忘症,:心理因素引起的,对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常与这一阶段发生的不愉快事件有关,多见于癔症和应激障碍。,一、认知障碍,(四)记忆障碍,4,、,错构症,:,对一个真实事件的追忆中添加了错误的细节。,见于:精神分裂症、老年性痴呆。,5,、,虚构症,:,以想象的、毫无真实根据的内容填补记忆缺陷。,见于:老年性精神病、酒精中毒性精神病。,一、认知障碍,(五)智能障碍,1、,精神发育迟滞,:指先天或生长发育成熟以前,由于各种致病因素造成智能发育受阻,使智能停留在某一阶段,智能明显低于正常。,2、,痴呆,:一种综合征,是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受损。,一、认知障碍,(六)自知力障碍,自知力:,患者对其自身精神疾病的认识和批判能力。,自知力完整,:,认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗。,自知力丧失:,丧失对精神障碍的认识,否认自己有病,拒绝治疗。,二、情绪障碍,(一),以程度变化为主的情感障碍:,情绪高涨,:自我感觉良好,正性情感显著增强,过分愉快,喜笑颜开,睡眠减少,爱管闲事,自我评价过高;易激惹,情绪易波动。,情绪低落,:,经常面带愁容,表情痛苦悲伤,负性情感显著增强,愉快感缺失,自我评价过低,自信心不足,有时长吁短叹。,二、情绪障碍,(一),以程度变化为主的情感障碍:,焦虑:,缺乏充分的事实根据和客观因素,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安,紧张害怕,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除。,多见于焦虑症。,二、情绪障碍,(一),以程度变化为主的情感障碍:,焦虑:,特点症状包括:,与处境不相称的痛苦情绪体验(典型形式被称为,漂浮焦虑,),精神运动性不安,、,伴有身体不适感的植物神经功能障碍,、无名焦虑,弗洛伊德将焦虑分为三类:客体性焦虑(现实性焦虑),神经性焦虑,:来自,本能,的冲动,道德性焦虑,:危险来自,超我,二、情绪障碍,(一),以程度变化为主的情感障碍:,恐怖,:患者遇到特定的境遇或某一特定事物,随即产生一种与处境不符 的紧张、害怕的心情,明知没有必要,但却无法摆脱。,多见于恐惧神经症。,二、情绪障碍,(二),以性质改变为主的情绪障碍:,情感迟钝:,对一般能引起鲜明情绪反应的事情反应平淡,,包括高级、精细、特有的情绪。,多见于:,精神分裂症早期、脑器质性精神障碍,情感淡漠:,情感活动减退或丧失,,,患者对周围环境的变化丧失情感反应。,见于:精神分裂症晚期、单纯性脑器质性精神障碍,二、情绪障碍,(二),以性质改变为主的情绪障碍:,情感倒错:,情感反应与现实刺激的性质不相称,多见于:精神分裂症,二、情绪障碍,(三),脑器质性损害的情绪障碍:,情感脆弱:,因为细小或无关紧要的事情而伤心落泪或兴奋激动,无法克制。多见于:动脉硬化性脑病、神经衰弱,易激惹:,很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应。,常见于:脑器质精神障碍、躁狂状态,强制性哭笑:,无刺激、不能控制、没有任何感染力的面部表情,,无任何内心体验,常见于:器质性精神障碍,二、情绪障碍,(三),脑器质性损害的情绪障碍:,欣快,:在痴呆基础上的,一,种“情感高涨”,,其患者经常面带单调并且刻板的笑容,给人以呆傻的感觉,见于:麻痹性痴呆和脑动脉性精神障碍,三、意志行为障碍,(一)意志增强,意志增强:,指患者意志活动的,病理性增多,,做事有始无终,虎头蛇尾。,多见于:偏执性精神病,(二)意志缺乏,意志缺乏:,患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,,生活极端懒散,个 人及居室卫生极差,。严重时甚至连自卫、摄食及性的本能都丧失。多见于:精神分裂症晚期、器质性精神病痴呆状态,。,三、意志行为障碍,(三)意志减退,意志减退:,患者的意志活动减少,常见于下列两种情况:,1、抑郁状态,,患者并不缺乏一定的意志要求,但受情绪低落的影响,,觉得干什么都没有意思,以至意志消沉,一般此类患者自知力可能部分存在。,2、意志减退,,程度较轻的意志缺乏,即意志低下患者。,共同点:,意志活动较正常时,都有明显的减少,三、意志行为障碍,(四)精神运动性兴奋,协调性精神运动性兴奋:,患者动作和行为的增加与思维、情绪活动协调,一致,,并且和环境协调,一致,,患者的动作和行为是,有目的、可理解的,。,不协调性精神运动性兴奋:,患者的动作、行为增多与思维及情绪,不相协调,。患者的动作,杂乱无章,,,动机和目的性不明确,使人难以理解,。,三、意志行为障碍,(五)精神运动性抑制,主要表现:,蜡样屈曲,缄默,被动性服从,木僵,违拗,意向倒错,作态,强迫动作,刻板动作,模仿动作,随堂练习,1、(单选)心理咨询对精神障碍患者的作用是()。,A.消除症状B.系统治疗C.识别转诊D.精神分析,2、(单选)内感性不适属于()。,A.感觉障碍B.知觉障碍C.感知综合障碍D.思维形式障碍,随堂练习,1、(单选)心理咨询对精神障碍患者的作用是(,C,)。,A.消除症状B.系统治疗C.识别转诊D.精神分析,2、(单选)内感性不适属于(,A,)。,A.感觉障碍B.知觉障碍C.感知综合障碍D.思维形式障碍,随堂练习,3,、(单选)病人对医生讲“我肚子里面有一条蛇,开始在右下腹 部,现在到了左下腹部,我觉得它在肚子里游走。现在正往肝里钻,赶快给我转科做手术,否则我会没命的”。他可能出现了()。,A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.幻触 D.被害性妄想,随堂练习,3,、(单选)病人对医生讲“我肚子里面有一条蛇,开始在右下腹 部,现在到了左下腹部,我觉得它在肚子里游走。现在正往肝里钻,赶快给我转科做手术,否则我会没命的”。他可能出现了(,A,)。,A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.幻触 D.被害性妄想,随堂练习,4,、(单选)思维奔逸是一种()障碍。,A.思维内容B.思维逻辑 C.思维联想 D.思维定势,5,、(单选)在意识障碍的情况下出现词语杂拌属于()。,A.思维松弛B.思维不连贯 C.思维散漫D.破裂性思维,随堂练习,4,、(单选)思维奔逸是一种(,C,)障碍。,A.思维内容B.思维逻辑 C.思维联想 D.思维定势,5,、(单选)在意识障碍的情况下出现词语杂拌属于(,B,)。,A.思维松弛B.思维不连贯 C.思维散漫D.破裂性思维,随堂练习,6,、(单选)下列不属于妄想的特征是()。,A.内容是患者虚构的,B.内容与事实不符,C.,患者坚信不移、经验与教育无法纠正,D.,具有自我卷入性,以自己为参照系,随堂练习,6,、(单选)下列不属于妄想的特征是(,A,)。,A.内容是患者虚构的,B.内容与事实不符,C.,患者坚信不移、经验与教育无法纠正,D.,具有自我卷入性,以自己为参照系,随堂练习,7,、(单选)某一种观念或概念反复出现在脑海中,个体知道这 种想法是不必要的甚至是荒唐的,并力图加以摆脱,这种症状属于()。,A.思维云集B.强制性思维 C.强迫观念 D.思维插入,随堂练习,7,、(单选)某一种观念或概念反复出现在脑海中,个体知道这 种想法是不必要的甚至是荒唐的,并力图加以摆脱,这种症状属于(,C,)。,A.思维云集B.强制性思维 C.强迫观念 D.思维插入,小节目录,一、精神分裂症及其他妄想性障碍,二、心境障碍,第四节 常见精神障碍,三、神经症,四、应激相关障碍,五、人格障碍,六、心理生理障碍,七、癔症,一、精神分裂症及其他妄想性障碍,此类精神障碍的最重要的临床症状是精神病性的,(一)精神分裂症,精神分裂症是一种,病因未明,的常见精神障碍,具有,感知、思维、情绪、意志和行为,等多方面的障碍。,特征表现为:1、,精神活动的不协调 2、脱离现实,通常能维持清晰的意识和基本智力,但某些认知功能会出现障碍,,发作期自知力基本丧失,。,一、精神分裂症及其他妄想性障碍,此类精神障碍的最重要的临床症状是精神病性的,(一)精神分裂症,多起病于青壮年,,常,缓慢起病,,,病程迁延,、,部分患者可发展为精神活动的衰退。,一、精神分裂症及其他妄想性障碍,(二)妄想性障碍,突出的临床表现:,单一的或一整套相关的妄想,(现实性、持久性,甚至终身存在)。,又称偏执性精神障碍,。,病程发展缓慢,多不为周围人觉察。,有时人格可以保持完整,并有一定的工作及社会适应能力。,一、精神分裂症及其他妄想性障碍,(三)急性短暂性精神障碍,一组,起病急骤,,以精神病性症状为主的短暂性精神障碍,,多数病人能缓解或基本缓解。,特点:1、在两周内急性起病。,2、以精神病性症状为主。,3、起病前有相应的心因。,4、在23个月内可完全恢复。,二、心境障碍,心境障碍:,是以,明显而持久的情绪高涨,或,情绪低落,为主的一组精神障碍。,旧称,情感性精神障碍,。,心境改变通常伴有,整体活动水平的改变,。,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状。,大多有,反复发作,倾向,每次发病常常,与应激性事件或处境,有关。,二、心境障碍,各类心境障碍的特点:,(一),躁狂发作,:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。,(二),抑郁发作,:,情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓,。,(三),双相障碍,:主要表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。,(四)持续性心境障碍:持续性并常有起伏的心境障碍,每次发作极少严,重到足以描述为轻躁狂,甚至不足以达到轻度抑郁。,发作形式主要有:,环性心境障碍和恶劣心境,。,三、神经症,(一)神经症定义:,持久的心理冲突,病人,为,这种冲突深感痛苦,妨碍心理功能或社会功能,没有任何可证实的器质性病理基础。,特点:1、意识的心理冲突。,2、精神痛苦。,4、妨碍着病人的心理功能或社会功能。,5、没有任何器质性病变作为基础。,三、神经症,(二)神经症的心理冲突分辨:,从现象或事实的角度来说,心理冲突有,常形,与,变形,之分。,心理冲突的,常形,有两个特点:,1、与现实处境直接相联系,2、有明显的道德性质,心理冲突的,变形,有两个特点:,1、与现实处境没有什么关系,2、没有明显的道德色彩,三、神经症,(三)神经症的简易评定法:,1、病程,不到3个月为短程,评分1;,3个月到1年为中程,评分2;,1年以上为长程,评分3。,三个月,一年,短程 评1分,中程 评2分,长程 评3分,三、神经症,(三)神经症的简易评定法:,2、精神痛苦的程度,轻度,,可自己摆脱,,评1分,中度,,需别人帮忙才可摆脱,,评2分,重度,即使他人帮助下也,无法摆脱,,评3分,三、神经症,(三)神经症的简易评定法:,3、社会功能,能照常工作、学习以及人际交往只有,轻微妨碍,者,评分1;,中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往,效率显著下降,不得不,减轻工作或改变工作,,或只能部分工作,或某些,社交场合不得不尽量避免,,评分2;,重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,,,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,,评分3。,三、神经症,(三),神经症的简易评定:,最终评定:,3,分,4-5,分,6,分,不能诊断为神经症。,可疑病例,神经症的诊断是可以成立的。,对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月,三、神经症,(四)神经症的亚型:,1、焦虑症,(1)惊恐障碍(急性焦虑发作),反复出现显著的心悸、出汗、震颤等植物神经症状,伴以强烈濒死感或失控感,害怕出现不幸后果的惊恐发作,三、神经症,(四)神经症的亚型:,1、焦虑症,(2)广泛性焦虑障碍(慢性焦虑症),缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,持续的紧张不安,伴有植物神经功能亢进和过分警觉,病程至少已持续6个月的时间。典型症状为,漂浮焦虑,。,三、神经症,(四)神经症的亚型:,2、恐惧症(恐怖症),神,经症性障碍,明确刺激,所引起的恐惧症状为,发作常伴显著的植物性神经功能紊乱症状,恐惧症一般可分为,特定恐惧症、场所恐惧症、社交恐惧症,三大类。,三、神经症,(四)神经症的亚型:,3、强迫症,持续的、突出的强迫症状为主的神经症性障碍。,特点:源于自我而又违反自己意愿,有意识的,自我强迫与反强迫,并存且冲突强烈,虽力图抵抗但仍无法控制和摆脱,因而感到焦虑和痛苦。,四、应激相关障碍,含义,:,由心理,、社会,(环境),因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。,(,反应性精神障碍或心因性精神障碍,),四、应激相关障碍,(一)急性应激障碍,(ASD),:,患者在,遭受,急剧、严重的精神打击,后,在,数分钟,或,数小时,内发病,病程为数,小时,至数天,。,主要表现为:,意识障碍、意识范围狭窄,定向障碍,言语缺乏条理,对,周围事物,感知迟钝;可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或,精神运动性抑制。,四、应激相关障碍,(二)创伤后应激障碍(,PTSD,):,患者在遭受,强烈的或灾难性,精神,创伤事件,后,,,延迟,出现、长期持续,的精神障碍。,四、应激相关障碍,(二),创伤后应激障碍(,PTSD,):,主要表现,:,1,、病程呈波动性,潜伏期可从,数周到数月,不等,多数可恢复,,少数,可转为慢性,超过数年,最后转变为持久人格改变,。,2,、创伤性体验反复重现:闯入性重现,(,闪回)。,3,、对创伤性经历的选择性遗忘。,4,、麻木感和情绪迟钝后,继发快感缺失、回避等行为。,5,、常有植物神经过度兴奋,伴有过度警觉、失眠。,6,、伴随焦虑和抑郁,可有自杀观念,。,四、应激相关障碍,(三)适应障碍:,在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期,出现的,主观痛苦,和,情绪,紊乱,状态,,常会影响社会生活和行为表现,。,四、应激相关障碍,(三)适应障碍:,主要表现,:,1,、通常在遭遇生活事件后,1,个月内起病,病程一般不超过,6,个月。,2,、抑郁心境、焦虑、烦恼,或这些情绪的混合。,3,、无力应付的感觉,无从计划或难以维持现状。,4,、一定程度的处理日常事务能力受损,。,5,、可伴随品行障碍,尤其是青少年。,五、人格障碍,含义:,是在个体发育成长过程中,因,遗传、先天,以及,后天不良,环境,因素造成,的个体,心理与行为,的,持久性,的,固定行为模式,,这种行为模式,偏离社会,文化,背景,,并给,个体自身带来痛苦,,或,贻害周围,。,五、人格障碍,常见类型的主要特点,:,(一)偏执性人格障碍:以猜疑和固执己见为特点。,(二)分裂样人格障碍:以奇特表现,人际关系明显缺陷为特点。,(三)反社会性人格障碍:以行为不符合社会规范、对人冷酷无情为特点。,五、人格障碍,常见类型的主要特点,:,(四)冲动性人格障碍:以阵发性情绪爆发,伴明显冲动性行为为特征,(五)表演性人格障碍:以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特,点,又称为癔症性人格障碍。,(六)强迫性人格障碍:以过分要求严格与完美无缺为特征。,五、人格障碍,常见类型的主要特点,:,(七)焦虑性人格障碍:以经常性感到紧张、不安、提心吊胆为特点,敏,感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,所以有回避某些活动的倾向。,(八)依赖性人格障碍:特征是依赖、不能独立解决问题,常常感到自己,无助、无能和缺乏精力,。,六、心理生理障碍,与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍。,七、癔症,癔症症临床表现复杂多样,归纳起来可分为如下三类,:,(一),分离性障碍,:分离性障碍又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的,表现,形式,包括癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆等。,(二),转换性障碍,:转换性障碍又称癔症性躯体障碍,表现为,运动障碍,与感觉,障碍,,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的,器质性,病变,。,七、癔症,癔症症临床表现复杂多样,归纳起来可分为如下三类,:,(三)癔症的特殊表现形式:,流行性癔症或称癔症的集体发作,是,癔症的,特殊形式。,随堂练习,1,、(单选题)精神分裂症多起源于,(),。,少年期,B,.,婴幼儿期,C,.,儿童期,D,.,青壮年,期,2,、,(单选题)重性精神病患者,(),。,通常,主动求医,B,.,很少主动求医,C,.,一般无须陪伴,D,.,自知力稍有缺损,随堂练习,1,、(单选题)精神分裂症多起源于,(,D,)。,少年期,B,.,婴幼儿期,C,.,儿童期,D,.,青壮年,期,2,、,(单选题)重性精神病患者(,B,)。,通常,主动求医,B,.,很少主动求医,C,.,一般无须陪伴,D,.,自知力稍有缺损,随堂练习,3,、,(多选题)抑郁发作的特点包括,(),。,情绪,低落,B,.,言语减少,C,.,思维贫乏,D,.,动作,迟缓,4,、,(多选题)以下关于神经症特点的描述,正确的,包括(),。,A.,患者感到精神痛苦,B,.,持续时间较长,C.,不能意识到心理冲突,D,.,社会功能出现,损害,随堂练习,3,、,(多选题)抑郁发作的特点包括,(,ABD,)。,情绪,低落,B,.,言语减少,C,.,思维贫乏,D,.,动作,迟缓,4,、,(多选题)以下关于神经症特点的描述,正确的,包括(,ABD,)。,A.,患者感到精神痛苦,B,.,持续时间较长,C.,不能意识到心理冲突,D,.,社会功能出现,损害,随堂练习,5,、,(多选题)急性应激障碍的症状包括,()。,A.,选择性遗忘,B,.,定向障碍,C.,意识范围,狭窄,D.,精神运动性兴奋,6,、,(多选题)焦虑性人格障碍的特点是,(),。,A.,总是感到,不安,B,.,对他人意见过分敏感,C,.,一贯猜疑,偏执,D,.,习惯性夸大,潜在危险,随堂练习,5,、,(多选题)急性应激障碍的症状包括,(,BCD,)。,A.,选择性遗忘,B,.,定向障碍,C.,意识范围,狭窄,D.,精神运动性兴奋,6,、,(多选题)焦虑性人格障碍的特点是,(,ABD,),。,A.,总是感到,不安,B,.,对他人意见过分敏感,C,.,一贯猜疑,偏执,D,.,习惯性夸大,潜在危险,随堂练习,7,、,(单选题)对于人格障碍者,心理咨询的效果是,(),。,良好,的,B,.,无效的,C,.,有限的,D,.,未知,的,8,、,(单选题)以观念、行为、外貌装饰奇特,情绪冷漠、,人际关系,明显缺陷为特点的是,(),人格障碍。,A.,偏执性,B,.,分裂样,C,.,冲动性,D,.,表演性,随堂练习,7,、,(单选题)对于人格障碍者,心理咨询的效果是(,C,),。,良好,的,B,.,无效的,C,.,有限的,D,.,未知,的,8,、,(单选题)以观念、行为、外貌装饰奇特,情绪冷漠、,人际关系,明显缺陷为特点的是,(,B,)人格障碍。,A.,偏执性,B,.,分裂样,C,.,冲动性,D,.,表演性,
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