准妈妈要注意当心宝宝呕吐后反酸腹胀.doc

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准妈妈要注意当心宝宝呕吐后反酸腹胀（专业文档）
学龄前儿童如有下列临床症状需要作胃镜检查：
1、与饮食有关的反复呕吐、嗳气、反酸、腹胀；
2、反复腹痛，定位不确切，可局限于心窝部，也可见于肚脐眼周围，呈间隙性，腹痛无规律，可发生于夜间和清晨，但无肠道寄生虫感染史；
3、原因不明的呕血或拉黑便，大便隐血检查多次呈现阳性结果；
4、具有胃病家族史，孩子病程在3个月以上，伴有面黄、消瘦、贫血和上腹痛等症状。
小贴士
胃镜检查暴露儿童胃病的黑洞
儿童医院每年针对患者大概要做2700多次胃镜检查，其中将近90%都会发现问题。由于胃镜在儿科起步较晚，以往的钡餐、X线等并不能将儿科的消化系统疾病一网打尽。胃镜在消化道检查的有效率可以达到99%，目前随着胃镜在儿科检查中的日益普及，儿童胃病这个黑洞逐渐暴露在阳光下，其中包括了慢性胃炎、十二指肠球炎、胃和十二指肠溃疡等，已经成为儿童的常见病，家长对此应高度重视。
一般来说，儿童的腹痛意识不明显，不能准确描述感觉，使得很多儿童胃病不能及时被发现。此外，该病症状的多样性也是让家长容易产生错觉的因素之一。胃病患儿的疼痛时间不固定，多数表现为餐后痛，也有一些表现为餐前痛，吃了东西后，食物中和胃酸，疼痛反而会减轻。相对于成人患者长达十几年的病史，儿童的胃痛往往表现为间歇性发作，每次也许只有几分钟或十几分钟，疼痛的感觉很快就可以消失。
孩子胃痛常被误当肚子痛
除了一般胃病患者都会有的反酸、嗳气等症状之外，不同年龄的患儿，胃痛的感觉和表现也很不一样。
学龄期的孩子如果患胃病，有时候会感到不规律的腹痛，持续时间不一，而且有的溃疡还不一定伴有腹痛感，这让早期发现确诊更加困难。患儿还可能觉得胸骨下方不舒服，部分紧张的家长甚至会担心是不是心脏出了问题。
学龄前儿童对腹痛已经有了模糊认识，但是仍不能准确区分疼痛位置。来就诊的学龄前儿童，超过80%都说自己是肚子痛，可是一检查，压痛点明显在上腹部。所以很多家长会在孩子的误导下怀疑是肠蛔虫在作怪，使得真正的病因迟迟未被发现。
温馨提示：他们还不能表达自己的感觉，一旦感到腹痛，往往会啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等，还会有黑便、血便等症状。正因为婴幼儿不能自述病史，家长如果再粗心大意，或者对上述症状自行曲解和处置，导致被送来医院的这个年龄段的患儿，往往病情相对严重。
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