2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我检测试卷A卷附答案.docx

2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师自我检测试卷A卷附答案

单选题（共360题）
1、支气管哮喘的主要临床表现是
A.反复发作性呼气性呼吸困难
B.发热伴刺激性干咳
C.咳大量脓痰或反复咯血
D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

【答案】 A
2、 38岁初孕妇，妊35周，头先露，因1周来水肿，两天来头晕头痛、视物不清，检查BP160／110mmHg，尿蛋白(++)而住院，未孕前有过血压140/90mmHg。
A.血小板下降，末梢血网织红细胞上升
B.BUN+Cr+ALT升高
C.血小板下降，肝酶+胆红素升高
D.血小板下降，胆红素+BUN升高
E.胆固醇+BUN+肝酶升高

【答案】 C
3、下列关于游离胆红素的叙述，正确的是
A.胆红素与葡糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂呈直接反应

【答案】 C
4、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是
A.腹直肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹内斜肌收缩力
D.子宫收缩力
E.膈肌收缩力

【答案】 B
5、知识点：脐带脱垂
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.宫体包裹胎体
D.脐带缠绕胎儿颈部
E.胎头受压，脑血流量一时性减少

【答案】 A
6、符合中度昏迷的表现是
A.瞳孔对光反射正常
B.角膜反射正常
C.眼球无转动
D.肌肉完全松弛
E.深反射消失

【答案】 C
7、慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒

【答案】 A
8、意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少
A.情感淡漠
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.脑衰弱综合症
E.缄默状态

【答案】 B
9、慢性胃炎常见的症状和体征是
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放散
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】 A
10、有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是
A.底物浓度达到Km即可
B.反应时间须在120分钟以上
C.反应体系中不应该用缓冲溶液
D.反应温度一般为37?40°C
E.反应体系必须加激活剂

【答案】 D
11、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时，由于消毐观念不强，造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益

【答案】 A
12、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗，观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检査
C.血沉、WBC计数及分类
D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养

【答案】 A
13、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁坏死、穿孔
D.肠壁肿瘤
E.肠腔高度扩张

【答案】 B
14、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.风湿性心脏病、全心功能不全
B.冠心病、左心功能不全
C.胸腔积液
D.气流阻塞加重
E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全

【答案】 D
15、正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肮少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少

【答案】 D
16、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为
A.发生后24小时之内
B.发生后12小时之内
C.发生后2小时之内
D.发生后4小时之内
E.发生后8小时之内

【答案】 B
17、卵巢皮样囊肿
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用

【答案】 A
18、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h

【答案】 C
19、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是
A.长期站立
B.妊娠
C.慢性腹泻
D.遗传因素
E.重体力劳动

【答案】 C
20、某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的洒精后出现精神障碍的情况称为
A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征

【答案】 A
21、慢性苯中毒主要损害（）
A.呼吸系统
B.神经系统
C.造血系统
D.消化系统
E.心血管系统

【答案】 C
22、男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/l，血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心音杂音

【答案】 B
23、支气管哮喘的发病机制的实质是
A.支气管平滑肌可逆性痉挛
B.气道慢性炎症
C.一种自身免疫性疾病
D.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
E.支气管平滑肌上β

【答案】 B
24、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A.发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C.脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D.以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝
E.多数患者出血后经对症治疗后，病情仍然不稳定

【答案】 A
25、,关于痛风的治疗不正确的是
A.限制饮酒
B.可服用噻嗪类利尿剂
C.用药期间多饮水
D.碱化尿液
E.服用别嘌醇抑制尿酸生成

【答案】 B
26、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 A
27、女, 27岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠， 应选用的辅助检查方法为
A.尿妊娠试验
B. B型超声检査
C.检测血清雌二醇值
D.检測血清雌二醇值
E.检测血常规

【答案】 B
28、患者，男，48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选
A.无张力疝修补术
B.单纯疝囊高位结扎术
C.Halsted法疝修补术
D.Bassini法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术

【答案】 B
29、男性，58岁，因胃癌行全胃切除后发现面色苍白，乏力进行性加重3个月，nL常规示：Hb61g/L，MCH24.2pg，MCHCO.28，PLT及WBC无异常，抽血查血清铁减少。
A.舌乳头萎缩
B.口角炎
C.指甲变薄
D.神经炎
E.吞咽困难

【答案】 C
30、男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性

【答案】 D
31、炎热环境中（30°C以上），机体维持体热 平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量

【答案】 D
32、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
33、主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.异丙肾上腺素
B.氨茶碱
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.肾上腺素

【答案】 D
34、男，58岁，高血压患者。爬山时突发一侧体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为
A.高血压脑病
B.脑转移瘤
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞

【答案】 D
35、知识点：肾盂肾炎
A.4周
B. 5周
C. 6周
D.7周
E.8周

【答案】 C
36、男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温;38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能

【答案】 C
37、男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.贲门黏膜撕裂
E.十二指肠溃疡

【答案】 A
38、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超声检查
D. CT检查
E. MRI检查

【答案】 C
39、从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识

【答案】 A
40、胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中

【答案】 D
41、患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤

【答案】 B
42、急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高
A. LDH
B. CK-MM
C. GOT
D. CK-MB
E. CPK

【答案】 D
43、造成浮动胸壁的原因是
A.单根两处肋骨骨折
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.多根单处肋骨骨折
E.单根多处肋骨骨折

【答案】 C
44、男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
A.氯化物含量增加
B.LDH含量增加
C.ADA含量增加
D.黏蛋白试验阳性
E.葡萄糖含量降低

【答案】 C
45、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是
A.房室传导阻滞
B.R on T室性期前收缩
C.阵发性室上速
D.窦性心动过缓
E.窦性心动过速

【答案】 B
46、男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已消创缝合，先突然出现伤肢胀裂样剧痛， 伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为
A.芽孢菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染

【答案】 D
47、7个月婴儿。腹泻5天，尿量很少，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率150次／分，心音低钝，应诊断为
A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.重度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

【答案】 A
48、正常肺部叩诊音为
A.鼓音
B.实音
C.浊音
D.清音
E.过清音

【答案】 D
49、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
A.喘鸣
B.胸痛
C.气急
D.咳嗽
E.咳痰带血

【答案】 C
50、治疗小面积烧伤过程中错误的是
A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染
B.全身使用抗生素预防或控制感染
C.注射破伤风抗毐素
D.深II度烧伤应去除水疱皮
E.口服止痛药物

【答案】 A
51、在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是（　　）。
A.职业史
B.临床症状
C.劳动卫生条件调查
D.实验室检查
E.体征

【答案】 A
52、女性一生排卵次数大约是
A.300-500次
B.200-300次
C.100-300次
D.500-600次
E.600-700次

【答案】 A
53、可以发生Ⅱ型呼吸衰竭的是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.大叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中叶综合征
E.肺栓塞

【答案】 A
54、对精神障碍的木僵临床表现的叙述，不 正确的是
A.是一种稍精神活动的全面抑制
B.表现为不吃、不喝、呼之不应，推之不动
C.可出现蜡样屈伸
D.有意识障碍
E.可见于分裂症.抑郁症及反应性精神障碍

【答案】 D
55、C卵巢颗粒细胞肿瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤

【答案】 C
56、门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉炎
B.肝静脉阻塞
C.肝硬化
D.门静脉干血栓
E.多囊肝

【答案】 C
57、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎

【答案】 A
58、下列关于氯霉素的说法错误的是
A.对革兰阳性菌的抗菌作用强于阴性菌
B.可用于伤寒
C.可用于流感
D.对血液系统有毒性
E.可引起灰婴综合征

【答案】 A
59、营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢

【答案】 C
60、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A.1周内
B.1～3周
C.3～4周
D.2～4周
E.4～5周

【答案】 B
61、29岁女性，产后6个月，月经9～10/27～29，且出血量较多。妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为
A.无排卵型功血
B.子宫内膜不规则脱落
C.黄体功能不足
D.早期妊娠
E.不能确定诊断

【答案】 B
62、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 C
63、关于急性白血病的治疗不正确的是
A.化疗原则是：早期、联合、适量、分阶段
B.完全缓解（Cr）指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常
C.VP指的是长春新碱、泼尼松
D.中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射
E.异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法

【答案】 A
64、女，60岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为
A.印戒细胞
B.R-S细胞
C.佩吉特（Paget）细胞
D.浆细胞
E.类上皮细胞

【答案】 C
65、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的
A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C.供应上肢的血氧含量较下半身高
D.肺处于压缩状态
E.动脉导管开放

【答案】 A
66、肺癌最常见组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌

【答案】 A
67、男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
68、下述哪种情况可使用缩宫素
A.宫颈水肿
B.头盆不称
C.不协调性子宫缩乏力
D.协调性子宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环

【答案】 D
69、属于医师违背不伤害原则的是
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医师满足病人的一切保密要求
C.妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产
D.医师对病人的呼叫或提问给予应答
E.医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

【答案】 A
70、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是
A.血清淀粉酶
B.血清淀粉酶的同工酶
C.血糖
D.血清脂肪酶
E.血清钙

【答案】 A
71、若卵子排出后未受精，黄体将在排卵后的多少天后开始退化
A.5～6天
B.7～8天
C.9～10天
D.11～12天
E.13～14天

【答案】 C
72、患者53岁，月经量多，痛经逐渐加重，检查子宫增大如孕12周大，较硬，有轻压痛。
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C. B超检查
D. CT检査
E. MRI检查

【答案】 C
73、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
74、知识点：尿路结石
A.肾盂肿瘤
B.膀胱肿瘤
C.尿路结石
D.膀胱结石
E.肾病综合征

【答案】 C
75、属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

【答案】 A
76、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 D
77、异烟肼的不良反应是
A.肾功能损害
B.周围神经炎和肝脏损害
C.视神经炎和肝损害
D.肝脏损害和致畸胎作用
E.肝脏损害和关节痛

【答案】 B
78、男，40岁，间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行，近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体：右下肢皮温低于健侧，小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A.病悄缓解
B.有逆流病变
C.小动脉栓塞
D.大血管阻塞加重
E.血管阵发痉挛

【答案】 D
79、再生障碍性贫血
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血

【答案】 B
80、患儿6个月，因"咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囱饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10
A.第三代头抱类抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韦林
D.两性霉素B
E.以上都不是

【答案】 B
81、痈的正确切口是（　　）。
A.末节指侧面纵切口
B.“十”字形切口
C.放射状切口
D.指末端鱼口状切口
E.弧形切口

【答案】 B
82、4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒

【答案】 A
83、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2,4—二硝基苯肼试验

【答案】 B
84、患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时伴里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎

【答案】 A
85、肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎

【答案】 D
86、女，40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L， WBC 4.0×10
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
87、胫骨易发生骨折的部位是（　　）。
A.上端干骺端部位
B.中上1/3处
C.胫骨中段
D.中下1/3处
E.踝上部位

【答案】 D
88、女性，36岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。查体：体温39.5℃，白细胞13*10
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素

【答案】 D
89、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是
A.责令改正
B.行政处分
C.依法迫究刑事责任
D.治安管现处罚
E.给予警告

【答案】 B
90、中央型肺癌最常见的病理类型是（　　）。
A.类癌
B.腺癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌

【答案】 C
91、患者，女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是
A.制动和理疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.口服非甾体抗炎药
E.滑膜切除术

【答案】 C
92、生命活动中能量的直接供体是
A.三磷酸腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖

【答案】 A
93、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高

【答案】 C
94、肾综合征出血热典型经过可有5期，不包括
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.无尿期
E.恢复期

【答案】 D
95、青枝骨折最主要的体征是（　　）。
A.局部肿胀与瘀斑
B.畸形
C.骨擦感
D.局部压痛和间接压痛
E.反常活动

【答案】 D
96、男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髄检查

【答案】 D
97、骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏，死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

【答案】 D
98、中度精神发育迟滞的IQ值范围为
A. 55?69
B. 45?59
C. 35?49
D. 25?39
E. 25

【答案】 C
99、肝癌血行转移至肝外最多见于
A.肾
B.胰
C.骨
D.肺
E.胃

【答案】 D
100、急性胰腺炎发病12小时以内，下列哪一项改变明显
A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶

【答案】 C
101、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg。心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡并发出血
C.胃癌出血
D.卓一艾综合症并发出血
E.食管贲门撕裂综合症

【答案】 B
102、为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是
A. 1次/年
B. 1次/2年
C. 1次/3年
D. 1次/1-2年
E. 1次/1-3年

【答案】 C
103、男性，35岁，2周来发热、干咳、纳 差、乏力，检查：心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音， 心率100次/分，心律规整，肺（一）， 肝肋下未触及，脾于肋下可触及，Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++)，最可能的诊断是
A.风心病，风湿活动
B.风心病，呼吸道感染
C.风心病，亚急性感染性心内膜炎
D.风心病，肝炎
E.风心病，贫血

【答案】 C
104、胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测
A.幽门螺杆菌
B.胃液酸度
C.胃液中胆盐含量
D.血清胃泌素水平
E.胃液CEA含量

【答案】 A
105、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.中和与神经细胞结合的毒素
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风芽孢梭菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.对易感人群进行预防接种

【答案】 B
106、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，下列哪些情节严重的，行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》
A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作
B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检査
C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检査
E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训

【答案】 A
107、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3／13.3?kPa（160／100?mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾盂积液
D.肾结核
E.多囊肾

【答案】 B
108、引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见病因是
A.肺部广泛炎症
B.间质性肺疾病
C.慢性阻塞性肺疾病
D.急性肺栓塞
E.下呼吸道阻塞

【答案】 C
109、经Hesselbach三角突出，半球形肿物的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张

【答案】 A
110、某女士，36岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A.抑郁症伴精神病性症状
B.反应性精神病
C.神经衰弱
D.精神分裂症伴抑郁症状
E.躯体疾病所致精神障碍

【答案】 D
111、脓液黏稠、黄色（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.类杆菌

【答案】 A
112、男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。
A.性别
B.年龄
C.高血压病史
D.胸痛特点
E.体格检查

【答案】 D
113、下面不属于初级卫生保健服务的是
A.健康教育和健康促进
B.疾病预防和保健服务
C.基本治疗
D.专科医疗
E.社区康复

【答案】 D
114、产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患”子宫肌瘤”.本例应考虑的诊断是
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤恶性变

【答案】 D
115、男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区 疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困 难，不能平卧。
A.自发性气胸
B.主动脉夹层
C.急性心肌梗死
D.急性心包炎
E.不稳定型心绞痛

【答案】 C
116、心境障碍一般具有以下特点
A.一次发作，永不缓解
B.发作一次，加重一次，残留阴性症状
C.反复发作，从无缓解期
D.反复发作，大多数能缓解
E.一次发作，终生不发

【答案】 D
117、男，23岁。主诉自高中毕业后，越来越不能与人发生近距离的接触，近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张，总怕说错话。对于该患者，心里治疗首选的方法为
A.生物反馈
B.自由联想
C.系统脱敏
D.催眠治疗
E.梦的分析

【答案】 C
118、男45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重1天，伴右侧胸痛。查体：发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为
A.慢支、肺气肿
B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢支、肺气肿、右侧气胸
D.慢支、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

【答案】 B
119、严禁行肛门检查的是
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂

【答案】 A
120、女，35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月，大便1次/日，成形。查体：BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白，甲状腺不大。心率98次/分，律齐， 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是
A.血清心肌酶谱
B.血糖化血红蛋白
C.血T3、T4、TSH
D.血常规
E.血清肌钙蛋白

【答案】 D
121、属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系

【答案】 B
122、类白血病反应
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 B
123、引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是
A. 胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫

【答案】 B
124、醛固酮升高的顽固性水肿宜选用
A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.呋塞米
E.乙酰唑胺

【答案】 C
125、大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要依据
A.伤处严重淤血
B.大腿中部肿胀
C.大腿中部静脉怒张
D.大腿中部异常活动
E.伤处疼痛剧烈不敢活动

【答案】 D
126、患者，男，19岁。重症感染患者，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。考虑为全身性感染菌血症，应做血培养。抽血的最佳时间应在
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后2小时
E.体温正常后1小时

【答案】 B
127、男，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：脉搏74次/分，肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞26×109/L, 中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01, 临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪—种培养最恰当
A.粪便培养
B.血培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养

【答案】 B
128、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于（　　）。
A.生理学角度
B.经验学角度
C.文化学角度
D.认知学角度
E.行为学角度

【答案】 C
129、嵌顿性疝
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容物为部分肠壁，不能还纳时

【答案】 D
130、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是
A.支气管感染
B.毛细血管床减少
C.缺O2肺小动脉收缩痉挛
D.肺静脉压增高
E.肺小血管炎

【答案】 C
131、男性，57岁。身高172cm，体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药
A.拜糖平
B.胰岛素类似物
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药

【答案】 D
132、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是
A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性杆菌
E.真菌

【答案】 D
133、50岁女性，车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿性感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎

【答案】 A
134、抢救过敏性休克的首选药物是
A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱

【答案】 A
135、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是
A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3?5分钟，活动停止后即消失
E.发作时心率增快，血压增高

【答案】 C
136、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所引起的发绀常见于
A.肺炎
B.左心衰竭
C.法洛四联症
D.严重休克
E.神经源性肺水肿

【答案】 C
137、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超