美国儿医病毒感冒处理办法.doc

美国儿医病毒感冒处理办法：别乱用点滴别乱用抗生素
最近正处于季节交替，很多宝宝都容易感冒，我家3个孩子加上CC自己最近全部中枪感冒。上周5我家2个小的去一周岁checkup，虽然感冒也给扎了疫苗，因为儿医觉得不是太严重。现在感冒快1周了，已经高峰期过去了，我记录下我所用过的东西和美国儿医建议给大家参考。
帖子有点长，麻麻们慢慢看，我先提炼出几个关键词
关键词：不要乱点滴、不要乱用抗生素
CC这里提到的方法将只适合于病毒性流行感冒，不包括肺部，气管，耳朵等的有炎症转成了细菌性的发烧。宝宝病情变化快，需要密切留意。细菌性发烧需要给抗生素，CC的儿医建议是发烧3-5天以上退热药不能起作用很长时间就要怀疑是细菌性。
病毒性感冒其实本身根本不需要病毒药，因为病毒性感冒需要一个周期，一般让自己身体免疫来对抗病毒其实最自然也是对自己最好。某种意义来说，感冒也不是完全是坏事。CC自己感冒从来都不吃药，一般7-10天自己就好了。但是说回来还是要注意病情变化，不要发烧烧糊涂了还是在干等。
很多人说冻感冒，其实这种说法不完全对，我们儿医专门解释说，其实病毒是传染的，比如我家老大去幼儿园别的小孩感冒了她就被传染了，然后回来传染给了弟弟们和我。但是病毒一般有7天潜伏期，在你身体抵抗力差的时候会容易被激发出来，所以说为什么同在一个屋檐下，有人被传染，有的人就没事就是这个道理。

美国儿医的方法一般都是straight forward的直入主题，什么症状就给什么样的药。比如鼻涕就止鼻涕，咳嗽就止咳嗽类似这样。

写到这可能大家大概会明白CC得意思了，我们不是用药来给宝宝治疗病毒性感冒而是来帮助宝宝各种感冒症状引起得身体不舒服。
1. 体温计肯定是非常必要的，虽然肛温最准，但是CC不建议大家用肛温给宝宝测量，因为宝宝睡觉时候，你很容易把宝宝弄醒。耳温枪和额温枪都可以，看大家习惯。感冒时候注意监测体温，这样容易把握到宝宝是不是开始发烧，发烧在物理降温同时注意检测，以免有变化自己不知道。
2. 小感冒准备点顺势感冒药片，这个是片剂，我开始还在想宝宝会咬么，CC自己尝了一个，没味道，非常容易化开，入口2秒就全没了。我家2个就像吃糖一样，两个抢着要吃。 这是个洛杉矶本地的公司，出的东西都不错包括出牙缓解药片和咳嗽药。
出牙片teething tablet 跟感冒没什么关系但是跟orajel
得出牙胶一样都是我家必备可以缓解出牙症状让宝宝舒服些
3. 鼻涕： 建议大家用这种boogie的专门擦鼻涕的湿纸巾来擦，非常温和，否则用干的纸巾很容易擦几下就破皮了。这个是出生可以一直用到长大，没有特定年龄要求。
如果是鼻塞和鼻S建议用小鼻子水+吸鼻器，两个配合很容易弄出来。另外鼻塞可以在衣服上涂舒缓膏也有帮助（后边会提到）
4. 如果鼻涕太严重影响睡眠，美国医生给我推荐买了这个claritin，其实本身是小孩的过敏药，过敏药不管大人和孩但是，都是作用可以把鼻涕收掉。我怀孕后期有一次感冒，咳嗽厉害到影响睡觉，我的产科医生也给我开的benadryl（同样也是过敏药）来收鼻涕。而且对睡眠也有帮助。

我家的刚刚满1岁，Claritin是2-11岁的，医生是减量到对应的量给我们。
5. 咳嗽： erbaviva和vicks的舒缓膏是家里一定要备用的，皮肤敏感的宝宝先小范围测试皮肤敏感，我们的儿医说也可以涂在衣服上帮助顺畅呼吸。

通常的用法是取适量涂在前胸，后背，还有喉咙上。我们全家都用的常备好东西。

Erbaviva的质地和味道会比vicks稍微淡一些，看个人的喜爱了。
另外咳嗽可以用我前边提到的顺势咳嗽药，这类小东西都是方便快捷安全的。

如果实在咳嗽太厉害就要去开咳药水，那种就属于处方药了。

目前CC帖子里介绍的所有东西都是over the counter不需要处方随便药房即可买到得
6. 发烧： 请：参考我前边发的小黑板写的，只有38.5度以上你才开始使用物理降温，你需要做的是可以给宝宝洗温水澡，不需要捂太多使热散发出来。可以用退热贴，这种可以管够8小时降温而且很不容易掉下来。最重要的多给宝宝喝水，CC是平时不太建议给宝宝喝果汁的因为一个是对牙齿不好，还有就是很容易依赖，所以不愿意喝白水。但是发烧的时候如果可以多喝水，大家可以用果汁1比5到10给宝宝喝。

另外可以拿一个ice pack我用的是美国很常见得里边有蓝色gel得，放冰箱里冰以下然后垫个毛巾给宝宝当枕头
另外38.5以上可以开始上advil来退烧药，这些都是我家常备的。记得开口以后要放进冰箱去。
最后一点。 7. 如果是胃肠型感冒：呕吐，拉肚子

美国儿医第一个建议就是必须补充电解质水。我们当地会买那种一瓶一瓶的水的电解质水，但是这种盒子的粉末的冲剂是比较适合方便携带的，东西其实一样的。暂时就这么多，想起来CC会再补充（完）
說到電解質液，家中小孩有拉肚子或嘔吐經驗的媽咪們，一定不陌生，一般醫院小兒腸胃科醫生，所開的大大瓶、透明的水到底有哪些成分呢？為何小朋友嘔吐、腹瀉時，就需要補充電解質液呢？以下我們逐一解釋。
1. 電解質補充液適合在何時開始被使用呢？
其實電解質補充液早在1960年之後就開始被世界衛生組織所認可，尤其是當時霍亂很流行，腸胃不舒服症狀的人口比例增多，即開始大量的用電解質來舒緩腸胃不適症狀，直至今日，還一直被大量的所使用。
2. 電解質補充液的成分為何呢？
林口長庚醫院小兒腸胃營養科主任醫師趙舜卿說，電解質為人體內之水分最主要的成分，包括了鈉離子、鉀離子、氯等元素，而當人腹瀉或嘔吐致無法進食的時候，熱量與水分均會大量流失，因此所謂「電解質補充液」即為供應熱量的葡萄糖加上電解質。
鈉、 鉀、氯的功能，就是保持體內水份與酸鹼度的平衡。它們使體液有一定的滲透壓，以維持正常的水分含量。如果電解質不平衡，水份與酸鹼度也會失去平衡，最後維 持生命的各種生理生化反應就一個一個發生問題。因此在大量的水份喪失時（如腹瀉與非常大量的出汗），不但要補充水份，還要補充電解質，如果只大量補充水份 而未補充電解質，就會產生無力、痙攣、嘔吐腹瀉等「衰竭」的症狀。
3. 什麼時候該喝電解質補充液？
當 家長發現小朋友狂吐或狂拉不止的時候，得趕快去看醫生，如果不是細菌感染，而是一般的病毒感染的話，就會開給電解質補充液。通常，喝的量多寡按照牛奶的量 來喝，例如：一個10kg的小朋友，一天約喝1000cc～1200cc，喝了一、二天之後，孩子水瀉的情況就會減緩。
顺势疗法 - 发展历史
早在公元前400年，医学之父希波克拉底希波克拉底提起，至1790年德国哈尼曼哈尼曼医生从古刊物中挖掘出来。哈尼曼医生领导的研究小组经过近60年的研究，将该理论逐步完善，至1832年，欧洲遭受流行性霍乱的袭击，传统西医束手无策时，顺势疗法药物卓越的功效首次展示在世人的面前。顺势疗法利用和激发人体固有的自愈能力根除疾病　众所周知，人体具有天生的自愈功能，免疫力就是证明。通过激发自愈体系，来加强受损细胞基因的自我修复能力，使紊乱的内分泌系统、神经系统、免疫系统的功能恢复平衡，从而从根本上治愈疾病。倍受英国皇室、欧美等发达国家高知识人士青睐的顺势疗法，正是通过增强人体自愈能力，达到快速、安全、有效、永久性地根治疾病，是21世纪最良好的医疗方式。
1、药物的组成包括植物，动物，微生物，矿物等等，涉及人类医学，兽医（对猫，狗，马和牛等等）和农业作物。可对我国生物制品所，中药厂，兽药厂，一般药厂是一个新的投资热点和开发领域，有着极大的商业和就业机会。

2、药物原料节省，例如，1克微量元素可提供我国一个省的病人用药！1克植物可以提供数万到数千万人用药！而且一次用药作用期长，不用经常用药；特别适合我国的中草药资源缺乏的国情，便于大批量生产。

3、由于药物含量极低（甚至是实验室检测不出来药用成分的含量！），所以也就安全和没有任何毒副作用，特别适合妇女和儿童用药。符合对药物安全有效的基本和最高要求。药物成本低，可以完成老百姓少花钱也能治病的心愿。

4、顺势疗法产品属于食品范畴，审批简单，容易。是属于“柜台药物”（不用处方在一般健康食品店即可买到），在欧洲和美国已经有规范的顺势疗法（人和动物）的药典，所以，生产方法和过程有明确的规定和要求，产品进入国际市场审批容易，便于全球推广，占领国际市场分额。

5、顺势疗法是完整的医学体系，需要系统的理论学习，需要成立正规的顺势疗法大学，医学院，研究所和正规的顺势疗法医院和网络诊所；培养和造就大量顺势疗法专业的科研，生产和实践人才。对我国的现有的医学教育和医学临床是一个大补充和发展机遇。

6、顺势疗法生产全部过程和工艺没有任何污染，对生态环境没有任何影响，生产方法简单，便于掌握；投资小，产出大；属于能够成功顺利引进，迅速普及推广的新型生物医学科学项目。

7、顺势疗法的诊断疾病和处方是应用成功的电脑软件进行的，利用宽带技术实现在全球快速远程诊断疾病和销售产品，对中国旧的医疗体制和诊断疾病，治疗实践必定产生冲击，对我国医学发展是一次革命和创新。

8、顺势疗法是西方传统医学，它有系统原理，规范的生产工艺和大量临床成功实践，可以为我们提供宝贵的借鉴和参考。它与中国的传统中医理论“碰撞”
CC已经是三个孩子的妈妈了，从怀孕到哺育三个孩子的过程中遇过各种各样的问题，小儿湿疹是其中比较顽固的病症之一。08年生大女儿的时候湿疹曾经在加拿大看过加拿大儿科的医生，CC的妈妈在中国退休前是医院里皮肤科的主治医生科主任，年轻时也经常在南京皮炎所进修学习现在也在那边有很多朋友。12年CC美国生下双胞胎，其中大的小T从2个多月开始饱受湿疹之苦，CC试过很多的方法，甚至也带他看过美国的皮肤儿童专科，还是那句，初始肯定很忙乱，见多了就真的很好解决。
本帖算是一个方法总结送给有同样困扰的妈妈。
我曾经微博里收到过有人发的在淘宝买几百块钱的所谓纯中药的银杏之类的小儿湿疹膏，点进去一看，几千几万瓶的卖。后来过几周又令一个人给我留言是发的同样的东西，我突然明白原来是群体性质的做广告，先不论产品的好坏，涂上立刻见效并且让宝宝皮肤一下好到像拨开鸡蛋皮的蛋清一样清澈透亮的的一定是很强的激素。但是打着纯中药的旗号卖激素就有点那个了…

写这篇文章也算是对我所做过的方法一个总结，希望各位麻麻少走弯路，少花大量的钱是买那些贵价的湿疹药，而尽快的让宝宝舒服起来。希望CC的方法可以传播出去帮到更多地宝宝。本文绝对是CC一个字一个字原创打出来的，可以转载但是请注明出处。
湿疹的原因

美国的医生通常都是认为湿疹是有遗传因素，很多湿疹宝宝的爸爸妈妈小时候都是容易对一些东西过敏或者小时候也曾的过湿疹。我们的儿医DR. Weiz还说小时候总是出鼻血的宝宝爸爸妈妈小时候可能也是有出鼻血的情况（原来鼻血也是遗传^_^）CC的老公是对海鲜过敏，但是我家的双胞胎的另一个孩子小L就没有过湿疹，看来是遗传我了。另外皮肤又白又嫩又薄的宝宝一般也是更容易敏感。所以湿疹发起的原因归根到底都是遗传因素和自身对奶粉或者母乳中妈妈吃过的某一种食物过敏。而通常随着孩子年龄的增长慢慢自身就会越来越缓解，有的孩子持续湿疹比较久的大概有持续到几岁的，但是我家小T现在8个月已经没什么湿疹了。下边我会提到湿疹时候的饮食注意。
湿疹的症状

湿疹CC按自己孩子的实际情况会总结分成四个阶段

第一阶段通常是红色的点

第二阶段严重的时候会变大片

第三阶段会变硬硬的干燥的一块

第四阶段会皮肤破溃流水

我妈妈之前看过很多小孩厉害的全身大面积硬皮并且出水的情况，所以轻微症状的时候就开始比较注意以免不好控制
湿疹和痱子的区别

其实一个最容易区分的区别就是痱子通常有白头，但是湿疹没有，一般是一些红点或连成红的一片，湿疹严重时候反复的很厉害，可能一时几乎好了但是下午 又重新冒出来
外界使湿疹加重的原因

湿疹的孩子很怕热，越热湿疹越会加重所以保持凉爽很重要；

另外长时间的泡在水里也会让湿疹加重（即使是针对湿疹的泡浴也不需要超过10分钟）；另外有刺激性的皮肤接触（例如化纤衣料）势必也会加重湿疹。
减轻湿疹的小TIPS

1. 穿少些，这点很重要。国内尤其是老人都很喜欢给宝宝穿很多衣服生怕孩子冷到，但是其实北美医院里刚出生护士就会经常告诉家人新生儿很怕热，应该给宝宝穿比大人少一件衣服。如果经常给孩子穿很多衣服不仅容易加重湿疹而且也容易穿脱衣服时候因为温差大容易鼻塞。正常的孩子手脚应该是偏凉才是正合适的，不是非要像大人一样暖暖的。因为孩子的末梢循环还未有发育好，所以其实偏凉温度已经是适合他们的温度了。
2. 在保持清洁的前提下，尽量给宝宝少洗少接触水，另外尽量避免摩擦皮肤，即使是擦洗也要用布一下一下占上去而不是要来回摩擦皮肤。湿疹的孩子不建议每天洗澡，隔天洗澡一次即可。平时只需要洗pp和洗掉流下来的到下巴等处的奶。
3. 洗澡的时候尽量减少在水中的时间，美国医生建议只要几分钟洗干净就好。尽量不要用沐浴液和洗发水，除非是很多汗头发很脏可以用敏感皮肤专用的CETAPHIL给孩子洗（不要用力摩擦）如果用针对湿疹的泡澡，CC当时用erbaviva的湿疹泡浴袋，aveeno的燕麦泡浴便宜些，但是erbaviva的每个袋子可以用两次，很超值而且效果满意
4. 完全都要选择100%纯棉衣物，尽量选择没有很多刺绣的简单衣服因为刺绣的衣服贴近孩子那面通常都有化纤的纱做衬布。家长仔细观察就可以看到，通常刺绣接触的孩子皮肤附近通常比其他地方湿疹严重一些。
湿疹时的饮食注意事项

1. 喝奶粉的宝宝情况允许下尽量选择纯母乳，如果湿疹不是很严重的时候不需要换配方奶，只需要按我下边说的湿疹处理方法来做即可，如果湿疹已经很严重的时候建议使用深度水解配方奶，等减轻以后再换回去。
2. 喝母乳的宝宝如果湿疹不严重的情况也只是按我下边说的湿疹处理方法来做即可，如果很严重时候妈妈需要先停下一切容易产生过敏的食物包括海鲜/羊肉/牛肉/牛奶/鸡蛋，从单一食物一样一样的加回来。看到底是什么让宝宝的湿疹严重。
应对湿疹涂什么

应对湿疹最最重要的是不要干燥，因此要选择油一些的东西（cream）来涂，仅涂乳液（lotion）类的东西很快就干了。我一共试过快20种美国市场有卖的婴儿产品，下边我来谈谈感受。
在湿疹不严重的时候，白天可以涂erbaviva，cetaphil或者aveeno的cream，湿疹的宝宝CC并不推荐加州宝贝的金盏花膏（平时用可以），因为味道的并不适合湿疹的肌肤。白天涂得原则是N次原则，干了就涂，可以两三个小时就涂一次让皮肤一直保持不干燥；晚上涂油性一点的东西，例如aquaphor，差不多可以保持整晚的滋润。
在湿疹比较严重的时候，我指的是到了第三和第四阶段的时候就必须要开始使用激素，第四阶段还要同时配合抗生素使用。国内很多家长都非常的不情愿给孩子用含激素类的药膏，包括我妈妈之前在科里都是主张保守治疗，但是这里我比较同意美国医生的观点，小baby容易DEPRESS（情绪低落—）不会发生在其他时候只有身体不舒服的时候。如果身体很痒不舒服，势必会影响宝宝吃奶和睡觉，同时就会耽误成长。少量的弱激素的确是不会帮助断根湿疹，但是的确可以缓解湿疹让宝宝舒服起来。回到开头我们说过的因为随着宝宝年龄的增加湿疹会慢慢自己痊愈所以我们现在要做的只是来缓解湿疹给宝宝现阶段造成的痛苦。这里CC推荐氢化可地松1%。说回到刚提到的话题，你随便乱用所谓天然制成的制剂来给宝宝对抗湿疹，很难保证里边不含激素，而且可能是更强的激素。你与其用强激素不如就老老实实用最弱这种美国到处都可以不需要处方就可买到的激素膏。下边CC会具体讲如何使用激素。
激素的使用

我们的儿科医生推荐美国超市就可以买到的氢化可的松1%（aveeno的即可），它是市场上最弱的激素，比前边提到的很多所谓纯中药湿疹药里边可能加入的激素都要弱很多。涂得时候可以用上边提到的CREAM稀释，大概1：5左右比例先在自己手背混合激素和CREAM然后再只涂在宝宝的患处，最后上边再加一层CREAM覆盖所有的皮肤。激素只在湿疹严重时候才需要涂，只要好转到第一阶段就可以停下来激素继续只使用CREAM。
ps：激素稀释的方法是CC原创，我们儿医本意让直接涂激素上去，我发现稀释之后也是一样其作用于是一直都是这样用下去的
本文已经包含了所有应对湿疹的方法，别看简洁明了，但是是CC经过了N次拜访美国的儿医+皮肤专科医生还有妈妈结合南京皮炎所意见总结出来的可以说是很有效的方法了。看完这篇文章您应该了解湿疹其实应对起来并不需要花费很多金钱，只是要付出很多时间和耐心。应对湿疹有时候是个长期战斗的恶战，只要各位粑粑麻麻做好心理准备积极应战一定可以早晚战胜湿疹。（完）
♣ 我的美国儿医常见病之处理♣
之前写了怀孕篇和做月子/新生儿照顾篇一共两篇（请搜索我之前发的帖子），现在这个算是续集之二。CC觉得很多小病其实你经历过处理起来很简单，我提倡天然，自然的办法，尽量少用药，包括中药，是药三分毒，不过都是以毒攻毒罢了。先不提到底有用没用，这茶那茶的终归都是到肝肾里，久了肯定没好处的。

小病每个宝宝都会遇见，这个帖子里CC会结合自己3个宝宝的小病处理经验以及加拿大和美国的儿科医生的意见做一个总结，像CC所有帖子一样，这个帖子也会很详细，我觉得要不然就不要写，写了就一定要让大家觉得有帮助，大家请耐心点等我更新。
1. 感冒

感冒一般都是病毒性的，美国医生不会给感冒的宝宝吃抗生素，感冒引发的其他症状以及发烧的处理下边会提到。但是针对感冒只需要让加过辅食以后的宝宝适当增加水的摄入量，多休息

家里有大宝宝（2，3岁以后）的LM们，这里有点注意，我家老大之前感冒的时候好多时候都说肚子痛（不是胃肠型感冒的时候），去看我们的美国儿医的时候，他说这个在小孩身上很常见，是因为小孩还不太会吐痰，在他们感冒的时候分泌出来的痰和鼻涕mucus就会被自然的吞咽下去，胃就会觉得不舒服。我家的习惯是早餐和小孩喝牛奶配面包，感冒的时候我发现很多次老大喝了牛奶更会喊肚子痛，针对这个也咨询过儿医，他说感冒的时候最好把牛奶换成水或者橙汁，因为奶有时候会比较难在肠胃弱的时候消化。
2. 鼻塞

CC告诉大家其实婴儿鼻塞其实最简单的处理办法就是吸鼻器和小鼻子水。之前有妈妈问我小鼻子水推荐不推荐，答案是很推荐。小鼻子水的含量中其实大部分都是水，属于物理又安全有效的方法，滴几滴进去过一段时间鼻屎软化以后就很容易用吸鼻器吸出来了。吸鼻器一种是一根管子妈妈用嘴在一头吸那种，还有就是上边带一个大圆头的吸鼻器是美国的标配，只要医院刚一出生，肯定送给你的东西一个就是吸鼻器，一个就是安慰奶嘴。 但是吸鼻器建议大家几个月更换一个，因为这种比较难清洗得到里边，时间久了势必会滋生细菌。
3. 鼻涕

小宝宝建议鼻涕的时候依然使用小鼻子水。大宝宝如果鼻涕很厉害可以用benadryl，是很常见的一种治疗过敏的药，分大人的和小孩的，一个最强大的功能就是可以吸干水分，当你鼻涕流成河的时候是最有效的，但是不建议白天用，因为用完会有些困，美国儿医给我们开给老大两次，一次是重感冒鼻涕很多时候，还有一次是被鸟螨（bird maid）咬的全身都是包医生怕她睡觉睡不好因为痒会总是用手去抓。
4. 发烧

发烧的定义：CC先要跟大家说，婴儿本身体温就是比大人自来要高0.5度左右。经常新妈妈跑来很紧张跟CC说，我家宝宝现在37.5度了，发烧了怎么办啊？CC告诉大家，先calm down，婴儿超过38.5度算发烧。温度计我并不建议测肛温因为毕竟不卫生而且宝宝睡觉的时候没法测，但是额温和耳温不会有太大差别。
发烧初期：其实发烧并不是说完全是坏事，因为是身体跟细菌抗争的一个过程，自己可以战斗赢了势必抵抗力也会好很多。我们的美国儿医一般不会宝宝一发烧就开始给抗生素而是会先物理降温，到了3-5天或者是观察到有infection才开始给抗生素。。
物理降温：首先要给宝宝散热，很多老人家的观点都是给宝宝捂起来，出一身汗就好了。其实捂起来很多时候并不利于热的排出。相反应该给宝宝衣服和被子适当减少，用冰袋或者退热贴在额头，身上可以用水来擦。我有时候还会用cold pack做一个冰枕头上边再铺一层毛巾给宝宝枕起来。
退热药：非处方药最常见的就是advil， tyleno， 还有little remedies，mortin， pedia等等。其实真的没有哪个好哪个坏的问题，只有哪个对你家宝宝最管用。美国儿医也是建议你试试看哪个更起作用。一般退热药都会有写每几小时吃一次，吃多少毫升，还有每24小时内最多不能吃超过多少次，这个大家要留意下的。
抗生素：美国不会随便发烧小病就去静脉点滴，扎静脉的通常是那些有生命危险，或者是脱水严重到危机生命，再或者是手术中的人。正常情况下，如果宝宝发烧超过3-5天，或者之前发现了有嗓子，耳朵，鼻子或者肺部有细菌感染，医生会开始开抗生素。抗生素给宝宝用的一般都是最弱的盘尼西林ibuprofen，我妈说国内很多地方已经用到3代，4代了。抗生素滥用的结果就是身体内好的细菌也被一起杀掉，而且体内细菌产生了抗药性变得越来越厉害结果用什么都不管用。
另外CC要提醒大家很重要的一点，抗生素必须要连吃7-10天，不可以吃两天好了没到7-10天呢自己就给停掉。
提一点，婴儿没有，但是大人在美国被开了抗生素以后医生有时候让同时吃益生菌，因为抗生素杀掉坏的细菌的同时也会一并杀掉好的细菌，所以肠道会很虚弱所以补回一些有益的细菌。
发烧的时候大家虽然不需要太过于紧张，但是也要密切注意病情的变化（比如咳嗽严重要考虑肺部和气管的炎症）。
5. 便秘

这是一个很长的话题，CC会细细的说

很多妈妈都跟CC反映自己家孩子便秘，但是你先要问问自己到底是不是真的便秘了。母乳的孩子美国儿医说一天拉6.7次是正常的，每3，4天拉一次也是正常的，只要观察大便是正常的（不红，不黑）
A． 小宝宝便秘不厉害的时候：CC在续集1有提到，母乳和奶粉宝宝一开始都不需要喂水，因为母乳75%以上都是水，过多喂水其实是会增加宝宝肾脏的负担。但是开始便秘的时候可以适当在两顿奶中间喂水了。
B． 小宝宝便秘的时候妈妈可以把手捂热以后顺时针皮肤贴皮肤这样给宝宝按摩腹部，这样也会有所缓解。
C． 另外又回到了CC反复强调的话题，宝宝也需要运动，趴趴（tummy time）真的很重要，我们的美国儿医强调的CC也强调给大家。不仅对宝宝大动作十分有利，而且也利于肠道蠕动缓解便秘。之前就有CC朋友按CC方法给六天没拉过的女儿趴趴二十分钟就便出来的事件
D． 如果上边的方法还是不起作用，CC现在教大家一个我自己试了百试百灵的方法，但是这个方法只适合真正的便秘严重，并不建议每天使用。

CC叫它堵PP大法： 其实很容易，是给宝宝洗pp的时候顺道把便便洗出来。CC已经在续集1里边提到了应该如何端起来宝宝去洗pp，以及每次便便都必须洗屁股。那么现在用的是同一种端法，就是让宝宝后背靠着你，你左手拉着宝宝的左腿，右手用布或者厨房用纸占很多温热的水去压宝宝的肛门，按一会水凉掉再洗一下这个布或者纸继续按，大概5分钟内就会便便出来了。这个其实也算是比较温和的方法（比肥皂条塞屁股）。
E． 加了辅食以后，便秘时候可以喂一些西梅泥（prune puree），对便秘也很好。另外稀释过的西梅汁（按1分西梅汁配10分水来稀释）也有效，但是CC不会很建议经常喂果汁（包括稀释的果汁），因为一是对宝宝牙齿不好，二是养成喝有味道的水的习惯以后再想培养喝白水就很困难了。

刚加辅食的宝宝很多时候都会发现有些便秘，这个时候妈妈们不要急着停辅食，你要反思一下是不是加米粉的时候冲的过稠。因为一开始加米粉一定要从稀到干，给宝宝的吞咽和肠胃一个适应的过程。
6. 拉肚子

美国医生只要出院开始就提到的就是只要你宝宝便便不是红色，黑色，不是大部分都是液体就是正常的，至于黄色，绿色，其实都不是很重要。如果真的是拉肚子，一定要提防脱水，因为一旦dehydration 其实是很危险的。
我家老2加辅食一次加新的一种菜的时候曾经拉肚子一次，我们去看儿医的时候，他首先量了宝宝的体重，跟之前做以对比，并且询问了24小时内吃奶的次数，量，以及尿尿的次数，和便便的次数。如果24小时内进食和尿尿的次数都减少都要亮起红灯要注意起来了。

美国可能处理拉肚子的方法跟国内不大一样，但是我试了觉得非常有效。
美国儿医首先让我们买电解质水（买不到也可以用淡盐水），电解质水能够帮助人体体内的压力回复平衡，能够保持体内水份与酸碱度的平衡，使体液有一定的渗透压，以维持正常的水份含量。电解质水每2顿奶中间喂，一天喂很多次防止脱水。

注意：平时正常不腹泻的宝宝并不建议喂电解质水
其次，美国儿医让我们停掉除了米粉以外的所有辅食，大家注意不要停米粉。你想想宝宝最开始加米粉时候便秘就会明白儿医说的的确是有道理的。米糊可以让便便变干所以我们保留了纯米米粉一天两次。
最有意思的是美国儿医让我们喂宝宝吃香蕉，说香蕉根本不是传统意义上治疗便秘的食物而是最容易让你便秘的食物，我们也的确也试了。拉肚子好起来有个过程不会一下子就会好。我家老2在我做了这些以后大概10天拉肚子就完全好了。
7. 咳嗽

咳嗽CC觉得应该是先分类

A． 紧急的是肺部和气管的发炎引起，可以通过X光片和医生听声音来判断， 这类的咳嗽毫无疑问，一定要上抗生素。

B． 未引发肺部和气管炎症但是已经影响了正常的吃奶睡觉的咳嗽，美国医生会上咳嗽水， 可能经常读CC写的东西的大家都已经发现其实美国医生的给药原则就是有炎症才给抗生素，没有炎症的时候就是主要是掩盖症状的药，即咳嗽就开咳嗽药，发烧（未细菌性）就开退热药etc，比较直接而且绝对不会乱开药。

C． 如果轻微咳嗽，除了要注意背部保暖以外建议妈妈们备vicks舒缓膏，我家大人和小孩都用的东西（分2岁前和2岁后版本）。睡觉前涂在宝宝的前胸和后背，和喉咙，我觉得还算比较有效，最主要是安全。
小鼻子水不是药，主要成分是盐水，鼻塞，流鼻涕都可以用，止鼻涕我们医生会建议用过敏药claritin适用于鼻涕特别厉害已经影响宝宝休息和睡眠，我怀孕时有一次32周感冒特别厉害咳嗽得完全不能睡医生也开的成人过敏药