交大健康教育课件-高血压健康教育.ppt

一、高血压病概况一、高血压病概况 二、高血压病的高危因素二、高血压病的高危因素三、高血压健康促进策略三、高血压健康促进策略四、高血压病健康促进规划及评价四、高血压病健康促进规划及评价一、高血压的概况一、高血压的概况所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。用血压计在肱动脉上测得的数值来表生的侧压力。用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以示，以mmHg(mmHg(毫米汞柱毫米汞柱)。血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。在舒张时，血管壁上的侧压力。高血压是一种古老的疾病，一百多年前高血压是一种古老的疾病，一百多年前Riva-Riva-RocciRocci发明了袖带血压计后医学界才对高血压有了发明了袖带血压计后医学界才对高血压有了认识。认识。2020世纪世纪50-6050-60年代开展了大量人群血压分布年代开展了大量人群血压分布及血压与心血管病关系的流行病学和临床研究，证及血压与心血管病关系的流行病学和临床研究，证实了高血压是引起心血管病的主要危险因素。高血实了高血压是引起心血管病的主要危险因素。高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症候群。压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症候群。偶然的一两次血压升高偶然的一两次血压升高 ，并不一定代表高血，并不一定代表高血压。但假若在三个不同时间量度压。但假若在三个不同时间量度 ，仍然血压高，仍然血压高，便应请教医生便应请教医生 。下列哪项是高血压最常见症状下列哪项是高血压最常见症状?A头痛头痛B头晕头晕C胸痛胸痛D视力模糊视力模糊E以上都不是以上都不是绝大多数病人没有症状或主诉绝大多数病人没有症状或主诉,需要通过普查诊断需要通过普查诊断.中国高血压的现状和流行趋势中国高血压的现状和流行趋势1999年普年普查-患病率患病率 11.26%;10年上升年上升 25%-90年代初有高血年代初有高血压患者患者 9500万万-目前目前预计已有已有 1亿1998年年-脑血管病居城市居民死亡原因第二血管病居城市居民死亡原因第二位，位，农村居首位，村居首位，-脑卒中的主要危卒中的主要危险因素因素为高血高血压伴随伴随-糖尿病患病率糖尿病患病率；吸烟率吸烟率；超重；超重；冠心病冠心病高血高血压是一种常是一种常见病、多病、多发病病,我国高血我国高血压病人病人为1.6亿，世界患高血，世界患高血压人人为10亿。我国自我国自20世世纪50年代以来年代以来进行了三次行了三次(195919791991)成人高血成人高血压普普查,总体上呈明体上呈明显上升上升趋势.据据2002年全国居民年全国居民营养与健康状况养与健康状况调查资料料显示，我国成人示，我国成人高血高血压患病率患病率为18.8%。高血压监测治疗重要性高血压监测治疗重要性心脑血管疾病心脑血管疾病-中风在中国是一个主要杀手中风在中国是一个主要杀手高血压高血压无声的杀手无声的杀手经常没有什么症状经常没有什么症状,它是隐蔽发展的它是隐蔽发展的.中国高血压病的特点中国高血压病的特点:-患病率高患病率高,死亡率高死亡率高,致残率高致残率高-知晓率低知晓率低,服药率低服药率低,控制率低控制率低高血压有什么危害性？高血压有什么危害性？1.1.左心室肥厚左心室肥厚:高血压性心脏病高血压性心脏病,心衰心衰.2.2.动脉粥样硬化动脉粥样硬化:冠心病冠心病,心衰心衰,主动脉夹层主动脉夹层.3.3.脑血管意外脑血管意外:脑出血脑出血,脑血栓形成脑血栓形成,腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞.4.4.肾脏损害肾脏损害:肾功能衰竭肾功能衰竭,尿毒症尿毒症.5.5.其他其他:视网膜功能减退视网膜功能减退,高血压脑病高血压脑病,高血压危象高血压危象.高血压患者有哪些常见的临床表现高血压患者有哪些常见的临床表现1.1.高血压患者中约高血压患者中约1/51/5左右无自觉症状左右无自觉症状.2.2.多数高血压患者早期仅有轻微自觉症状，如头痛、头晕、多数高血压患者早期仅有轻微自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作精力不易集中并易出现疲劳等。失眠、耳鸣、烦燥、工作精力不易集中并易出现疲劳等。3.3.出现并发症时，症状逐渐增多并明显，当出现心慌、气促、出现并发症时，症状逐渐增多并明显，当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累，出现夜间尿频、多胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累，出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。4.4.高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血，如果是逐渐出现一侧肢体活动禁等提示可能发生脑出血，如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹，应当怀疑是否有脑血栓的形成。不便、麻木甚至麻痹，应当怀疑是否有脑血栓的形成。二、高血压的高危因素二、高血压的高危因素 常常 进进 食食 高高 盐盐 份份 与与 高高 脂脂 肪肪 的的 食食 物物 精精 神神 常常 处处 于于 紧紧 张张 状状 态态 身身 体体 肥肥 胖胖 ,体重指数体重指数(BMI)(BMI),吸吸 烟烟 家家 族族 成成 员员 曾曾 患患 有有 高高 血血 压压 缺缺 乏乏 运运 动动 遵医行为遵医行为高血压流行的一般规律高血压流行的一般规律（1）高血压患病率与年龄呈正比）高血压患病率与年龄呈正比（2）有地理分布差异。）有地理分布差异。（3）有季节差异，冬季患病率高于夏季；）有季节差异，冬季患病率高于夏季；（4）与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高、经）与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高、经常大量饮酒者，平均血压水平越高。常大量饮酒者，平均血压水平越高。（5）与经济文化发展水平呈正相关）与经济文化发展水平呈正相关（6）患病率与人群肥胖和精神压力呈正相关；）患病率与人群肥胖和精神压力呈正相关；（7）高血压有一定的遗传基础。家族史、种族和民族之）高血压有一定的遗传基础。家族史、种族和民族之间血压有一定的群体差异。间血压有一定的群体差异。三、高血压的健康促进策略三、高血压的健康促进策略 知晓率知晓率 治疗率治疗率 控制率控制率 _mmHg140/90140/90140/9035.6%17.1%4.1%_ 中国的高血压三率中国的高血压三率(95年年)防治策略防治策略积极在群众中开展针对高血压的健教积极在群众中开展针对高血压的健教对象：有高血压家族史者、肥胖者、对象：有高血压家族史者、肥胖者、内容：危害，防治行为和治疗措施内容：危害，防治行为和治疗措施完善社区高血压体系和服务完善社区高血压体系和服务案例案例上海市虹口区开展以社区为基础的高血压综合防治上海市虹口区开展以社区为基础的高血压综合防治筛检高血压病例筛检高血压病例社区内建立免费血压测量点社区内建立免费血压测量点建立建立35岁以上病人首诊测量高血压制度岁以上病人首诊测量高血压制度建立建立4个卫生服务站，管理高血压病人个卫生服务站，管理高血压病人实施健康教育实施健康教育高血压病人分级管理高血压病人分级管理四、高血压病健康促进规划四、高血压病健康促进规划及评价及评价高血压病高血压病健康促进健康促进规划规划促成因素：促成因素：筛检、筛检、服务服务自我保健自我保健行为：行为：合理饮食合理饮食依从性依从性体育活动体育活动戒烟限酒戒烟限酒控制：控制：血压血压血脂血脂体重体重血糖血糖脑卒中脑卒中冠心病冠心病死亡率死亡率强化因素：强化因素：领导、医务人员、领导、医务人员、亲属朋友的态度行为亲属朋友的态度行为倾向因素倾向因素：知识、信念态度价值观知识、信念态度价值观过程评价过程评价近期评价近期评价中期评价中期评价远期评价远期评价健康促进计划健康促进计划建立慢病防治机构建立慢病防治机构建立与发展社区健康服务机构建立与发展社区健康服务机构针对倾向性因素，普及高血压防治知识针对倾向性因素，普及高血压防治知识高血压筛查、分类管理高血压筛查、分类管理创造支持环境创造支持环境怎样诊断高血压？怎样诊断高血压？高血压的诊断并不难，但需在不同时间测高血压的诊断并不难，但需在不同时间测三次血压，取其平均值，均收缩压超过三次血压，取其平均值，均收缩压超过140mmHg140mmHg或舒张压超过或舒张压超过90mmHg90mmHg，方能，方能诊断为高血压。对偶尔超过正常范围者，宜诊断为高血压。对偶尔超过正常范围者，宜定期重复测量以确诊。定期重复测量以确诊。高血压病患者需要做的检查高血压病患者需要做的检查（ll）心电图、超声心动图及）心电图、超声心动图及X X线线 胸片胸片（2 2）眼底检查）眼底检查（3 3）尿常规检查）尿常规检查（4 4）血液生化检查）血液生化检查（5 5）其他检查如）其他检查如:24:24小时动态血压监小时动态血压监测测,颈动脉内膜中层厚度和动脉弹性测颈动脉内膜中层厚度和动脉弹性测定定.血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类类别收收缩压（mmHg）舒舒张压（mmHg）正常血正常血压12080正常高正常高值120-13980-89高血高血压：140901级高血高血压（轻度）度）140-15990-992级高血高血压（中度）（中度）160-179100-1093级高血高血压（重度）（重度）180110单纯收收缩期高血期高血压14090若患者的收若患者的收缩压与舒与舒张压分属不同的分属不同的级别时，则以以较高的分高的分级为准。准。单纯收收缩期高血期高血压也可按照收也可按照收缩压水平分水平分为1、2、3级。高血压危险分层高血压危险分层其它危险因素其它危险因素和病史和病史血压（血压（mmHgmmHg）1 1级高血压级高血压SBP140-159SBP140-159或或DBP90-99DBP90-992 2级高血压级高血压SBP160-179SBP160-179或或DBP100109DBP1001093 3级高血压级高血压SBP180SBP180或或DBP110DBP110无其它危险因无其它危险因素素低危低危中危中危高危高危1-21-2个危险因素个危险因素中危中危中危中危很高危很高危33个危险因素个危险因素高危高危高危高危很高危很高危靶器官损害或糖靶器官损害或糖尿病尿病得了高血压该怎办？得了高血压该怎办？坚持正确的生活方式 规律服药，平稳降压 掌握高血压防治知识，自觉防治高血压 找出是什么原因引起的高血压 查清楚有无高脂血症和糖尿病 查清有无心脑肾损害或相关疾病 进行正规化的高血压治疗进行正规化的高血压治疗:一般治疗和药物治疗一般治疗和药物治疗高血压病人自我调理策略高血压病人自我调理策略(1)心情舒畅。心情舒畅。高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升高。能使血压升高。(2)饮食清淡。饮食清淡。提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则，提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则，一般每日食盐摄入量应在一般每日食盐摄入量应在35克以下。克以下。(3)合理休息。对于高血压病人来说，合理休息是十分重要的，尤其是老年患者，机体的各种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态，更应注意休息，避免过度劳累。做到起居规律，早睡不熬夜，每日保证79小时的睡眠时间，有的老年人充足睡眠时间需要10小时以上。同时应节制房事，以防房劳过度，损体伤神。(4)适量运动。适量运动。适量的运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧适量的运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧张情绪，有利于控制血压。高血压患者可选择户外散张情绪，有利于控制血压。高血压患者可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目，且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使血管目，且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使血管收缩，血压升高。收缩，血压升高。(5)常测血压。常测血压。对高血压病人来说，经常测一下血压是十分必要的，对高血压病人来说，经常测一下血压是十分必要的，因为可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。因为可根据血压的水平来调整降压药的品种与剂量。(6)节食减肥。节食减肥。胖人平均寿命要比体重正常者短胖人平均寿命要比体重正常者短510年，减肥的措年，减肥的措施有两点：一是少吃，二是多动，而且二者应配合进施有两点：一是少吃，二是多动，而且二者应配合进行，缺一不可。行，缺一不可。(7)长期打算。长期打算。有些高血压病病人血压一下降，便立即停药，即服有些高血压病病人血压一下降，便立即停药，即服药药停药停药服药，结果导致血压出现升高服药，结果导致血压出现升高降低降低升升高，这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现较高，这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现较大幅度的波动，易于引起心、脑、肾发生严重的并发大幅度的波动，易于引起心、脑、肾发生严重的并发症，如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等。高血压病症，如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等。高血压病极少有彻底治愈的，故高血压病患者要有服十数年乃极少有彻底治愈的，故高血压病患者要有服十数年乃至一生的思想准备。至一生的思想准备。降压药物治疗的对象降压药物治疗的对象?高血压高血压2级或以上级或以上(160/100)高血压合并有糖尿病或已有心脑肾靶器高血压合并有糖尿病或已有心脑肾靶器官损害和并发并症官损害和并发并症凡高血压持续升高凡高血压持续升高6个月以上个月以上,经改善生活经改善生活行为后血压未获得有效控制行为后血压未获得有效控制从心血管危险分层的角度从心血管危险分层的角度,高危和极度高高危和极度高危患者危患者降压药物分类利尿药利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂钙拮抗剂钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素血管紧张素受体拮抗剂（受体拮抗剂（ARB）受体阻滞剂受体阻滞剂高血高血压患者服患者服药注意点注意点一、一、忌擅自乱用忌擅自乱用药物物降降压药有有许多种，作用也不完全一多种，作用也不完全一样。有些降。有些降压药对这一一类型高血型高血压有效，有些降有效，有些降压药对另一另一类型高血型高血压有效。服有效。服药类型不型不对路，降路，降压作用不能充分作用不能充分发挥，有，有时会会误以以为“降降压药不灵不灵”。高血。高血压病人的病人的药物治物治疗应在医生指在医生指导下下进行，行，应按病情按病情轻重和个体差异，分重和个体差异，分级治治疗。二、二、忌降忌降压操之操之过急急有些人一旦有些人一旦发现高血高血压，恨不得立刻把血，恨不得立刻把血压降下降下来，随意加大来，随意加大药物物剂量，很容易量，很容易发生意外。短期内降生意外。短期内降压幅度最好不超幅度最好不超过原血原血压的的20，血，血压降得太快或降得太快或过低都会低都会发生生头晕、乏力，重的、乏力，重的还可可导致缺血性致缺血性脑中中风和心肌梗死。和心肌梗死。三、三、忌忌单一用一用药除除轻型或型或刚发病的高血病的高血压外，尽量不要外，尽量不要单一用一用药，要，要联合用合用药，复方治，复方治疗。其。其优点是点是产生生协同作用，减少每种同作用，减少每种药物物剂量，抵消副反量，抵消副反应。四、四、忌不忌不测血血压服服药有些病人平有些病人平时不不测血血压，仅凭自我感凭自我感觉服服药。感。感觉无不适无不适时少服一些，少服一些，头晕不适就加大不适就加大剂量。其量。其实，自，自觉症状与病情症状与病情轻重并不重并不一定一致，血一定一致，血压过低也会出低也会出现头晕不适，不适，继续服服药很危很危险。正确的做法是，定。正确的做法是，定时测量血量血压，及，及时调整整剂量，量，维持巩固。持巩固。五、忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。六、忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。七、忌临睡前服降压药临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。血血压控制到多少控制到多少为宜？宜？1.1.一一般般高高血血压压病病人人没没有有严严重重的的合合并并症症者者，常常范范围围即即18.7/12818.7/128千千帕帕以以下下（140/90140/90毫毫米米汞汞柱柱）2.2.若若病病程程较较长长，合合并并有有冠冠心心病病的的患患者者，舒舒张张压压不不宜宜降降至至11.411.4千千帕帕（8585毫毫米米汞汞柱柱）以以下下，以以免免诱诱发发急急性性心心肌肌梗梗塞塞。3.3.对对于于需需要要立立即即降降压压处处理理的的高高血血压压急急症症，应应在在短短期期内内给给予予降压，一般不超过降压，一般不超过25%-30%25%-30%，不要求立即降至正常。，不要求立即降至正常。4.4.有有糖糖尿尿病病的的高高血血压压患患者者，血血压压还还应应该该控控制制得得更更低低一一些些血血压压130/85130/85毫米汞柱。毫米汞柱。5.5.高高血血压压肾肾功功能能损损害害的的患患者者，血血压压应应该该控控制制在在125-130/75-125-130/75-8080毫米汞柱以下，才能延缓肾功能损害的发展。毫米汞柱以下，才能延缓肾功能损害的发展。如何安排自我测压时间？高血高血压病患者病患者为了掌握血了掌握血压情况及自我判断降情况及自我判断降压药物的物的疗效，效，应该经常在家中自常在家中自测血血压。现已已证实自自测血血压比比诊所所测压能更客能更客观地反映血地反映血压状况。大多数状况。大多数人血人血压呈明呈明显昼夜昼夜节律性，即白天活律性，即白天活动状状态血血压较高，高，夜夜间入睡后血入睡后血压较低。一般白天血低。一般白天血压有两个高峰期，有两个高峰期，即上午即上午610时及下午及下午48时。因此有必要在。因此有必要在这两个两个时段段测血血压，了解一天中血，了解一天中血压的最高点。的最高点。那么何那么何时测血血压来判断来判断药物物疗效呢？不同降效呢？不同降压药物物的作用的作用时间是不同的，例如同一是不同的，例如同一类钙拮抗拮抗剂有有长效制效制剂、中效制、中效制剂，也有短效制，也有短效制剂。长效制效制剂降降压作用持作用持续时间长，每日服一次降，每日服一次降压效效应可持可持续24小小时左右，左右，而短效制而短效制剂持持续时间短，服短，服药后后68小小时疗效即消失；效即消失；中效制中效制剂作用作用时间约12小小时。为了判断上述三种不同了判断上述三种不同剂型物的降型物的降压效果，有必要在下述几个效果，有必要在下述几个时段自段自测血血压。（l）每日清晨睡醒）每日清晨睡醒时即即测血血压。此。此时血血压水平反映了所服水平反映了所服药物物降降压作用能否持作用能否持续到次日清晨。若清晨血到次日清晨。若清晨血压极高，极高，则应测24小小时动态血血压，以便了解睡眠状，以便了解睡眠状态血血压。如果夜。如果夜间睡眠睡眠时血血压和和白天水平相同，白天水平相同，则应当在睡前加服降当在睡前加服降压药；如果夜；如果夜间睡眠睡眠时血血压很低，清晨突然血很低，清晨突然血压升高，升高，则应在在刚醒醒时甚至清晨甚至清晨35点点时提前服降提前服降压药。（2）服降）服降压药后后26小小时测血血压。因。因为短效制短效制剂一般在服一般在服药后后2小小时达到最大程度的降达到最大程度的降压，中效及，中效及长效制效制剂降降压作用高峰作用高峰分分别在服在服药后后24、36小小时出出现，此，此时段段测压基本反映了基本反映了药物的最大降物的最大降压效果。效果。高血压病与睡眠高血压其对健康的危害，最严重的莫过于随着血压升高，并发心脑卒中，且常发生于夜间。因而，高血压主病人应安排好自己的休息与睡眠，要注意做到如下几点：(1)中午小睡：工作了一上午的高血压病患者，在吃过午饭后，稍一活动，应小睡一会儿，一般以半小时至1小时为宜，老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时，可仰坐在沙发上闭目养神，使全身放松，这样有利于降压。(2)晚餐宜少：老年人一般对晚餐比较讲究，常应是清淡，食量也不多。有些中年高血压病患者，对晚餐并不在乎，有时毫无顾忌地大吃大喝，导致胃肠功能负担加重、影响睡眠，不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物，应配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，可使夜间血液粘稠，促使血栓形成。(3)娱乐有节：睡前娱乐活动要有节制，这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间，一般以12小时为宜，要学习控制情绪，坚持以娱乐健身为目的，不可计较输赢，不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。(4)睡前烫脚：按时就寝，养成上床前用温水烫脚的习惯，然后按摩双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡，不养成依赖催眠药的习惯。(5)缓慢起床：早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动。高血压患者的膳食安排 1.常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处.2.头昏、眩晕，面颊经常充血发赤，局部有麻木感的高血压患 者，平时要减少动物蛋白摄取量，可用含植物蛋白丰富的豆类制品.3.伴有心脑血管病的高血压患者，为了预防血块凝结，缓解脑动脉硬化症状，可常吃黑木耳、银耳等。4.血脂、胆因醇过高者，最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴，尤在玉米油、葵花子油、花生油为好。5.伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠、蜂蜜、蜂乳、玉米粉等食物，以利润肠通便。高血病的饮食高血病的饮食 1.限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼。2.适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜，例如：60公斤体重的人，每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%，最好用大豆。3.3.多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、芋头、茄多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，含钙丰富的食品如牛奶、子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等，含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、用。选用含镁丰富的食品，如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品，镁盐通过舒张血管达到降压作用。豆类及豆制品，镁盐通过舒张血管达到降压作用。4.4.膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。压，减少体内的钠水潴留。高血压与运动适宜的运适宜的运动：有氧代有氧代谢运运动（aerobics）是通向全面心）是通向全面心身健康（身健康（TotalWellbeing）的）的桥梁。梁。竞争性或争性或使用爆使用爆发力的运力的运动，如，如举重，会使血重，会使血压升高，升高，而而轻、中度以、中度以锻炼耐力耐力为目目标的有氧代的有氧代谢运运动不但不会升血不但不会升血压，反而有利于血，反而有利于血压下降。下降。这些些运运动首推快步走路，也可首推快步走路，也可选择慢跑、游泳、慢跑、游泳、骑自行自行车、扭秧歌、跳健身舞、跳、扭秧歌、跳健身舞、跳绳、爬山等。、爬山等。高血压病健康促进规划评价高血压病健康促进规划评价衡量规划目标是否达到，及达到的程度衡量规划目标是否达到，及达到的程度要求选择的评价指标应明确，可测量，要求选择的评价指标应明确，可测量，敏感敏感高血压病健康促进规划评价高血压病健康促进规划评价过程评价过程评价评估高血压防治中实施各项活动的效率。评估高血压防治中实施各项活动的效率。办学习班，发放宣传材料等是否按规划实施了办学习班，发放宣传材料等是否按规划实施了？工作人员的责任心如何？工作人员的责任心如何？高血压病健康促进规划评价高血压病健康促进规划评价效果评价效果评价高血压防治网络是否形成；高血压防治网络是否形成；居民健康档案是否建立；居民健康档案是否建立；是否了解高血压的危险因素及危害？是否了解高血压的危险因素及危害？病人是否坚持用药？病人是否坚持用药？人群中高血压病的患病率有无改变？人群中高血压病的患病率有无改变？谢谢谢谢