2020-2025年主治医师之全科医学301题库附答案（基础题）.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301题库附答案（基础题）

单选题（共360题）
1、20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.肺吸虫

【答案】 B
2、黄体功能不全型功血
A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜
B.经前1天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体分泌不足，腺体与间质发育不同步
C.经期第5天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在
D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜
E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴A.S反应

【答案】 B
3、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，致龋菌中最重要的是
A.乳酸杆菌
B.黏性放线菌
C.内氏放线菌
D.变形链球菌
E.血链球菌

【答案】 D
4、患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.苯巴比妥
E.副醛灌肠

【答案】 A
5、社区护士小陈到一糖尿病病人家中访视，给病人的足部溃疡换药，并向病人讲解糖尿病的相关知识，在换药时，她担负的角色是
A.管理者
B.咨询者
C.照顾者
D.教导者
E.研究者

【答案】 C
6、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是
A.要求减免住院费用
B.抢救不够及时，拖延了时间
C.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见
D.医生所做的试验缺乏临床数据积累
E.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

【答案】 A
7、乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药

【答案】 A
8、痴呆是在意识清楚情况下出现
A.全面进行性认知功能损害
B.急性认知损害
C.广泛的皮质下功能损害
D.严重的智力发育障碍
E.短暂的认知功能损害

【答案】 A
9、某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。
A.1.20‰
B.1.19‰
C.1.18‰
D.23.42%
E.21.41%

【答案】 B
10、某患者双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，最可能的诊断是
A.淋巴瘤
B.胸腺瘤
C.神经纤维瘤
D.胸内甲状腺肿
E.畸胎瘤

【答案】 B
11、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
E.巨型红细胞

【答案】 C
12、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。
A.应用激素
B.预防外伤
C.口服维生素
D.施行心脏手术
E.长期抗生素预防感染

【答案】 D
13、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm
A.重度主动脉狭窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.先天性主动脉上狭窄
D.轻度主动脉狭窄
E.先天性主动脉下狭窄

【答案】 A
14、男，40岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。
A.X线胸部摄影
B.肾素活性测量
C.血T
D.血、尿补体
E.尿细菌培养

【答案】 C
15、女，28岁，月经频发，经血量正常，婚后4年未孕，前来就诊。妇科检查，子宫正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型，最可能的诊断是
A.无排卵性功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜脱落不全
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤

【答案】 D
16、变应性鼻炎发作期主要所见
A.鼻塞
B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多
C.打喷嚏
D.鼻黏膜充血
E.过敏源接触史

【答案】 B
17、脑栓塞可见
A.玻璃体下出血
B.眼底出血
C.眼底动脉栓塞
D.视乳头水肿
E.眼底正常

【答案】 C
18、破伤风气管切开的指征为
A.呼吸中枢麻痹
B.肺感染
C.抽搐，药物不易控制
D.吞咽困难
E.腹直肌强直，影响呼吸

【答案】 C
19、家庭沟通三大元素指
A.发送者、信息、接受者
B.医疗机构、社会、家庭
C.医务人员、家庭、家庭成员
D.语言、关系、方式
E.以上都不是

【答案】 A
20、病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。确诊该病最敏感的指标为
A.TEH
B.T
C.TSH
D.T
E.rT

【答案】 B
21、舌癌的好发部位是
A.舌边缘，因为经常受到牙齿边缘的刺激
B.舌背
C.舌尖
D.舌根
E.舌腹

【答案】 A
22、患者，男，18岁，发病前一日晚饭进食不新鲜食物，发病当日有频繁腹泻，水样便10余次，继之呕吐胃内容物，无腹痛、发热，有口渴，尿少。体检：T36℃，P120次/分，BP10/6kPa(80/50mmHg)，脱水貌，精神萎靡，心、肺、腹检查未见异常，四肢微凉。大便镜检WBC 0～2/HP，便涂片染色，见G
A.多西环素静滴
B.生理盐水静滴
C.低分子右旋糖酐静滴
D.鲜血或血浆输入
E.等渗葡萄糖液静滴

【答案】 B
23、患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲不振，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。
A.白细胞数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.血红蛋白明显下降
E.网织红细胞明显升高

【答案】 D
24、患儿，男性，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。
A.脑出血
B.脑脓肿
C.肺炎
D.结核性脑膜炎
E.心肌炎

【答案】 B
25、男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，言语不利。查体：BP170/95mmHg，发病前两周曾有"TIA"发作3次。
A.收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥150mmHg或/和舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥95mmHg
D.收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥165mmHg或/和舒张压≥95mmHg

【答案】 A
26、下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤
A.切伤
B.挫伤
C.擦伤
D.裂伤
E.皮肤撕脱伤

【答案】 B
27、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液用
A.2:1溶液静脉补液
B.3:2：1溶液静脉补液
C.4:3:2溶液静脉补液
D.ORS溶液
E.以上都不是

【答案】 D
28、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.卧床休息，清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗

【答案】 C
29、患者长期酗酒，出现以严重近记忆力障碍、遗忘、错构及虚构、定向力障碍为基本症状，符合诊断
A.戒断综合征
B.酒精依赖
C.柯萨可夫综合征
D.痴呆
E.病理性醉酒

【答案】 C
30、男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是
A.肿块切除
B.常规切除阑尾
C.脓肿引流
D.右半结肠切除，一期吻合
E.右半结肠切除，二期吻合

【答案】 C
31、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.普查
E.分层抽样

【答案】 C
32、大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的
A.病变全程
B.充血期
C.实变期
D.消散期
E.消散期之初

【答案】 C
33、 5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】 B
34、对病因不确定的疾病，现况调查的主要任务是
A.因果推断
B.寻找病因线索，提出病因假设
C.验证病因
D.确定病因
E.以上均不正确

【答案】 B
35、要了解某年某地健康成年男性血清总胆固醇水平，则下列说法错误的是
A.研究总体为该地全部健康成年男性的血清总胆固醇含量
B.观察单位是每个人
C.该研究的同质基础是同一地区、同一年份、同为男性健康成人
D.该研究总体属于无限总体
E.该研究适宜进行抽样调查研究

【答案】 D
36、为研究某地30～49岁健康男子的血清白蛋白平均水平，随机抽查了其中的132名男子，问
A.临床试验
B.实验研究
C.社区干预研究
D.专题调查研究
E.半试验性研究

【答案】 D
37、柏油便与下列哪个物质有关
A.二氧化硫
B.硫化亚铁
C.酸化正铁血红蛋白
D.含铁血黄素
E.肠道尿素酶

【答案】 B
38、4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。
A.右上肢石膏固定
B.右上臂小夹板固定
C."8"字绷带固定
D.手法复位
E.三角巾悬吊

【答案】 D
39、男，14岁，半月前咽痛发热38.4℃，1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体：T37℃，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大充血，双肺散在干啰音，尿常规蛋白(++)，RBC3～5/HP，蛋白定量338mg/dl，血胆固醇4.5mmol/L。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.支气管炎
E.气胸

【答案】 C
40、全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指
A.病人的主观资料
B.客观资料
C.健康问题的评估
D.健康问题的描述
E.健康问题的计划

【答案】 A
41、女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为
A.应用血管扩张剂
B.应用强心剂
C.持续低流量吸氧
D.加强利尿治疗
E.有效控制肺部感染

【答案】 A
42、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组
D.肺结核空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

【答案】 D
43、长夏季节，饮食不洁，遂见腹痛，腹泻，日十余次，呕恶不欲食，发热，微恶寒，脉数，治疗宜选用
A.葛根配黄芩、黄连
B.黄连配木香
C.白头翁配黄连、黄柏、秦皮
D.当归配白芍
E.补骨脂配肉豆蔻

【答案】 A
44、对肝功能不良患者，应用药物时，需着重考虑到患者的
A.对药物的转运能力
B.对药物的吸收能力
C.对药物的分布的影响
D.对药物的代谢能力
E.对药物的排泄能力

【答案】 D
45、成年女性血沉的参考值范围为
A.0～5mm／h
B.0～15mm／h
C.0～20mm／h
D.1～10mm／h
E.5～15mm／h

【答案】 C
46、对于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不恰当
A.头部8～12小时的伤口也可以清创
B.清创术应在伤后6～8小时内进行
C.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血
D.面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合
E.污染严重伤口，清创后可延期缝合

【答案】 D
47、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量

【答案】 A
48、家庭沟通三大元素指
A.医疗机构、社会、家庭
B.发送者、信息、接受者
C.医务人员、家庭、家庭成员
D.语言、关系、方式
E.以上都不是

【答案】 B
49、恐惧症的首选心理治疗方法是
A.支持疗法
B.认知疗法
C.行为疗法
D.精神分析疗法
E.暗示疗法

【答案】 C
50、不属于下肢病理反射的是
A.特勒姆内(Tromner)征
B.奥本海姆(Oppenheim)征
C.戈登(Gordon)征
D.查多克(Chaddock)征
E.巴宾斯基(Babinski)征

【答案】 A
51、男性，40岁，背部肿物2年，肿物直径3cm质软，无色素沉着，分叶状，无压痛，边界清，压之不缩小。
A.放疗
B.手术切除
C.无症状者可不予处理
D.切开引流
E.热敷

【答案】 C
52、脐尿管肿瘤为
A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高
B.膀胱内充盈，有增强
C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上
D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚
E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱

【答案】 C
53、药品说明书中未载明的不良反应是
A.药品不良反应
B.药品不良事件
C.药品严重不良反应/事件
D.新的药品不良反应
E.药品突发性群体不良反应/事件

【答案】 D
54、20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为
A.流行性角结膜炎
B.春季卡他性结膜炎
C.泡性角结膜炎
D.沙眼
E.包涵体性结膜炎

【答案】 B
55、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。
A.。婚姻史
B.乳癌家族史
C.分娩史
D.哺乳史
E.月经史

【答案】 B
56、预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食

【答案】 C
57、女性病人，25岁，过去在小腿及足部有湿疹样病变，由于过度搔抓而出现红肿、糜烂、渗液等，原发病灶附近有多数散在的小丘疹、丘疱疹及水疱，皮损相互融合成片，对称分布，部分发展为有糠状鳞屑的椭圆形红斑，瘙痒剧烈
A.药疹
B.传染性湿疹样皮炎
C.湿疹
D.体癣
E.玫瑰糠疹

【答案】 D
58、哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征
A.甲床毛细血管搏动征
B.颈动脉强烈搏动引起的点头征
C.水冲脉
D.脉短绌
E.股动脉枪击音

【答案】 D
59、男，14岁，半月前咽痛发热38.4℃，1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体：T37℃，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大充血，双肺散在干啰音，尿常规蛋白(++)，RBC3～5/HP，蛋白定量338mg/dl，血胆固醇4.5mmol/L。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.支气管炎
E.气胸

【答案】 C
60、在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.甘油
D.甘露醇
E.呋塞米（速尿）

【答案】 D
61、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发
A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病

【答案】 C
62、患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎

【答案】 C
63、女性，65岁，发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心，呕吐，肿物无法消失，疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年。
A.股疝嵌顿
B.腹股沟脂肪瘤
C.髂腰部结核性脓肿
D.腹股沟淋巴结炎
E.腹股沟斜疝嵌顿

【答案】 A
64、最危急的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.室上性阵发性心动过速
C.心室颤动
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动

【答案】 C
65、急性胆囊炎最严重的并发症是
A.急性胰腺炎
B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
C.细菌性肝脓肿
D.胆囊十二指肠瘘
E.胆囊积脓

【答案】 B
66、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。
A.(1)高血压心脏病，心脏扩大；心功能不全，心功能Ⅳ级；心房颤动。(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌。(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全。(2)高血压Ⅱ期高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全，心功能Ⅳ级；心律失常。(2)高血压病

【答案】 A
67、白细胞管型常见于
A.膀胱癌
B.输尿管结石
C.膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.尿道炎

【答案】 D
68、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A.未用利尿剂
B.洋地黄剂量合适
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄中毒
E.心衰控制

【答案】 D
69、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是
A.胆囊空肠吻合术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开探查取石、T管引流术
D.胆管空肠吻合术
E.胆囊切除术

【答案】 C
70、以下哪种说法是正确的
A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌

【答案】 D
71、发病率定义是
A.某一时期内发生某病的频率
B.某一时期内发生某病新病例的频率
C.某一时期内发生某病新旧病例的频率
D.某一时期内所有患病人数占总人数的比例
E.以上都不对

【答案】 B
72、男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应
A.长期服降压药治疗
B.继续服药，查明病因
C.低钠饮食，注意休息，不用药
D.随访并根据血压高低间歇用药
E.血压稳定后可以停药

【答案】 B
73、患者，女性，30岁，左侧腹痛，放射至下腹部伴左腰痛，恶心呕吐，无发热，血压170／70mmHg，心率80次／分，血常规（-），尿常规：红细胞满视野。
A.B超妇科
B.便常规
C.膀胱镜
D.B超泌尿系
E.妇科内诊

【答案】 D
74、心衰病人血流量减少最显著的器官是
A.脑
B.肾
C.肝
D.皮肤
E.甲状腺

【答案】 B
75、社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项
A.允许误差小
B.特异性好
C.效度好
D.易计算
E.广为接受

【答案】 A
76、关于合理用药，叙述正确的是
A.为了充分发挥药物疗效
B.以治愈疾病为标准
C.应用同一的治疗方案
D.采用多种药物联合应用
E.在化学治疗中，主要是对症治疗

【答案】 A
77、女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。
A.溶栓治疗
B.静脉注射地西泮
C.分别测量四肢血压
D.门诊密切随访
E.口服降压药物

【答案】 A
78、下列畸形，不属于法洛四联症的是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚

【答案】 B
79、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。
A.监督权
B.平等的医疗权
C.自主权
D.同意权
E.自我决定权

【答案】 A
80、女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔

【答案】 D
81、男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性。
A.多潘立酮促进胃肠蠕动
B.阿托品止吐
C.流食加口服抑酸剂
D.禁食加输液加抑酸剂
E.普食加口服抑酸剂

【答案】 D
82、在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率，称为
A.感染率
B.续发率
C.引入率
D.死亡率
E.累积死亡率

【答案】 B
83、男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘关节脱位

【答案】 C
84、女性，28岁，怀孕6个月，右下肢静脉曲张，应首先实施怎样治疗措施最适合
A.弹力袜压迫治疗
B.硬化剂注射压迫治疗
C.手术治疗，大隐静脉高位结扎
D.口服药物治疗
E.局部热疗

【答案】 A
85、患者，男性，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定
A.排尿后导尿
B.排尿性尿路造影
C.膀胱镜检查
D.排尿后B超
E.膀胱造影

【答案】 D
86、确定社区健康问题重点是根据
A.社区的能力
B.社区的社会条件
C.社区的环境条件
D.社区的需要
E.社区的资源

【答案】 D
87、标准化法中，直接法是通过下列哪项进行标化的
A.选定一个标准人口构成比例
B.选定一个各年龄组死亡率作为标准
C.选定一个标准人口总数
D.计算标化死亡比
E.以上都不是

【答案】 A
88、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对
A.传染病病人
B.精神病病人
C.老年病人
D.肿瘤病人

【答案】 B
89、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取
A.随机化的原则
B.重复的原则
C.均衡的原则
D.可比的原则
E.对照的原则

【答案】 A
90、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原

【答案】 A
91、患者，女，24岁。发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×10
A.血管性血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病

【答案】 C
92、患者，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脘闷纳呆，鼻塞流涕，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。根据以上临床症状，此患者中医应辨证为
A.寒湿泄泻
B.湿热泄泻
C.暑湿泄泻
D.食滞泄泻
E.脾虚泄泻

【答案】 A
93、某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求其平均滴度，最好选用
A.众数
B.算术均数
C.几何均数
D.中位数
E.百分位数

【答案】 C
94、腓骨颈、头骨折易引起
A.血管损伤
B.神经损伤
C.骨缺血性坏死
D.骨延迟愈合
E.骨筋膜室综合征

【答案】 B
95、男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。
A.左股骨颈骨折
B.左髋臼骨折
C.左髋前脱位
D.左髋后脱位
E.左股骨转子问骨折

【答案】 D
96、临床上最容易引起嵌顿的疝是
A.切口疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.滑动性疝

【答案】 B
97、前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为
A.真性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是

【答案】 A
98、患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗

【答案】 A
99、我国规定老年人的界限是
A.50岁
B.55岁
C.60岁
D.65岁
E.70岁

【答案】 C
100、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素

【答案】 D
101、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

【答案】 D
102、单个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓性感染
A.疖
B.痈
C.蜂窝织炎
D.丹毒
E.破伤风

【答案】 A
103、患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
E.变形杆菌

【答案】 A
104、男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.8×10
A.意识模糊
B.精神失常
C.性格行为改变
D.呼吸时有肝臭
E.腱反射亢进

【答案】 C
105、病人40岁，2-0-1-1，平时月经规则，经量中等，普查发现子宫肌瘤，极度焦虑，前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项不妥
A.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术
C.子宫肌瘤增大如孕3个月或以上者考虑手术
D.已有子女，为防肌瘤恶变，不论肌瘤大小均宜手术
E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术，以保留生育功能

【答案】 D
106、病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病
A.甲状腺功能亢进
B.结节性甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺癌

【答案】 D
107、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大
A.十二指肠球部溃疡
B.胃溃疡
C.胃癌引起幽门梗阻
D.幽门管溃疡活动伴梗阻
E.急性胃肠道感染

【答案】 D
108、一男性患者，21岁，口周及唇黏膜起紫红斑3天，自觉瘙痒。发病前4天曾因头痛服止痛药。既往无类似病史，未服用过同类药物。体查：上下唇黏液及12周可见呈水肿性暗紫红色斑，边界清楚，绕以红晕。应诊断为
A.固定型药疹
B.多形红斑型药疹
C.接触性皮炎
D.单纯疱疹
E.口周皮炎

【答案】 A
109、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.地塞米松乳膏
B.3%硼酸溶液湿敷
C.氢化可的松乳膏
D.氧化锌油
E.莫匹罗星软膏

【答案】 C
110、"白胆汁"是
A.水
B.分泌的黏液
C.脓液
D.淋巴
E.渗出的组织间液

【答案】 B
111、女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次／分，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺
A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.神经官能症
E.结核病

【答案】 C
112、 20岁未婚妇女，因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧，约10cm直径大。
A.盆腔B超检查
B.盆腔CT检查
C.盆腔MRI检查
D.盆腔空气造影
E.腹腔镜检查

【答案】 D
113、重型肝炎的治疗中不宜
A.卧床休息，清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症

【答案】 C
114、患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.帕金森综合征
B.帕金森病
C.特发性震颤
D.亨廷顿病
E.肝豆状核变性

【答案】 B
115、位于颈前，多为光滑、边界清楚肿物，可随吞咽上下活动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤

【答案】 B
116、阿霉素的主要毒副反应是
A.出血性膀胱炎
B.肾脏毒性
C.周围神经毒性
D.心脏毒性

【答案】 D
117、下列哪项措施不利于慢性龈缘炎的防治
A.洁治术
B.餐后漱口
C.经常用牙签剔牙
D.定期口腔检查
E.养成正确刷牙的好习惯

【答案】 C
118、下述哪种药物不属于SSRls类
A.氟伏沙明
B.舍曲林
C.氟西汀
D.万拉法新
E.西酞普兰

【答案】 D
119、以上可能合并胭动脉损伤的是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折

【答案】 B
120、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L