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2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库练习试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库练习试卷B卷附答案 单选题(共360题) 1、男,21岁。1天前出现全身乏力,时有头痛。半天前开始感到张口不便,到患者有口角歪斜,来村卫生室就诊。查体:神志清楚,皮肤感觉无异常,全身肌肉始终处于收缩状态。《》( )需要进一步了解的主要情况是(  )。 A.以往是否有肝炎病史 B.家中是否有类似患者 C.自幼常规疫苗接种史 D.近期是否有外伤史 E.近期是否有不洁饮食史 【答案】 D 2、引起肾性贫血主要原因是 A.前列腺素合成不足 B.肾素分泌增多 C.促红细胞生成素减少 D.甲状旁腺激素排出障碍 E.1,25-(OH) 【答案】 C 3、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。 A.绘制简单表,以病种为纵标目 B.绘制简单表,以病种为横标目 C.绘制复核表,以病种为纵标目 D.绘制复核表,以病种为横标目 E.缺乏基本要素,不能绘制统计表 【答案】 B 4、男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。 A.部位在胸骨后 B.与进餐有关 C.压榨性疼痛 D.应用奥美拉唑可缓解 E.平卧位加重 【答案】 C 5、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是 A.阳虚而寒,是虚而生寒,以虚为主 B.阳虚必定以气虚为主 C.阴盛则寒是以寒为主,但阳之虚象也明显 D.以上均是 E.阳气不足,一般以脾肾阳虚为主 【答案】 C 6、霍乱、副霍乱患者的大便性状为 A.脓血便 B.鲜血便 C.粘液便 D.米泔水样便 E.白陶土样便 【答案】 D 7、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是(  )。 A.设立对照组的描述性研究 B.设立对照组的分析性研究 C.伦理性研究 D.不设立对照组的描述性研究 E.不设立对照组的分析性研究 【答案】 D 8、男,38岁,吸烟史10余年,近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。 A.加强体育锻炼 B.积极预防感冒 C.戒烟 D.定期去医院进行相关检查 E.预防性用药 【答案】 C 9、男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是(  )。 A.消化性溃疡穿孔 B.急性胃肠炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠梗阻 E.阑尾残株炎 【答案】 D 10、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是: A.福氏 B.宋内 C.鲍氏 D.志贺 E.舒氏 【答案】 A 11、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是 A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法 B.不宜应用糖皮质激素 C.立即将患者移至空气新鲜处 D.有条件者立即行高压氧治疗 E.可应用谷胱甘肽 【答案】 B 12、患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。 A.癫痫合并低钙血症 B.癫痫持续状态 C.急性脑出血 D.急性脑栓塞 E.癔病性发作 【答案】 B 13、呕吐酸腐气味食糜者多见于 A.颅内瘀血 B.脾胃虚寒 C.暴饮暴食 D.热扰神明 E.颅内肿瘤 【答案】 C 14、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是 A.左向右分流 B.吸入氧浓度降低 C.肺泡通气量下降 D.弥散功能障碍 E.通气/血流比例失调 【答案】 A 15、急性结膜炎的最常见体征是(  )。 A.结膜充血 B.乳头增生 C.滤泡形成 D.结膜分泌物 E.耳前淋巴结肿大 【答案】 D 16、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是(  )。 A.超声 B.胃镜 C.血、尿淀粉酶测定 D.血糖测定 E.血钙测定 【答案】 B 17、女性,40岁,左乳房外上象限4cmX3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。 A.切取活检 B.钼靶X线摄片 C.细针穿刺细胞学检查 D.近红外线扫描 E.粗针穿刺活检 【答案】 C 18、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音 A.****上部 B.肩胛上部 C.肩胛下部 D.胸骨上窝 E.胸骨角附近 【答案】 C 19、百草枯造成机体损伤的核心反应是 A.聚合反应 B.氧化-还原反应 C.免疫反应 D.转录反应 E.解离反应 【答案】 B 20、咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,呼吸困难,多见于 A.阴虚肺燥 B.白喉 C.肺气虚损 D.痰湿阻肺 E.顿咳 【答案】 B 21、关于真菌致病的特点,描述不正确的是 A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数 B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属 C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等 D.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等 E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等 【答案】 D 22、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外 A.医德意识的变化 B.医德根本宗旨的变化 C.医德规范的变化 D.医德理论的变化 E.促进了生命伦理学的诞生 【答案】 B 23、一名六岁儿童,现被诊断为脑膜炎,治疗选用青霉素的原因是 A.易通过血脑屏障 B.青霉素副作用少 C.青霉素属于水溶性药物 D.青霉素属于解离性药物 E.青霉素是大分子 【答案】 A 24、患者男性,66岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是 A.二重感染 B.医院获得性感染 C.内源性感染 D.内毒素致病 E.条件致病菌致病 【答案】 D 25、女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是(  )。 A.血糖控制不满意,按期随访 B.血糖控制不满意,建议转诊 C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访 D.血糖控制满意,按原方案药物治疗 E.血压控制满意,调整药物,2周内随访 【答案】 C 26、胸胁灼痛,急躁易怒,头晕口苦,咳嗽咯血,舌红,脉弦数,是为 A.肝胆湿热 B.肝火上炎 C.肺阴亏虚 D.肝火犯肺 E.热邪壅肺 【答案】 D 27、下列预防措施中哪项不是第一级预防 A.合理营养 B.保护环境 C.预防接种 D.定期复查 E.健康教育 【答案】 D 28、下面各项不能用对立制约解释的是 A.阴中求阳 B.动极者镇之以静 C.阴亢者胜之以阳 D.阴胜则阳病 E.以上都不是 【答案】 A 29、患者,张某,35岁,今出现恶寒发热,泄泻清稀,如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,四肢不温,舌苔白腻,脉濡缓。 A.葛根芩连汤 B.藿香正气水 C.枳实导滞丸 D.参苓白术散 E.保和丸 【答案】 B 30、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.关节结核 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风关节炎 E.骨关节炎 【答案】 C 31、患者,女,10岁。症见食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。治疗宜选用保和丸。 A.山楂 B.神曲 C.莱菔子 D.麦芽 E.谷芽 【答案】 A 32、下列哪项属于一级预防措施 A.定期体检 B.戒烟 C.防止疾病复发 D.彻底根治 E.定期服药 【答案】 B 33、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是 A.学习公益理论 B.学习伦理学 C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面 D.学习生命价值论 E.注重改变传统的医学道德观念 【答案】 C 34、男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T?38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC?18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是(  )。 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎 D.急性肠系膜淋巴结炎 E.消化性溃疡穿孔 【答案】 A 35、下列关于统计学与卫生统计学错误的是 A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法 B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学 C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据 D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断,评估预防、保健、健康教育的工作效果 E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率 【答案】 D 36、为使精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源 A.经济支持 B.医疗处理 C.爱的支持 D.结构支持 E.信息支持 【答案】 D 37、某山区地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的 A.保证效果原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则 【答案】 D 38、 56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。 A.透析疗法 B.应用洋地黄 C.应用扩血管药物 D.应用袢利尿剂 E.透析疗法 【答案】 A 39、发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数见于 A.表证 B.里证 C.半表半里证 D.热证 E.寒证 【答案】 D 40、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗首选 A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥丸 C.血府逐瘀汤 D.金匮肾气片 E.葛根芩连汤 【答案】 B 41、男,54岁,间断肉眼血尿1周,多在排尿终末段出现,不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是(  )。 A.泌尿系结石 B.尿路感染 C.肾小球肾炎 D.泌尿系肿瘤 E.前列腺增生 【答案】 D 42、精神抑郁,胸闷不畅时发出的长吁短声,称为 A.太息 B.音哑 C.鼻鼾 D.失音 E.瘖 【答案】 A 43、某山区地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的 A.保证效果原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则 【答案】 D 44、根据国家基本公共卫生服务规范要求,老年人健康管理的服务对象是(  )。 A.55岁及以上常住居民 B.60岁及以上常住居民 C.65岁及以上常住居民 D.70岁及以上常住居民 E.75岁及以上常住居民 【答案】 C 45、语颤增强多见于 A.肺实变 B.胸膜肥厚 C.肺气肿 D.气胸 E.胸腔积液 【答案】 A 46、某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校,为他们提供教育和生活赞助,并定期为他们进行体格检查,这些做法体现了我国艾滋病预防控制措施的 A.治“本”措施 B.治“标”措施 C.“标”“本”兼治措施 D.消除社会歧视措施 E.社会动员措施 【答案】 D 47、霍乱、副霍乱患者的大便性状为 A.脓血便 B.鲜血便 C.粘液便 D.米泔水样便 E.白陶土样便 【答案】 D 48、砷化氢中毒的主要症状是 A.意识障碍 B.急性溶血 C.肝衰竭 D.呼吸困难 E.循环系统衰竭 【答案】 B 49、肠梗阻时,呕吐物多为 A.含血液 B.隔夜食物 C.大量粘液 D.咖啡色 E.黄绿色稀薄液 【答案】 B 50、每100 g白陶土可吸附的百草枯的量为 A.6 g B.7 g C.4 g D.5 g E.8 g 【答案】 A 51、男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。 A.查巩膜 B.量体温 C.腹部叩诊 D.肛门指诊 E.Murphy征检查 【答案】 C 52、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为   A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸 【答案】 B 53、某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录 A.主观资料 B.客观资料 C.病情流程表 D.评估 E.计划 【答案】 C 54、小活络丸不适用于 A.感冒患者 B.孕妇 C.胃酸过多者 D.过敏体质者 E.身体虚弱者 【答案】 B 55、男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。 A.急性下壁心肌梗死 B.急性右室梗死 C.急性前壁心肌梗死 D.急性前间壁心肌梗死 E.变异型心绞痛 【答案】 C 56、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征 A.呼吸困难 B.食欲减退 C.肝大 D.双下肢水肿 E.无尿 【答案】 A 57、下列不属于脑保护策略的措施是 A.抑制炎症反应 B.抑制细胞凋亡 C.建立侧支循环 D.避免过度通气,需允许性高碳酸血症 E.降低细胞缺氧的兴奋毒性 【答案】 D 58、患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是 A.肺气肿 B.右侧气胸 C.右下肺实变 D.右下肺不张 E.右侧胸腔积液 【答案】 C 59、某患者女,58岁,诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录 A.主观资料 B.客观资料 C.病情流程表 D.评估 E.计划 【答案】 C 60、下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒 A.肝性脑病 B.过敏性休克 C.幽门梗阻 D.肾功能不全 E.消化性溃疡 【答案】 C 61、某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭 A.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键 B.医务人员的权威性是至高无上的 C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任 D.把病人的思想工作放在首位是正确的 E.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面 【答案】 B 62、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为 A.前庭障碍性呕吐 B.急性阑尾炎 C.颅内高压症 D.幽门梗阻 E.食物中毒 【答案】 A 63、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该 A.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人 B.先行观察,再作处理,有利病人 C.充分检查,明确诊断,不伤害病人 D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人 E.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人 【答案】 A 64、生殖技术引起的社会伦理问题有 A.生殖技术可以有利于计划生育 B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭 C.生殖技术破坏自然法则 D.生殖技术可以用于优生 【答案】 C 65、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值 A.病死率 B.发病率 C.死亡率 D.患病率 E.治愈率 【答案】 D 66、女,65岁,进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是(  )。 A.肝、脾肿大 B.移动性浊音阳性 C.右上腹有压痛、反跳痛 D.触及无压痛的肿大胆囊 E.墨菲(Murphy)征阳性 【答案】 D 67、下面不符合计划生育伦理原则的是 A.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施 B.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量 C.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定 D.改变传统观念所认为的"多于多福"、"传宗接代"、"子孙满堂"等人口观 【答案】 A 68、社区卫生诊断的首要流程是 A.设计准备 B.资料收集 C.统计分析 D.撰写报告 E.开发领导 【答案】 A 69、上消化道出血最常见于 A.胃癌 B.胃炎 C.胆道疾病 D.消化性溃疡 E.肝硬化 【答案】 D 70、患儿女,3岁,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫。 A.血常规 B.大便常规 C.隐血 D.镜下找虫卵 E.血清特异性抗体 【答案】 D 71、患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是 A.消化道溃疡出血 B.糜烂性胃炎出血 C.急性白血病出血 D.食管-胃底静脉曲张破裂出血 E.肺结核慢性空洞咯血 【答案】 D 72、30岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。 A.哺乳时下腹痛加剧 B.腹部听诊肠鸣音 C.腹部X线检查 D.血常规检查 E.腹部B超检查 【答案】 A 73、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。 A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天4~6次 B.保持正常输液量 C.脱水治疗应持续2~3天 D.必要时加用呋塞米20~40mg/次静脉注射 E.应定期检查血生化,以免引起水、电解质紊乱 【答案】 C 74、患者,女性,31岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。 A.归脾丸 B.龙胆泻肝丸 C.乌灵胶囊 D.复方枣仁胶囊 E.天王补心丹 【答案】 B 75、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是 A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方 B.防治肺部感染 C.首先注射苏醒剂 D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法 E.防治脑水肿 【答案】 C 76、老年人健康管理服务规范服务对象是 A.辖区内居民 B.辖区内65岁及以上常住居民 C.辖区内常住居民 D.辖区内60岁及以上常住居民 E.辖区内70岁及以上常住居民 【答案】 B 77、下面关于黄疸的叙述错误的是 A.溶血性黄疸为结合胆红素升高为主 B.胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主 C.新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主 D.病毒性肝炎为肝细胞性黄疸 E.肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主 【答案】 A 78、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是(  )。 A.超声 B.胃镜 C.血、尿淀粉酶测定 D.血糖测定 E.血钙测定 【答案】 B 79、男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10 A.风湿热 B.急性肾小球炎 C.感染性心内膜炎 D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS) E.斑疹伤寒 【答案】 C 80、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。 A.疾病预防控制机构 B.县人民医院 C.卫生行政主管部门 D.医学会 E.医院协会 【答案】 C 81、某乡村医生,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是(  )。 A.尽职尽责为患者服务 B.遵守技术操作规范 C.遵守法律、法规 D.遵守职业道德 E.树立敬业精神 【答案】 C 82、下列属于气虚质的发病倾向的是 A.平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟 B.易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢 C.平素患病较少 D.易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化 E.易患鼾症、中风、胸痹等病 【答案】 B 83、全科医疗与专科医疗的区别不包括 A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性 【答案】 C 84、下列脉象不属于阴的是 A.浮 B.涩 C.以上都不是 D.沉 E.迟 【答案】 A 85、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热,体温37.4℃,1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。 A.异常反应 B.一般反应 C.疫苗事故 D.核心事故 E.心因性反应 【答案】 B 86、不会出现颈静脉怒张的是 A.左心功能不全 B.缩窄性心包炎 C.右心功能不全 D.大量心包积液 E.上腔静脉阻塞 【答案】 A 87、下面异常呼吸形式的表现错误的是 A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸 B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸 C.脑膜炎——周期性呼吸 D.吗啡——呼吸深快 E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整 【答案】 D 88、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。 A.47% B.48% C.49% D.50% E.51% 【答案】 A 89、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是 A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方 B.防治肺部感染 C.首先注射苏醒剂 D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法 E.防治脑水肿 【答案】 C 90、传染病流行过程的基本条件 A.散发、流行、暴行流行 B.病原体、人体、外环境 C.自然因素、社会因素 D.传染源、传播途径、易感人群 E.患者、病原携带者、受感染的动物 【答案】 D 91、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是 A.肝肿瘤 B.左肾结石 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 【答案】 D 92、女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾结石 【答案】 B 93、女,25岁。计划怀孕,来乡卫院生咨询,医生为其提供的健康教育指导不符合本阶段的是(  )。 A.建议每日口服叶酸0.4mg B.不吸烟不喝酒 C.合理安排饮食 D.产褥期心理保健 E.调离有毒有害作业环境 【答案】 D 94、患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是 A.隐形感染 B.外毒素致病 C.全身感染 D.条件致病菌致病 E.慢性感染 【答案】 B 95、女,32岁。寒战、发热伴尿频2天。查体:T?39.5℃,右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检:红细胞5~10个/高倍视野,白细胞20~30个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为(  )。 A.3天 B.1周 C.2周 D.3周 E.4周 【答案】 C 96、甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在 A.丁县 B.上级市 C.乙县 D.丙县 E.甲县 【答案】 A 97、某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 A.要求减免住院费用 B.医生所做的试验缺乏临床数据积累 C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任 D.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见 E.抢救不够及时,拖延了时间 【答案】 A 98、经产妇,29岁,31周妊娠,昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血,最可能的诊断为 A.前置胎盘 B.羊水过多 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂 【答案】 A 99、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是 A.有效肺泡通气量增加 B.动脉血二氧化碳分压>55mmHg C.动脉血氧分压<50mmHg D.常见于慢性阻塞性肺疾病 E.主要是通气不足 【答案】 A 100、女,45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是(  )。 A.纳洛酮 B.阿托品 C.氟马西尼 D.苯海拉明 E.异丙嗪 【答案】 C 101、下面对人体试验的理解,错误的是 A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节 B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者 C.人体试验是医学的起点和发展手段 D.人体试验必须在动物实验之后 【答案】 B 102、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是 A.1946年的“纽伦堡法典” B.1803年的“医学伦理学” C.1948年的“日内瓦协议” D.1964年的“赫尔新基”宣言 【答案】 A 103、男童,8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体:双鼻腔黏膜充血肿胀,中鼻甲肥大,中鼻道见黏脓性分泌物,未见明显新生物。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.上颌窦癌 B.慢性鼻窦炎 C.变应性鼻炎 D.慢性鼻炎 E.慢性鼻前庭炎 【答案】 B 104、患者低热,热势随情绪而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗首选 A.柴胡疏肝散 B.丹栀逍遥丸 C.血府逐瘀汤 D.金匮肾气片 E.葛根芩连汤 【答案】 B 105、大便泄泻臭如败卵见于 A.肠有郁热 B.脾胃虚寒 C.食积化腐 D.膀胱湿热 E.消渴病 【答案】 C 106、高血压健康教育对策的目标人群不包括 A.高血压病患者及其家属 B.高血压病高危人群 C.一般健康人群 D.社会公众 E.社区领导者和决策者 【答案】 D 107、正常小儿颅骨缝闭合最迟在 A.2个月 B.4个月 C.6个月 D.12个月 E.18个月 【答案】 B 108、与因人制宜无关的是 A.体质 B.生活习惯 C.年龄 D.治病求本 E.性别 【答案】 D 109、患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应 A.转诊改用头孢他啶 B.转诊改用氨曲南 C.转诊改用美罗培南 D.转诊改用去甲万古霉素 E.转诊改用庆大霉素 【答案】 D 110、患者女性,52岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为 A.真皮浅层 B.真皮深层 C.表皮 D.皮肤及皮下组织 E.皮肤全层 【答案】 A 111、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热,体温37.4℃,1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。 A.查验儿童预防接种证 B.核对儿童监护人姓名 C.检查疫苗 D.核对接种部位 E.接种后观察30分钟 【答案】 B 112、在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利 A.知情同意 B.医疗监督 C.人格尊重 D.平等医疗 【答案】 A 113、女,32岁,停经42天,阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查:子宫正常大小,质软,左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是(  )。 A.急性输卵管炎 B.子宫内膜异位症 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.输卵管妊娠 E.先兆流产 【答案】 D 114、不属于阴的是 A.精神萎靡 B.面色晦暗 C.脉象沉细 D.心烦不宁 E.声低无力 【答案】 D 115、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则,其明确规定主要是针对 A.老年病人 B.传染病病人 C.肿瘤病人 D.精神病病人 【答案】 D 116、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点 A.不变 B.向左下扩大 C.向右扩大 D.缩小 E.向左右两侧扩大 【答案】 D 117、男性,25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。 A.钡灌肠造影 B.腹部CT C.尿三胆试验 D.纤维内镜 E.立位腹部透视 【答案】 B 118、急性喉炎的临床表现特点是 A.声嘶 B.喉痛 C.咳嗽多痰 D.咯血 E.吞咽困难 【答案】 A 119、男,19岁。2小时前突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。 A.将患者放置在安全地方仰卧 B.吸氧、防止唇齿咬伤 C.必要时用约束带约束四肢以防自伤 D.立即应用抗癫痫药,尽快终止发作 E.加强生命体征监测 【答案】 A 120、男童,8岁,自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体:T?38.5℃,左外耳道通畅,无红肿,无耳廓牵拉痛,鼓膜完整,松弛部充血。最可能的诊断是(  )。 A.急性中耳炎 B.急性外耳道炎 C.分泌性中耳炎 D.大疱性鼓膜炎 E.中耳胆脂瘤 【答案】 C 121、不会出现颈静脉怒张的是 A.左心功能不全 B.缩窄性心包炎 C.右心功能不全 D.大量心包积液 E.上腔静脉阻塞 【答案】 A 122、男,20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》( )治疗时间一般为(  )。 A.5~7天 B.1~2周 C.3~4周 D.1~2月 E.3~4月 【答案】 D 123、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为 A.肝功能受损 B.迷走神经兴奋 C.溶血反应 D.氧化血红蛋白 E.交感神经兴奋 【答案】 D 124、一女青年,25岁,经婚前医学检查,发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是 A.建议不宜结婚 B.建议不宜生育 C.建议暂缓结婚 D.建议可以结婚,必须同时接受治疗 E.建议采取医学措施,尊重受检者意愿 【答案】 C 125、男性,26岁,心悸、气短、胸闷
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