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2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师模考预测题库(夺冠系列).docx

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资源描述
2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师模考预测题库(夺冠系列) 单选题(共360题) 1、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣 D.三尖瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣 【答案】 B 2、老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易出血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张 【答案】 A 3、患者,男,22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查:皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L;WBC3.6×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30×109/L,网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.巨幼细胞贫血 D.再生障碍性贫血(普通型) E.再生障碍性贫血(重型) 【答案】 D 4、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A.进食后疼痛能缓解 B.阵发性腹痛,逐渐加重 C.发热后持续腹痛 D.持续性全腹痛,以原发部位最显著 E.阵发性腹痛,能自行缓解 【答案】 D 5、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后 A.1年 B.5年 C.10年 D.20年 E.15年 【答案】 B 6、以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是 A. PaCO2 B. PaO2>60mmHg (吸空气时) C.肺动脉氧分压差[P(A-a)O2]增加 D. PaO2/FiO2 E. PaCO2 【答案】 B 7、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的症状是 A.烦躁,脉速 B.进行性呼吸困难 C.发绀 D.呼吸道分泌物增多 E.肺部听诊有湿啰音 【答案】 B 8、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 A.3~4周 B.24小时 C.3~4天 D.3~4小时 E.3~4个月 【答案】 A 9、静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是 A.水利尿 B.保钾性利尿 C.排钾性利尿 D.渗透性利尿 E.髓襻性利尿 【答案】 D 10、年轻女性,咽痛3天后出现肉水样尿,伴乏力,无水肿。 A.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿 B.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线 C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿 D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值 E.以上都不是 【答案】 C 11、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常 A.子宫内膜癌 B.卵巢功能性肿瘤 C.子宫内膜异位症 D.功能失调性子宫出血 E.多囊卵巢综合征 【答案】 D 12、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.甲状腺吸碘率测定 B.FT C.TT D.TGAb,TPOAb测定 E.TSH受体抗体测定 【答案】 B 13、急性心肌梗死并发心脏破裂多发生于起病 A.16~20天 B.20天之后 C.7天之内 D.7~10天 E.11~15天 【答案】 C 14、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多,血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性,尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起 【答案】 D 15、通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.铜绿单胞菌 E.拟杆菌 【答案】 C 16、腹股沟疝检查时,压迫内环的部位在(  )。 A.精索的内前方2cm B.髂前上棘与耻骨结节连线的中点 C.腹股沟韧带中点上方1.5~2cm D.耻骨结节外侧2cm E.肿块隆起最明显处 【答案】 C 17、男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 【答案】 B 18、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10 A.风湿性心脏病、全心功能不全 B.冠心病、左心功能不全 C.胸腔积液 D.气流阻塞加重 E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全 【答案】 D 19、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血 【答案】 D 20、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是 A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟腓 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素 【答案】 A 21、男,18岁。发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。最高体温38.7℃。血常规:WBC8.0×10 A.霍奇金淋巴瘤 B.急性淋巴细胞白血病 C.非霍奇金淋巴瘤 D.急性粒细胞白血病 E.淋巴结转移癌 【答案】 A 22、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列哪项处理措施 A.抬高床尾 B.肌注盐酸哌替啶 C.小剂量催产素静滴,加强宫缩 D.待宫口开全,行阴道助产 E.剖宫产结束分娩 【答案】 C 23、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗机构应当及时采取 A.封闭场所并销毁物品 B.强制隔离治疗 C.必要的卫生处理 D.报告上级卫生行政机关处理 E.提请卫生防疫部门处理 【答案】 C 24、皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代, 并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为 A.创伤一期愈合 B.皮肤慢性溃疡 C.皮肤溃疡伴感染 D.皮肤慢性溃疡、癌变 E.皮肤鳞状上皮癌浸 【答案】 D 25、男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期) 【答案】 C 26、在急性腹膜炎的情况下,下列最常引起早期发热的是 A.结肠破裂早期 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.代谢性酸中毒 D.实质性脏器破裂 E.胃、十二指肠溃疡穿孔 【答案】 B 27、计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率,其分母为 A.阳转人数 B.易感人数 C.乙肝患者数 D.疫苗接种人数 E.乙肝病毒携带者数 【答案】 D 28、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD) A.月经过多 B.阴道炎治愈后 C.轻度宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎 【答案】 A 29、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是 A.门静脉高压症 B.胃十二指肠溃疡 C.出血性胃炎 D.胆道出血 E.应激性溃疡性出血 【答案】 D 30、具有典型Whipple三联征的疾病是 A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.肠肽瘤 D.高血糖瘤 E.生长抑素瘤 【答案】 A 31、初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。 A.配血,输血 B.剖宫产 C.应用解痉、降压、镇静等治疗 D.缩宫素加强宫缩,使其尽快经阴道分娩 E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等 【答案】 D 32、治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾脏切除 B.根治性肾切除 C.肾部分切除 D.放疗 E.化疗 【答案】 B 33、右側结肠癌最多见的大体形态是 A.浸润型 B.溃疡型 C.肿块型 D.浸润溃疡型 E.弥漫型 【答案】 C 34、下列癌症中,最常引起血道转移的是(  )。 A.甲状腺乳头状癌 B.子宫绒毛膜癌 C.乳腺浸润性导管癌 D.肺鳞状细胞癌 E.直肠未分化癌 【答案】 B 35、“人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是 A.知觉 B.感觉对比 C.适应 D.感觉 E.记忆 【答案】 C 36、下列说法哪项不正确 A.足月儿血清胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸 B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸 C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸 D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸 E.生理性黄疸为自限性 【答案】 A 37、发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝组织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵窦炎 E.败血症 【答案】 D 38、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?(  ) A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌 【答案】 C 39、年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是 A.染色体核型分析 B.细胞化学染色 C.血清铁测定 D.血细菌培养 E.抗血小板抗体检测 【答案】 B 40、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是 A.生成磷酰化胆碱酯酶 B.具有阿托品样作用 C.生成磷酰化碘解磷定 D.促进ACH重摄取 E.促进胆碱酯酶再生 【答案】 C 41、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 42、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化,正确的说法是 A.叩诊心浊音界稍缩小 B.心脏容量增加30%左右 C.心率减慢而有心悸 D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少 【答案】 D 43、孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切相关的激素是 A.雌二醉 B.雌三醉 C. 雌酮 D.孕酮 E.睾酮 【答案】 B 44、疾病的三间分布是指(  )。 A.年龄、性别和种族分布 B.职业、家庭和环境分布 C.时间、地区和人群分布 D.短期波动、季节性和周期性分布 E.国家、地区和城乡分布 【答案】 C 45、正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检,白细胞数 A.<3个/HP B.<4个/HP C.<5个/HP D.<6个/HP E.<7个/HP 【答案】 C 46、关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的 A.雌激素 B.糖皮质激素 C.孕激素 D.雄激素 E.甾体类激素 【答案】 B 47、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 48、患者,男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性,腹部B超:肝右叶可见一直径1.5cm左右占位性病变,经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法 A.手术切除 B.化学治疗 C.放射治疗 D.中医、中药治疗 E.肝移植 【答案】 A 49、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 【答案】 C 50、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.革兰阳性球菌 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 【答案】 D 51、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于 A.脊柱结核 B.类风湿关节炎 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.化脓性骨髓炎 【答案】 D 52、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是 A.穿刺脑室放出脑脊液 B.快速静脉滴注甘露醇 C.及时施行手术,清除血肿、止血 D.立即行气管切开 E.快速补液 【答案】 C 53、每张中成药处方可以开具的药品种类最多是 A.5种 B.7种 C.3种 D.6种 E.2种 【答案】 A 54、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎 【答案】 C 55、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是 A. B超 B. CT C. CEA D.纤维结肠镜 E.大便潜血试验 【答案】 D 56、女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病 【答案】 A 57、急性白血病出血的主要原因是 A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.AT-Ⅲ减少 E.小血管被白血病细胞浸润破坏 【答案】 B 58、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发 A.颜面部蜂窝织炎 B.丹毒 C.颜面部淋巴管炎 D.化脓性海绵状静脉窦炎 E.脓毒症 【答案】 D 59、目前治疗哮喘最有效的药物是 A.拟肾上腺素类药物 B.茶碱类药物 C.抗胆碱药物 D.肾上腺皮质激素类药物 E.抗生素 【答案】 D 60、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是 A.链球菌 B.葡萄球菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧拟杆菌 【答案】 D 61、大叶性肺炎的病变属于 A.化脓性炎 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.肉芽肿性炎 【答案】 C 62、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A.遗传因素 B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C.β受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调 【答案】 B 63、原发性肝癌最主要的转移部位是 A.肺 B.肝内播散 C.骨 D.左锁骨上淋巴结 E.脑 【答案】 B 64、患者男,57岁。诊断肺癌,出现肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的癌细胞类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.大细胞未分化癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.细支气管-肺泡癌 【答案】 C 65、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎休克型 【答案】 B 66、诊断甲亢的首选实验室检查是 A. FT3、FT4 B. TT3、TT4 C. TRAb D. rT3 E.甲状腺摄131I率 【答案】 B 67、肺炎病变部位没有空洞形成常见于(  )。 A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎克雷伯菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 68、男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是 A. 氨氯地平 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.厄贝沙坦 【答案】 A 69、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。 A.巨脾 B. DI C.严重感染 D.中枢神经系统受侵犯 E.牙龈肿胀 【答案】 B 70、男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现 A.外旋90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋 【答案】 C 71、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是() A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 【答案】 A 72、乳腺癌根治术,术前禁水的时间是 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.36小时 E.24小时 【答案】 A 73、男性,50岁。乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是 A.肠结核 B.慢性阑尾炎 C.肠套叠 D.右半结肠癌 E.盲肠炎症 【答案】 D 74、机体内环境的稳态是指 A. 细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡 B.细胞内液理化性质保持不变 C.细胞外液理化性质保持不变 D. 细胞内液的化学成分相对恒定 E.细胞外液的化学成分相对恒定 【答案】 A 75、腹股沟斜疝特点,错误的是 A.多见于年轻人 B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C.穿出腹股沟管皮下环 D.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝 E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 【答案】 B 76、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.黏膜下肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈癌 D.子宫肉瘤 E.子宫内膜息肉 【答案】 B 77、确诊肺炎球菌肺炎,以下哪项检查最有价值 A.肺实变体征 B.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影 C.,痰培养可见肺炎球菌 D.肺部湿啰音 E.外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主 【答案】 C 78、为了早期发现宫颈癌,对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 C 79、2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。 A.传染性单核细胞增多症 B.原发型肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管炎 E.亚急性坏死性淋巴结炎 【答案】 B 80、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D 【答案】 B 81、氨茶碱扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 B 82、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 83、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的 A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生 【答案】 B 84、子宫内膜癌首选治疗方法是哪种 A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗 【答案】 B 85、属于稳定细胞的是 A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B.淋巴造血细胞 C.肾小管上皮细胞及肝细胞 D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞 E.表皮细胞和间皮细胞 【答案】 C 86、男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查 A.纤维支气管镜检查 B.胸部体层摄片 C.支气管造影 D.肺穿刺活检 E.痰结核菌检查 【答案】 A 87、麻疹出现皮疹多在发热的 A.12小时后 B.12~48后 C.60~72后 D.72~96后 E.大于96小时 【答案】 D 88、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 【答案】 D 89、 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10 A.呼吸道合胞病毒肺炎 B.婴幼儿哮喘 C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎 【答案】 A 90、男,23岁。大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心里门诊就诊,最好采用的方法是 A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.生物反馈 D.自由联想 E.梦的分析 【答案】 A 91、知识点:激素 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺激素 D.生长激素 E.糖皮质激素 【答案】 B 92、女,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双狐 A.糖尿病肾病尿毒症 B.糖尿病乳酸性酸中毒 C.高渗性非酮性糖尿病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.糖尿病并发低血糖 【答案】 B 93、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确 A.突然烦躁不安 B.心率>180次/分 C.腹胀 D.呼吸>60次/分 E.肝肋下>3cm 【答案】 C 94、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 A.痰化脓菌培养及药物敏感试验 B.继续查痰结核菌 C.胸部CT检查 D.纤维支气管镜检查 E.结核菌素试验 【答案】 D 95、激活胰液中胰蛋白酶原的是 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 【答案】 D 96、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 97、患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年。心尖搏动点向左下移位呈抬举性搏动。于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,呈递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.以上都不是 【答案】 D 98、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 99、双胍类降血糖药物主要适用于 A.妊娠期糖尿病 B.肥胖的1型糖尿病 C.消瘦的1型糖尿病 D.肥胖的2甩糖尿病 E.消瘦的2项糖尿病 【答案】 D 100、高位脊髓损伤可引起 A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克 【答案】 D 101、知识点:细胞的再生 A.骨骼细胞 B.神经胶质细胞 C.神经元细胞 D.心肌细胞 E.肾小管细胞 【答案】 B 102、男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩诊浊音,呼吸音降低。诊断最可能是 A.肺炎链球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.结核性胸膜炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌 【答案】 C 103、女孩,8岁,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A.痰液培养 B.痰液病毒分离 C.冷凝集试验 D.噬异凝集试验 E.血常规 【答案】 C 104、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用 A.继续抗结核药物+石膏床固定 B.更换抗结核药物治疗观察3个月 C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D.施行胸椎融合术 E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月 【答案】 C 105、《执业医师法》规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月,并接受培训和继续医学教育,期满考核仍不合格的,由县级 以上卫生行政部门对其 A.变更注册 B.不予注册 C.重新注册 D.注销注册 E.暂缓注册 【答案】 D 106、女,21岁。心悸,怕热,多汗3个月,考虑Graves病,白细胞4.0×10 A.粒细胞分布异常 B.β受体阻断剂副作用 C.甲状腺功能亢进病情加重 D.抗甲状腺药物副作用 E.叶酸或维生素B 【答案】 D 107、27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 A.卵巢黄体囊肿 B.卵巢滤泡囊肿 C.卵巢内膜异位囊肿 D.输卵管卵巢囊肿 E.皮样囊肿 【答案】 C 108、对从设计规定的研究对象中随机抽出的一部分进行调查,称为 A.普查 B.队列研究 C.病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 【答案】 D 109、肺癌患者血清中增髙的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 B 110、CO2在血液中运输的主要方式是 A.物理溶解 B.与水结合成碳酸 C.形成氧合血红蛋白 D.形成碳酸氢盐 E.形成氨基甲酸血红蛋白 【答案】 D 111、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后,下列哪项是错误的 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增高 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭 【答案】 A 112、小儿1岁时头围、身高是(  )。 A.头围34cm;身高50cm B.头围46cm;身高75cm C.头围48cm;身高85cm D.头围50cm;身高105cm E.头围35cm;身高140cm 【答案】 B 113、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是 A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是 【答案】 C 114、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿 【答案】 C 115、女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。 A.大剂量冲击疗法 B.小剂量按需服用 C.足剂量短疗程 D.小剂量长疗程 E.足剂量按需服用 【答案】 C 116、关于结核性胸膜炎,下列哪项说法是错误的?(  ) A.胸液性质为渗出液 B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶 C.胸液涂片检查结核杆菌可阴性 D.胸液可以呈血性液体 E.胸液结核杆菌培养可阴性 【答案】 B 117、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的 A.传染源 B.传染途径 C.传播因素 D.辅助因素 E.影响因素 【答案】 A 118、女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月,大便1次/日,成形。查体:BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次/分,律齐, 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是 A.血清心肌酶谱 B.血糖化血红蛋白 C.血T3、T4、TSH D.血常规 E.血清肌钙蛋白 【答案】 D 119、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是 A.口β受体阻滞剂 B.植入心脏起搏器 C.口服阿托品 D.冠状动脉内支架置入 E.静脉推注利多卡因 【答案】 B 120、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是 A.普获洛尔(心得安) B.复方碘溶液(Lugo’s液) C.甲巯咪唑(他巴唑) D.核素131I吸收率试验 E.甲状腺B超 【答案】 D 121、男,35岁,浙江人。1个月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便,食欲减退。查体:周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15*10 A.伤寒 B.副伤寒 C.阿米巴肝脓肿 D.急性血吸虫病 E.粟粒性结核 【答案】 D 122、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.营养性巨幼红细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.感染性贫血 【答案】 D 123、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药 A.氟伐他汀 B.藻酸双酯钠 C.阿伐他汀 D.苯扎贝特 E.普伐他汀 【答案】 B 124、人工流产术后12日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是 A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.子宫绒毛膜癌 【答案】 C 125、我国规定的围生期为 A.从妊娠满28周至产后7天 B.从妊娠满20周至产后21天 C.从妊娠满28周至产后14天 D.从胚胎形成至产后7天 E.以上都不是 【答案】 A 126、男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是 A.断流手术 B.选择性门体分流术 C.三腔二囊管压迫止血 D.非选择性门体分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术 【答案】 C 127、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.幽门狭窄 C.出血 D.癌变 E.肠上皮化生 【答案】 C 128、急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为 A.水肿的严重程度 B.有无高血压及心脏并发症 C.蛋白尿及血尿的严重程度 D.肾功能下降的速度及严重程度 E.有无前驱链球菌感染的证据 【答案】 D 129、男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤 【答案】 D 130、CPR后患者是否存活的关键环节是 A.早期进一步处理 B.早期CPR C.尽早电除颤 D.早期脑复苏 E.早期药物治疗 【答案】 C 131、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 132、知识点:缩宫素 A.无需用药 B.可给予孕酮片口服 C.静脉滴注缩宫素 D.静滴硫酸镁 E.注射黄体酮 【答案】 C 133、小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C. B组溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌 【答案】 D 134、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多 【答案】 B 135、冠状动脉粥样硬化,好发部位是 A.左冠状动脉前降支 B.冠状动脉右旋支 C.冠状动脉左降支下段 D.冠状动脉右心降支 E.冠状动脉开口部 【答案】 A 136、引起继发性腹膜炎的病因不包括 A.急性阑尾炎 B.溃疡穿孔 C.胆囊穿孔 D
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