2020-2025年主治医师之全科医学301练习题(一)及答案.docx

2020-2025年主治医师之全科医学301练习题(一)及答案

单选题（共360题）
1、患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。关于争执，下列说法最正确的是( )
A.医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任
B.对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷
C.受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任
D.该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意
E.医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任

【答案】 B
2、全科医学的"持续性服务"意味着
A.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
B.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
C.如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则
D.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边
E.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

【答案】 A
3、慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为
A.松弛部穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.中央性穿孔
E.上述都不是

【答案】 C
4、2岁，女孩，平时安静少动，便秘，身高55cm，体重10kg，反应迟钝，前囟大，眼睑肿，鼻梁宽、唇厚舌大。腕部X线片见骨化中心1个，干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常。最合适的诊断是
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病

【答案】 B
5、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.血ADA 40U/L
B.ESR 45mm/h
C.痰涂片找抗酸杆菌阳性
D.PPD皮试呈弱阳性反应(8mm)
E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影

【答案】 C
6、揭示了医学科研道德的思想性内涵( )
A.医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式
B.医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展
C.医学科研道德是医学科研的动力源泉
D.20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用
E.医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映

【答案】 C
7、慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐。反复查尿常规：RBC10～20/HP;血常规：Hb70g/L。其贫血主要是
A.慢性病性贫血
B.慢性失血性贫血
C.促红细胞生长素缺乏
D.营养性贫血
E.溶血性贫血

【答案】 C
8、患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A.未用利尿剂
B.洋地黄剂量合适
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄中毒
E.心衰控制

【答案】 D
9、暑湿型感冒的舌苔脉象是
A.舌红少苔，脉细数
B.舌苔薄黄，脉浮数
C.舌苔黄腻，脉濡数
D.舌苔薄白，脉浮紧
E.舌红苔黄燥，脉洪数

【答案】 C
10、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁

【答案】 D
11、按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.E类

【答案】 C
12、已证实可致畸的药物是
A.苯妥英钠
B.青霉素
C.阿司匹林
D.红霉素
E.叶酸

【答案】 A
13、足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断新生儿肺炎，病史中最有可能出现的症状是
A.咳痰带血
B.咳嗽影响睡眠
C.高热
D.口吐泡沫
E.反复抽搐

【答案】 D
14、全身性皮肤瘙痒中，下列哪项是恰当的
A.甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒
B.急性肾炎皮肤瘙痒剧烈
C.霍奇金病的瘙痒是发病的最初症状
D.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
E.黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐浓度不平行

【答案】 C
15、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌
C.革兰染色阴性大肠杆菌
D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
E.革兰染色阴性变形杆菌

【答案】 A
16、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 D
17、关于家庭角色的描述，不恰当的是
A.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力

【答案】 D
18、蛛网膜下腔出血最常见的病因为
A.先天性动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颅内肿瘤
D.脑底异常血管网
E.高血压动脉硬化性动脉瘤

【答案】 A
19、扁桃体周围脓肿最有可能的表现是
A.咽痛伴发热2天
B.咽痛伴张口受限2天
C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
D.咽痛伴咳痰带血丝2月
E.咽痛伴声嘶2天

【答案】 B
20、烧伤深度的估计最常采用
A.二度法
B.三度法
C.三度四分法
D.四度法
E.六度法

【答案】 C
21、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是
A.上午
B.夜间
C.傍晚
D.下午
E.上述都不是

【答案】 A
22、60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择
A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌

【答案】 B
23、在临床上，腰椎间盘突出的主要原因是
A.椎阅隙发育异常
B.妊娠
C.椎间盘退性变＋积累性损伤
D.急性腰部扭伤
E.遗传因素

【答案】 C
24、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深5～6mm，X线示牙槽骨吸收不规则，应选
A.根向复位瓣术
B.改良Windman术+骨成形术
C.牙龈切除术
D.牙周翻瓣术+骨成形术
E.引导性组织再生术

【答案】 D
25、患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。查血常规大多数提示
A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高
B.白细胞增多，伴核左移
C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞
D.白细胞增多，伴核右移
E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高
F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高
【答案】 C
26、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。此资料违反了相对数注意事项中的哪一点
A.资料的相对比应注意可比性
B.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.计算时分母不宜过小
E.分析时不能以构成比代替率

【答案】 A
27、为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是
A.苯巴比妥（鲁米那）口服
B.蓝光照射
C.白蛋白静滴
D.激素应用
E.静滴葡萄糖

【答案】 B
28、结肠癌抗血管生成靶向药物
A.索拉菲尼
B.吉非替尼
C.美罗华
D.贝伐单抗
E.甲磺酸伊马替尼
F.赫赛汀（曲妥珠单抗）
【答案】 D
29、肠梗阻时
A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E.右下腹痛、麦氏点有压痛

【答案】 B
30、患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol／L,CO2 CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。
A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素+铁剂
E.促细胞生成素+叶酸

【答案】 D
31、人人享有卫生保健的核心社会准则是
A.自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度
B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊
C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜
D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权
E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

【答案】 D
32、男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
A.X线片
B.血培养
C.局部分层穿刺
D.局部B超
E.膝关节穿刺

【答案】 C
33、属于二级预防的是
A.乳腺癌的手术治疗
B.对内科所有就诊者测量血压
C.脑梗死的急性期治疗
D.脑梗死的康复期治疗
E.给儿童接种卡介苗

【答案】 B
34、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽搐1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差，呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8.0×10
A.颅内炎性病变
B.低血钙
C.颅内出血
D.低血糖
E.脑缺氧缺血性病变

【答案】 C
35、重度脱水小儿，首批液体选用
A.4:3:2液，80ml／kg
B.3:2:1液，100ml／kg
C.2:1液，20ml／kg
D.2:1液，30ml／kg
E.5%碳酸氢钠，5ml／kg

【答案】 C
36、张女士，放置宫内节育器3个月后检查正常，医生应告知其以后需复查的时间为
A.1次／6个月
B.1次／1年
C.1次／2年
D.1次／3年
E.1次／4年

【答案】 B
37、不像SARS但尚不能绝对排除者
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.收至SARS定点医院，可置多人病房
D.收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房
E.留院观察，收入单人观察室

【答案】 B
38、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.免疫因素导致自身抗体产生
D.脾脏增大致血小板破坏增加
E.骨髓造血功能低下

【答案】 C
39、急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾病不属于此列
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.肺炎
D.手足口病
E.急性肾炎

【答案】 D
40、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱
A.角化不全伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.Kosoj微脓肿

【答案】 C
41、男婴6个月，发热，腹泻两天来门诊，体温38.5℃～40℃(肛表)，大便(10～15)次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少。下面哪组检查最合理和急需
A.大便常规+血常规+大便病毒分离
B.大便常规+尿常规+大便培养
C.大便常规+血气分析+电解质测定
D.尿常规+血常规+电解质测定
E.大便常规+电解质测定+血培养

【答案】 C
42、下述哪项不是Apgar评分的依据
A.呼吸
B.血压
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色

【答案】 B
43、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元
A.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
B.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
C.没有什么问题，当时睛况可以转诊
D.错误，违反首诊负责带崾求，给病人造成严重伤害
E.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

【答案】 D
44、以下哪项不属于家庭内在结构
A.角色弹性良好
B.分享权威型
C.机械性沟通
D.家庭四世同堂
E.家庭价值观

【答案】 D
45、寒热往来，多见于
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.少阳感冒
D.时行感冒
E.气虚感冒

【答案】 C
46、儿童学走路的年龄应为
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁

【答案】 A
47、居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于
A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.看望性家访

【答案】 B
48、患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。
A.测血K
B.测血糖、Na
C.测血渗透压(用渗透压计)
D.测尿渗透压(用渗透压计)
E.测阴离子间隙

【答案】 C
49、男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的并发症是
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.迷路炎
E.位置性眩晕

【答案】 D
50、X线成像的基础是
A.荧光效应
B.感光效应
C.穿透性
D.电离效应
E.生物效应

【答案】 C
51、Charcot三联症反复发作最大的可能是
A.壶腹部癌
B.肝细胞癌
C.胆总管结石
D.黄疸型肝炎
E.细菌性肝脓肿

【答案】 C
52、治疗克隆病的首选药物是
A.肾上腺皮质激素
B.奥美拉唑
C.抑肽酶
D.柳氮磺胺吡啶
E.丙谷胺

【答案】 A
53、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚
A.Gottron征
B.Auspiz征
C.CREST综合征
D.Ramsay-Hunt综合征
E.Stevens-Johnson综合征

【答案】 A
54、患者，女性，28岁，已婚，未生育。以"停经2个月，阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体：宫口闭，子宫大小与停经周数相符。检查：尿HCG(妊娠试验)阳性。2天后，患者阴道流血量增加，下腹疼痛加剧。妇科检查：宫口已扩张，可容一指，并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产

【答案】 C
55、某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发
A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.电解质紊乱
D.急性肾功衰竭
E.急性胃肠炎

【答案】 B
56、男性，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1月，查BP16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(++++)，定量4.4g/24h，血浆白蛋白28g/L，胆固醇10.3mmol/L。
A.微小病变型
B.系膜毛细血管性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.膜性肾病

【答案】 A
57、流行病学的实验性研究不包括
A.临床试验
B.病例-对照研究
C.人群现场试验
D.社区干预试验
E.类实验

【答案】 B
58、面部的"危险三角区"是指
A.鼻尖至两侧内眦的三角区
B.口至两侧外眦的三角区
C.鼻根至两侧口角的三角区，因为这一区域的静脉无瓣膜
D.鼻翼至两侧口角的三角区
E.鼻根至两侧鼻翼的三角区

【答案】 C
59、详细向患者讲清配合治疗的必要性，以获得患者与医师的合作是( )
A.医生的义务
B.患者和医生共同的义务
C.患者的义务
D.医生的权利
E.患者的权利

【答案】 A
60、女性，65岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.急性胃黏膜病变
D.食管静脉曲张破裂
E.慢性胃炎

【答案】 C
61、中龋的临床表现为
A.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
B.龋洞形成，对冷热甜酸刺激痛，刺激去除，症状消失
C.食物嵌塞痛，龋洞形成，冷热刺激痛
D.龋洞形成，冷热刺激痛，放射痛
E.龋洞形成，热刺激痛，冷刺激疼痛，缓解

【答案】 B
62、慢性单纯性鼻炎的主要症状是
A.两侧持续性鼻塞
B.双侧交替性或间歇性鼻堵
C.阵发性打喷嚏
D.清水样鼻涕多
E.鼻堵伴有经常性头痛

【答案】 B
63、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是
A.肺梗死
B.急性肺水肿
C.白血病
D.肺结核
E.肺炎

【答案】 B
64、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外

【答案】 B
65、非甾体类抗炎药物
A.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成
B.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分别是
C.刺激黏膜引起浅表损伤
D.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障
E.胃黏膜缺血和H

【答案】 A
66、头痛伴剧烈呕吐
A.颅内压增高
B.椎-基底动脉供血不足
C.青光眼
D.蛛网膜下腔出血
E.神经功能性头痛

【答案】 A
67、患者，男性，36岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白＋＋＋＋，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。
A.环孢素
B.环磷酰胺
C.肾上腺皮质激素
D.血浆置换术
E.大剂量青霉素静滴

【答案】 C
68、胆胀的临床特征是
A.两胁疼痛
B.左胁疼痛
C.右胁疼痛
D.右肾区疼痛
E.以上均不是

【答案】 C
69、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍.并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
A.泼尼松1mg／kg+NSAID
B.泼尼松2mg／kg以上
C.泼尼松1mg／kg+CTX
D.泼尼松1mg／kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg／kg+NSAID+抗生素
F.泼尼松1mg／kg
【答案】 C
70、男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，当地医生给投用了治疗药物，今晨起病人心慌、出汗，逐渐出现神志障碍，怀疑和用药有关，最可能的药物是
A.格列齐特(达美康)
B.二甲双胍
C.格列本脲(优降糖)
D.格列吡嗪(美吡达)
E.降糖灵(苯乙双胍)

【答案】 C
71、 33岁妇女，孕3产0，3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常。检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。
A.卵巢癌
B.宫外孕
C.子宫内膜异位症
D.盆腔炎
E.子宫肌瘤

【答案】 C
72、30岁初孕妇，患二尖瓣关闭不全，现妊娠28周，LOA。心功能Ⅱ级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项
A.孕35～37周
B.孕29～31周
C.孕32～34周
D.孕27～28周
E.孕38～40周

【答案】 C
73、结肠癌便秘
A.甲基纤维素口服
B.液状石蜡口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

【答案】 D
74、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血

【答案】 B
75、患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为
A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核

【答案】 D
76、李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。
A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水

【答案】 D
77、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外
A.溶血性贫血
B.病毒性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.壶腹癌
E.肝硬化

【答案】 D
78、哪种疾病是心身疾病
A.恐惧症
B.强迫症
C.躯体化障碍
D.高血压病
E.抑郁症

【答案】 D
79、陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC

【答案】 D
80、我国最常见的青光眼类型是
A.混合型青光眼
B.原发性闭角型青光眼
C.先天性青光眼
D.继发性青光眼
E.原发性开角型青光眼

【答案】 B
81、康复医学的治疗对象主要是
A.残疾人
B.残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病患者
C.各种功能障碍者
D.神经科和骨科手术后肢体功能障碍者
E.慢性病和老年病患者

【答案】 B
82、健康教育的核心是
A.进行完整、系统的教育活动
B.教育人们树立健康意识，建立健康行为
C.普及卫生知识
D.消除或减轻影响健康的危险因素
E.治疗慢性疾病

【答案】 B
83、6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当
A.可用驱蛔灵160mg／kg，口服
B.应考虑外科手术治疗
C.静脉补液
D.安乐士200mg，口服
E.用解痉剂

【答案】 B
84、患者，男，50岁。肥胖。大量饮酒后，出现
A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎

【答案】 D
85、表示一组观察值分布的离散程度大小最常用的指标是
A.方差
B.标准差
C.离均差平方和
D.全距
E.离均差

【答案】 B
86、男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×10
A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期无病生存

【答案】 A
87、面部上唇周围和鼻部的疖可引起
A.颅内化脓性海绵窦静脉炎
B.化脓性脑膜炎昏迷
C.内眦静脉眼静脉栓塞
D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎
E.脑室感染

【答案】 A
88、原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为
A.2～14天
B.8～15天
C.15～30天
D.0～40天
E.40～60天

【答案】 A
89、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，若病人为根面中龋，效果最好的治疗为
A.银汞合金充填
B.氟化物
C.玻璃离子水门汀
D.复合树脂充填
E.以上都不是

【答案】 A
90、65岁病人，双眼视力渐进性下降2年，无其他不适，视力右0．5，左0．06，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊
A.不必治疗
B.中医疗法
C.局部点眼
D.手术治疗
E.理疗

【答案】 D
91、以下不属于AL1／ARDS治疗原则的是
A.心衰治疗
B.治疗原发病
C.纠正缺氧
D.机械通气
E.液体管理

【答案】 A
92、全科医学的"持续性服务"意味着
A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任
B.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
E.如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则

【答案】 C
93、后发性白内障影响视力时应
A.Nd:YAG激光将后囊膜切开
B.氩激光治疗
C.糖皮质激素治疗
D.验光配镜
E.取出人工晶状体

【答案】 A
94、骨关节炎
A.多见于青壮年，非对称性下肢大关节炎症
B.对称性多关节炎，累及远端指间关节，类风湿因子阴性，有银屑病史
C.多见于50岁以上者，远端指间关节疼痛、变形，有骨性结节
D.手关节肿痛，有蛋白尿、抗核抗体阳性
E.多见青少年，四肢大关节游走性疼痛，伴有发热及结节红斑

【答案】 C
95、甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐，最简便有效的治疗是
A.口服葡萄糖酸钙
B.口服维生素D
C.口服双氢速甾醇
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.甲状旁腺移植

【答案】 D
96、干咳或刺激性咳嗽常见于下列哪种疾病
A.急性或慢性咽喉炎
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.肺脓肿
E.肺炎

【答案】 A
97、对于筛检，恰当的说法是
A.从无病的人群中找出患者
B.是一种诊断方法
C.从有病的人群中确诊患者
D.从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者
E.筛检阳性的人不需再确诊

【答案】 D
98、关于全科医疗的具体特性，以下说法正确的是
A.其服务内容是以医疗为主
B.针对的问题是常见问题
C.服务人口流动性强
D.使用的是高新技术
E.照顾范围较窄

【答案】 B
99、患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC 2.0×10
A.990mg
B.1150mg
C.1320mg
D.1485mg
E.1650mg

【答案】 D
100、不属于ADL评定的内容的是
A.运动
B.作业治疗
C.家务劳动
D.社会交往
E.生活自理

【答案】 B
101、气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
E.辐射、传导和对流

【答案】 A
102、儿童百白破疫苗的复种年龄为
A.8岁
B.7岁
C.10岁
D.9岁
E.6岁

【答案】 B
103、患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是
A.并发脑水肿
B.并发低血糖
C.并发脑血管意外
D.并发乳酸酸中毒
E.并发肾衰竭

【答案】 A
104、关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的
A.下腹部肿物
B.阴道窥视有时可看到肌瘤
C.经量增多
D.子宫均匀增大、质硬
E.不孕

【答案】 B
105、关于习惯性流产，下列哪项是错误的
A.每次流产往往发生在相同妊娠月份
B.自然流产连续发生两次或以上者
C.临床过程和一般流产相同
D.病因之一与染色体异常有关
E.晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起

【答案】 B
106、患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关
B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸
C.黄疸以间接胆红素增高为主
D.黄疸常伴皮肤瘙痒
E.黄疸常伴陶土样大便

【答案】 C
107、患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血钙1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，动脉血气分析pH 7.18，HCO
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭，少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）
F.急性肾盂肾炎
【答案】 D
108、骨质疏松的预防保健中，下列哪一项是错误的
A.老年人应每日服用钙剂
B.维生素D的主要来源是药物
C.维生素D存在于动物的肝脏，鱼肝油和蛋黄中
D.老年人应增加户外活动预防骨质疏松
E.吸烟、酗酒会减少肠道钙的吸收，增加骨钙流失

【答案】 B
109、下述关于带状疱疹临床表现的叙述不正确的是
A.皮疹沿神经走向呈带状排列
B.在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适
C.典型症状发生之前常有轻度全身症状
D.神经痛是本病的特征之一，皮疹消退后神经痛即消失
E.多见于胸背部、腰腹部，也可见于四肢、面部

【答案】 D
110、患儿，男，6岁，发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L，淋巴细胞0.7，约3周前曾探望有相同症状的表哥。
A.手足口病
B.白血病
C.流行性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎
E.结核病
F.左侧牙龈炎
【答案】 C
111、关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的
A.下腹部肿物
B.阴道窥视有时可看到肌瘤
C.经量增多
D.子宫均匀增大、质硬
E.不孕

【答案】 B
112、男性，38岁，体重逐增2年，伴高血压，低血钾半年，尿糖时阳性，多血质貌，多毛，多痤疮，上、下肢可见瘀斑，腹脂肪明显，四肢相对细。下列最可能的诊断是
A.原发醛固酮增多症
B.2型糖尿病
C.单纯肥胖
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤

【答案】 D
113、女孩，16岁，13岁初潮，月经周期不规律，7～15/35～65天，每次经量较多，一般用卫生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黄白，学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。对该病的内分泌治疗方法是
A.雌孕激素序贯疗法
B.胰岛素治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.甲状腺素治疗
E.孕激素治疗

【答案】 A
114、在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动，最有效的控烟健康教育干预方法是
A.对吸烟者进行行为矫正
B.开展同伴教育
C.开设健康教育课
D.开设健康咨询门诊
E.制定戒烟计划与制度

【答案】