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新农合基金管理目标责任书.doc

上传人:仙人****88 文档编号:11974400 上传时间:2025-08-25 格式:DOC 页数:2 大小:28KB 下载积分:10 金币
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资源描述
阳信县新农合基金目标管理 责任书 为进一步规范定点医疗机构运行机制,保障新农合基金安全,根据《阳信县定点医疗机构服务协议》规定,特制订《阳信县新农合基金目标管理责任书》,内容如下。 一、 新农合基金管理目标 (一)严格执行认证单制度,认真审查参合农民的有效证件,保证基金安全。 (二)掌握住院病人的入院标准,严格防止挂床住院或者伪造假病历套取基金的行为。 (三)认真执行《山东省新型农村合作医疗诊疗项目》和《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》,全力推行单病种定额付费制度,严格执行收费标准,降低参合农民医药费用负担。 二、 新农合基金管理的内容 (一)各科室人员在农民办理入院登记手续时,应认真核对患者的身份证与所持新型农村合作医疗证是否相符,并根据新农合提供的信息,审查证件是否真实有效;同时医务人员根据病人疾病诱因判断该疾病是否在新农合补偿范围,如病人参合信息相符、疾病符合新农合补偿范围的开具认证单。 (二)各科室人员要建立规范的病历管理制度,按时为病人书写住院病历并及时归档,病历书写达到国家规定的标准。 (三)严格执行参合患者出院带药量的规定,口服药5日量,最多不超过七日量,严禁携带与疾病无关药品,出院带药超过标准或携带与疾病无关药品的不予补偿。 (四)各科室人员严格掌握收住入院病人标准,凡是住院病人,检查、化验常规项目必须齐全,无检查、化验常规的被视为挂床不符合住院条件病人。严禁将不符合住院条件的参合农民收住入院或办理假住院、挂床住院伪造病历,套取新农合基金。 (五)严格按照《山东省医疗机构收费项目及收费标准》规定的标准收费,不得重复收费或分解收费。各科室目录内药品费用占医药总费用不低于95% 三、 违反新农合制度罚则 (一)各科室伪造虚假病历,开据虚假医药费用收据、处方或者采用其他不正当手段套取新型农村合作医疗统筹基金的,除收回补偿的基金外,年内不享受效绩工资,年内出现二次及以上的撤销科室主任职务;情节严重的,移交司法机关予以处理。 (二)不执行病人出入院标准,将不符合入院标准的病人收住医院治疗,挂床住院的;将新农合目录外的医药费用自行列入新型农村合作医疗目录内支付范围的;不严格执行认证单制度,将非参合农民的医药费用或者不属于新农合补偿范围的疾病予以补偿的,一经查实除收回本病人拨付的补偿款外,除收回科室病人补偿的基金外,年内不享受效绩工资,年内出现二次及以上的撤销科室主任职务;情节严重的,移交司法机关予以处理。 (三)对住院病历书写或归档不规范,医嘱单,收费项目和报告单不一致;检查、治疗等技术服务项目不按照规定标准收费;出院病人超标准带药等违犯新农合规定的,按照超标准费用从补偿基金中扣除,并根据严重程度扣除科室季度绩效工资。 四、 本责任书自签订之日起执行。 科室主任(签字): 院长(签字): 签订时间:二O一二年元月一日
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