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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,L/O/G/O,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,密闭式静脉输液 操作规范,1,.,前言,据权威统计,,90%,95%,的住院病人需要静脉输液治疗,我国,80%,的住院患者接受输液治疗,平均每人每年静脉输注,8,瓶液体,,85%,的护士超过,75%,的工作时间用于输液操作,因此,静脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。,2,.,目录,一、规范静脉输液的目的,二、静脉输液的定义,三、静脉输液的基本要求,四、操作程序,五、注意事项,3,.,一、规范静脉输液治疗的目的,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,走向专业化,发展成为一门专业的科学。,4,.,二、定义,静脉治疗,(infusion therapy),将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循坏的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常有工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。,5,.,三、静脉输液的基本要求,环境,人员,资质,洁 净,注册护士、医生,静脉治疗必备的专业知识及技能培训,PICC:,专业知识与技能培训、考核合格,有,5,年及以上临床工作经验,教育,有静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育,6,.,四、操作程序,操作前准备,护士准备:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。,患者准备:核对患者信息评估患者:年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、自理能力及合作程度;是否排便、排尿,7,.,四、操作程序,操作前准备,环境准备:环境安静,消除干扰,用物准备:治疗车、治疗盘,(输入药物、一次性输液器2套、安全留置针2个、敷贴2个、止血带、小枕、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊,轨、速干手消毒,液、手表、车下,小桶2个(内套,黄、黑塑料袋各,一个)、锐器盒,一个、剪刀一把,。,8,.,四、操作程序,操作步骤,1.检查药液,检查输液器的有效期,检查有无破损漏气等,检查棉签的日期,消毒瓶塞。,2、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。关闭调节器。再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上。,3、一手持输液管,一手横持滴管,等液体流入滴管的1/2,2/3时速,将滴管放下,待液,体通过滤过器后立,即关闭调节器,对,光检查管道内有无,气泡。将头皮针放,入输液袋内。,9,.,四、操作程序,操作步骤,4.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带(穿刺点上6cm),嘱握拳,选择静脉,松止血带,消毒(以穿刺点为中心螺旋式消毒、直径大于5cm),待干,备胶布。,5.再次核对(输液卡、药液、腕带)。扎止血带。嘱患者握拳。再,次排气。取下护,针帽,行静脉穿,刺,见有回血后,将针头再进入少,许,先固定针柄,,然后松开止血带。,10,.,操作步骤,6、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。看表,按病情、年龄调节滴速。一般成人40,60,滴/分,儿童2040滴/分。,7,、再次核对:患者床号、姓名及输注药液。撤去治疗用物,整理床,单位,协助患者取舒,适卧位,将呼叫器放,置于病人易取处并宣,教呼叫器的使用,交,待输液注意事项。,8.清理用物,洗手,,记录,四、操作程序,11,.,四、操作程序,操作步骤,9,、拔管(停止输液):,携治疗盘至患者床旁,核对床号、姓名、腕带信息,向患者解释,取得合作,观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况,快速消毒手,迅速拔针,按压穿刺点35分钟至不出血;,安置患者舒适体位,交待注意事项。,分类处理用物,洗手、记录。,12,.,五、注意事项,1、严格执行查对制度及无菌操作原则。,2、对长期输液的病人,选用静脉自远心端开始,注意保护,交替使用静脉。,3、大量输液时,根据医嘱合理安排输液计划,注意配伍禁忌,连续输液应24小时更换输液器一次。,4、对昏迷、小儿等不合作的病人应选用易固定部位静脉,并以夹板固定肢体。,5、根据药液的性质及病情调节输液速度,注意观察输液部位皮肤变化。,13,.,五、注意事项,6、输入有刺激性药物时,应先确定针头在静脉内再加药,观察病人反应及局部皮肤情况。,7、病人有疑问时应核对清楚再输入,如有心悸、畏寒、持续咳嗽等情况时,停止输液,及时通知医生,进行处理,必要封存药液进行药检。,8、禁止静脉输液的肢体测量血压或取血。,9、用物处理时,一次性输液器必须毁型后放入医用垃圾箱内,头皮针及针头放入锐器盒内,止血带在500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟。,14,.,Your Business Company slogan in here,保护自己,预防针刺伤!,谢谢聆听!,15,.,
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