妇产科护理学知识框架.doc

第一章 女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 子宫 内生殖器解剖女性生殖系统解剖 输卵管 卵巢女性生殖系统解剖与生理 女性生殖器的临近器官 血管、淋巴及神经 骨盆 骨盆 骨盆底 新生儿期 婴幼儿期女性一生不同阶段的生理特点 青春期 性成熟期 更年期 老年期 女性生殖系统生理 月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化 卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的相互关系第二章 妊娠期妇女的护理 受精 胚胎的形成 受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胚胎与胎儿的发育 胎盘 胎儿附属物的形成与功能 胎膜 脐带 羊水胎儿发育 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 生殖系统的变化 乳房的变化 妊娠期土体的生理变化 血液及循环系统的变化妊娠期母体变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化妊娠期妇女的护理 妊娠期的心理变化 早期妊娠诊断妊娠诊断 中、晚期妊娠诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 身体评估检查 产科检查 四步触诊法 产前护理评估 骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊娠期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘妊娠期营养 妊娠期体重的变化 妊娠期营养需求的护理 自我护理指导 妊娠早期的健康指导 妊娠期性生活指导妊娠期的健康指导 早期妊娠的不适及应对措施妊娠中、晚期的健康指导 妊娠中、晚期自我监护 妊娠中晚期不适及应对措施 子宫收缩 分娩的先兆 阴道分泌物分娩知识的简单介绍母亲物品准备新生儿物品准备分娩的物品准备 分娩的准备 破水第三章 分娩期妇女的护理 产妇自觉症状分娩的先兆 不规律宫缩分娩的先兆 临产前宫颈的变化 阴道分泌物增多 临产 子宫收缩力分娩期妇女的护理 产力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收缩力 决定分娩的因素 子宫下段 产道 子宫颈 骨盆底、阴道及会阴 胎儿 分娩机转：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转 可能的护理诊断分娩的分期及护理 第一产程的临床表现及护理措施 第二产程的临床表现及护理措施 第三产程的临床表现及护理措施第四章 产褥期妇女的护理 子宫 生殖系统的变化 阴道 外阴及盆地组织 产褥期母体变化 内分泌系统的变化 乳房的变化 腹壁的变化 血液循环系统的变化 泌尿系统的变化 消化系统的变化 产褥期产妇的心理变化 产褥期妇女的护理 可能的护理诊断 预期目标 一般护理 生殖器官的观察与护理产褥期护理 尿潴留和便秘的处理护理措施 乳房处理 产后锻炼 性生活指导 产后复查 产后健康指导 可能的护理诊断 预期目标 母乳的优点母乳喂养 纯母乳喂养护理措施 乳母的心理准备 母乳喂养的技巧 乳头破裂的护理 乳房肿胀的护理第五章 正常新生儿的护理 正常新生儿生理特点：呼吸、循环、消化、泌尿、神经、免疫、代谢、体温、皮肤黏 膜、生理性黄疸、乳性肿大及假月经 可能的护理诊断 正常新生儿的护理 预期目标 升后24h的护理措施 新生儿居住条件 正常新生儿护理护理措施 保暖 监测体温、脉搏和体重 淋浴新生儿日常护理措施 眼、口、耳、鼻的护理 肺部护理 皮肤与臀部护理 喂养 预防接种第六章 病理妊娠妇女的护理 病因 病理 流产 临床表现 辅助检查 治疗原则 病因异位妊娠 妊娠早期出血性疾病妇女的护理 病理 临床表现 辅助检查 治疗原则 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施病理妊娠妇女的护理 病因 分类 前置胎盘 临床表现 妊娠晚期出血性疾病妇女的护理 辅助检查 处理原则 胎盘早剥 护理 临床分类 病理变化 并发症妊娠高血压综合征妇女的护理 临床表现 辅助检查 处理原则 可能的护理诊断及医护协作问题 护理 护理目标 护理措施 范围 病史诊断 高危妊娠监护 体格检查 特殊检查 处理原则第七章 妊娠合并症妇女的护理 妊娠期、分娩期、产褥期对心脏病的影响 心脏病对妊娠的影响 临床表现及诊断、症状、体征 辅助检查：心电图、超声心动图、血气检查、Holter 未妊娠或妊娠早期妊娠期、分娩期、产褥期的临床处理 妊娠合并心脏病妇女的护理 妊娠期 分娩期 产褥期 可能的护理诊断和医护协作问题 护理 预期目标妊娠合并症妇女的护理 护理措施 病理变化 临床表现 辅助检查妊娠合并糖尿病妇女的护理 治疗原则 分娩方式及产程处理原则 可能的护理诊断和医护协作问题 护理 预期目标 护理措施 病理变化妊娠合并记性病毒性肝炎妇女的护理 临床表现 辅助检查 临床处理原则及护理妊娠合并贫血妇女的护理 缺铁性贫血：病因、表现、辅助检查、治疗护理原则 巨细胞性贫血：病因、表现、辅助检查、治疗护理原则 再生障碍性贫血：病因、表现、辅助检查、治疗护理原则第八章 异常分娩妇女的护理 子宫收缩乏力：病因、临床表现、预防及临床处理措施协调性 产力异常 异常分娩妇女的护理不协调性 子宫收缩过强 骨产道异常：骨盆和口狭窄、中骨盆狭窄、均小骨盆、骨产道的特殊情况 产道异常 软产道异常：外阴、阴道、宫颈、合并子宫肌瘤 持续性枕后位、枕横位：原因、临床表现、预防及处理措施 胎儿异常 巨大胎儿：体重 4000g第九章 分娩期并发症妇女的护理 原因 病理变化 胎儿率的变化分娩期并发症妇女的护理临床表现 胎儿官内窘迫的护理 羊水变化 胎动变化 胎儿酸中毒 治疗原则及护理 宫缩乏力 病因 胎盘滞留 产道损伤产后出血的护理 凝血功能障碍 临床表现处理 胎盘娩出前出血 胎盘娩出后出血 护理 第十章 异常产褥期妇女的护理 病因 临床表现产褥感染妇女的护理 治疗原则异常产褥期妇女的护理 可能的护理诊断和医护协作问题 护理 预期目标 护理措施 病因 临床表现 处理 晚期产后出血妇女的护理 可能的护理诊断和医护协作问题 护理 预期目标 护理措施第十一章 产科手术的护理会阴切开缝合术 适应证 术后护理 适应正 胎头吸引器助产术 条件 注意事项产科手术的护理 适应证产钳助产术 阴道助产术 条件 注意事项 护理适应症 胎儿方面 产妇方面 剖宫产术 子宫下段横切口手术种类 直切口 古典型剖宫 腹膜外剖宫第十二章 女性生殖系统炎症的护理阴道炎 滴虫性阴道炎：病因、传播途径、临床表现、治疗原则 霉菌性阴道炎：病因、临床表现、辅助检查、治疗原则 子宫颈炎：病因、病理、临床表现、辅助检查、治疗原则女性生殖系统炎症的护理盆腔炎 急性盆腔炎 慢性盆腔炎：病因、病理、临床表现、辅助检查、治疗原则 生殖器结核：病因及发病机理、临床表现、辅助检查、治疗原则淋病与尖锐湿疣 淋病 尖锐湿疣：病因、临床表现、辅助检查、治疗原则 护理评估女性生殖系统炎症的护理 可能的护理诊断 护理目标 护理措施 第十三章 女性生殖器官肿瘤的护理 病因 病理变化：鳞状细胞癌、腺癌 扩散途径：直接蔓延、淋巴转移、血行转移子宫颈癌的护理 分期：0 IV期 临床表现：阴道出血、阴道排液、疼痛 辅助检查 治疗原则：分别对不典型增生、原位癌和浸润癌采取不同措施 护理 病因 分类 病理变化女性生殖器官肿瘤的护理子宫肌瘤的护理 临床表现：子宫出血、盆腔包块、下腹疼痛、不孕和流产、压迫症状 辅助检查治疗原则 保守治疗 手术治疗 护理 病因 病理变化 扩散途径子宫内膜癌的护理 分期：I IV期 临床表现：子宫出血、异常分泌、疼痛、盆腔检查 辅助检查 治疗原则 护理 分类 良性卵巢肿瘤：常见类型、临床表现、辅助检查、治疗原则 病因 扩散途径卵巢肿瘤的护理 恶性卵巢肿瘤 临床表现 辅助检查 护理第十四章 滋养细胞疾病的护理 发病率 病因葡萄胎 病理变化：绒毛间质水肿、间质血管稀少或消失、滋养细胞不同程度增生 临床表现：阴道出血、妊娠剧吐和妊高症、子宫增长快、黄素化囊肿 辅助检查：AGG测定、B超 治疗原则：吸宫、预防性化疗滋养细胞疾病的护理病理变化 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌 临床表现：阴道出血、咯血、腹痛、腹部包块、颅内在增高表现 转移途径：血行、直接蔓延 临床分期 辅助检查：血HGG、胸片、CT、子宫动脉造影 治疗原则：大剂量、短疗程全身化疗辅以手术、放疗及局部化疗 转移瘤的处理 葡萄胎病人的护理：护理评估、护理问题、护理目标、护理措施滋养细胞疾病的护理 肺转移的护理：护理评估、护理问题、护理目标、护理措施 脑转移的护理：护理评估、护理问题、护理目标、护理措施 阴道转移的护理：护理评估、护理问题、护理目标、护理措施第十五章 月经失调的护理临床分类 无排卵型功血 有排卵型功血 止血功能失调子宫出血病的护理 治疗原则 调整月经周期 促进排卵 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施 子宫性闭经 卵巢性闭经 病因及分类 垂体性闭经 丘脑下部性闭经 其它原因或内分泌功能异常月经失调的护理 病史 闭经的护理 临床表现 全身检查 妇科检查 了解体内雌激素水平 辅助检查 雌激素试验 促性腺激素及其他甾体激素测定 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施 由于卵巢功能减退及雌激素不足引起的变化 临床表现 因家庭及社会环境变化而出现的异常 个性与精神因素所致 更年期综合征的护理 辅助检查 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施第十六章 其他妇科疾病的护理 定义 女方因素 原因 男方因素 男女双方因素检查诊断 不孕症的护理 男方检查 女方检查 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施其他妇科疾病的护理 定义 病因 病理 月经量多子宫内膜异位症及子宫肌腺病的护理临床表现 痛经 不育 盆检可发现包块或触痛结节 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施 病因 外阴部肿物脱出 临床表现 下腹坠胀、腰酸 子宫脱垂的护理 排尿异常、便秘 可能的护理诊断 护理 预期目标 护理措施第十七章 妇科手术前后的护理 妇科手术病人的评估妇