DB43∕T 2307-2022 突发公共卫生事件致人死亡殡葬服务规范(湖南省).pdf

Specification for funeral and interment services caused by public health emergencies突发公共卫生事件致人死亡殡葬服务规范发 布湖南省市场监督管理局2022 -03发布- 3143湖南省地方标准ICSCCS 1 .2003A 90DB43/T 23072022 2022 - 06实施-30DB43/T 23072022 I 目 次 前言 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 总则 2 5 服务人员要求 2 5.1 人员组成 2 5.2 职责 2 5.3 人员管理要求 2 6 服务要求 3 6.1 遗体接运服务要求 3 6.2 遗体接运车辆要求 3 6.3 遗体火化要求 3 7 传染病防控要求 4 7.1 个人防护 4 7.2 健康监测 4 7.3 全过程消毒处理 4 附录 A（规范性） 遗体接收登记表 6 附录 B（规范性） 终末消毒记录表 7 附录 C（规范性） 火化单 8 附录 D（规范性） 骨灰存放信息表 9 附录 E（规范性） 预防性消毒过程记录表 10 DB43/T 23072022 II DB43/T 23072022 III 前 言 本文件按照 GB/T 1.12020标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由湖南省民政厅提出并归口。 本文件起草单位：长沙民政职业技术学院、中国殡葬职业教育集团、长沙明阳山殡仪馆、湖南省疾病预防控制中心、湖南省标准化研究院、湖南唐人万寿园。 本文件主要起草人：谭泽晶、沈宏格、贺立新、吴彬才、曾呈茜、李宁、陈贵秋、张斌、陈涛、王丹丹、苏泉、罗丽芬、舒涛。 DB43/T 23072022 IV DB43/T 23072022 1 突发公共卫生事件致人死亡殡葬服务规范 1 范围 本文件规定了突发公共卫生事件致人死亡殡葬服务的总则、 服务人员要求、 服务要求和传染病防控要求等内容。 本文件适用于突发 “重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病” 公共卫生事件等致人死亡的殡葬服务，其他突发公共卫生事件致人死亡的殡葬服务不适用本文件。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。 其中， 注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 18466 医疗机构水污染物排放标准 GB 19053 殡仪场所致病菌安全限值 GB 191932015 疫源地消毒总则 GB/T 232872009 殡葬术语 MZ/T 0172011 殡葬服务术语 WS/T 6992020 人群聚集场所手卫生规范 WS/T 7742021 新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准 3 术语和定义 GB/T 232872009 和 MZ/T 0172011 界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 预防性消毒 preventive disinfection 在没有明确的传染源存在时，对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒。 3.2 疫源地消毒 disinfection of epidemic focus 对疫源地内污染的环境和物品的消毒。疫源地是传染源排出的病原微生物所能波及的范围。 3.3 终末消毒 terminal disinfection 传染源离开疫源地后，对疫源地进行一次彻底的消毒。 3.4 消毒过程评价 disinfection process evaluation 针对现场消毒各环节进行的评价，通过核查消毒工作方案、消毒产品、消毒操作等关键因素，评价现场消毒工作是否合格。 DB43/T 23072022 2 3.5 消毒效果评价 disinfection effect evaluation 针对现场消毒效果进行的评价， 通过测试消毒前后微生物的减少量， 评价现场消毒工作质量是否合格。 4 总则 4.1 “重大传染病疫情、群体性不明原因疾病”公共卫生事件等致人死亡突发公共卫生事件期间，殡葬服务机构宜按照“统一领导、统筹协调、分级负责”的原则成立遗体处置应急服务小组。 4.2 殡葬服务机构宜设立应急电话专线，24 小时内均有服务人员值班。 4.3 殡葬服务机构应根据重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件实际情况，设立应急隔离区域。 4.4 遗体火化宜由当地殡仪馆或民政部门指定的殡仪馆负责承办。重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件时，遗体宜按就近原则火化。 4.5 应急服务期间，不宜进行遗容瞻仰、守灵以及告别等服务活动。 4.6 殡葬服务机构宜设立应急隔离室。发现疑似突发公共卫生事件感染人员，应立即中止服务进行隔离，并及时报告当地疾病预防控制机构，排除危险后才能恢复工作。 5 服务人员要求 5.1 人员组成 每次服务应成立服务小组，服务小组宜配备 5 名服务人员，其中驾驶员 1 名、遗体接运工 2 名、遗体火化工 1 名、专业消毒人员 1 名。 5.2 职责 5.2.1 驾驶员负责安全驾驶专用运尸车，并协助遗体接运工进入指定地点接运遗体与车辆消毒。 5.2.2 遗体接运人员负责搬运遗体。 5.2.3 遗体火化人员负责遗体火化工作。 5.2.4 消毒人员负责殡葬服务机构内部相关区域的全面彻底消毒。消毒人员应经过严格培训合格，熟练掌握各区域的消毒方法与要求，熟悉消毒产品性能、设施的使用和注意事项，做好详细消毒记录。 5.3 人员管理要求 5.3.1 殡葬服务机构应加强对殡仪应急服务人员的卫生知识培训和技能指导。培训内容应包括国家相关法律法规、根据消毒对象正确选择合适的消毒方法、安全操作以及个人卫生防护等。 5.3.2 殡葬应急服务场所入口至少配备全自动红外线体温检测仪 1 台。服务人员进入工作区前，应进行体温检测，体温正常，方可进入。 5.3.3 应急服务期间，服务人员应每 8 小时测体温 1 次，体温超过 37.3 时应暂停应急服务；宜每24 小时做核酸检测 1 次，核酸阳性时应及时隔离。 5.3.4 殡葬服务机构宜为应急服务人员建立个人健康信息档案，保证身体健康状况良好。 DB43/T 23072022 3 6 服务要求 6.1 遗体接运服务要求 6.1.1 遗体接运前应做好遗体信息登记，具体要求见附录 A。 6.1.2 接触遗体的服务人员应按要求做好个人防护。 6.1.3 遗体处理前服务人员应根据死亡原因事先制定具体移动的计划和步骤。 6.1.4 遗体处理时应按 GB 191932015 的规定进行消毒处理后，装入不透水的双层尸体袋内并密封，每层密封袋外应喷洒有效氯 10000 mg/L 的消毒剂，以防渗漏污染环境；遗体处理应限制在一定的范围，防止二次污染。 6.1.5 遗体搬运时，应确认双层尸袋密封性是否完好，再贴上感染风险标签；严禁遗体体液、分泌物溢出，如有发生应立即采取有效措施，用高效消毒液擦拭消毒。 6.1.6 应提前规划接运路线，应在避开人口密集区条件下选择最短路线，中途不随意停留；遗体接运人员在办完接运手续后，应将遗体直接送至专用火化炉。 6.1.7 遗体处理不得妨碍公共秩序、危害公共安全，不得侵者他人的合法权益；遗体处理期间，服务人员应做好人文关怀工作。 6.2 遗体接运车辆要求 6.2.1 专车专用 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件时，接运遗体车辆应专车专用，车内应随带遗体接运记录本，详细记录接运遗体的时间、地点等基本情况。 6.2.2 车辆设备要求 驾驶室与车厢应完全密封隔离；车内应设置清洁区域，配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂等；车内宜安装可移动紫外线空气消毒器 1 台， 配备全自动红外线体温检测仪 1 台， 服务人员每次上车前应进行体温检查。 6.2.3 消毒处理 运输前应对车辆进行消毒处理，消毒时需车内无人且关闭门窗，消毒作用时间大于 30 分钟；车辆每次使用完后应进行终末消毒处理后方可再次使用， 终末消毒处理工作应做好相应记录， 具体见附录 B。 6.2.4 车辆管理 车辆应保持良好状态，用完按终末消毒要求处理后应停放在指定的停车场所，不得随意乱放；司乘人员应加强专用工作车辆管理，不得随意挪做他用或搭载无关人员。 6.3 遗体火化要求 6.3.1 遗体火化前要求 遗体火化前要求如下： 遗体火化应使用专用火化炉。在遗体入炉前，应对炉膛内或炕面上异物进行清理，并检查火化设备，确保设备运行正常； 不得打开装殓遗体的密封包装袋；遗体运至指定火化地点后，应尽减少二次搬运距离并尽早火化； DB43/T 23072022 4 认真核对遗体信息卡编号、姓名、性别等信息，核对无误后，将遗体送到指定的火化机前，并做好火化详细记录，填写火化单，具体要求见附录 C； 将遗体送入炉内按要求火化，遗体火化过程火化师必须全程录像，录像内容包括火化前、火化中、火化后及骨灰包装四个连续阶段；火化师应妥善保管好相关影像资料并存档。 6.3.2 火化后要求 火化后要求如下： 冷却骨灰，按规定要求清除骨灰中杂质； 专用包装袋收殓骨灰并粘贴逝者的姓名和编号等信息。 6.3.3 骨灰存放与领取 6.3.3.1 骨灰存放时应做好详细记录，填写相应表格，具体见附录 D。 6.3.3.2 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件期间，所有骨灰应暂停发放。 6.3.3.3 骨灰领取宜在突发公共卫生事件处理妥善之后再在当地相关部门统一安排下有序进行。 7 传染病防控要求 7.1 个人防护 7.1.1 重大呼吸道传染病疫情致人死亡时，服务人员个人防护应按生物安全二级防护要求进行。 7.1.2 重大肠道道传染病疫情致人死亡时，服务人员个人防护应按接触防护要求进行。 7.1.3 群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件致人死亡时， 服务人员应按国家发布的要求进行防护。 7.1.4 服务人员应按 WS/T 6992020 的规定进行手卫生处理。 7.1.5 可重复利用的防护装备和用品， 应用含 1000 mg/L 有效氯的消毒剂浸泡 30 分钟以上后再进行常规清洗消毒；不可重复利用的防护装备和用品，应用含 5000 mg/L 有效氯的消毒剂喷洒，装入防水塑料袋密封后再用相同浓度消毒剂喷洒密封袋外表面，按传染性废弃物进行无害化处理。 7.2 健康监测 服务人员均须建立个人健康信息档案，保证身体健康状况良好。每天测量服务人员体温，按要求定期检测核酸。 疑似突发公共卫生事件感染人员， 应立即中止服务工作并及时报告当地疾病预防控制机构，同时送医院隔离治疗，待正常后才能恢复工作。 7.3 全过程消毒处理 7.3.1 预防性消毒 在服务全过程中，应及时做好预防性消毒工作，并做好相关记录，记录表见附录 E。 7.3.2 专用运尸车消毒 7.3.2.1 专用运尸车。不用时应定期清洁通风；每次使用后，按终末消毒要求进行消毒处理。可用有效氯 1000 mg/L200 0 mg/L 的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，消毒作用时间 30 分钟。无可见污染物时，用 1000 mg/L 的含氯消毒液或 500 mg/L 的二氧化氯消毒剂进行喷洒至车辆内物体表面湿润，作用 30分钟；有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料沾取 5000 mg/L10000 mg/L 的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)完全清除污染物，再按照车辆无可见污染物处理。 DB43/T 23072022 5 7.3.2.2 应及时做好详细清洁消毒工作记录和标识。 7.3.3 殡葬服务区域消毒 7.3.3.1 殡葬公共区域、遗体停放区域、工作用房及房间（如灵堂、接待室等）物体表面清洁消毒。不用时应定期清洁，使用时可用有效氯 500 mg/L1000 mg/L 的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，每天上午下午至少各 1 次。 7.3.3.2 空气消毒。不用时，定期通风或机械通风。当遗体存放后的场所室内空气按终末消毒要求处理。应在无人情况下，关闭门窗，使用 3的过氧化氢或 0.2过氧乙酸消毒剂，用气溶胶喷雾器，按2030 m1/m3，喷雾消毒作用 3060 分钟，然后开门开窗通风。 7.3.4 工作服等纺织物消毒 可用流通蒸汽或煮沸消毒 30 min，或先用有效氯 500 mg/L 的含氯消毒液浸泡 30 min，然后常规清洗。 7.3.5 卫生洁具消毒 用有效氯 500 mg/L1000 mg/L 的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，消毒 30 分钟后用清水冲洗干净。工作用房保洁用具应专用，做到一房一用一消毒，确保拖把与抹布等保洁用具不交叉使用。 7.3.6 餐（饮）具消毒 去残渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒 15 min；或采用热力消毒柜等消毒方式，服务人员餐（饮）具应一人一具一用一消毒。 7.3.7 液体污染物消毒 分泌物、排泄物、胸腹水、血液等，用 5000 mg/L 有效氯的含氯消毒液或 5000 mg/L 过氧乙酸溶液消毒，作用 30 min60 min。 7.3.8 废弃物处理消毒 7.3.8.1 重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件死亡遗体服务使用过的防护用品、废弃物、污染物，应放入带有密封盖的专用垃圾桶或污物袋内，用 0.20.55的过氧乙酸喷洒后消毒 30 分钟。 7.3.8.2 固体废弃物：集中收集后专用焚烧炉焚烧处理，不能焚烧的采用有效氯为1000 mg/L2000 mg/L的含氯消毒液或 500 mg/L1000 mg/L 二氧化氯或 5000 mg/L 过氧乙酸消毒液喷洒或浸泡 30 min 消毒。 7.3.8.3 殡仪机构污水消毒。含有毒有害水污染物的废水应当分类收集和处理，不得稀释排放。排放要求应符合 GB 18466 的规定。未经消毒或无害化处理的污水、污泥，不得任意排放。 7.3.9 消毒过程及效果评价 殡葬服务机构应加强对消毒和防护工作指导与监督，定期对本单位的消毒处理开展消毒过程评价，消毒评价应符合 GB 191932015 的要求，如新冠肺炎流行期间应符合 WS/T 7742021 的要求；其他微生物指标应符合 GB 19053 殡仪场所致病菌安全限值的要求。 DB43/T 23072022 6 附 录 A （规范性） 遗体接收登记表 遗体接收登记表见表 A.1。 表 A.1 遗体接收登记表 逝者姓名 性别 民族 年龄 身份证号 常住户口地址： 生前工作单位： 死亡地点： 死亡原因： 死亡日期： 遗体状态： 随身遗物： 其他情况： 家属姓名： 联系电话： 遗体送达人签字： 遗体接受人签字： DB43/T 23072022 7 附 录 B （规范性） 终末消毒记录表 终末消毒记录表见表 B.1。 表 B.1 终末消毒记录表 编号： 通知消毒单位： 消毒地点： 联系人： 联系电话： 传染病名称： 确诊日期： 通知消毒日期： 完成消毒日期： 消毒工作开始时间： 消毒工作完成时间： 消毒环境温度： 消毒面积/件数： 消毒剂/器械名称： 主要有效成分/杀菌因子及含量（强度）： 有效日期： 配制方法： 现用现配（是/否）： 消毒程序简单描述： 消毒人员所用手消毒剂（开瓶日期）： 消毒人员所用防护装备： 配制 日期 消毒 对象 作用浓度 或强度 作用 时间 消毒 方式 使用 总量 消毒面积（m2）/ 空间（m3）/数量 执行消毒单位： 执行消毒人员： 记录人： 记录日期和时间： DB43/T 23072022 8 附 录 C （规范性） 火化单 火化单见表 C.1。 表 C.1 火化单 逝者姓名 逝者编号 性别 年龄 身份证号 死亡地点： 死亡原因： 死亡日期： 火化日期： 装灰用具与编号： 火化炉编号： 备注 责任部门 责任人 日期 DB43/T 23072022 9 附 录 D （规范性） 骨灰存放信息表 骨灰存放信息表见表 D.1。 表 D.1 骨灰存放信息表 逝者姓名 逝者编号 性别 年龄 身份证号 火化炉编号： 存放格位号： 火化证号： 存号： 存放日期： 年 月 日 备注 责任部门 责任人 日期 DB43/T 23072022 10 附 录 E （规范性） 预防性消毒过程记录表 预防性消毒过程记录表见表 E.1。 表 E.1 预防性消毒过程记录表 编号： 消毒地点及区域划分流程是否明确： 个人防护用品穿脱是否正确： 消毒环境温度： 消毒面积/件数： 消毒产品/器械名称： 主要有效成分/杀菌因子及其含量（强度）： 有效日期（开瓶日期）： 配制方法： 现用现配（是/否）： 消毒程序简单描述： 消毒人员所用手消毒剂（开瓶日期）： 消毒人员所用防护装备： 配制 日期 消毒 日期 消毒起 止时间 消毒 对象 作用浓度 或强度 作用 时间 消毒 方式 使用 总量 消毒面积（m2）/ 空间（m3）/数量 执行消毒单位： 执行消毒人员： 记录人： 记录日期和时间：