哈尔滨幼儿师范高等专科学校《中西医结合临床医学导论》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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哈尔滨幼儿师范高等专科学校
《中西医结合临床医学导论》2023-2024学年第一学期期末试卷

院(系)_______ 班级_______ 学号_______ 姓名_______

题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在生物的进化历程中，关于化石记录和比较解剖学证据的作用，以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 化石记录和比较解剖学证据对于研究生物进化没有任何帮助
B. 化石记录提供了生物在不同地质年代的存在和形态特征，比较解剖学通过对比不同生物的结构相似性和差异性，可以推断它们的亲缘关系和进化历程，为生物进化理论提供了重要的实证支持
C. 化石记录是不完整和不准确的，不能作为研究生物进化的依据
D. 比较解剖学证据只能用于研究现生生物，对远古生物的进化研究没有价值

2、在生物化学中，对于蛋白质的结构和功能，以下哪种说法是不准确的？（ ）
A. 蛋白质的一级结构是指氨基酸通过肽键连接形成的多肽链，其序列决定了蛋白质的高级结构和功能
B. 蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠和无规卷曲等，它们通过氢键维持稳定
C. 蛋白质的三级结构是在二级结构的基础上，通过侧链基团的相互作用进一步折叠形成的三维结构
D. 蛋白质的四级结构是指多个具有独立三级结构的亚基通过非共价键结合形成的复合物，所有蛋白质都具有四级结构

3、在发育生物学的实验里，当研究胚胎发育过程中的基因表达调控时，以下哪种技术能够定量检测特定基因的 mRNA 水平？（ ）
A. 实时荧光定量 PCR
B. 原位杂交
C. 基因芯片
D. 以上都是

4、对于植物的光合作用，以下关于光反应和暗反应的关系及作用的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 光反应和暗反应没有直接关系，各自独立进行
B. 光反应为暗反应提供 ATP 和 NADPH，暗反应为光反应提供原料，两者相互依存，共同完成光合作用将光能转化为有机物中稳定的化学能的过程
C. 光反应比暗反应重要，决定了光合作用的效率
D. 暗反应可以在没有光反应的情况下持续进行

5、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（ ）
A. 关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质
B. 增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡
C. 植物停止所有的生理活动，等待干旱结束
D. 不采取任何措施，任由水分流失

6、在生物化学的研究中，当探讨蛋白质的结构与功能关系时，以下哪种蛋白质的二级结构对于维持其稳定性和功能发挥起着关键作用？（ ）
A. α-螺旋
B. β-折叠
C. 无规卷曲
D. 环肽结构

7、在细胞生物学的研究中，当探讨细胞的物质运输机制时，以下哪种方式对于小分子物质如氧气和二氧化碳的跨膜运输是最为常见的？（ ）
A. 主动运输
B. 协助扩散
C. 简单扩散
D. 胞吞胞吐

8、细胞是生命活动的基本单位，以下关于细胞结构与功能的描述，错误的是（ ）
A. 细胞核控制着细胞的遗传和代谢，是细胞的“控制中心”
B. 线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，能将有机物中的化学能转化为细胞可利用的能量
C. 叶绿体是植物细胞进行光合作用的场所，内部含有叶绿素等光合色素，能将光能转化为化学能
D. 高尔基体主要参与细胞的分泌活动，对蛋白质进行加工和包装，但与细胞壁的形成无关

9、细胞膜是细胞的边界，具有控制物质进出细胞的功能。以下关于细胞膜的结构和功能的描述，不正确的是（ ）
A. 细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其中脂质以磷脂双分子层为基本支架
B. 细胞膜上的蛋白质种类和数量决定了细胞膜的功能，有的蛋白质作为载体参与物质运输，有的蛋白质作为受体接受信号分子
C. 细胞膜具有一定的流动性，这对于细胞完成物质运输、细胞识别、细胞融合等生命活动具有重要意义
D. 细胞膜能够将细胞与外界环境完全分隔开，使得细胞内的环境稳定不变

10、在细胞分裂的过程中，对于有丝分裂和减数分裂的差异和意义，以下哪种解释是恰当的？（ ）
A. 有丝分裂和减数分裂过程相似，没有明显区别，且对生物的遗传和变异没有重要意义
B. 有丝分裂是体细胞增殖的方式，染色体复制一次，细胞分裂一次，保持了遗传物质的稳定性和亲子代细胞遗传信息的一致性；减数分裂是产生生殖细胞的方式，染色体复制一次，细胞连续分裂两次，产生的配子染色体数目减半，增加了遗传变异的机会，对于生物的进化和物种的延续具有重要意义
C. 减数分裂过程中不会发生染色体的交叉互换和基因重组
D. 有丝分裂和减数分裂都能导致染色体数目减半

11、在生物的分类学中，关于物种的概念和分类依据，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 物种的概念是模糊不清的，没有明确的定义和分类依据
B. 物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生可育后代的一群生物个体。分类依据包括形态结构、生理功能、生态习性、遗传特征等多个方面，通过综合分析这些特征来确定物种的归属和分类地位
C. 物种的分类依据仅仅取决于生物的外观形态，其他因素不重要
D. 不同物种之间可以自由交配并产生后代，不存在生殖隔离

12、在生物遗传变异的研究中，对于基因突变对生物进化的贡献，以下哪种观点是恰当的？（ ）
A. 基因突变是罕见的事件，对生物进化的作用可以忽略不计
B. 基因突变是随机发生的，大多数是有害的，只有极少数有利的突变能够被自然选择保留下来，从而为生物进化提供了原材料
C. 基因突变总是导致生物性状的显著改变，直接推动生物的进化
D. 基因突变主要发生在非编码区域，对生物的表型和进化没有实质性影响

13、神经调节是人体生命活动调节的重要方式之一。以下关于神经调节的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，神经元是神经系统结构和功能的基本单位
B. 神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器
C. 兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触以化学信号的形式传递
D. 神经递质一旦释放，就会作用于突触后膜上的受体，引起突触后膜的兴奋，不会产生抑制作用

14、生态系统具有一定的结构和功能。以下关于生态系统的描述，哪一项是错误的？（ ）
A. 生态系统由生物群落和非生物环境组成，物质循环、能量流动和信息传递是其三大功能
B. 食物链和食物网是生态系统中物质循环和能量流动的渠道，营养级越高，生物获得的能量越多
C. 生态系统具有自我调节能力，但这种能力是有限的，当外界干扰超过一定限度时，生态系统会遭到破坏
D. 地球上最大的生态系统是生物圈，包括大气圈的底部、水圈的大部和岩石圈的表面

15、对于生物的群落结构，以下关于垂直结构和水平结构的形成原因及对生物的影响的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 群落的垂直结构和水平结构都是自然形成的，与生物的行为无关
B. 垂直结构主要受光照、温度等因素影响，水平结构主要受地形、土壤湿度等因素影响。这两种结构为不同生物提供了多样的栖息空间和资源，有利于生物的生存和繁衍
C. 垂直结构和水平结构对群落中的生物没有明显的作用
D. 垂直结构比水平结构更重要，决定了群落的稳定性

16、在动物营养学的领域，了解动物对不同营养物质的需求是保障动物健康的关键。当研究一种食草动物的营养需求时，以下哪种营养物质通常是最为关键的？（ ）
A. 蛋白质、纤维、矿物质和维生素
B. 脂肪、碳水化合物和水
C. 香料和添加剂
D. 随机选择一些营养物质作为关键需求

17、对于生物进化的理论，以下关于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一种是准确的？（ ）
A. 自然选择学说是达尔文提出的，强调生物个体在生存斗争中适者生存。现代综合进化论则在自然选择的基础上，综合了遗传学、生态学等多方面的研究成果，认为进化是种群基因频率的改变。这两种理论共同解释了生物进化的机制和过程
B. 自然选择学说已经过时，被现代综合进化论完全取代
C. 现代综合进化论与自然选择学说没有任何关联，是全新的进化理论
D. 生物进化是由单一因素决定的，自然选择学说和现代综合进化论都不能全面解释

18、在遗传学的研究中，染色体的结构和行为在遗传过程中起着关键作用。当染色体发生结构变异（如缺失、重复、倒位、易位）时，以下哪种后果是可能出现的？（ ）
A. 可能导致基因的表达异常、遗传信息的改变，甚至影响个体的表型
B. 染色体结构变异对个体没有任何影响，遗传信息能够正常传递
C. 结构变异会自动恢复正常，不产生任何遗传效应
D. 只会影响染色体的外观，不影响基因的功能

19、蛋白质是生命活动的主要承担者，其结构和功能具有多样性。在细胞中，蛋白质的合成、加工和运输过程受到严格的调控。例如，胰岛素是一种蛋白质类激素，其合成和分泌需要多种细胞器的参与。以下关于蛋白质的叙述，不正确的是：（ ）
A. 组成蛋白质的氨基酸约有 20 种，它们的区别在于 R 基的不同
B. 蛋白质的结构多样性取决于氨基酸的种类、数目、排列顺序以及肽链的空间结构
C. 高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构发生改变，从而使其失去生物活性
D. 蛋白质都是在核糖体上合成的，然后经过内质网和高尔基体的加工和运输后才有活性

20、孟德尔通过豌豆杂交实验发现了遗传规律，为遗传学的发展奠定了基础。在他的实验中，对不同性状的遗传进行了深入研究。例如，对于豌豆的高茎和矮茎这对相对性状，他通过多次杂交实验进行了分析。以下关于孟德尔遗传规律的叙述，错误的是：（ ）
A. 基因的分离定律和自由组合定律发生在减数分裂过程中
B. 杂合子自交后代出现性状分离的原因是等位基因的分离
C. 位于非同源染色体上的非等位基因的遗传遵循自由组合定律，位于同源染色体上的非等位基因不遵循自由组合定律
D. 孟德尔遗传规律适用于所有生物的遗传，包括原核生物和病毒

二、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）某患者进行一项血常规检查，测得白细胞计数为 9.0×10⁹/L，中性粒细胞占比为 75%，求中性粒细胞的计数是多少？

2、（本题5分）某种药物的治疗窗为 20-40mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为 30mg/L，若患者的表观分布容积为 20L，问该患者体内的药物总量是多少？

3、（本题5分）已知某患者的呼吸频率为 22 次/分，潮气量为 550ml，求该患者每分钟的通气量是多少？

4、（本题5分）某种药物的治疗窗为 20-40mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为 35mg/L，若患者的表观分布容积为 25L，问该患者体内的药物总量是多少？

5、（本题5分）某医院的病床周转率为 30 次/年，该医院共有病床 200 张，求该医院一年收治的患者总数是多少？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一名 55 岁女性，因全身骨痛 1 年，加重 3 个月入院。血钙升高，血磷降低，碱性磷酸酶升高。骨扫描显示多发骨代谢活跃灶。请分析该患者可能的诊断，进一步的检查项目，治疗方法及随访要点。

2、（本题5分）一名 10 岁儿童，因腹痛、腹泻就诊，大便呈脓血样，伴有里急后重。粪便常规检查发现大量脓细胞和红细胞。请诊断可能的肠道疾病，并给出治疗方案。

3、（本题5分）一位 50 岁男性，因双下肢水肿 1 个月入院。患者有慢性乙型肝炎病史 10 年，近期出现腹胀、乏力。检查发现腹水征阳性，肝功能异常。请诊断并制定治疗方案。

4、（本题5分）一位 32 岁女性，反复出现口腔溃疡，同时伴有关节疼痛、皮疹。请分析该患者可能的疾病是什么？需要进一步做哪些检查来明确诊断？

5、（本题5分）一名 10 岁儿童，因发热、咳嗽、咽痛就诊。查体：咽部充血，扁桃体肿大。请分析该患者可能的疾病是什么？如何进行治疗？

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）分析人体免疫学中免疫耐受的诱导与维持。

2、（本题10分）分析溶血性贫血的病因、临床表现及治疗措施。

3、（本题10分）阐述生理学中生殖系统的生理过程及调节。

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