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临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关心身疾病的诊断标准，以下不正确的是（）。 A 性格上可能存在某种缺陷 B 有器质性的病变 C 疾病的发生、发展有明确的心理社会因素 D 可能有情绪问题 E 出现幻觉正确答案E答案解析暂无解析。2、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。3、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）。 A 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼 B 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节 C 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节 D 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼 E 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节正确答案B答案解析暂无解析。4、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）。 A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294901答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C，可保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。5、选择性蛋白尿是指（）。 A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病，而其他病理类型改变由于基膜受损，大、中分子蛋白亦可漏出，为非选择性蛋白尿，因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。6、下列哪一种激素是由下丘脑产生的？（） A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。7、股骨头血液供给的主要来源是（）。 A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C答案解析暂无解析。8、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是（）。 A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加，酶-底物复合物浓度增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应的Vmax不变，但Km值变大。故本题答案为C项。临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949029、下列哪项可被cAMP别构激活?（） A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。10、根据经典的定义，细胞因子与激素的不同点为（）。 A 作用于特定细胞 B 是一类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。11、医师注册后应当注销注册的情形之一是（）。 A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂无解析。12、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为（）。 A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。13、甲氨蝶呤可用于治疗白血病是因为其可以直接（）。 A 抑制二氢叶酸还原酶 B 阻断蛋白质的合成代谢 C 抑制蛋白质的分解代谢 D 抑制DNA的合成酶系的活性临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294903 E 破坏DNA的分子结构正确答案A答案解析暂无解析。14、患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是（）。 A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。15、-地中海贫血患者的-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A，导致错误的剪接，致使mRNA中的密码发生改变的结果是（）。 A 谷氨酸变缬氨酸 B 缬氨酸变谷氨酸 C 使蛋白质合成提前终止 D 使蛋白质合成终止后移 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是（）。 A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床正确答案D答案解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是：股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和，股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应，故易发生股骨头坏死，也易发生骨折不愈合。17、由A、G、C、U四种核苷酸能组成（）种密码子。 A 16 B 32 C 64 D 46 E 61正确答案C临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294904答案解析在mRNA信息区内.相邻3个核苷酸组成1个三联体的遗传密码，编码一种氨基酸。由A、G、C、U这4类核苷酸可组合成64组三联体的遗传密码，足够编码蛋白质的20种氨基酸。18、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是（）。 A 在患者死亡后12h内进行 B 在患者死亡后24h内进行 C 在患者死亡后36h内进行 D 在患者死亡后48h内进行 E 在患者死亡后60h内进行正确答案D答案解析患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48h内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7D尸检应当经死者近亲属同意并签字。19、胰岛素降血糖是多方面作用的结果，但不包括（）。 A 促进葡萄糖转运入细胞 B 加强糖原合成、抑制糖原分解 C 加快糖的有氧氧化 D 抑制肝内糖异生 E 促进葡萄糖经肾排出正确答案E答案解析暂无解析。20、属于游离型胆汁酸的是（）。 A 脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 牛磺胆酸 D 甘氨鹅脱氧胆酸 E 牛磺鹅脱氧胆酸正确答案A答案解析游离胆汁酸包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸。21、心身关系是（）。 A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。22、下列应当被注销执业医师注册的是（）。 A 中止医师执业活动满一年的临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294905 B 受罚款行政处罚的 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的；(二)受刑事处罚的；(三)受吊销医师执业证书行政处罚的；(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；(五)中止医师执业活动满二年的；(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（）。 A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。24、减张缝合拆线应是术后（）。 A 10天 B 12天 C 14天 D 20天 E 30天正确答案C答案解析暂无解析。25、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）。 A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时，由于渗透压升高，阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇，由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收，故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高，使尿量增加。26、下列不属于型超敏反应的是（）。 A 接触性皮炎 B 移植排斥反应 C 结核菌素试验临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294906 D 荨麻疹 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。27、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。 A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。28、男性，l6岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（一）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时应给何药进行紧急处置？（） A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。29、治疗急性肾炎伴中度高血压时，首选降压药为（）。 A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。30、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（）。 A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294907答案解析暂无解析。31、患儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。 A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。32、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不可能是（）。 A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？（） A VC减低或正常 B RV增加 C TIM正常或增加 D FEV1/FVC减低 E MMFR正常正确答案E答案解析当气道狭窄或阻塞时，表现为秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC减少。最大通气量和最大呼气中段流量MMFR均降低。当并发肺气肿时，呼吸功能除通气功能异常外，尚有残气容积RV增加.残气容积占肺总量TLC的百分比增加，VC减低或正常。34、参与补体三条激活途径的成分是（）。 A C1临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294908 B C2 C B因子 D C3 E P因子正确答案D答案解析暂无解析。35、某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来，幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）。 A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。36、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答异常有关（）。 A 性联无丙种球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。37、根据克隆选择理论（）。 A 淋巴细胞具有多功能受体，可与抗原接触后变为特异性受体 B 淋巴细胞具有遗传学决定的特异性受体 C 巨噬细胞摄人抗原并形成其RNA拷贝并传递给T细胞 D 未受抗原刺激的B细胞只有在与抗原接触后才获得特异性的受体 E 骨髓中的T细胞和B细胞前体都已具有固定的特异性正确答案B答案解析暂无解析。38、典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）。 A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b76294909正确答案B答案解析暂无解析。39、关于刺激的阈值的叙述，正确的是（）。 A 刺激强度不变时，能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时，引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标 D 阈值与兴奋性成正变关系 E 是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度正确答案B答案解析刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下，引起组织兴奋的最小刺激强度，它是衡量组织兴奋性的指标之一，与组织兴奋性的高低成反变关系。40、下述组合哪一项正确？（） A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。41、控制癫痫发作最有效的药物是（）。 A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。42、紫外线杀菌的最佳波长为（）。 A 200nm B 265nm C 300nm D 560nm E 650nm正确答案B答案解析紫外线波长在240280nm范围内最具杀破坏细菌病毒中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构，造成生长性细胞死亡和（或）再生性细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。尤其在波长为253.7 nm时紫外线的杀菌作用最强43、女，2岁半，心前区听到级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949010 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。44、休克和急性肾功能衰竭最好选用（）。 A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂？（） A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿，8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为（）。 A 化脑 B 低血糖 C 婴儿痉挛症 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。47、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的？（） A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949011正确答案E答案解析暂无解析。48、轻度精神发育迟滞，智商应该是（）。 A 20 B 2034 C 3549 D 5070 E 7185正确答案D答案解析暂无解析。49、下述哪项是正确的（）。 A 在初次感染，IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。50、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），应诊断为（）。 A 急性粒细胞白血病M1型 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。51、尿中发现大量透明管型时，提示病变在（）。 A 肾小管和肾盏 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和膀胱正确答案C答案解析急性肾小球肾炎表现为血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规示血尿伴蛋白尿，可见颗粒或透明管型。52、下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉？（）临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949012 A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。53、下列情形中，属于医疗事故的是（）。 A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的。54、Tc细胞杀伤靶细胞的特点是（）。 A 无抗原特异性 B 受MHC类分子限制 C 可通过释放细胞毒素杀伤靶细胞 D 可通过ADCC作用杀伤靶细胞 E 可通过IL-10杀伤靶细胞正确答案C答案解析暂无解析。55、女，4岁，高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40，惊厥3次，神志不清。应首先进行下列哪项检查？（） A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。56、世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。 A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949013 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。57、在细菌生长过程中，哪一期细菌生长最快、生物学性状最典型？（） A 稳定期 B 对数期 C 迟缓期 D 减数期 E 衰退期正确答案B答案解析细菌培养对数期：在微生物培养了一定数量后，微生物的数量会大量增长，微生物的增殖以对数的方式增加，此期间，培养皿中的微生物个数以恒定的几何级数大量增加，消耗大量营养物质。对数期的微生物个体形态和生理特性的稳定，生物学性状典型，是采样留种的最佳时期58、绝对不应期出现在动作电位的哪一时相?（） A 锋电位 B 除极相 C 正后电位 D 负后电位 E 恢复相正确答案A答案解析暂无解析。59、关于细菌性阴道病，错误的是（）。 A 均质、淡薄、白色阴道分泌物 B 阴道分泌物呈鱼腥味改变，性交后加重 C 线索细胞阳性 D 碱性冲洗液阴道冲洗 E 首选甲硝唑、克林霉素等治疗正确答案D答案解析细菌性阴道病应用酸性冲洗液阴道冲洗，帮助恢复阴道正常的酸性环境。60、合成VLDL的主要场所为（）。 A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949014二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、鉴定幽门螺杆菌的重要依据（）。 A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼，生化反应活泼 C 产生大量尿素酶，分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。2、对气性坏疽早期诊断较有价值的微生物学检查方法是（）。 A 取坏死组织分离培养 B 取坏死组织做“汹涌发酵”试验 C 取坏死组织做动物实验 D 从伤口深部取材直接涂片染色镜检 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。3、脂肪变性常见于（）。 A 肺 B 肝 C 脾 D 脑 E 脂肪组织正确答案B答案解析暂无解析。4、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，下列哪项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的？（） A 肺门血管增粗 B 肺动脉段突出 C 肺野充血 D 主动脉弓有所增大 E 可有左右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（）。 A 主动脉瓣关闭不全临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949015 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案C答案解析主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄在心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音，在第二心音之前终止。6、患者，女，50岁。陈旧性心肌梗死4年，高血压病史5年。体检：血压150/95mmHg，心率91次/分，降压治疗首选（）。 A 受体阻断剂 B 受体阻断剂 C 利尿剂 D 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E 扩血管药物正确答案B答案解析受体阻断剂适用于各种不同严重程度的高血压，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛及心肌梗死的患者，可显著减少心肌耗氧并降低死亡率。7、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（） A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑） D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项是决定病毒传染性的主要因素？（） A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。9、男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。 A 胸腔积液 B 肺癌 C 肺气肿 D 大叶性肺炎 E 气胸临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949016正确答案C答案解析患者咳痰喘数年，提示为慢性支气管炎，体征显示两肺呼吸音减弱，肺下界下移，提示由于常年反复支气管炎导致肺气肿。10、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。 A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?（） A 均数 B 标准分 C 百分位 D 划界分 E 比率正确答案B答案解析比较科学、直观的常模是采用标准分的形式。12、对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4:3:2（2/3）混合液按100120ml/kg给予（暂先禁食68小时）。所用4:3:2液的组成是（）。 A 4份生理盐水，3份10%葡萄糖液，2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水，3份5%葡萄糖液，2份1.4%碳酸氢钠正确答案E答案解析暂无解析。13、A药和B药作用机制相同，达同一效应，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述哪种说法正确？（） A B药疗效比A药差 B A药强度是B药的100倍 C A药毒性比B药小 D A药最大效能高于B药 E A药作用持续时间比B药短正确答案B答案解析暂无解析。14、检测血清中的某种激素选择（）。 A 酶标记法临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949017 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。15、细菌性痢疾的病变部位主要是（）。 A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。16、男，60岁，5年前患有动脉粥样硬化，4天前早晨起来感到头晕，左侧上下肢活动不自如，病情渐重，次日左侧上下肢瘫痪，应诊断为（）。 A 脑动脉粥样硬化 B 心肌梗死 C 脑动脉粥样硬化，脑血栓形成 D 高血压病 E 脑萎缩正确答案C答案解析暂无解析。17、青霉素G对下列睇种细菌基本无效（）。 A 破伤风梭菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 梅毒螺旋体 D 溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案E答案解析暂无解析。18、下列对胸内压的叙述，错误的是（）。 A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时，吸气末胸内压高于呼气末 D 气胸时，胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949018正确答案C答案解析暂无解析。19、对炭疽杆菌致病性的错误叙述是（）。 A 荚膜的抗吞噬作用使该菌易于在体内生长 B 致死因子可抑制细胞的生长 C 水肿因子可激活细胞的分泌功能 D 炭疽毒素各成分可独立发挥毒性作用 E 炭疽毒素主要损害血管内皮细胞正确答案D答案解析暂无解析。20、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。 A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物，最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。21、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（）。 A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子（细胞因子） D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析细胞因子作用多样与复杂，选具有下调免疫功能的细胞因子，可在自身免疫病治疗中应用。22、指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 注射、输血 B 蚊虫叮咬传播 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析戊型肝炎病毒与甲型肝炎病毒一样，粪口传播是其主要传播途径，特别是饮用水污染可引起戊型肝炎病毒暴发流行。其他途径均不是戊型肝炎病毒的传播途径。23、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外（）。临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949019 A 胃肠道出血、溃疡 B 脑血管自动调节功能失调 C 脑疝形成 D 肺水肿 E 早期血压下降、脉搏变快、呼吸增快正确答案E答案解析暂无解析。24、胃癌的好发部位是（）。 A 胃体小弯侧 B 胃体大弯侧 C 贲门部 D 胃窦部小弯侧 E 胃窦大弯侧正确答案D答案解析暂无解析。25、新生儿衣原体眼结膜炎治疗首选（）。 A 多西环素 B 红霉素 C 阿奇霉素 D 琥乙红霉素 E 青霉索正确答案B答案解析新生儿衣原体跟结膜炎治疗首选红霉素，可用红霉素干糖浆粉剂口服。26、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT 200U/L.肝炎病毒指标（-），治疗首先考虑应用（）。 A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。27、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（） A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949020正确答案C答案解析暂无解析。28、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑（）。 A 再生性增生 B 过再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变正确答案D答案解析化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。类型包括：鳞状上皮化生：支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮；慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮；肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮；结缔组织和支持组织化生：一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。故本题答案为D项。29、有机磷中毒，烟碱样症状是（）。 A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。30、患儿男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗1周后睾丸仍未下降到阴囊内。治疗的最佳方法是（）。 A 观察 B 左睾丸切除术 C 继续内分泌治疗 D 近期行左睾丸下降固定术 E 3岁后行左睾丸下降固定术正确答案D答案解析睾丸下降固定术用于内分泌治疗无效者，应在2岁内做睾丸下降固定术，以防睾丸萎缩。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.操纵子B.启动子C.增强子D.抑制子（沉默子）E.衰减子临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b7629490211大多数原核基因调控机制（）。正确答案A答案解析原核生物大多数基因表达调控是通过操纵子机制实现的。操纵子通常由2个以上的编码序列与启动序列、操纵序列以及其他调节序列在基因组中成簇串联组成。2为真核基因转录激活所必不可少（）。正确答案B答案解析基本的基因表达只受启动序列或启动子与RNA聚合酶相互作用的影响，而不受其他机制调节。2、（共用备选答案）A.T形管引流术B.肝内胆管空肠吻合术C.胆总管切开，胆总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.Oddi括约肌切开成形术1胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是（）。正确答案C答案解析结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或结石复发者，常用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。胆总管空肠Y型吻合术利用空肠与胆总管吻合，容易实现35cm以上的宽大吻合口，有利于防止吻合口狭窄。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石常用的术式是（）。正确答案E答案解析经内镜Oddi括约肌切开术适于数量较少和直径较小的胆总管下段结石，特别是继发性结石，多因结石小、数量少，容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。3、（共用备选答案）A.患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿，实验室报告：肾功能不全B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动对眩晕，体检：胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D.患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率l20/min，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、GOT（AST）、LDH增高E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大1扩张型心肌病（）。正确答案E答案解析扩张型心肌主要临床表现有气急、端坐呼吸、肝大、心脏扩大、第三或第四心音呈奔马律。2病毒性心肌炎（）。正确答案D答案解析病毒性心肌炎有病毒性感染的前驱症状，如发热、乏力，胸闷，心悸等。心率加快，特别是有室性期前收缩。血清学检查CK、AST、LDH增高。4、（共用备选答案）A.以病人作为受试对象的试验B.以人作为受试对象的试验C.人体实验时必须要做到真正的知情同意临床生物化学及检验 试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：d0b2bb148d34ec46c64ba611b762949022D.选择受试者的时候需遵循的E.保障受试者身心安全1人体实验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2人体实验的核心宗旨是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3公平原则是（）。正确答案D答案解析随着目前生物医学研究的深入开展，又由于它涉及人参与到实验中，使得科研领域既存在科学发展问题，又存在受试者保护等问题。病人和健康人都同时可以成为受试者，维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。根据世界医学会的赫尔辛基宣言，当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。很多的细节问题需要注意，比如受试者的选择问题，招募受试者既是一个科学问题，又有伦理学考虑在其中，选择受试者的时候需要遵循公平原则。（共用备选答案）患儿，男，6岁，因不慎将玻璃球嵌入气管，顿时咳嗽，气急，脸色发紫，父母急送患儿到医院急诊室。因是成人急诊室，面对患儿医务人员要求家属把小孩送到儿科室去诊治，由于来回奔波，时间延误，小孩终因完全窒息而死亡。为此家属悲痛万分，与医院发生争吵，要求赔偿一切损失。5、（共用备选答案）A.TI-AgB.TD-AgC.完全抗原D.人工抗原E.半抗原1肺炎球菌荚膜多糖是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2异种动物血清是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3青霉素是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干