1、临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性病毒性肝炎病程一般为()。 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。2、关于神经性厌食错误的是()。 A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。3、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。 A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行
2、政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。4、消化液中最重要的为()。 A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df15、超急性排斥反应的病理变化是()。 A 急性血管炎 B 急性间质炎 C 血管内凝血 D 间质纤维化 E 血管硬化正确答案C答案解析暂无解析。6、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。 A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制
3、剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料()。 A 甘氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D CO2 E 一碳单位正确答案B答案解析暂无解析。8、某学生,2l岁,失眠半年,近1个月来学习成绩下降,不愿上课,不愿与他人交往,追问原因说:“大家都对我有偏见,讽刺的话让我受不了,去饭堂打饭时,他们故意咳嗽,是嘲笑我吃的太多,连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是()。 A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。9、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。 A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支
4、气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df2 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。10、补体活化的经典激活物是()。 A 细菌脂多糖 B C反应蛋白 C 甘露聚糖结合凝集素 D 抗原抗体复合物 E 酵母多糖正确答案D答案解析暂无解析。11
5、、女性,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择哪一种治疗方案?() A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。12、痴呆的主要特征是()。 A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。13、对于新型隐球菌的特点,哪项是错误的?() A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。14、小儿出生后,卵圆孔解剖上关闭
6、的年龄是()。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df314、小儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄是()。 A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 57个月 E 1岁正确答案D答案解析出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流致左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后57月,解剖上大多闭合。15、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高?() A
7、 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。16、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。 A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。17、腰椎穿刺压颈试验旨在检查()。 A 小脑疾病 B 大脑疾病 C 脑干疾病 D 脊髓疾病 E 周围神经疾病正确答案D答案解析暂无解析。18、关于反转录酶的叙述,错误
8、的是()。 A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df4 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中间产物正确答案D答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。19、破伤风最先发生收缩的肌肉是()。 A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。20、影响外周阻力最主要的因素是()。 A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案
9、解析暂无解析。21、胰腺癌最常见的组织类型为()。 A 腺泡细胞癌 B 导管细胞癌 C 多形性腺癌 D 纤维细胞腺癌 E 黏液癌正确答案B答案解析暂无解析。22、对于麻疹流行病学下列不正确的为()。 A 接触后7天至出疹后5天均有传染性 B 麻疹患者是唯一传染源 C 病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中 D 通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播 E 也可通过粪便传播正确答案E答案解析暂无解析。23、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df523、颈椎压缩骨
10、折合并脱位最先选择的治疗方法是()。 A 颌枕带牵弓 B 手法复位,石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法,应先采用持续颅骨牵引复位,不宜手法复位,以免加重神经症状。如复位不能,宜手术治疗。24、下述组合哪一项正确?() A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。25、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确?() A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷
11、酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项为医务人员共同的首要义务和天职?() A 维护病人的利益和社会公益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医务人员和医院的经济效益 D 维护医务人员和医院的自身利益 E 维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案A答案解析保护病人的生命和健康,捍卫病人的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则,也是建立良好医务人员之间关系的思想基础。故本题答案为A项。27、存在于核酸分子中的碱基有几种?() A
12、2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df6正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖(脱氧核糖)和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷,核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种:A、U、T、G、C。故本题答案为D项。28、破伤风最初的症状是()。 A 呼吸困难 B 张口困难 C 四肢抽搐 D 角弓反张 E 发热正确答案B答案解析暂无解析。29、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。 A 心音低钝 B 心界缩小 C
13、P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。30、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,诊断最可能是()。
14、A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征(舍格伦综合征) E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析暂无解析。31、男性,72岁,因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属:“医生让出院。”第二天家属到医院询问时,并无此事。同室病友告其家属:患者整夜未眠,起床活动,摸墙,摸床,摸病友的头及身体,自言自语。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生,之后加重,白天也大叫,表情惊恐,不认识医生,严重时不知身在何处,不认识妻子。此患者的诊断最可能的是()。 A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 谵妄状态 E 慢性脑综合征正确答案D临床技能大赛理论试题及答案近
15、5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df7答案解析暂无解析。32、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。 A 脑脊液细胞数增多,蛋白升高,糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。33、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。 A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;
16、子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。34、天然ABO的血型抗体属于()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。35、下列不符合猩红热皮疹特点的是()。 A 皮疹粗糙,砂纸样 B 可见口周苍白圈 C 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹退后有脱皮,无色素沉着正确答案C答案解析暂无解析。36、牛奶中以甲型乳糖为主有利于肠道内()。 A 双歧杆菌生长 B 乳酸杆菌生长临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)202
17、2/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df8 C 大肠杆菌生长 D 溶血性链球菌生长 E 金黄色葡萄球菌生长正确答案C答案解析母乳中含有丰富的乙型乳糖,有利于婴儿脑的发育,有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,不易发生肠道感染;牛乳中含有乳糖量少,主要为甲型乳糖,有利于大肠杆菌的生长,发生肠道感染的机会增加。37、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。 A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。38、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,
18、晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。 A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。39、女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。 A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。40、关于人体实验中的知情同意,正确的是()。 A “知情”是指受试者参加实验前,知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好
19、处,不包括潜在的严重的风险,以免增加受试者的心理负担 B “同意”是指受试者口头上明确表示同意参加实验 C 缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验 D 已同意参加实验的受试者签署知情同意书后,可以随意退出实验 E 如果受试者是病人,不能参加人体实验临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df9正确答案D答案解析暂无解析。41、下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的()。 A 反流物刺激食管痉挛所致 B 疼痛可发生在胸骨后 C 疼痛不向他处放射 D 疼痛可为剧烈刺痛 E 有时可酷似心绞痛正确答案C
20、答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。反流物刺激食管可引起胸痛,疼痛可发生在胸骨后,向后背、胸部、肩部、颈部、耳后放射,疼痛可为剧烈刺痛,有时可酷似心绞痛。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。42、急、慢性白血病鉴别主要依靠()。 A 发病急缓,病程长短 B 肝脾淋巴结肿大 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 外周血原始细胞的多少 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析暂无解析。43、关于痢疾杆菌正确的是()。 A 易入血引
21、起败血症 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案B答案解析暂无解析。44、下列哪项是以变质为主的炎症?() A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析暂无解析。45、风湿热的临床次要表现有()。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df1045、风湿热的临床次要表现有()。 A 抗链球菌抗体增高 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培
22、养链球菌阳性正确答案D答案解析暂无解析。46、再生障碍性贫血的病理改变哪一项是恰当的?() A 呈离心性损害 B 全身红髓容量增多 C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D 全身淋巴组织轻度增生 E 超微结构无明显的异常正确答案C答案解析暂无解析。47、骨巨细胞瘤的治疗方案,决定于()。 A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级,级为良性,级介于良恶之间,治疗可行刮除植骨术,级为恶性,以行截肢术为宜。48、下列关于共同抗原的说法错误的是()。 A 两种不同的抗原之间存在
23、相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。49、心肌坏死的心电图特征性表现是()。 A S-ST段水平型下降 B 病理性Q波 C T波低平 D 冠状T波临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df11 E ST段抬高呈弓背向上型正确答案B答案解析STEMI心电图表现特点为:ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;宽而深的Q波(病理性
24、Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。50、关于伦理学的研究对象,下列表述中最为准确的是()。 A 职业道德 B 个人道德 C 社会公共道德 D 家庭道德 E 道德现象正确答案E答案解析暂无解析。51、良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选()。 A 一次性导尿后即拔除导尿管 B 导尿后保留导尿管 C 耻骨上膀胱造瘘术 D 急性前列腺摘除术 E 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液正确答案B答案解析虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重。但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性
25、导尿并不能消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症治疗(如给予受体阻滞剂),待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。52、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,哪根神经根受压?() A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。53、补体系统在激活后可以()。 A
26、 诱导免疫耐受 B 抑制超敏反应 C 裂解细菌 D 启动抗体的类别转换 E 结合细胞毒性T细胞临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df12正确答案C答案解析补体系统在激活后可以裂解细菌,进行免疫防御。其他作用包括调理、清除免疫复合物,引起炎症反应,清除凋亡细胞等作用。54、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据?() A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+) C 尿含铁血黄素试验(+) D Ham试验(+) E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)典型患
27、者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作,呈全血细胞减少,骨髓增生减低。但动态随访,可以发现PNH造血克隆,酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)和微量补体溶血敏感试验(mCLST)可呈阳性。故本题答案为D项。55、正常小儿血象白细胞分类,中性粒细胞为主的年龄为()。 A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析暂无解析。56、10个月患儿,发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外
28、观清,细胞数100106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考虑()。 A 化脓性脑膜炎 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 中毒性脑病 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。57、不属于原癌基因特点的是()。 A 只存在于肿瘤细胞中 B 广泛存在于生物界 C 基因序列呈高度保守性 D 通过其表达产物发挥作用 E 激活后具有细胞转化能力正确答案A答案解析暂无解析。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df1358、呼气储备量等于下列哪
29、项?() A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。59、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。 A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间?() A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答
30、案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是()。 A 心迷走紧张性加强 B 心交感紧张性减弱 C 交感缩血管神经紧张增强 D 肾小球小动脉扩张 E 冠状动脉扩张正确答案C答案解析暂无解析。2、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。 A 生后2个月临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df14 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月,此时由于
31、从母体获得麻疹抗体已消失,应及时接种。3、病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是()。 A 脑挫伤 B 脑内血肿 C 脑水肿 D 急性硬脑膜下积液 E 急性硬脑膜下血肿正确答案E答案解析患者有典型的昏迷中间清醒期,瞳孔扩大在外伤的同侧,符合急性硬膜下血肿的特点。4、男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊。既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:pH 7.21,PaCO2 70mmHg,PaO2 55mm
32、Hg。此时应紧急采取的治疗措施是()。 A 机械通气 B 使用广谱抗生素 C 静脉滴注糖皮质激素 D 静脉注射氨茶碱 E 补充液体正确答案A答案解析重度至危重度哮喘发作患者出现呼吸肌疲劳、PaCO245mmHg、意识改变等,应及时给予机械通气治疗。5、脑出血病人,45岁,入院2天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示小脑出血,血肿量20ml左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适()。 A 继续内科用药降颅内压 B 降血压 C 鼻饲以保证营养 D 手术清除血肿 E 使用止血药物如6-氨基乙酸等正确答案D答案解析患者出现侧脑室有扩大征象,为中脑导水管受压所至
33、脑积水(非交通性),应立即清除血肿解除压迫,否则颅内压会迅速升高,形成脑疝。6、下列哪项是能与类风湿因子特异性结合的物质?() A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df15 E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体,称类风湿性因子RF。故本题答案为B项。7、脓血症最具特征性的临床表现是()。 A 寒战后高热 B 白细胞计数达2030109/L以上
34、C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病情重而病程短正确答案D答案解析脓血症属全身性感染,其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处,如起病急,病情重,有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别,脓血症的特征性表现是自第二周开始,转移性脓肿可不断出现,所以本题正确答案应为D项。8、以下哪项是不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药?() A 酮康唑 B 克霉唑 C 咪康唑 D 氟康唑 E 氟胞嘧啶正确答案D答案解析氟康唑为广谱抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相近似,可渗入脑脊液,主要用于念珠菌病与隐球菌病。不良反应在咪唑类抗真菌药中最低,有
35、轻度消化系统反应,过敏反应,头痛、头晕、失眠。9、氧氟沙星的特点是()。 A 抗菌活性强 B 耐药性产生慢 C 血药浓度低 D 作用短暂 E 血浆半衰期15小时正确答案A答案解析暂无解析。10、男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是()。 A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C 克罗恩病 D 肠结核 E 阿米巴肠病正确答案D临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df16答案解析患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块
36、,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。B项,结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。A项,溃疡性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。C项,克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。E项,阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便,结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。11、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是()。 A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意
37、识冲突的反应,而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同,所关注的侧重点及技术方法各有千秋。12、关于易化扩散的叙述,错误的是()。 A 由载体介导的跨膜物质转运 B 由通道介导的跨膜离子转运 C 载体转运具有高度的特异性 D 通道的选择性较载体差 E 类固醇激素进入细胞属易化扩散正确答案E答案解析暂无解析。13、6岁患者,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。 A 恶性疟疾 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答
38、案解析暂无解析。14、发生于鼻唇三角区的疖,病情加重或被挤压时可并发()。 A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖,当病情加重或被挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,死亡率高,故称“危险三角”。故本题答案C项。临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df1715、左室内压下降速度在哪一期最快?() A 减慢射血期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 快速充盈期 E 快速射血期正
39、确答案B答案解析等容收缩期是室内压升高速度最快的时期;等容舒张期是室内压下降速度最快的时期。16、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物()。 A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。17、下列关于流感病毒及其致病性的描述错误的是()。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重正确答案C答案解析暂无解析。18、关于
40、严重肺淤血的叙述,错误的是()。 A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。19、正常人每日需要的能量为()。 A 5000kJ B 6325kJ C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df18正确答案C答案解析暂无解析。20、已婚妇女,25岁。停经49天,阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天,妇科检查宫口未开,子宫大小与停经天数相符合,最可能
41、的诊断是()。 A 异位妊娠流产 B 葡萄胎 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产正确答案C答案解析停经49天,腹痛伴阴道流血,首先考虑流产。患者无妊娠物排出,妇科检查宫口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符,提示先兆流产。21、当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热的方式是()。 A 辐射 B 传导 C 对流 D 蒸发 E 对流与蒸发正确答案D答案解析暂无解析。22、某患者空腹血糖浓度为200mgdl,尿糖阳性,患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是()。 A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少 C 肾小管分泌增加 D 抗利尿激素分泌减少 E
42、醛固酮分泌增加正确答案B答案解析暂无解析。23、下述哪项是新生隐球菌具有诊断价值的形态特点?() A 有假菌丝 B 形成厚膜孢子 C 有异染颗粒 D 菌体外有一层肥厚的荚膜 E 在菌体次极端,有直径大于菌体的芽胞正确答案D临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df19答案解析新生隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有厚荚膜,折光性强。用墨汁负染后镜检,可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体,外包有一层透明的荚膜,荚膜比菌体大13倍。非致病的隐球菌则无荚膜。检查时,标本加墨汁,在玻片上做复染后镜检,见有出
43、芽的菌体外围有宽厚的荚膜,即可做出诊断。故本题答案为D项。24、患者,男,16岁,今日突发呼吸困难.发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/min,律齐,无杂音。哪种诊断正确?() A 上呼吸道感染 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎喘息型 D 病毒性心肌炎 E 急性支气管炎正确答案B答案解析少年男性,发作性喘憋,有过敏史,端坐呼吸,双肺哮鸣音,考虑为支气管哮喘急性发作。本例以干咳为主,无喘息,为咳嗽变异型哮喘。E项,急性支气管炎,通常全身症状较轻。本患者呼吸困难,端坐呼吸,额部出汗,为气道严重阻塞表现,症状重,不能用急性支气管炎解释。25
44、、患者,女。心脏联合瓣膜病10年。发热1个月,体温37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。 A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病,现持续发热,厌食,消瘦,贫血貌,首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法,近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。26、心理学的研究对象是人的()。 A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。2
45、7、患者,男,65岁,肥胖,血压升高10年,最高达160/90mmHg。近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断()。 A 心脏神经官能症 B 心绞痛 C 肋间神经痛 D 急性心肌梗死 E 心力衰竭正确答案B临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df20答案解析B项,患者胸骨后压榨样疼痛,伴窒息感,持续约5分钟,心电图相关导联ST段水平型压低,既往有高血压病史,可诊
46、断为心绞痛。A项,心脏神经症的胸痛为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛,常喜欢深吸一大口气或呈叹息性呼吸,一般无心电图改变,与本病不符。C项,肋间神经痛的疼痛常累及12个肋间,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,一般无心电图改变,与本病不符。D项,心肌梗死特点为持续性胸骨后或心前区疼痛,心电图常有ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波,与本病不符。E项,患者未出现心衰症状,暂不考虑心衰。28、HAV从体内排出最主要的时间是()。 A 感染后1周内 B 发病前后2周内 C 发病2周后 D 恢复期 E 发病后1个月正确答案B答案解析暂无解析。29、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2
47、给药1次,要达到稳态血药浓度,需多长时间()。 A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。30、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义?() A AKP B ALT C AST D -谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.BCGB.DPTC.MMRD.OPVE.TAT
48、临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df211属于主动免疫用于儿童预防白喉、百日咳和破伤风的三联疫苗是()。正确答案B答案解析百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗(DPT),它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。2属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是()。正确答案E答案解析TAT即破伤风抗毒素,是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。用于预防和治疗破伤风。3用于预防麻疹、腮腺炎和风疹的联合
49、疫苗是()。正确答案C答案解析MMR疫苗(Measles, mumps and rubella vaccine)是指麻疹、腮腺炎和风疹的联合疫苗。用于预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹三种传染病。2、(共用备选答案)A.一级结构破坏B.二级结构破坏C.三级结构破坏D.四级结构破坏E.空间结构破坏1亚基解聚时()。正确答案D答案解析暂无解析。2蛋白酶水解时()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自制性E.独立性临床技能大赛理论试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:af1b4759fae4396bfb5b94c4417af1df221意
50、志行动中善于控制自己的行动、约束自己言行的心理品质是意志的()。正确答案D答案解析暂无解析。2执拗和一意孤行的人,其意志活动缺乏()。正确答案C答案解析暂无解析。3办事见异思迁、虎头蛇尾的人,其意志活动缺乏()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.胆囊癌B.胆管结石C.胃癌D.胆管癌E.胆道蛔虫1引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是()。正确答案B答案解析急性化脓性梗阻性胆管炎的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至AOSC并威胁病人生命。在我国,最常见的原因是肝内外胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。在