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专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下哪种方法不属于常用的心理评估法的范畴（）。 A 观察法 B 晤谈法 C 个案法 D 心理测验 E 心理生理法正确答案C答案解析暂无解析。2、关于休克的治疗原则，不正确的叙述是（）。 A 失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主 B 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 E 无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克，再处理原发病正确答案B答案解析B项，感染性休克首先是病因治疗，原则是：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染。在休克纠正后，则应着重治疗感染。3、精神分裂症最多见的症状是（）。 A 物理影响妄想 B 关系被害妄想 C 夸大妄想 D 罪恶妄想 E 嫉妒妄想正确答案B答案解析暂无解析。4、引起肠道疾病的无动力细菌是（）。 A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f1答案解析暂无解析。5、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。 A 无尘肺 B 一期尘肺() C 一期尘肺(+) D 二期尘肺() E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。6、男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时只好选用的药物是（）。 A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。7、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）。 A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。8、主管全国母婴保健工作的部门是（）。 A 各级人民政府卫生行政部门 B 各级人民政府 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 各级人民政府母婴保健部门正确答案D答案解析暂无解析。9、下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述，不正确的是（）。 A 脑膜刺激征专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f2 B 血性脑脊液 C 脑脊液中糖含量降低 D 颅内压升高症状 E 皮肤黏膜瘀点、瘀斑正确答案B答案解析暂无解析。10、肝硬化的特征性病变是（）。 A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞水解 E 假小叶形成正确答案E答案解析暂无解析。11、以下哪项是合成脂肪酸的乙酰CoA的主要来源？（） A 糖的分解代谢 B 生酮氨基酸的分解代谢 C 胆固醇的分解代谢 D 生糖氨基酸的分解代谢 E 脂肪酸的分解代谢正确答案A答案解析乙酰CoA是合成脂酸的主要原料乙酰CoA主要来自葡萄糖。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂酸的酶系存在于胞液。线粒体内的乙酰CoA必须进入胞液才能成为合成脂酸的原料。12、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?（） A 发扬人道主义 B 减轻痛苦，治疗疾病 C 尊重临终关怀，爱护临终病人 D 整体服务，满足需求 E 科学教育，理性疏解正确答案B答案解析发扬人道主义；尊重临终关怀，爱护临终病人；整体服务，满足需求；科学教育，理性疏解等属于临终关怀的医德要求，而减轻痛苦，治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。13、下列急性脑血管病的常见病因的表述，错误的是（）。 A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f3正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。14、小儿体重后半年每月平均增长（）。 A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。15、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为（）。 A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。16、诊断脾破裂最有价值的是（）。 A 左上腹部有外伤史 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官，若腹腔穿刺抽出不凝血，则说明腹腔内有实质性脏器出血。17、关于早产儿的概念，是指（）。 A 胎龄不足36周，体重2500g B 胎龄不足37周，体重2500g C 胎龄不足37周，无论体重是多少 D 胎龄不足38周，体重2500g E 胎龄不足39周，体重2500g正确答案C答案解析暂无解析。18、不属于风湿热的Jones诊断标准的是（）。 A 主要指标5项专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f4 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准，结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准：两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现，并有近期链球菌感染依据者，即可诊断。主要表现有：心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项；次要表现有：发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长；链球菌感染的证据：咽拭子培养阳性，快速链球菌抗原试验阳性，抗链球菌抗体滴度升高。19、下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（） A 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 B 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C 腓骨中段骨折可引起足下垂 D 胫骨上段骨折可伤及胫神经 E 腓骨头骨折容易伤及腓总神经正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项引起右室压力负荷过重？（） A 三尖瓣关闭不全 B 肺动脉瓣关闭不全 C 肺动脉高压 D 严重贫血 E 静脉回流量增高正确答案C答案解析C项，压力负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。右室压力负荷增加主要见于肺动脉高压。当发生肺动脉高压时，右室血流射入肺动脉阻力加大，可导致右室压力负荷显著增加。A项，三尖瓣为右房室瓣，当出现关闭不全时，右房射入右室的血流又反流入右房，导致右房负荷过重。B项，肺动脉瓣关闭不全，反流入右室，引起右室容量负荷过重。D项，严重贫血可因心率增快导致贫血性心脏病，与右室压力负荷无关。E项，静脉回流量增高时，右室前负荷增加。21、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（）。 A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。22、具有亲细胞作用的抗体是（）。 A IgM B IgD C IgG专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f5 D IgE E IgA正确答案D答案解析暂无解析。23、一酒精中毒病人刚进诊室，看到地上的电风扇说道：“你这小鬼站在这里干什么，还不快走。”定睛细看后又说：“哦，我看花眼了，是个电风扇。”此症状是（）。 A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。24、关于肾上腺危象错误的是（）。 A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染，创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是免疫球蛋白分类的主要依据?（） A L链 B H链 C 二硫键数目 D 单体数 E 分子量大小正确答案B答案解析免疫球蛋白的类型：免疫球蛋白的同种型（类、亚类、型和亚型）；免疫球蛋白的同种异型；免疫球蛋白的独特型。故本题答案为B项。26、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度，应（）。 A 对传染病病人、疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 B 对疑似传染病病人，没必要引导至相对隔离的分诊点进行初诊 C 对传染病病人，引导至相对隔离的分诊点进行初诊 D 对疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点进行初诊 E 以上都不对正确答案A专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f6答案解析暂无解析。27、下述哪项是矽肺早期病变的部位？（） A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。28、反复发作风湿热容易发生永久性损害的组织是（）。 A 心肌组织 B 大脑组织 C 心包膜组织 D 心内膜组织 E 骨关节组织正确答案D答案解析暂无解析。29、再生是指（）。 A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织瘢痕形成。30、含有核黄素辅酶的是（）。 A FMN B NAD+ C NADP+ D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2)，其余均不含。31、膀胱癌在病理上最重要的是（）。 A 组织类型 B 分化程度专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f7 C 病变部位 D 浸润深度 E 生长方式正确答案D答案解析浸润深度比分化程度更为重要，膀胱癌的TNM分期中T代表浸润深度。32、在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿指（）。 A 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。33、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一？（） A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒正确答案D答案解析暂无解析。34、DIC应用肝素治疗的主要作用是（）。 A 增加AT-的含量 B 中和血小板第3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。35、婴儿每日水的需要量是（）。 A 170ml/kg B 150ml/kg C 120ml/kg D 100ml/kg E 80ml/kg正确答案B专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f8答案解析婴儿每日需能量0.40.5MJ（100120kcal/kg），需水分150ml/kg。36、病毒的最基本结构为（）。 A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA)，外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位，称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒，由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。37、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后，在出现X线片改变，全身及局部症状消失，仍需应用抗生素至少（）。 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点，病变部位在后期其血运往往不佳，药物难以进入，为了进一步消灭残存的细菌，要继续使用抗生素3周。38、伤寒的基本病理特点是（）。 A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。39、治疗心室停搏的首选药物是（）。 A 胺碘酮 B 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项，心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项，胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常，多巴酚丁胺有升压作用，均为心室停搏的辅助用药。40、哪项是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌？（）专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f9 A 肺炎双球菌 B 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） C 大肠杆菌 D 乙型链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。41、骨折X线检查的重要意义是（）。 A 了解骨折的发生机制 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨质密度正确答案B答案解析暂无解析。42、除了关节肿之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）。 A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病，关节主要是滑膜炎，其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节，也称类风湿结节，其发生在肺则为肺内结节，但其发生率远低于皮下的类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点；C项无特异性；在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而不是正常，另外它远比类风湿结节的诊断价值低。43、男性，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。 A 骨钻孔手术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 瘘道搔刮术正确答案D答案解析暂无解析。44、甲亢患者准备手术前，至少应把基础代谢率降至（）。 A 10%以下 B 20%以下专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f10 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。45、患儿，女，4岁，因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查，患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑，面部、颈部出现红色斑丘疹。考虑下列哪项？（） A 麻疹 B 腮腺炎 C 疱疹 D 猩红热 E 风疹正确答案A答案解析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点（Koplik 斑）。单纯麻疹预后良好，重症患者病死率较高。46、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）。 A 外固定的牢固性 B 肢体活动和负重所形成的应力 C 局部血液供应情况 D 骨痂的多少 E 是否配合治疗正确答案B答案解析骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形是根据wolf定律进行，即在肢体活动和负重所形成的应力轴线上成骨细胞相对活跃，形成坚强的板层骨；应力轴线以外破骨细胞相对活跃，使多余的骨痂被吸收清除，髓腔重新开通，骨折处恢复正常骨结构。正确答案是B项47、患者，女，20岁，发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选？（） A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述，发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12109/L，血小板40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，提示为急性白血病；过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性，提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗，长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。48、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）。 A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f11 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。49、膜型IgM的形态为（）。 A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种，膜型IgM为单体，即为BCR，但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。50、枕骨大孔疝病人表现（）。 A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。51、不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是（）。 A 修补外环口 B 关闭疝门 C 加强或修补腹股沟管管壁 D 高位结扎疝囊 E 解剖上应达内环口正确答案A答案解析B项，疝门是疝内容物突向体表的门户，亦是腹壁薄弱区或缺损所在，应予以关闭。CDE三项，手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。所谓高位，解剖上应达内环口。术中以腹膜外脂肪为标志；结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊，达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭，疝内容物即缺少了向外突出的路径。A项，即使外环口不加任何处理，其也不可能突出体表，故无须修补外环口。52、治疗轻度高血压伴有水肿的患者应选用（）。 A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f12正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压。因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。故本题答案为E项。53、协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是（）。 A 臀先露，宫口开大2cm B 足先露，宫口开大4cm C 枕先露，S0，宫口开大4cm D 肩先露，宫口开大3cm E 胎头高值后位，宫口开大2cm正确答案C答案解析协调性宫缩乏力人工破膜的指征为宫口扩张3cm，无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者。54、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（） A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。55、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（）。 A CD3+细胞 B CD4+细胞 C CD8+细胞 D B淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析类风湿关节炎的滑膜组织有大量CD4+广细胞浸润，其产生的细胞因子IL-2和-干扰素增多，所以认为CD4+细胞在类风湿关节炎发病中起主要作用。56、RNA聚合酶（TF）中哪项能与TATA盒直接结合？（） A TFB B TFF C TFD D TFE E TFA正确答案C答案解析TATA盒通常位于转录起始点上游一2530bp，控制转录起始的准确性及频率。TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。57、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f1357、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。 A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护及解决医学活动中产生的伦理问题是医学伦理学的任务。满足患者的所有要求和利益是一种不可能、也是极其不正确的认识，所以该选项不可能是医学伦理学的任务。58、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。 A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析暂无解析。59、引起病毒性肺炎占首位的为（）。 A 流感病毒 B 腺病毒 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。60、胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示受损的神经是（）。 A 胫神经 B 腓肠神经 C 股神经 D 坐骨神经 E 腓总神经正确答案E答案解析腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后，沿股二头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头间绕腓骨颈后分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群，以及小腿前外侧和足背的皮肤感觉。腓总神经易在胭部及腓骨上端处受损伤，该处骨折时可被伤及。出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失，正确答案是E项。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f141、流脑的流行病学特点是（）。 A 病菌由飞沫直接经空气传播 B 带菌者是主要传染源 C 冬春季流行 D 9个月2岁的婴幼儿发病率最高 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。2、局灶性肺结核在解剖学上病灶多位于（）。 A 肺门部 B 肺上叶下部 C 肺下叶上部 D 肺尖部 E 肺尖下24cm处正确答案E答案解析暂无解析。3、从尿中可检出三氯乙醇的是下述哪类有机磷中毒?（） A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。4、正常成年女性的红细胞数量平均为（）。 A 31012L B 4.21012L C 5.41012L D 6.21012L E 6.81012L正确答案B答案解析暂无解析。5、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐，步态不稳，20min后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。 A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f15 E 小脑正确答案E答案解析暂无解析。6、惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）。 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。7、患儿男性，15岁。跑步时摔倒，将膝关节扭伤。5小时后膝关节肿胀、疼痛、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查，可见（）。 A 大量浆液 B 大量纤维素 C 大量中性粒细胞 D 大量单核淋巴细胞 E 大量浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。8、以下哪项是局麻药的作用机制？（） A 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断K+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析局麻药的作用机制主要为在神经膜钠通道内侧阻断Na+内流，其主要影响神经细胞的动作电位，而对静息电位无影响。9、急性病毒性肝炎病程一般为（）。 A 2个月 B 24个月 C 5个月 D 半年 E 半年正确答案B专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f16答案解析这是道记忆题，急性病毒性肝炎的病程约24个月，病程超过半年则转成慢性。10、C0和氰化物中毒致死的原因是（）。 A 抑制cytb中Fe3+ B 抑制cytaa3中Fe3+ C 抑制cytc中Fe3+ D 抑制血红蛋白中Fe3+ E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项与细菌毒力无关？（） A 菌毛 B 荚膜 C 芽胞 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽胞是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。故本题答案为C项。12、交感神经节后纤维递质是（）。 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 5羟色胺 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。13、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。 A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。14、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）。专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f17 A Down综合征（21-三体综合征） B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。15、在安静状态下，哪种体液因素对调节人体产热活动最重要？（） A 甲状腺激素 B 孕激素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多，即便在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。这种生热效应的生理意义在于使人体的能量代谢维持在一定水平，调节体温使之恒定。16、26岁初产妇，停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高，位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（）。 A 腹部X线摄片 B 胎心电图检查 C B型阴道超声检查 D 测定羊水甲胎蛋白值 E 多普勒超声检查正确答案C答案解析超声检查是监测宫内胎儿情况的首选方法。17、TC细胞（CTL）表面具有鉴定意义的标志（）。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行，在阳性选择阶段，双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体，当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后，发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。18、如果某物质可由肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌，该物质可用来测定（）。 A 血浆滤过率专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f18 B 肾小管重吸收机能 C 肾小管分泌功能 D 肾小球滤过率 E 肾血浆流量正确答案D答案解析暂无解析。19、下述哪一种是抗体?（） A 溶血素 B 细菌素 C 过敏毒素 D 植物血凝素 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。20、肾清除率的概念是（）。 A 肾脏在一定时间内所排出的某物质的量 B 肾在单位时间内由肾小球滤过的血浆量 C 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中的废物清除出去 D 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去 E 单位时间内肾血浆中某物质的浓度与尿中该物质浓度的比值正确答案D答案解析暂无解析。21、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。 A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。22、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。 A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f19答案解析暂无解析。23、下列哪项指标用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能？（） A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是（）。 A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性，有吸烟史，近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行，近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉，应考虑右脚趾干性坏疽。25、下列对无效腔的叙述，错误的是（）。 A 从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道为解剖无效腔 B 无效腔内的气体不参与肺泡与血液间的气体交换 C 进入肺泡内的气体也有一部分未能与血液进行气体交换 D 正常成人解剖无效腔的容量约为150ml E 正常人无效腔的气体量等于余气量正确答案E答案解析暂无解析。26、干酪性肺炎的基本病变是（）。 A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项不是人本主义疗法的特点？（） A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f20 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。28、腱反射具有下列哪项特点？（） A 是多突触反射 B 感受器为肌梭 C 缓慢牵拉肌腱而产生 D 屈肌和伸肌同时收缩 E 是维持姿势的基本反射正确答案B答案解析暂无解析。29、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪一项是错误的？（） A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。30、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变？（） A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.仅HBsAg阳性B.仅血清抗-HBsAg阳性C.HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性D.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均阳性E.HBeAg、抗-HBe、抗-HBc均阳性专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f211感染过乙型肝炎病毒已完全康复者是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2所谓“大三阳”是指（）。正确答案C答案解析暂无解析。3所谓“小三阳”是指（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.颅前窝骨折B.开放性骨折C.线形骨折D.生长性骨折E.颅中窝骨折1发生于小儿的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2Battle征是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3“熊猫眼”征是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝细胞点灶状坏死B.肝细胞桥接坏死C.肝细胞亚大片坏死D.肝细胞碎片状坏死E.肝细胞大片坏死专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f221急性重型肝炎的病理特点是（）。正确答案E答案解析急性重型肝炎肝细胞坏死广泛、严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性大片坏死。2急性普通型肝炎的病理特点是（）。正确答案A答案解析急性普通型肝炎出现广泛细胞变性，以细胞水肿为主；肝细胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸小体。4、（共用备选答案）A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.1抗胰蛋白酶D.结合蛋白酶E.球蛋白酶1血浆蛋白质电泳时，泳动速度最快的是（）。正确答案A答案解析清蛋白分子量最小，泳动速度最快。2血浆中主要的蛋白酶抑制剂是（）。正确答案C答案解析血浆中主要的蛋白酶抑制剂是1抗胰蛋白酶、2巨球蛋白等。5、（共用备选答案）A.婚前医学检查B.遗传病诊断C.严重传染病诊断D.终止妊娠E.孕产期保健服务1考核发证必须由省、自治区、直辖市卫生行政部门负责（）。正确答案A答案解析暂无解析。2开展新生儿甲状腺功能减低症筛查工作属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3经产前诊断，胎儿患严重遗传性疾病，应进行（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供专科临床医学概要试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：6c0de50467dd8fa22ca0e0578bbfe50f23的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）8月男性，诊断为化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，头颅透照试验阳性。1考虑最可能的诊断（）。 A. 并发脑积水 B. 并发硬膜下积液 C. 并发颅内出血 D. 并发低钠脑病 E.