护理学基础特殊病人的口腔护理第五版.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,病人的清洁卫生,特殊口腔护理,（第五版）,姓名：,单位：,特殊口腔护理,目的：,保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并发症。,预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。,评估口腔内（如粘膜、舌苔及牙龈等），提供患者病情动态变化的信息。,特殊口腔护理,高热,昏迷,危重,禁食,鼻饲,术后,口腔疾患,生活不能自理的患者,适应对象,了解操作目的、方法、注意事项配合要点，取舒适卧位。,患者年龄、病情、意识、口腔卫生状况（黏膜、牙龈、舌苔、义齿、口唇、气味），解释操作。,操作前准备,衣帽整齐，洗手、戴口罩。,1,、评估患者,并解释,2,、患者准备,3,、护士准备,4,、环境准备,清洁宽敞、光线适宜。,治疗盘内：治疗碗,2,个,1,、盛漱口溶液,2,、盛浸湿的无菌棉球,镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、,吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、,手电筒、纱布数块、（开口器）,治疗盘外：口腔外用药（溃疡膏）、消毒液、,垃圾桶,5,、用物准备,操作步骤,核对解释：,核对床号、姓名，解释操作，,寻求配合,2.,体位：,侧卧或仰卧，头偏向一侧,3.,铺巾置盘：,铺治疗巾，置弯盘于嘴角,4.,湿润口唇：,防口唇干裂,5.,漱口：,吸水管吸取（,昏迷者禁止,）,6.,口腔评估：,手电筒、压舌板观察，取下义齿,昏迷者或者牙关紧闭者可用开口器,（,从臼齿处放入，牙关紧闭者不可暴力张口,）,7.,操作顺序,（,1,）外侧面：,先左后右、由臼齿,门齿、纵向擦洗,（,2,）内侧面：,上内侧面,上咬合面,下内侧面,下咬合面,右侧,左侧颊部,（,3,）舌面及硬腭：避免引起恶心,（弧形擦洗）,左侧,8.,再次漱口：,吸水管，纱布擦净口唇,9.,再次评估,:,评估清洁是否有效,10.,润唇：,口唇干裂者涂石蜡油或唇膏,口腔粘膜溃疡者局部上药,11.,操作后处理：,撤弯盘治疗巾,取舒适卧位、整理床单位,整理用物,洗手,记录,擦洗顺序,镊子在上，血管钳在下,防止污染,棉球包裹止血钳尖端,防止损伤粘膜牙龈,每个部位更换一个棉球,一个棉球擦洗一个部位,夹紧棉球，清点棉球数,防止遗留口腔,棉球不可过湿，不可挤出液体为宜,防止误吸,操作,注意事项,注意事项,1,、擦洗过程中动作轻柔，,擦,洗,舌及硬腭时不宜过深,，,以免触及咽部引起恶心。防止损伤粘膜及牙龈，特别是对有凝血功能障碍者。,2,、棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，,以防,液体过多造成,患者,误吸擦洗时须用血管钳夹紧棉球，,每次,一,个,，,防止将其遗留在口腔内。,3,、昏迷病人禁忌漱口，棉球液体不可过多，以免引起病人误吸，痰多时要及时吸出，保持呼吸道通畅。,4,、如有义齿，应先取下，用冷水刷净，浸入冷开水中。,5,、观察口腔，,对长期使用抗生素,和激素,患者,，,注意观察其口腔内有无真菌感染。,6,、,传染病,患者,用物按消毒隔离原则,进行,处理,。,7,、指导患者进行口腔护理，告知保持口腔卫生清洁的重要性。,The End,谢谢！,