护理安全.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,#,单击此处编辑母版标题样式,第十章 护理安全,Hot Tip,第四节 满足病人安全的需要,一、病人安全的评估,二、保护病人安全的措施,一、病人安全的评估,感觉功能,年龄,目前的健康状况,对环境的熟悉程度,诊疗方法,Company Logo,机械性损伤,温度性损伤,化学性损害,生物性损伤,心理性损伤,医源性损伤,二、保护病人安全的措施,（一）医院常见不安全因素及防范措施,Company Logo,保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。,常用保护具,（二）保护具的应用,常用保护具,床档（,bedside rail restraint,）主要用于预防患者坠床。,多功能床档,半自动床档,木杆床档,约束带（,restraint,）,支被架,（,overbed cradle,）,床档,(,Beside rail),约束带,常用保护具,约束带（,restraint,）用于保护躁动患者，限制身体或肢体活动，防止患者自伤或坠床。,宽绷带,肩部约束带,膝部约束带,尼龙搭扣约束带,Company Logo,约束带的使用方法,支被架,主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被盖压迫肢体而导致不舒适或其他并发症，也可用于灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时,使用约束带的注意事项,严格掌握保护具应用的适应证，维护病人自尊。,保护具只能短期使用，使用时肢体处于,功能位置,。,使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入,1,2,手指,为宜。,注意每,15,30,分钟,观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；,每,2,小时,定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。,记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。,三 辅助器的应用,目的：为身体有残障或因疾病及高龄行动不方便的病人，使用辅助器材辅助病人活动，保障病人的安全。,常见辅助生活用品的选用,（一）助步工具,1,、手杖,站直身体，放松肩膀,用,健侧手持握手杖,用,手杖,点地，,置于正常腿旁,约,10cm,左右,肘关节可轻微弯曲，当手臂自然下垂时，手杖柄的位置应该平手腕水平,（,1,）持杖,（,2,）持杖行走,先出拐杖,后迈步,先迈患肢,后迈健,1,、手杖,上楼,下楼,好腿先上、坏腿先下,1,、手杖,常见辅助生活用品的选用,（一）助步工具,2,、拐杖,（,1,）拄拐,双手拄拐站直身体，拐杖在脚边旁开,1220cm,；,拐杖顶部距腋窝,23,指宽，以防损伤腋神经；,手柄位置位于双臂自然下垂时手腕水平，用拐杖支撑时，肘关节可以适当弯曲。,（,2,）拄拐行走,双拐,患腿,健腿,2,、拐杖,好腿先上、坏腿先下,顶住门，而后通过,注意事项,病人意识清楚，身体状态良好、稳定。,使用者的手臂、肩部或背部无伤痛，活动不受限制，以免影响手臂的支撑力。,穿安全不滑的平底鞋，鞋子要合脚；衣服宽松合身。,地面干燥，无可移动的障碍物。,调整拐杖，将全部的螺钉栓紧、拐杖橡胶底垫靠牢拐杖底端。,选择较大的练习场地，避免拥挤和,分散注意力。,备一椅子，供病人练习疲劳时休息,。,