发明专利请求书模板.doc

发　明　专　利　请　求　书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏
此框内容由专利局填写
⑥
发名
明称
一种具有光电转化效果的电子产品外壳

①
申请号　　　（发明）
②分案

提交日
⑦

发
明
人
赵XX
③
申请日
④
费减
审批
⑤ 挂号号码
⑧

申

请

人
第一申请人
姓名或名称 赵XX
单位代码或个人身份证号 130000000000
国籍或居所地国家或地区 中国
电 话
地址
邮政
编码 066004
省、自治区、
直辖市名称 河北省
市（县）
名 称
城区（乡）、
街道、门牌号
第
二
申
请
人
姓名或名称
国籍或居所地国家或地区
电 话
邮政编码
地 址
第
三
申
请
人
姓名或名称
国籍或居所地国家或地区
电 话
邮政编码
地 址
⑨联
系
人
人
姓 名
电 话
邮政编码
地 址：
⑩ 确定非第一申请人为代表人声明 特声明第 申请人为申请人的代表人

代

理
代
理
机
构
名　 称
代 码
邮政编码
电 话
地 址
代理人
1
姓 名
代理人
2
姓 名
工作证号
工作证号
电 话
电 话
分案申请
原案申请号
原案申请日 年   月   日
11101 (第1页) 2016.4

发名
明称

生物材料样品保藏
保藏单位
地 址
保藏日期    年  月  日
保藏编号
分类命名
15

要
求
优
先
权
声
明
在先申请
国别或地区
在先申请日
在先申请号

已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出
已在规定的学术会议或技术会议上首次发表
他人未经申请人同意而泄露其内容

不丧失新颖
性

宽
限
期
声
明

17
保
密
请
求

本专利申请可能涉及国家重大利益，请求保密处理

是否已提交保密证明材料

18 申请文件清单
附加文件清单
1.请求书
1
份 每份
3
页
√
费用减缓请求书
2.说明书摘要
1
份 每份
1
页
√
费用减缓请求证明
3.摘要附图

份 每份

页

提前公开声明
4.权利要求书
1
份 每份
1
页

实质审查请求书
5.说明书
1
份 每份
2
页

实审参考资料
6.说明书附图

份 每份

页

转让证明

专利代理委托书
权利要求的项数 5 项

经证明的在先申请文件副本  份数

原案申请文件副本

核苷酸或氨基酸序列表 光盘 软盘

其他证明文件(注明文件名称)

20 申请人或代理机构签章

2016-04-09
21专利局对文件清单的审核

年 月 日
11101 (第2页) 2016.4
发 明 专 利 请 求 书 英 文 信 息

发
明
名
称

申

请

人

名

称

及

地

址

发
明
人
姓
名

11101 (第3页) 2016.4