南京大学医学院系统解剖学生殖系统.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,生 殖 系 统,the reproduction system,南京大学医学院,人体解剖教研室,朱亚文,生殖系统是由内生殖器（生殖腺、生殖管道和附属腺）、外生殖器组成，其主要功能是繁衍后代并保持第二性征。睾丸为男性生殖腺，是产生男性生殖细胞,-,精子和分泌男性激素的器官，左、右各一，位于阴囊。附睾为暂时储存精子的器官，并分泌附睾液供精子营养，促进精子进一步成熟。,功能,:,1,、繁衍后代,breeding descendant,2,、产生性激素,secreting hormone,进化：简单,-,复杂 无性,-,有性,雌雄同体,-,异体 卵化,-,胎生 无羊膜腔,有羊膜腔,男、女性生殖系统,the genital system of the male and the female,男性,女性,内生殖器,internal,Genital organs,生殖腺,genital gland,睾丸,卵巢,生殖管道,genital duct,附睾 输精管 射精管,输卵管 子宫 阴道,附属腺,gland of accessory,精囊腺 前列腺 尿道球腺,前庭大腺,阴蒂,外生殖器,阴茎 阴囊,女阴,男性生殖系统,-,睾丸,the male reproduction system-testes,1,、睾丸的形态：长,-3-4,厘米；厚,-1-2,厘米；宽,-,2-3,厘米；重,-10-15,克；分内外两面；前后两,缘；上下两端。前为游离缘；后为系膜缘；,性成熟期发育较快。,2,、结构：鞘膜脏层、白膜、血管膜,白膜,-,睾丸纵隔,-,睾丸小叶,-,曲精小管,-,直精小管,-,睾丸输出小管,-,附睾,3,、生精细胞,-,精原细胞,-,初级精母细胞（第,1,次成熟分裂）,-,次级精母细胞（第,2,次成熟分裂）,-,精子细胞,-,精子,4,、睾丸间质细胞（,Leydig,细胞）：分,泌雄激素,生 殖 管 道,the reproduction ducts,1,、附睾,the epididymis,：输出小管（附睾头）、附睾管（附睾体、尾）,2,、输精管,the ductus deferens,：睾丸部,testicular part,、精索部,funicular part,、腹股沟部,inguinal,、盆部,pelvic,。,3,、射精管,the ejaculatory ducts,：输精管壶腹与精囊腺排泄管汇合成射精管，开口于尿道的前列腺部,4,、精索,the spermatic cord,精索是由输精管、睾丸血管、神经、淋巴管、鞘韧带，并包被精索内筋膜、睾提肌和精索外筋膜。精囊腺、前列腺和尿道球腺共同分泌液体参与精液组成。,附 属 腺,the accessory glands,1,、精囊腺,the seminal vesicles,2,、前列腺,the prostate,：横径,-4,厘米；前后径,-2,厘米；垂直径,-3-4,厘米；重,-8-20,克；分为前列腺底、体、尖三部；后缘有前列腺沟；分为前、中、后及两侧叶；平滑肌膜与盆筋膜构成前列腺囊，内有静脉丛。,3,、尿道球腺,the bulbourethral glands,男 性 外 生 殖 器,the external genital organs,1,、阴囊,the scrotum,：,皮肤有阴毛、皮脂腺、汗腺、阴囊缝。,肉膜有平滑肌、阴囊隔、可控制温度。,精索外筋膜（提睾筋膜）,腹部深筋膜和腹外斜肌腱膜,睾提肌,腹内斜肌和腹横肌,精索内筋膜（睾丸精索鞘膜）,腹横筋膜,睾丸固有鞘膜,腹膜,睾丸下降,中胚层生肾节，腹后壁肾脏下方,腹股沟管,阴囊,腹膜鞘突，睾丸引带,腹膜鞘突顶着腹前外侧壁的各层结构下降形成睾丸和精索的被膜和腹股沟管,髂窝（,3,个月）,-,腹股沟管腹环（,7,个月）,-,腹股沟管皮下环（,7-9,月）,-,阴囊（出生前后）,腹膜鞘突,-,鞘韧带和睾丸鞘膜,先天性腹股沟斜疝和交通性鞘膜积液,隐睾,不育及恶变,2,、阴 茎,the penis,阴茎头,Glans,、体,body,、根,root,、颈,neck,、包皮,prepuce,阴茎海绵体,Cavernous body of penis,尿道海绵体,cavernous body of urethra,尿道球,海绵体白膜,-,阴茎中隔、阴茎浅筋膜（阴茎系韧带）、阴茎深筋膜（阴茎悬韧带）、皮肤,3,、男性尿道,the male urethra,长,-16-22,厘米；管径,-5-7,毫米；,分为壁内部、前列腺部、膜部、海绵体部,尿道内、外括约肌,-,膀胱括约肌、尿道膜部括约肌,尿道内口、外口、膜部三个狭窄；前列腺部、尿道球部、舟状窝三个扩大；耻骨下弯、耻骨前弯二个弯曲。,男性外生殖器是由阴囊和阴茎组成。阴囊是容纳睾丸的地方，并可以调节阴囊内的温度，有利于精子的发育和发生。阴茎是男性性交接器官，由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成。可分为阴茎头、阴茎体和阴茎根三部分。男性尿道兼有排尿和排精的功能，成人尿道长,16-22,厘米，有耻骨前曲和耻骨下曲，分为前列腺部、膜部和海绵体部，在尿道内口、膜部和外口有三个狭窄，是结石易梗阻的部位。,女性生殖系统,-,卵巢,the female reproduction system-ovaries,1,、位于盆腔髂内外动脉之间的卵巢窝内。,2,、分内外两面、前后两缘、上下两端。,3,、后缘为游离缘，前缘为系膜缘，有卵巢门,the,hilum of ovary,。,4,、借卵巢悬韧带,suspensory,、卵巢固有韧带,proper lig.,（卵巢子宫索）固定。,5,、长,-2-3.5,厘米，宽,-1-1.9,厘米，厚,-0.5-1,厘,米，重,-3-4,克,。,6,、卵巢外有卵巢白膜，内分皮质和髓质。,7,、原始卵泡,-,生长卵泡（初级卵泡、次级卵泡）,-,成熟,卵泡,-,黄体（月经黄体、妊娠黄体）,-,白体,8,、退化的卵泡,-,闭锁卵泡,9,、次级、成熟卵泡分泌雌激素；黄体细胞分泌孕激素,和松弛素。,10,、新生儿,-70-200,万、儿童,-30,万、青春期,-4,万，成,人,-400-500,个成熟卵泡，每,28,天排卵一次，左右,交替。,卵巢是女性生殖腺，是产生女性生殖细胞,-,卵子和分泌女性激素的器官，左、右各一，依靠卵巢固有韧带和卵巢悬韧带固定在卵巢窝内（相当于髂内、外动脉夹角处，有腹膜壁层覆盖）。,输卵管是输送卵子的管道，也是卵细胞受精的部位。,输卵管,the uterine tubes,1,、长,-8-12,厘米；直径,-0.5,厘米。,2,、分为输卵管漏斗部,infundibulum,、壶腹部,ampulla,、峡部,isthmus,、子宫部,uterine,。,3,、漏斗部：输卵管伞,fimbriae,、卵巢伞,ovarian fimbria,；壶腹部：卵细胞在此受精；峡部：是输卵管结扎的部位；子宫部：输卵管内口。,子 宫,The uterus,1,、形态：长,-7-8,厘米，宽,-4,厘米；厚,-2-3,厘米；重,-40-50,克。,2,、分为子宫底,fundns,、子宫体,body,、子宫颈,cervix,（阴道部、阴道上部、前唇,anterior lip,、后唇,posterior lip,）、子宫峡,isthmus,。,3,、子宫内腔：子宫体腔、子宫颈管,cervical canal,（颈管内口,internal orifice,、颈管外口,external orifice,）。,4,、前倾前屈位,anteversion and anteflex,子宫是胎儿生长和发育的部位。分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分。子宫的位置位于膀胱和直肠之间，前倾前屈位，前倾是指子宫长轴与阴道长轴形成一个向前开放的钝角，稍大于,90o,，前屈是指子宫体与子宫颈之间形成一个向前开放的钝角，约为,170 o,。子宫的位置是由子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带共同维持。,阴道是女性交接器官，也是排出月经和胎儿分娩的通道。,子 宫 的 韧 带,the ligament of the uterus,1,、子宫阔韧带,broad lig.of the uterus,卵巢系膜,mesovarium,输卵管系膜,mesosalpinx,子宫系膜,mesometrium,2,、子宫元韧带,round lig.,3,、子宫主韧带,cardinal lig.,4,、耻骨子宫韧带,pubouterine lig.,5,、骶子宫韧带,uterosacral lig.,（直肠子宫韧带,rectouterine lig.,）,子宫结构,the structure of uterus,1,、子宫内膜,The endometrium,功能层,Functional layer,、基底层,basal layer,增生期,proliferative phase,分泌期,secretory phase,月经期,menstrual phase,2,、子宫肌层,myometrium,3,、子宫外膜,perimetrium,（浆膜,serosa,）,4,、月经,menstruation,阴 道,the vagina,1,、由黏膜、肌层、外膜构成。,2,、是导入精液、排出月经、娩出胎儿的通路。,3,、呈前后较扁、内腔狭窄的塌陷状态。,4,、外口为阴道口，内口为阴道穹隆，有前后左右四个，以后穹隆为最深。,5,、上皮细胞在雌激素的作用下聚集大量糖元，在阴道杆菌作用下转变为乳酸，能防止病菌入侵子宫。,女性外生殖器即女阴是由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭和阴蒂组成,。,男女性生殖器官衍化的对比关系,女 性,男 性,大阴唇,阴囊,阴蒂,阴茎（海绵体）,小阴唇,尿道海绵体,尿、阴道括约肌,尿道括约肌,前庭球,尿道球,卵巢、卵巢冠,睾丸、附睾,阴道（子宫）,前列腺小囊,前庭大腺,尿道球腺,尿道旁腺,前列腺,乳 房,Mamma,、,Breast,1,、位置 胸肌筋膜之前，胸骨旁线与腋中,线之间，平第,2-6,肋高度。,2,、乳房后间隙 乳房与胸肌筋膜之间,3,、形态结构 由皮肤、纤维组织、脂肪组,织和乳腺构成。,4,、乳房悬韧带、,Cooper,韧带,5,、乳腺癌,-,形成橘皮样改变和局部凹陷,