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职工医院改制方案

新华信“中南院体制改革咨询〞工程组

2004年3月7日
职工医院改制方案
职工医院改制可供选择方案：
根据国家部委、水电参谋集团公司有关文件精神，结合其它企业职工医院别离改制方法，中南院职工医院改制可以有以下几种方案可供选择：一是整体移交；二是整体转让出售；三是别离改制；四是自然萎缩为医务室。
各个方案利弊分析如下：
1、改制分流：改制分流是指利用职工医院净资产来支付职工身份转换、解除劳动合同经济补偿金，职工将经济补偿金转为改制后医院出资，并联合其它企业或机构出资者组建新医院，成为自主经营、自负盈亏独立法人实体。
医院改制分流，首先符合中央关于国有企业改革精神；其次，改制分流后职工身份发生转换，新医院产权构造实现多元化，可在此根底上，使医院建立新能够适应市场经济开展要求经营机制；第三，新医院产权明晰，职工拥有自己产权，经营层另外用现金出资，这样不仅增强了新医院职工凝聚力和向心力，也调动了职工积极性，必将提高医院经济效益；第四，按照改制分流中关于人员安置方法，改制单位员工可自愿选择内退、自谋职业等方式，不愿到新企业职工还可进展转岗培训，为再就业创造条件。
当然，改制分流也会面临来自于日益剧烈医疗市场竞争方面风险，但结合职工医院所处地理位置，改制后职工医院应该有较好开展空间。
2、整体移交：将医院资产和员工全部移交给地方政府或者长沙市境内国有大型医院。此方案最大优点是符合国家政策，员工易于承受。难点在于如何说服地方政府和国有大型医院接收。
3、整体转让出售：将医院资产转让给民营资本并要求其接收安置现有员工。此方案最大优点是加速剥离，减轻负担，但对于医院职工来说，可能会比拟难以承受。原因一是整体转让出售意味着医院产权变更，且涉及到承受方、转让方及医院职工三方面利益，协调和处理起来会比拟困难；二是根据目前情况，作为整体收购方看重是医院所处地理位置和资质，而不是人员，转让后局部职工面临下岗风险。
4、逐步萎缩为医务室：作为水电参谋集团公司里唯一拥有职工医院中南院，对职工医院改制可以考虑象其它兄弟院一样，仅保存一个医务室。在不再对医院进展投入前提下，让医院员工能内退按中南院政策内退，能自谋职业给予经济补偿金后自谋职业，能转岗通过培训后转岗，最后让医院自然地萎缩成为一个医务室。但该方案问题在于目前中南院离退休人员非常多，而且离退人员规模还有进一步增加趋势，在圭塘地区现在仅有中南院职工医院一家医院情况下，如果将其萎缩为医务室，将来离退休人员就医问题将会比拟突出。

综合比拟各方案优缺点，职工医院在本次主辅别离、辅业改制时选择将医院进展投资主体多元化改造方案。
医院改制后注册资本
新医院注册资本为300万元。
出资构造和员工持有出资方式：
1、 引入第三方投资者，由中南院、医院职工和第三方投资者三方出资
出资构造：中南院出资20％，员工出资60％，第三方投资者出资20％
第三方投资者最好选择长沙市内省属医院或市属医院，也可以考虑外地医院集团等。第三方投资者引入，不但能引入资金，还可以带来先进技术和管理方法，将有利于未来职工医院市场竞争和业务开展，有利于未来医院法人治理构造完善。
2、由中南院和医院员工双方出资
方式一：非国有控股，中南院出资比例＜50％。
在员工出资中让经营层、中层干部和普通员工按照高、中、低比例出资，这种方式由于经营层出资较多，其责、权、利更大，将对经营层起到很好鼓励效果。该方式实际可操作性将取决于职工承受程度。
方式二：国有控股模式，中南院出资51％，员工出资49％。
如果员工思想观念转变不到位，医院别离改制遇到较大阻力时，可以考虑先由中南院大比例出资，这对医院普通员工来讲心理上更易于承受。通过医院改造，逐步让员工理解并适应改制分流工作，并逐步强化医院职工尤其是经营管理层走入市场观念和意识，待条件成熟时，再向员工转让中南院出资。
以上几种方式出资比例并非完全固定，可以根据实际情况酌情予以调整。改制后2－3年内国有股可通过向员工或第三方投资者转让方式实现国有股完全退出。
3、员工持有出资方式
由于改制后医院职工人数小于50人，员工可以以个人身份持有出资。
股东出资：
1、中南院出资：
根据出资构造不同，中南院出资方式不同，假设改制后中南院大比例出资，那么由于中南院需要出资数额较大，建议中南院先以医院现有房产、设备等固定资产作价出资〔按评估后价值〕，缺乏局部以现金出资。
假设改制后中南院小比例出资，中南院可以考虑完全以房产、设备等固定资产作价出资。
2、员工出资：
1〕、员工出资主要来源是身份转换经济补偿金；
2〕、如果缺乏，建议由个人以现金出资认购；
员工是否将经济补偿金转为改制企业出资，应在员工自愿根底上进展，但要求公司经营者必须按章程规定出资比例足额出资。
3、第三方投资者出资
第三方投资者可以现金出资，也可以以实物折价出资。
改制医院法人治理构造
改制后新医院设立股东会、董事会，不单独设监事会，但设监事1人。
股东会由全体股东组成，股东会议由股东按照出资比例行使表决权。
董事会成员5人，设董事长一人；
新医院实行董事会领导下院长负责制，医院院长由董事会聘任。

人员安置方案：
职工医院在册全民所有制员工57人，改制后医院安置人员约45－50人左右。
医院在改制时人员安置方案按如下思路进展：
1〕、改制时符合内退条件职工，经本人申请，医院认可，中南院批准后可办理内退手续；
2〕、改制时符合自谋职业条件职工，经本人申请，医院认可，中南院批准后可领取经济补偿金后自谋职业；
3〕、对愿意改制分流到改制后职工医院员工转换全民所有制员工身份，解除劳动合同并支付经济补偿金，员工在自愿根底上将补偿金转为员工出资，与改制医院签订新劳动合同；
4〕、对不符合内退、自谋职业条件，又未能在改制医院上岗人员，进入人才中心待岗，并按中南院关于待岗人员相关管理方法进展管理。
人事档案和社会保险关系管理
在改制医院不具备人事档案管理条件期间，医院职工人事档案管理，可委托中南院管理，并签订代管协议；
社会保险关系也委托中南院代管，并签订社会养老保险、医疗保险、失业保险等代管代缴协议。将来待时机成熟，由中南院协助医院将职工保险关系移交属地社保机构管理。
中南院应给予扶持政策
为了扶持改制后职工医院开展，建议中南院在3年内给予改制医院一定经济扶持〔可考虑逐年阶梯式降低扶持方式〕，并尽可能与改制医院签订如体检等有偿效劳协议。