抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的？（） A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的，脊髓型颈椎病不应推拿和牵引，以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状，交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。2、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）。 A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。3、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变其诊断应为（）。 A 急性黄疸性普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死（坏死面积约占50%）同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化，致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生，常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝脏不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，故又称亚急性重型肝炎，病程长者可出现坏死后性肝硬化之改变。故本题答案为D项。4、维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（） A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d91 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。5、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。 A 尺神经损伤 B 前臂软组织挫伤 C 尺桡骨双折 D 桡骨骨折 E 尺骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是影响肾排H+的主要因素？（） A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4，H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐（NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。故本题答案为B项。7、糖原分解的关键酶是（）。 A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。8、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是（）。 A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d92答案解析暂无解析。9、下列哪项是不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药？（） A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药。具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真菌均有抗菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性，在体内分布较广，可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。故本题答案为C项。10、关于妊娠期高血压疾病，以下哪项不正确？（） A 病情控制良好的孕妇，可经阴道分娩 B 大部分子痫发生在产前 C 子痫控制后2小时应终止妊娠 D 为保障母婴安全，第二产程不应实施助产手术 E 第三产程需特别注意预防产后出血正确答案D答案解析妊娠期高血压患者第二产程应以会阴后侧切开术、胎头吸引或低位产钳助产缩短产程。11、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重？（） A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。12、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）。 A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，致急性结肠扩张，一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动，而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹，导致中毒性巨结肠。13、再生能力较强的细胞是（）。抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d93 A 神经细胞 B 淋巴细胞 C 平滑肌细胞 D 心肌细胞 E 骨细胞正确答案B答案解析结缔组织细胞、小血管、淋巴造血组织等一些细胞的再生能力较强，损伤后一般能够完全再生。平滑肌、骨骼肌等再生能力较弱，而心肌的再生能力更弱，缺损后基本上为瘢痕修复。神经细胞在出生后缺乏再生能力，缺损后由神经胶质来修补。淋巴细胞属于再生能力较强的细胞，符合题意。14、下述情形不属于医疗事故，除了（）。 A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。15、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是（）。 A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。16、患者，男，45岁，农民，5月中旬发病，起病急，发冷、发热、全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注，次日血压正常，但病情加重，呃逆、呕吐、尿少入院。查体：体温37.3，血压150/100mmHg，皮肤黏膜有瘀点，球结膜充血、水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0cm，腰部有叩击痛。化验：白细胞50109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血小板3109/L，尿蛋白（）。最可能的诊断是（）。 A 败血症并感染性休克 B 急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:发热期:病人起病多急骤，发热常在39以上，全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期：移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月，体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩，异型淋巴细胞出现，血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d9417、下列哪项是补体不具备的作用？（） A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。18、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时，选用的液体是（）。 A 1.2%碳酸氢钠液 B 1.5%碳酸氢钠液5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液1/6mmol/L乳酸钠液 D 氯化钾5%葡萄糖盐水 E 1/6mmol/L乳酸钠液正确答案D答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子，故而造成低钾血症、代谢性碱中毒，不宜补充碱性液体，需要补充钾、钠离子。19、关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。 A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。20、深度烧伤创面处理不正确的是（）。 A 1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析暂无解析。21、儿童临床上易发生的脑疝常见于（）。 A 脑肿瘤抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d95 B 脑梗塞 C 脑寄生虫 D 脑积水 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。22、胆红素在血中的转运形式主要是（）。 A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位，胆红素离开单核一吞噬细胞后，在血液中主要与清蛋白结合而运输。23、李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪种情形无需注销执业医师注册?（） A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据？（） A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d96正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点，也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然，组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。26、噬菌体在分类上属（）。 A 原虫 B 病毒 C 细菌 D 支原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。27、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP？（） A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。28、不属于洛汀新（贝那普利）发挥肾脏保护作用主要机制的是（）。 A 减轻血尿 B 减轻肾脏炎症反应 C 减少蛋白尿 D 降低血压 E 抑制肾脏纤维化正确答案A答案解析ACEI类不能直接减轻血尿，只能间接通过降低血压，延缓肾衰竭。29、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。 A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，18岁，高中学生，长期以来感头昏脑涨，学习困难，注意力不易集中，精神易疲劳，经长时间休息，不能消除疲劳摩，当参加娱乐抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d97活动时，疲劳迅速改善，该病人的诊断最可能是（）。 A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。31、Friedman等人研究后认为，具有A型行为特征的人易患（）。 A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。32、男，8岁，诊断为流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型，出现昏迷、潮式呼吸、两侧瞳孔不等大。当前最迫切的治疗是（）。 A 肌肉注射苯巴比妥钠 B 应用有效抗生素 C 应用20%的甘露醇加压静滴 D 应用呼吸兴奋剂 E 立即行气管切开正确答案C答案解析暂无解析。33、医学伦理学的公正原则，是指（）。 A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。34、变异最易出现在（）。 A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d98正确答案C答案解析暂无解析。35、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204mol/L。怎样处理（）。 A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。36、甲亢常规治疗不宜选用的药物是（）。 A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。37、增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下述治疗方案中应首先（）。 A 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除 B 双肾上腺全切加垂体放疗 C 肾上腺次全切除加垂体放疗 D 经蝶窦切除垂体微腺瘤 E 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。38、最易引起病毒性心肌炎的病毒是（）。 A 柯萨奇病毒A组 B 脊髓灰质炎病毒 C 柯萨奇病毒B组 D 埃可病毒 E 肠道病毒70型正确答案C答案解析暂无解析。39、强迫症治疗的药物宜选用（）。抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d99 A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。40、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。 A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。41、DNA上某段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3，其互补链相对应的mRNA碱基顺序应为（）。 A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。42、下述哪项为佝偻病初期临床表现？（） A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不明显正确答案E答案解析暂无解析。43、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起（）。 A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d910正确答案C答案解析暂无解析。44、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是（）。 A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂，多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及（或）阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常；梅尼埃病发作时间常超过24小时；肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状；强直性及（或）阵挛性痉挛发作不属于TIA，故本题答案为C项。45、双胍类降糖药最常见的副作用为（）。 A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。46、一个tRNA反密码子为5-IGC-3，它可以识别的密码为（）。 A 5-GCA-3 B 5-ACG-3 C 5-CCG-3 D 5-GCG-3 E 5-UCG-3正确答案A答案解析暂无解析。47、女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是（）。 A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。48、哪级政府负责储备防治传染病的药品医疗器械和其他物资，以备调用?（）抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d911 A 省级人民政府 B 市级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 省级以下人民政府 E 中央人民政府正确答案C答案解析暂无解析。49、急性心包炎时心包摩擦音的特点是（）。 A 在胸廓下部闻及 B 与心搏一致 C 吸气末明显 D 仰卧位时最明显 E 舒张期最明显正确答案B答案解析典型的心包摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但多数仅为大致与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音。50、下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?（） A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。51、枕骨大孔疝疝内容物是（）。 A 海马钩 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经正确答案D答案解析暂无解析。52、颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。 A 手法复位，石膏外固定 B 颌枕带牵引 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d912正确答案D答案解析暂无解析。53、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是因为它含有（）。 A 脂肪酶 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆盐 E 胆固醇正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用，如乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产物脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为D项。54、女，38岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。诊断最可能是（）。 A 腺垂体功能减退症 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性厌食症 D 肾上腺皮质功能减退症 E 卵巢功能早衰症正确答案A答案解析腺垂体功能减退症一般最早出现FSH、LH、PRL不足症群：表现为性征发育不全或退化，性器官萎缩，性功能减退。临床上出现产后无乳，闭经不育，男性阳痿等。TSH不足症群导致继发性甲状腺功能减退。ACTH不足症群可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为A项。55、对于医务人员决策权的下列认识和做法中，正确的为（）。 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见，开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医正确答案D答案解析暂无解析。56、肝细胞及脂肪细胞合成脂肪的主要途径是（）。 A 甘油途径 B 脂肪酸途径 C 一酯酰甘油途径 D 二酯酰甘油途径 E 三酯酰甘油途径抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d913正确答案D答案解析暂无解析。57、在真核生物中，经RNA聚合酶催化产生的转录产物为（）。 A mRNA B tRNA C 28SrRNA D 18SrRNA E 全部RNA正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪项为病人对幻觉的反应？（） A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。59、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。 A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体医疗机构和医务人员；主观方面过失；客观方面实施了违法行为；客体侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。60、属于胎盘功能检查的是（）。 A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d914二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪一种情况下可以使用吗啡？（） A 颅脑损伤，颅压升高 B 急性心源性哮喘 C 支气管哮喘呼吸困难 D 肺心病呼吸困难 E 分娩过程止痛正确答案B答案解析暂无解析。2、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是（）。 A 在侧额叶病变 B 左侧额叶病变 C 左侧内囊 D 左侧脑桥 E 右侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。3、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下列哪条血管闭塞？（） A 大脑后动脉 B 大脑中动脉 C 大脑前动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析暂无解析。4、心理健康是指一个人能够具有（）。 A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。5、正常情况下肺通气阻力主要来自（）。 A 气道阻力抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d915 B 惯性阻力 C 肺回缩力 D 肺泡表面张力 E 组织的黏滞力正确答案D答案解析暂无解析。6、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。 A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。7、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（） A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项为钩端螺旋体病的主要传染源？（） A 猫、鼠、兔 B 猪、牛、马 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析暂无解析。9、患者，男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，治疗药物应选用（）。 A 对乙酰氨基酚 B 吡罗昔康 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 阿司匹林抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d916正确答案C答案解析布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用，主要适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。10、依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称（）。 A 心理测量 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理调查 E 心理评估正确答案E答案解析暂无解析。11、患者，60岁，既往有冠心病。突然气促、大汗。查：BP 80/60mmHg，心率180次/min，节律轻度不规则。心电图示：室性心动过速。该患者的治疗措施首选（）。 A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者，出现血压降低，考虑已发生血流动力学异常，为防止发生室颤，应立即给予同步直流电复律。室速的治疗：无血流动力学障碍者，可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行同步电复律。12、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。 A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。13、男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天。出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5。腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊。最可能的诊断是（）。 A 胃排空障碍 B 急性细菌性肝脓肿 C 吻合口瘘 D 急性胆囊炎 E 膈下脓肿抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d917正确答案E答案解析脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症，少数是手术后的并发症。该患者胃大部切除术后5天，发热，右上腹钝痛，X线见右膈肌升高，肋膈角模糊，考虑膈下脓肿。14、患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞1520个/HP，蛋白质（+），颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（）。 A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。15、高压蒸气灭菌法通常在1.05kg/cm2的压力下维持时间是（）。 A 610分钟 B 15分钟 C 1520分钟 D 2530分钟 E 5560分钟正确答案C答案解析暂无解析。16、Millard-Gubler综合征的表现不包括（）。 A 本侧面神经瘫痪 B 本侧展神经瘫痪 C 对侧舌下神经瘫痪 D 对侧上下肢上单位瘫 E 眼球侧视运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。17、关于抑癌基因的叙述，下列正确的是（）。 A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d91818、重症肌无力危象指的是（）。 A 胸腺切除术后导致肺感染 B 重症肌无力时急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能 C 全身骨骼肌、平滑肌、心肌和括约肌均受累 D 四肢肌肉瘫痪重，肌力0级 E 药物及手术治疗均无效正确答案B答案解析选项A中如无呼吸衰竭不能称作危象；选项C中平滑肌和括约肌一般不受累；选项D、E均未指出有无呼吸功能衰竭。故本题答案为B项。19、DNA连接酶的作用正确的为（）。 A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。20、患者，女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体：脉搏116次/min，收缩压9.0kPa（68mmHg）；上腹有压痛。肠鸣音无明显异常：WBC 14109/L，N 0.76，尿淀粉酶256U（温氏），血脂肪酶1.5U（康氏）。最可能的诊断是（）。 A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 胆囊结石 D 溃疡病穿孔 E 急性胰腺炎正确答案E答案解析中年女性患者，餐后持续性上腹痛，休克，尿淀粉酶升高，可初步诊断为急性胰腺炎。21、关于DNA聚合酶的叙述，错误的是（）。 A 需引物RNA B 需模板DNA C 以NTP为原料 D 延伸方向为53 E 具有35外切酶活性正确答案C答案解析原料是dNTP，即三磷酸脱氧核苷，而非NTP（三磷酸核苷）。22、下列哪项为钩端螺旋体病的临床表现？（） A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d919 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。23、乙型肝炎可以采用下述哪一种生物制品人工被动免疫？（） A 丙种球蛋白 B 抗毒素 C 胎盘球蛋白 D 特异性高效价免疫球蛋白 E 乙型肝炎疫苗正确答案D答案解析暂无解析。24、患者诊断。肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最好的治疗方法是（）。 A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。25、符合乙脑病毒的是（）。 A 猪是最重要的储存宿主 B 可通过血凝抑制试验鉴定病毒 C 没有效果显著有效的疫苗 D 显性感染多见 E 传播媒介是跳蚤正确答案B答案解析暂无解析。26、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。 A 尽快行开颅减压术 B 20%甘露醇250ml快速静点 C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术 D 快速静脉滴注地塞米松20mg E 高压氧仓治疗正确答案C抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d920答案解析暂无解析。27、6个月6岁/小儿Hb值的低限是（）。 A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）109/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。28、某患儿，畏寒发热，腹痛，腹泻，有脓血便及里急后重症状，后有休克症状，试问该患儿患何种病的可能性大（）。 A 肠炎 B 细菌性痢疾 C 伤寒 D 流行性出血热 E 肝炎正确答案B答案解析暂无解析。29、7岁男孩，持续发热2周，体温39，腹泻35次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“0”1：80.“H”1：160；ALT 210单位（正常40单位）。最可能的诊断为（）。 A 疟疾 B 乙型肝炎 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案C答案解析暂无解析。30、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（）。 A 奎尼丁 B 苯妥英钠 C 利多卡因 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d921号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.躯体性应激源B.社会性应激原C.文化性应激源D.心理性应激源E.职业性应激源1语言、风俗习惯的改变属（）。正确答案E答案解析暂无解析。2个体的强烈需求或过高的期望属（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.宫缩时胎头受压B.胎儿受镇静药物的影响C.宫缩时脐带受压，兴奋迷走神经D.胎儿缺氧E.胎儿状况良好1胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢。临床提示的情况是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大。恢复也迅速，临床提示的情况是（）。正确答案C答案解析3、（共用备选答案）A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.急性胃肠炎抗菌药物临床治疗原则的试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：f47213447cb20ed2bece3a2a6bca54d922D.胆石症E.溃疡病急性穿孔1腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（）。正确答案E答案解析腹膜刺激征阳性，肝浊音界消失提示有消化道溃疡穿孔。2上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显，可考虑为（）。正确答案A答案解析上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显符合典型的急性胰腺炎体征及实验室检查，考虑初步诊断为急性胰腺炎。4、（共用备选答案）A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺E.地西泮1强直阵挛发作首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2复杂部分性发作首选（）。正确答案C答案解析暂无解析。3失神发作首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。4局限性发作首选（）。正确答案B答案解