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正确的药物服用方法.doc

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正确的药物服用方法 睡前服 1、催眠药:各种催眠药的起效有快、慢之分,水合氯醛、米达唑仑(速眠安)、司可巴比妥(速可眠)、艾司唑仑(舒乐安定)、异戊巴比妥(阿米妥)地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥(鲁米那)分别约在服后10分钟、15分钟、20分钟、25分钟、30分钟、40分钟、45分钟或60分钟起效,失眠者可择时选用,服用后安然入睡。 2、平喘药:哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定),止喘效果更好。 3、降血脂药:包括洛伐他汀(美降脂)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉定)、氟伐他汀(来适可)、提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间,晚餐后服用,有助于提高疗效。 4、抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯钠敏(扑尔敏)、特非那定(敏迪)、塞庚啶、酮替芬等服后易出现嗜睡、困乏和注意力不集中,睡前服安全并有助于睡眠。 5、钙剂:以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的钙尔奇D,则宜睡前服,因为人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到更好的利用。 6、缓泻药:酚酞(果导)、比沙可啶、液体石蜡等副后约12小时排便,于次日晨起泻下。 餐前服用 1、胃黏膜保护药:氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障;鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。 2、开胃药:如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用,可促进食欲和胃液分泌。 3、促进胃动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮林)、莫沙比利宜于餐前吃,以促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。 4、降血糖药:甲磺丁脲(甲糖宁)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(瑞怡宁、美吡达)、格列喹酮(糖适平)。 5、抗骨质疏松药:为便于吸收,避免对食管和胃的刺激,口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药,并建议用足量水送服,服后30分钟内不能进食。 6、抗生素:头孢拉定与食物或牛乳同服可延缓吸收;头孢克洛与食物同服所达血浆峰值浓度仅为空腹服用的50%~75%。另外,氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素的吸收受食物影响。 7、滋补药:人参、鹿茸于餐前服用吸收快。 餐时服 1、降糖药:二甲双胍、阿卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服,阿卡波糖应随第1口饭吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第一次就餐时服。曲格列酮与饭同服吸收好。约3小时血浆浓度达峰。 2、助消化药:乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃,一是与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用,二是避免被胃液中的酸破坏。 3、抗关节炎药:舒林酸(奇诺力)与食物同服,可使镇痛的作用更持久。吡洛昔康、依索昔康、氯诺昔康(可塞风)、美洛昔康(莫比可)、奥沙普嗪(诺松)与饭同服,可减少胃黏膜出血。 4、治疗胆结石和胆囊炎药:熊脱氧胆酸(护肝素)于早晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。 不宜用热水送服 1、助消化药:如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳生酶、酵母片等,此类药中多为酶、活性蛋白质或益生细菌,受热后即凝固变性而失去作用,达不到助消化的目的。 2、维生素类:维生素C、维生素B1 、维生素B2 性质不稳定,受热后易还原破坏而失去药效。 3、止咳糖浆类:此类糖浆为复方制剂,若用热水冲服,会稀释糖浆,降低粘稠度,不能在呼吸道形成保护性“薄膜”,影响疗效。
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