临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。 A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。2、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是（）。 A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、关于慢性肾盂肾炎的描述，正确的是（）。 A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数症状隐匿，表现不一。故本题答案为A项。4、不符合TIA的治疗的是（）。 A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的，无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b1答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗（动脉粥样硬化、高血压等）、药物治疗（抗血小板、抗凝、扩容）、手术治疗（适于脑血管中重度狭窄者）；其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷，长期服用可减少微栓子和TIA复发，预防卒中；抗凝药物治疗时需要血液监测。5、可致肾素分泌增多的因素是（）。 A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。6、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变为（）。 A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。7、对于肾上腺髓质的叙述，下列叙述不正确的是（）。 A 节前神经末梢释放乙酰胆碱 B 受交感神经节前纤维支配 C 神经递质作用于嗜铬细胞上的N型受体 D 释放去甲肾上腺素为主 E 在应急反应时激素释放增加正确答案D答案解析暂无解析。8、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说：“我签，有责任我负!”经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为（）。 A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。9、属于I型超敏反应的疾病是（）。临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b2 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。10、原发型肺结核的特点是（）。 A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。11、女性，22岁。糖尿病3年，采用胰岛素治疗。近3天发热、呕吐伴腹泻，体温38.8，呼吸深快有异味，血糖在20.5mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+）。该患者最可能的诊断是（）。 A 糖尿病酮症酸中毒 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸酸中毒 D 急性胃肠炎 E 代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。12、谵妄状态最常见的症状是（）。 A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。13、不是矽肺诊断主要依据的是（）。 A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b3 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。14、下列关于脾破裂的叙述，错误的是（）。 A 有慢性病理改变的脾更易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项，有慢性病理改变（如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾更易破裂。B项，由于脾组织脆弱，止血、修补缝合有定的困难，故通常采用脾切除术。C项，按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂（破在脾实质深部）、被膜下破裂（破在脾实质周边部）和真性破裂（破损累及被膜）三种，临床所见脾破裂约85%是真性破裂，即有脾包膜和脾实质破裂。D项，脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变，需急诊手术止血。E项，、级损伤可能保留脾脏。15、活化的单核巨噬细胞（）。 A 是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。 A 短绌脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 脱落脉正确答案C答案解析暂无解析。17、属于情感活动减退症状的是（）。 A 焦虑 B 情感淡漠 C 情感倒错 D 情感低落 E 情感脆弱临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b4正确答案B答案解析情感淡漠为情感活动减退表现。病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。故本题答案为B项。18、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原（）。 A 眼葡萄膜色素抗原 B 肿瘤抗原 C ABO血型抗原 D HLA抗原 E Rh血型抗原正确答案A答案解析暂无解析。19、最易与再障混淆的疾病是（）。 A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E “非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。20、我国普遍采用的围生期定义是（）。 A 胎龄满27周至出生后7足天 B 胎龄满28周至出生后7足天 C 胎龄满27周至出生后15足天 D 胎龄满28周至出牛后15足天 E 胎龄满29周至出牛后15足天正确答案B答案解析国际上对围生期的规定有4种，我国采用第1种：从妊娠满28周至产后1周。21、下述哪项是cAMP对转录起始的调控?（） A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。22、男性，60岁，诊断为难治性贫血1年。关于该患者的输血治疗错误的是（）。 A 患者缺氧症状不严重不必输血 B 应当给予输血使血红蛋白水平60g/L临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b5 C 最好给予压积红细胞输注，输血速度应慢 D 长期输血可造成铁负荷过重 E 输血有传染肝炎等疾病的危险正确答案A答案解析暂无解析。23、MHC是指（）。 A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。24、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）。 A 三尖瓣和主动脉瓣 B 二尖瓣和主动脉瓣 C 二尖瓣和三尖瓣 D 三尖瓣和肺动脉瓣 E 主动脉瓣和肺动脉瓣正确答案B答案解析暂无解析。25、关于颅内血管畸形，下述哪项是错误的？（） A 本病不是遗传性疾病 B 海绵状血管瘤也属于本病的范畴 C 本病多见于青少年 D 幕上者明显较幕下者多见 E 本病不是先天性疾患正确答案E答案解析暂无解析。26、特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。 A 骨髓巨核细胞生成减少 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b6答案解析暂无解析。27、现代医学模式的强调以下列哪一项为中心（）。 A 疾病分类 B 治疗技术 C 经济效益 D 救死扶伤 E 人作为一个整体正确答案E答案解析暂无解析。28、下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（）。 A 杀鼠剂 B 浓硫酸 C 有机磷农药 D 安眠药 E 阿托品正确答案B答案解析浓硫酸入胃后会腐蚀胃壁，冼胃容易造成穿孔。29、临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，给予警告，（）。 A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。30、单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括（）。 A 标记的药物在体内不稳定 B 鼠源单抗对人体具有免疫原性 C 肿瘤抗原的特异性不强 D 单抗对实体瘤穿透力差 E 循环中游离抗原可封闭单抗正确答案A答案解析暂无解析。31、女性，20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她，街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道，别人在她家里装了窃听器，因此心情烦躁，不思饮食，情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为（）。 A 神经衰弱 B 人格障碍临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b7 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应？（） A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。33、患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（）。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。34、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后（）。 A 34周 B 13周 C 1周内 D 24周 E 45周正确答案B答案解析暂无解析。35、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变位于（）。 A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b8正确答案D答案解析内囊受损时对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，常伴有偏瘫和偏盲，即三偏征。故本题答案为D项。36、一位病人打球时，球在他身边过去，他却觉得与他距离很远。这种症状是（）。 A 错觉 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。37、对于菌血症叙述正确的是（）。 A 细菌侵入血流并在血液中繁殖 B 细菌侵入血流但未在血液中繁殖 C 化脓性细菌侵入血流并在其中繁殖 D 细菌在局部繁殖释放毒素进入血流 E 只有细菌的外毒素进入血流正确答案B答案解析病原菌由局部侵入血流，并在其中极少量繁殖，引起轻微症状，细菌只短暂出现于血流中，称为菌血症。38、大环内酯类对下列哪类病原微生物无效？（） A 革兰阴性（G-）球菌 B 革兰阳性（G+）菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。39、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析垂体分为腺垂体和神经垂体，腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种，即促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、生长激素（GH）、泌乳素（PRL）和黑色素细胞刺激素（MSH）。其中GH和ACTH与糖代谢有关，当缺乏时会引起低血糖，因此答案是E项。40、有婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/d1）、磷临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b91.8mmol/L（5.8mg/d1）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（） A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。41、低渗性缺水，血清钠往往低于（）。 A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。42、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是（）。 A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高正确答案D答案解析梗阻性化脓性胆管炎常见的实验室检查：白细胞计数升高，可超过20109/L，中性粒细胞比例升高，胞浆内可出现中毒颗粒；肝功能有不同程度的损害，凝血酶原时间延长；动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低；常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等电解质紊乱；胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断，故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。43、医德修养要坚持（）。 A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析暂无解析。44、抑制胃液分泌的重要因素为（）。 A 低张溶液 B 脂肪 C 蛋白质临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b10 D 促胰酶素 E 糖类正确答案B答案解析暂无解析。45、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。 A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。46、血管内溶血的主要实验室检查为（）。 A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。47、关于心境障碍的描述，下列不正确的是（）。 A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，大多数病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。48、患儿，2岁，因体格智力发育落后来诊。查检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手。该患者诊断考虑为（）。 A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症 E 黏多糖病临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b11正确答案B答案解析暂无解析。49、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）。 A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。50、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。 A 他巴唑（甲巯咪唑） B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。51、患儿，3岁，智能发育较同龄儿明显落后。查检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型，下述哪一项最具有确诊意义？（） A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。52、正常人空腹时血糖水平（mmoL/L）是（）。 A 4.05.5 B 3.03.5 C 4.55.5 D 5.06.0 E 5.56.5正确答案C答案解析暂无解析。53、当C5T2脊髓前联合受损时将出现（）。临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b12 A 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。54、不能列为甲状腺大部切除术适应证的为（）。 A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C答案解析暂无解析。55、下列关于炎症介质的描述，不正确的是（）。 A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。56、有关心身疾病的诊断标准，以下不正确的是（）。 A 性格上可能存在某种缺陷 B 有器质性的病变 C 疾病的发生、发展有明确的心理社会因素 D 可能有情绪问题 E 出现幻觉正确答案E答案解析暂无解析。57、关于栓塞的叙述，正确的是（）。 A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b13正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶：脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。故本题答案为D项。58、胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。 A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音，在前下侧胸壁最常听到，因为该区域的呼吸动度最大，呼气和吸气时均可昕到，一般在吸气末与呼气开始较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则可增强。59、急性白血病患者，出现头痛、呕吐，颈强直，脑脊液压力增高、蛋白增多、糖减少，细胞大多为白血病细胞，鞘内注射首选药物是（）。 A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。60、营养性缺铁性贫血，多见于（）。 A 34个月小儿 B 624个月小儿 C 2岁3岁小儿 D 4岁6岁小儿 E 2岁6岁小儿正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。 A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b14正确答案C答案解析暂无解析。2、经产妇，G2P2，无难产史，孕392周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟。胎心率145次/min，头位，宫口开5cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）。 A 灌肠以促进产程 B 破膜后入院 C 急诊留观 D 急送产房，准备接生 E 立即住院待产正确答案D答案解析当初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm，且宫缩规律有力时，应将产妇送至分娩室，准备接生。3、化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。 A 并发脑积水 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发中毒性脑病 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。4、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。 A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。5、能与类风湿因子特异性结合的物质是（）。 A 自身变性的IgA B 自身变性的IgG C 自身变性的IgM D 自身变性的IgE E 自身变性的IgD正确答案B答案解析类风湿性关节炎是由自身变性 IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b156、下列方法中，下列哪项为精神分析治疗的常用方法？（） A 系统脱敏法 B 厌恶治疗 C 无条件积极尊重与接纳 D 消退法 E 自由联想正确答案E答案解析除自由联想外，精神分析治疗的常用方法还有移情、释梦等。7、下列关于清创的原则中，错误的是（）。 A 清除伤口内异物 B 切除失去活力的组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过812小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。8、初次应答最主要的特点是（）。 A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。9、患者女性，27岁。右胫腓骨开放性骨折，清创，复位，石膏外固定。术后第二天出现高热，伤口剧烈疼痛，有大量渗出液，味臭，化验：血常规WBC18.0109/L，N92%。X线片显示右小腿皮下有气体，拆除石膏，局部触诊有握雪感。诊断首先考虑（）。 A 骨筋膜室综合征 B 伤口化脓性感染 C 骨折端血肿形成 D 局部组织坏死 E 气性坏疽正确答案E答案解析气性坏疽创伤后并发的时间最早为伤后810小时，通常在伤后14日，临床特点是病情急剧恶化，体温增高，X线检查常显示软组织间有积气，触之有捻发感或握雪感，伤口恶臭，如分泌物涂片检查有革兰氏阳性染色粗大杆菌有助于诊断，但须与其他一些产气菌感染进行鉴别诊断。10、关于正常人胰液的叙述，错误的是（）。 A 胰液的pH值约为8临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b16 B 胰液的HCO3-浓度高 C 每天分泌量超过1000ml D 胰液中含有消化酶种类最多 E 胰泌素可使胰液中酶含量大增正确答案E答案解析暂无解析。11、流感病毒的核酸类型是（）。 A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。12、35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（） A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗，安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项，妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平，调节胰岛素用量。B项，因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高，应行B超检查，排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项，应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗。D项，妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。13、房室交界区传导减慢可引起（）。 A QRS波群增宽 B P波增宽 C T波增宽 D PR间期延长 E ST段延长正确答案D答案解析暂无解析。14、女，25岁。上呼吸道感染后2周出现肉眼血尿，血压150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选（）。 A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 血管紧张素受体拮抗剂 C 硝酸甘油 D 受体阻断剂临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b17 E 利尿剂正确答案E答案解析急性肾小球肾炎高血压为水钠潴留所致，控制血压通常以利尿治疗有效。利尿后高血压控制仍不满意时，可加用其他降压药物。15、患儿，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb 50g/L，RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定（）。 A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。16、通常所说的血型是指下列哪项?（） A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。17、由治疗家帮助创造一种充满关怀与信任的气氛，使患者原已被扭曲了的自我得到自然的恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好地适应生活。这种治疗属于（）。 A 患者中心疗法 B 精神分析疗法 C 行为治疗 D 认知治疗 E 暗示治疗正确答案A答案解析这是患者中心疗法的治疗原理。18、自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法（）。 A 环孢菌素A B 抗MHC-类Ag或CD4分子的Ab C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b18答案解析对自身免疫性病治疗最佳方案是帮助机体恢复应有的自身免疫耐受状态，但晚期病人常涉及多种自身抗原，尚无成熟的治疗办法，目前公认用阿司匹林类药物及糖皮质激素有一定疗效。19、系膜增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。 A 系膜增生，GBM增厚呈双轨状 B 系膜细胞增生，系膜基质增多 C 脏层上皮细胞增生为主 D 壁层上皮细胞增生为主 E 内皮细胞增生为主正确答案B答案解析暂无解析。20、当C5T2脊髓前联合受损时可出现（）。 A 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。21、初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）。 A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h，或随机尿蛋白（）。22、女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是（）。 A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌正确答案A答案解析乳头湿疹样癌少见，为大导管来源，恶性度低，发展慢。乳头瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而发生溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块。较晚发生腋淋巴结转移。故答案选A。其他都不能从上述描述中判断，须做切片检查。23、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b19 A 使房室传导加快 B 使冠脉血流量增加 C 使心率加快 D 对心脏有紧张性作用 E 使心肌长度-张力曲线右移正确答案E答案解析暂无解析。24、心输出量是指（）。 A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。25、下述哪项不是继发性肺结核病的病变特点？（） A 病变多从肺尖部开始 B 患者对结核杆菌有一定免疫力 C 肺内形成新旧不等的病变 D 全身性粟粒性结核病极少见 E 肺内病变主要通过淋巴管蔓延正确答案E答案解析暂无解析。26、天然免疫耐受性通常是指（）。 A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期，T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。27、慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b20正确答案B答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。28、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。 A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此当重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少，因而成为其出血的主要原因，其他原因可能也参与，但均不是主要原因。29、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。 A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。30、哪项是硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？（） A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制TG水解 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制甲状腺摄取碘正确答案A答案解析硫脲类药物治疗甲亢的主要作用机制为：抑制甲状腺激素的合成（主要作用）：通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素的生物合成。抑制外周组织的T4转化为T3。免疫抑制作用：该类药物还能降低血循环中甲状腺刺激免疫球蛋白。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.影响妄想B.强制性思维C.痴呆D.关系妄想E.木僵临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b211认为周围环境中的无关事物和自己有关是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3在意识清晰情况下出现全面智能减退是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.眼距增宽，皮肤粗糙，智力落后B.眼距增宽，外眦上斜，通贯手C.身材矮小，四肢短粗，智力正常D.兴奋哭闹，前囟闭合晚，长骨临时钙化带消失E.消瘦，腹胀，排便困难1佝偻病活动期的表现是（）。正确答案D答案解析暂无解析。221-三体综合征的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3甲状腺功能低下的表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.左侧瞳孔散大临床基础检验副高医师考试真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：f9b551468e87b793653dcb885accd89b22B.双瞳孔散大C.双眼向上凝视D.双眼向下凝视E.双眼向右凝视1右壳核出血眼征（）。正确答案E答案解析暂无解析。2左颞叶钩回疝眼征（）。正确答案A答案解析暂无解析。3小脑扁桃体疝眼征（）。正确答案B答案解析暂无解析。4丘脑出血眼征（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.DA方案B.MP方案C.CHOP方案D.MOPP方案E.VP方案1治疗霍奇金病首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗非霍奇金