简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）.pdf

简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、6个月女婴，发热3d，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）。 A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹的特征是发热35d，热退后全身出疹，并很快消退。2、肩关节脱位最常见的类型是（）。 A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果？（） A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括：尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）和17酮皮质类固醇（17-KS）排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定：多明显降低，而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验：此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。4、高水平血清甲胎蛋白常见于（）。 A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c91正确答案D答案解析暂无解析。5、以下哪项是小脑共济失调的特点？（） A 眼球运动肌共济失调时可出现细小的眼震 B 病灶对侧肢体共济失调，伴深感觉障碍及排尿、排便障碍 C 对侧肢体共济失调，常伴腱反射亢进，肌张力增高 D 言语障碍可表现为吟诗样语言或爆破性语言 E 协调运动障碍可表现为辨距不良、书写障碍即小写症正确答案D答案解析小脑共济失调可表现为躯干共济失调，主要表现为患者的步态和姿势（站立和坐时）平衡障碍，如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、 Romberg征，上肢共济失调不明显。定位诊断主要在小脑蚓部（原始小脑）受损害。也可表现为四肢协调性共济失调，主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球（新小脑）受损害。6、关于肾上腺危象错误的是（）。 A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染，创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。7、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（） A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。8、羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施？（） A 肝素 B 止血药，如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时，用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态，尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c929、被注销注册的医师有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼（）。 A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。10、女，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查为（）。 A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析甲状腺刺激性抗体（TSAb）测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上，对本病不但有特异性的诊断价值，而且对疗效考核，判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。11、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原茴是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 大肠埃希菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案D答案解析化脓性脑膜炎的常见病原菌依次为脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、B型嗜血流感杆菌、B溶血性链球菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、李斯特菌，其中肺炎链球菌与B型嗜血流感杆菌多并发硬膜下积液，故结合选项，选择D选项。12、不符合病毒性心肌炎体征的是（）。 A 心率增快与体温升高 B 第一心音增强 C 可有舒张期奔马律 D 可有心包摩擦音 E 心律失常多见正确答案B答案解析病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降，第一心音减弱。13、股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（）。 A 肺静脉及其分支 B 左心房简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c93 C 脑动脉 D 主动脉分支 E 肺动脉及其分支正确答案E答案解析骨折后脂肪进入血液导致肺动脉栓塞。14、心肌梗死最常发生的部位在（）。 A 室间隔后1/3 B 左心室后壁 C 右心室前壁 D 左心室前壁 E 右心室后壁正确答案D答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。15、男性，16岁，发热、贫血、出血，肝、脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX（-），非特异性酯酶（-），诊断为（）。 A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。16、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为（）。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。17、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是（）。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c94正确答案A答案解析暂无解析。18、某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有下列法律责任，除了（）。 A 对甲、乙行政罚款 B 对患者的损害予以赔偿 C 对乙给予行政处分 D 对甲给予行政处分 E 由卫生行政部门责令其改正正确答案A答案解析暂无解析。19、肺炎支原体肺炎，临床特点是（）。 A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析。20、最常见的应用胰岛素的不良反应是（）。 A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。21、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（）。 A 吗啡 B 氨茶碱 C 泼尼松 D 肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案A答案解析支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足、血氧分压下降。呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。22、对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（）。简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c95 A 主动被动型 B 被动主动型 C 指导合作型 D 共同参与型 E 合作指导型正确答案D答案解析医患关系模式有三种：主动被动型、指导合作型和共同参与型。其中主动被动型是医患关系的传统模式，其要点和特征是：“为患者做什么”，主要适用于急症抢救治疗的情况，比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式，其要点和特征是：“告诉患者做什么”，指导合作型医患关系适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。共同参与型是现代医疗期待发展的医患关系新模式，其要点和特征是“帮助患者自疗”，适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者，所以D项是符合题干要求的选项。23、不是甘油磷脂成分的是（）。 A 已醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。24、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第1个24小时内补液总量（）。 A 10002000ml B 20004000ml C 40006000ml D 600010000ml E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。25、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。 A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C答案解析暂无解析。26、肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为（）。 A 急性黄疸型普通型肝炎 B 重度慢性肝炎简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c96 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死，又有干细胞结节状再生，小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生，并可有胆汁淤积形成胆栓。肉眼观，肝不同程度缩小，被膜皱缩，呈黄绿色，交错可见坏死区及小岛屿状再生结节。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性，肝小叶内散在点状坏死，并有少量炎细胞浸润，纤维支架没有塌陷，故不选A项。重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛，有重度碎片状坏死，桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化，故不选B项。急性重型肝炎表现为肝细胞溶解，肝索解离，炎细胞浸润，故不选C项。门脉性肝硬化表现为假小叶，肝细胞结节再生等肝硬化表现，故不选E项。27、下列情形中不予医师执业注册的为（）。 A 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。28、识别RNA转录终止的因子是（）。 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。29、鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是（）。 A 胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无解析。30、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。 A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c97 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。31、哪项是颈椎病最常见的类型？（） A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，其中以神经根型临床最为常见。32、9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（）。 A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现，在病理确诊后，其治疗为截肢术。33、女性，16岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，红细胞2.01012/L，网织红细胞50%，血Ham试验（+），血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）。 A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能？（） A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c98答案解析暂无解析。35、兴奋的指标是（）。 A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。36、下列情况在霍奇金病不常见到的是（）。 A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。37、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。 A 细菌毒力过于强大 B 机体抵抗力低 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过早正确答案C答案解析暂无解析。38、心交感神经末梢释放的递质为（）。 A 乙酰胆碱 B 组胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 血管紧张素正确答案D答案解析暂无解析。39、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为（）。 A CT检查 B B超 C 腹部平片简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c99 D 腹腔镜检 E 细胞学检查正确答案B答案解析在卵巢肿瘤的检查中，B超是最常用的辅助检查，能显示肿瘤的部位、大小、形态，内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高，临床诊断符合率90%；CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系，对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块，囊壁薄、光滑；恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水。40、脑器质性精神症状的有无在于（）。 A 右侧大脑半球受累 B 左侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可正确答案E答案解析暂无解析。41、关于医学心理学的研究方法正确的观点是（）。 A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。42、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为（）。 A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E答案解析暂无解析。43、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。 A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c910答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。44、关于肝糖原合成的叙述，错误的是（）。 A 葡萄糖供体是UDPG B 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键 C 糖原合成酶催化1，4-糖苷键生成 D 分支酶催化1，6-糖苷键生成 E 糖原合成需要小分子引物正确答案B答案解析暂无解析。45、不是下运动神经元的是（）。 A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。46、下列关于tRNA的叙述，错误的是（）。 A 二级结构通常呈三叶草型 B 三级结构呈倒“L”型 C 具有一反密码子环 D 5末端为CCA E 有一个TC环正确答案D答案解析tRNA5末端为pG_或pC_。而3末端为CCA。47、溶血性链球菌感染常引起（）。 A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。48、一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（）。 A 超急排斥简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c911 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（）。 A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。50、下列哪项不以意识清晰度降低为主？（） A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄，同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。51、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（）。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。52、甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（）。 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 手术切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c912正确答案E答案解析暂无解析。53、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点？（） A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。疼痛程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈，难以忍受，呈持续性；深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧；病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹，原发病变部位最重。B项，阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。54、断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）。 A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。55、下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关（）。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD19 E CD28正确答案D答案解析暂无解析。56、关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是错误的？（） A 早期准确的复位和牢固的固定 B 早期消灭创面尽量减少感染和肉芽创面发生 C 早期进行功能锻炼，防止关节僵硬 D 治疗目的的以恢复灵活的功能为主 E 固定邻近的手指和关节防止再移位正确答案E答案解析暂无解析。57、反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（）。简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c913 A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。58、一肺炎患儿，查体发现前囟闭合，出牙齿19个，体重12kg，其年龄可能为（）。 A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案D答案解析暂无解析。59、哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现？（） A 惊厥 B 性格改变 C 前囟饱满 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析暂无解析。60、2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（）。 A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等；体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影，即心脏圆钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小，两肺纹理减少，透亮度增加。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不符合全肠外营养所用的营养液的要求的是（）。简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c914 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kcal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 补充适量的胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求：氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kcal。故本题答案B项。2、引起颅内压增高的主要原因是（）。 A 脑脊液增加 B 脑血流量增加 C 脑组织体积增加 D 颅内生理功能调节失效 E 颅内占位性病变正确答案D答案解析暂无解析。3、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于？（） A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点？（） A 是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌 B 传染源包括白喉病人和带菌者 C 侵入鼻咽部黏膜生长繁殖 D 在局部繁殖后人血 E 早期致死原因是假膜脱落引起的窒息正确答案D答案解析暂无解析。5、6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（）。 A 慢性腹泻 B 钩虫病 C 生长发育快 D 未及时添加含铁丰富食物 E 铁不足简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c915正确答案D答案解析营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血，为小儿最常见的一种贫血。主要发生于6个月2岁的婴幼儿。缺铁的原因主要是铁摄入量不足，6个月以后婴儿未及时增添含铁丰富的饮食如奶、蛋黄、肝泥、瘦肉等。6、下列哪项为钩端螺旋体病最常见的临床类型？（） A 单纯型（流感伤寒型） B 胸膜炎型 C 黄疸出血型 D 肺大出血型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。7、有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（）。 A 急性硬膜外血肿 B 急性硬膜下血肿 C 慢性硬膜下血肿 D 脑内血肿 E 高血压脑出血正确答案C答案解析暂无解析。8、男，32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC 35/HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是（）。 A 肾小球肾炎 B 尿路结石 C 前列腺炎 D 泌尿系结核 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。9、男性，16岁，3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜来见出血及紫癜，出血时间2min；凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（）。 A 纤维蛋白生成障碍 B 凝血酶生成障碍 C 血小板异常 D 凝血活酶生成障碍 E 血管壁功能异常正确答案B简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c916答案解析患者的临床表现提示凝血功能障碍，关节肿胀提示关节内出血可能。应首先考虑血友病。血友病是一组先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障碍的出血性疾病。其中包括血友病甲（因子、AHG缺乏），血友病乙（因子缺乏、PTC缺乏）及血发病丙（因子Xl、PTA缺乏）。血友病为性染色体携带，男性发病多于女性，女性多为携带者。血友病甲多见。血友病为凝血酶生成障碍性疾病，所以本题选B项。10、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？（） A 青光眼 B A-V传导阻滞 C 重症肌无力 D 小儿麻痹后遗症 E 手术后腹气胀和尿潴留正确答案B答案解析暂无解析。11、28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象？（） A 子宫体变硬呈球形，子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长 E 耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有：子宫体变硬呈球形，子宫底升高；阴道口外露的脐带自行延长；阴道少量出血；耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确认胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。12、最适宜采用心理治疗的是（）。 A 胃溃疡 B 抑郁症 C 冠心病 D 精神分裂症 E 精神发育迟滞正确答案B答案解析心理治疗最有效的疾病是神经症。13、心肌不会产生强直收缩，是因为（）。 A 心肌呈全或无式收缩 B 肌质网不发达，Ca2+储存少 C 有效不应期特别长 D 有自律性，会自动节律收缩 E 心肌是功能上的合胞体正确答案C简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c917答案解析当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，肌肉发生持续性缩短状态，称强直收缩。心肌细胞由于有效不应期特别长，因而在一次收缩尚未结束时给予刺激并不能使心肌发生再次收缩（因处于有效不应期），故不会产生强直收缩。14、TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。 A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析CTL细胞为特异杀伤性细胞毒性T细胞，而ADCC杀伤作用为非特异性NK细胞的作用，但在抗肿瘤中起重要作用。15、血栓对机体的影响哪项是有利的？（） A 心瓣膜变形 B 微循环内广泛血栓，造成DIC C 胃、十二指肠溃疡血栓对破裂的血管起阻塞裂口的作用 D 血栓脱落，造成阻塞 E 静脉血栓，阻塞血管正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项是纤溶酶的主要作用？（） A 抑制激肽系统 B 激活因子 C 激活补体系统 D 水解凝血酶及因子V、 E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析纤溶酶是指能专一降解纤维蛋白凝聚体的蛋白水解酶，是纤溶系统中的一个重要组份。纤溶酶的作用为水解纤维蛋白原和纤维蛋白，使体内纤维蛋白原的水平降低，从而避免纤维蛋白的过多凝聚。17、下列关于抗生素的使用原则中错误的是（）。 A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效，不选用广谱的 E 能联合用药，不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。18、甲氨蝶呤可用于治疗白血病的原因是其可以直接？（）简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c918 A 抑制二氢叶酸还原酶 B 阻断蛋白质的合成代谢 C 抑制蛋白质的分解代谢 D 抑制DNA的合成酶系的活性 E 破坏DNA的分子结构正确答案A答案解析暂无解析。19、肺气肿的严重后果不包括（）。 A 肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 肺性脑病 D 发作性呼气性呼吸困难 E 导致支气管扩张正确答案E答案解析暂无解析。20、有机磷中毒，下列哪项为烟碱样症状?（） A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。21、已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性，诊断为异位妊娠。最具特征性的B超检查为（）。 A 盆腔有积血 B 子宫旁见液性暗区 C 子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动 D 宫腔内见胚囊样结构 E 卵巢内侧见液性暗区正确答案C答案解析异位妊娠的超声特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊为异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。22、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断需做的检查是（）。 A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数 C 活体组织学检查 D 脑CT简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c919 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。23、钩端螺旋体病的确诊依据是（）。 A 典型临床表现 B 流行病学资料 C 血清学检查 D 血培养 E 便培养正确答案D答案解析暂无解析。24、诊断浅昏迷最有价值的体征是（）。 A 对呼叫无反应 B 角膜反射消失 C 眼球浮动 D 对疼痛刺激无反应 E Bahinski征（+）正确答案A答案解析暂无解析。25、B1B细胞和B2B细胞表面具有鉴别意义的标志（）。 A CD19 B H C CD5 D CD79/CD79（Ig/Ig） E CD21正确答案C答案解析B1细胞组成性表达CD5分子，只表达IgM，不表达IgD，是具有自我更新长寿命的细胞。26、男，50岁。从1.5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神志清晰，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（）。 A 静脉输液治疗 B 给氧、镇静、止痛治疗 C 加压包扎，迅速消除反常呼吸 D 行气管插管、人工控制呼吸 E 气管切开正确答案C简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c920答案解析连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到塌陷胸壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵隔扑动，影响肺通气，导致缺氧和二氧化碳储留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。患者高处坠落伤，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，考虑为闭合性多根多处肋骨骨折，出现连枷胸，应立即加压包扎固定胸壁，迅速消除反常呼吸以防止呼吸和循环功能障碍。27、交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）。 A 血浆胶体渗透压升高 B 血浆晶体渗透压升高 C 滤过膜通透性降低 D 肾血流量减少 E 醛固酮分泌减少正确答案D答案解析暂无解析。28、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）。 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉 E 基底动脉正确答案B答案解析心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致，脑栓塞多发生在大脑中动脉，特别是豆纹动脉，这与其解剖特点有关。选项中的其他动脉均少见栓塞29、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对哪一种药物敏感？（） A 红霉素 B 苯唑西林 C 林可霉素 D 万古霉素 E 青霉素正确答案D答案解析暂无解析。30、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（） A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+Na+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c921三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E.谷丙转氨酶1主要分布组织为小肠黏膜（）。正确答案A答案解析暂无解析。2主要分布在肝脏（）。正确答案E答案解析暂无解析。3主要分布在肾脏（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.免疫隔离部位抗原暴露B.胸腺微环境基质细胞缺陷C.Fas及FasL基因突变致阴性选择下降D.Ts细胞优势活化E.免疫忽视的自身应答性T细胞活化简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de659892426d45908e5719edcf1c9221系统性红斑狼疮（）。正确答案C答案解析暂无解析。2瘤型麻风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3交感性眼炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4重症肌无力（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克（美托洛尔）D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪1可引起低血钾的降压药（）。正确答案D答案解析氢氯噻嗪为排钾类利尿剂，可引起低血钾。2可引起干咳的降压药（）。正确答案A答案解析卡托普利因抑制缓激肽（对支气管有很强的收缩作用）分解代谢，在血液中堆积，从而作用于支气管，致支气管收缩、痉挛，黏膜充血水肿，分泌物增加而出现顽固性干咳。3可引起反射性心动过速的降压药（）。正确答案B答案解析硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可引起反射性交感活性增强，出现心动过速。4、（共用备选答案）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-C简述阿托品的作用及临床应用题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：af2de65