如何知晓宝宝是不是病理性黄疸-怎样治疗.doc

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如何知晓宝宝是不是病理性黄疸 怎样治疗（专业文档）
新生儿常见的黄疸有生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。前两种对宝宝无害，不需要治疗，也不影响各种育苗的接种；后一种应及时去医院检查，予以相应的治疗，那么应该怎么知晓是病理性黄疸呢？
如何知晓宝宝是不是病理性黄疸：
1、黄疸出现得早。生后24小时内即出现黄疸，而且很快加重。
2、黄疸程度过重，超过生理性黄疸限度（足月儿总胆红素浓度大于12.9毫克/分升，早产儿大于15毫克/分升），或一天之内上升过快，超过5毫克/分升；除皮肤、白眼球发黄外，泪水、尿液有时也呈现黄色，甚至尿布也被染黄。
3、黄疸持续时间过长，消退得慢。足月儿第2周末，早产儿第4周末，仍没有退尽。
4、在生理性黄疸减退或消失后，又重新出现。
5、新生儿表现出精神不好、嗜睡、吸奶无力或呛奶、肌张力减退。哭声无力，严重者可有昏睡不醒、烦躁不安、哭声发直等异常表现。
当宝宝出现了病理性黄疸，一般有哪些治疗的方法：
1、病因治疗
先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。
2、药物治疗
（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。
（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl）以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。
4、输血浆或白蛋白
血浆蛋白可与间接胆红素结合（1克白蛋白可结合15毫克胆红素），因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。
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