内科护理学练习题.doc

内科护理学练习题 第一章呼吸系统疾病 
1．吸气性呼吸困难的特点有( D )     A．呼吸深而慢  B．呼吸浅而快  C．常伴有干咳  D．严重时出现“三凹症” 
2.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是(  A  ) 
  A．维持气道通畅  B. 输血  C．吸氧  D．安慰病人 
3．下列关于咯血的叙述正确的是(  C  )  4． A．咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病  B．常伴随有胸闷、上腹部不适等症状  C．出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性  D．出血后患者可有黑便 4．大量咯血是指(D ) 
    A．一次咯血量＜100ml   B．一次咯血量＞100ml    C．一次咯血量＞200ml     D．一次咯血量＞300ml 
5．呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是(  C  )   A．胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15分钟完成 
  B．体位引流通常在餐后进行  C．体位引流过程中应有护士或家人协助进行   D．机械吸引每次时间不超过30秒 
6．关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥(B   ) 
    A．引流时使瘸变部位支气管开口向下   B．引流应在餐后进行 
    C．为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D．每次引流时间不超过30分钟 7．下列关于咳嗽的描述，不正确的是(B )     A．是一种保护性防御机制  B．剧烈咳嗽对机体无不良影响   C．可排出呼吸道内的分泌物或异物   D．是呼吸系统疾病最常见的症状 
8．下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C) 
    A．吸烟    B．空气污染   C．呼吸道反复发生病毒及细菌感染    D．老年人免疫功能减退 
9．慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病(  C  )    
  A．支气管哮喘  B．慢性纤维空洞型肺结核  C．慢性支气管炎  D．原发性支气管肺癌 
10．阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C   ) 
    A．紫绀    B．一侧呼吸运动减弱   C．桶状胸   D．呼气延长伴哮鸣音 
11．下列属于阻塞性肺气肿并发症的是(  D ) 
    A．急性上呼吸道感染    B．急性支气管炎    C．肺部急性炎症    D．自发性气胸 
12．预防外源性哮喘最关键的措施是(  B  ) 
  A．监测病情  B. 避免接触过敏原  C．避免感染  D. 应用支气管扩张剂 
13．茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D  ) 
  A．刺激腺苷环化酶  B．抑制变态反应过程  C．阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质 
  D．抑制磷酸二酯酶 
14．患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为( C )     A．支气管扩张    B．肺心病    C．肺结核    O．慢性支气管炎 15．缩唇呼吸的作用是( CD ) 
    A．加强呼吸运动   B．减少呼吸困难   C．提高支气管内压   D．延缓小气道陷闭 16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是    (  A  ) 
  A．体温过高  B．心输出量减少  C．有室息的危险  D．体液过多 17．肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B   ) 
  A．头孢菌素  B．青霉素G  C．红霉素D．丁胺卡那霉素 
18．治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是(B ) 
    A．体温降至正常后1周  B．体温降至正常后3天 C．症状、体征完全消失  D．体温降至正常后2周 19．成人最常见的肺结核类型是(  C  )   A. 原发型  B. 血行播散型  C. 浸润型D．结核性胸膜炎 20．确诊肺结核最重要的依据为( C  )     A．典型的症状、体征  B．血沉加速   C．痰中找到结核菌   D．结核菌素试验阳性 
21．下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D   )   A．结核菌素试验阳性只表示已有结核感染，并不一定患病   B．如果有．2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶   C．结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况  D．老年人结核菌素试验反应常为阳性 22．为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C  )     A．隔离排菌结核患者   B．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力     C．合理化疗治愈排菌患者   D．出生后开始定期接种卡介苗 23．以下可引起肺炎的微生物有（ABCD）    A. 肺炎链球菌   B. 病毒   C.支原体  D．军团菌 24．下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是（BD）     A.居医院获得性肺炎的首位   B. 居社区获得性肺炎的首    C.应首选红霉素    D.应首选青霉素 25.防肺结核传播的措施包括（ABC）    A.隔离痰菌阳性的病人  B.提倡不随地吐痰  C.早期发现，彻底治疗肺结核病人    D.注射核酪 26．关于结核菌素试验结果，下列各项中正确的是(  D ) A．初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性    B．结核菌素试验阳性，肯定有结核病 C．重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性    D．卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 27.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（B）     A.小于5mmB.5-9mm  C.10-19mm  D. 20mm及以上 28．肺结核大咯血病人护理措施不妥的是    
(  D  )   A．暂禁食  B．绝对静卧休息  C．心理安慰  D，屏气以止血 29．大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(  A  )   A．维持气道通畅  B．输血  C．吸氧  D．安慰病人 30．预防肺结核传播的措施包括( ABC   )   A．隔离痰菌阳性的病人  B．提倡不随地吐痰  C．早期发现，彻底治疗肺结核病人   D．注射核酪 31．肺癌串恶性度最高的是(B   )     A. 鳞癌    B，小细胞癌    C．大细胞癌    D．腺癌 32．原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( C   )   A．鳞癌  B．腺癌     C．小细胞未分化癌      D．大细胞未分化癌 33．临床上最常见的肺癌是(A )    A．鳞癌   B．小细胞未分化癌   C．大细胞未分化癌   D．腺癌 34．患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是( A )     A．手术治疗   B．免疫治疗   C．放射治疗   D．抗癌药物治疗 35．特发性气胸与继发性气胸最主要的区别
是(  A  )   A.有无肺的基础疾病  B．发病年龄  C.
发病的诱因D．有无张力性气胸 36．患者女60岁，患慢性阻塞性肺病多年，
突发右侧胸痛，伴有千咳、呼吸困难，x线检查示右肺边缘发线状阴影，该患者应接受的治疗护理措施中错误的是(  D  ) 
A．根据病情进行排气治疗  B．密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化   C．将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息      D．该患者病情较轻，不需要进行吸氧 
37．慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时，给予低浓度氧疗的依据是(  CD  )   A．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感    
 B．肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭   C．慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素    
  D．高浓度氧会解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢不利 
38．肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用(C  ) 
  A．间歇给氧  B．酒精湿化给氧  C．低浓度持续给氧  D．高压给氧 
39．慢性肺心病心衰病人，最常见的护理诊断是(   C ) 
  A．体液不足 B．体液过多  C．有感染的危险  D．语言沟通障碍 40．对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有( ACD  ) 
A．保持气道通畅   B．维持吸入氧流量／浓度规律变化 
  C．检查生命体征、紫绀和意识状态的变化   D．及时、正确采取血标本作血气分析 
41．肺心病急性加重期的治疗关键是(A )     A．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能  B．强心、利尿 
    C．利用呼吸机改善呼吸功能  D．纠正电解质紊乱 
42．患者36岁男性，突发高热，咳嗽、咳痰，一周后突然咳出大量脓痰，体温下降，症状减轻，该患者最有可能的医疗诊断是( D   ) 
  A．支气管肺炎  B．原发性支气管肺癌  C．肺结核     D．肺脓肿 
43．呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(  A  )   A．紫绀  B．呼吸困难  C.意识障碍D．球结膜充血   
44．呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 (B ) 
    A．发绀   B．呼吸困难   C．血压下降   D．心率加快 
45．关于呼吸兴奋剂的使用，错误的是(D   ) 
  A．尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂 
  B．出现恶心、呕吐、面部或肢 体抽搐时应及时减药或停药 
  C．需配合氧疗，因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加 
  D．呼吸肌麻痹的患者也应使用 
46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）     A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHg   B. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHg     C. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHg  D. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg 
47．患者男性70岁，有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaC02mmHg，经治疗后病情缓解，该患者在家休养时不正确的做法是(C  ) 
    A．进行缩唇腹式呼吸   B．避免到人群密集的场合   C．长期使用抗生素预防感染 
    D．重视营养摄入  
配伍选择题 
1-5题共用备选答案 
  A．白色泡沫痰或粘液性痰  B．大量脓痰  C．粉红色浆液性泡沫痰  D．血痰   E．脓臭痰． 
1．慢性支气管肺炎常咳出(  A  ) 2．化脓性支气管扩张常咳出(  E  ) 3．外源性哮喘发作常咳出(  A  ) 4．肺结核可咳出(   D ) 5．肺癌可咳出(  D  )  
 A．青霉素   B．红霉素   C．链霉素   D．三代头孢类药物 
6．肺结核治疗常用药物( C  ) 7．军团菌肺炎治疗首选药物( B  ) 
8．肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物( A  )  
第二章 循环系统疾病 
1．下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有  ( A   ) 
  A．多伴有血压增高 B．严重患者可出现胸腹腔积液  C．属于可凹性水肿     D．首先出现于身体下垂部位 
2．为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C  )     A．隔离排菌结核患者   B．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 
    C．合理化疗治愈排菌患者    D．出生后开始定期接种卡介苗 
3．一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难．被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于(C) 
A．恶梦后的正常反应  B．支气管哮喘急性发作  C．夜间阵发性呼吸困难   D.劳累性呼吸困难 
4．易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确(  B  )    A．洋地黄治疗量与中毒量很接近  B．机体代谢率明显增高时 
  c．低血钾或严重缺氧时  D．肝、肾功能下降时 
5．下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是(   B  ) 
  A．恶心、呕吐  B．心律失常中以房性早搏最多见  C．头痛、头晕D．黄绿视 6．长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒(  ABC  ) 
  A．食欲不振、恶心 B．室性早搏二联律  C．头晕头痛、黄视 D．心前区闷胀不适 7．一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D   ) 
  A．双氢氯噻嗪 B．卡托普利 C．二硝酸异山梨醇 D．地高辛 
8.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有（BC）  A.慢性左心衰竭   B.慢性右心衰竭   C.慢性全心衰竭   D.急性左心衰竭 
9．病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于(  C  ) 
  A. I级 B．II级 C. III级 D．Ⅳ级 10．长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是( A  ) 
    A．防止下肢血栓形成   B．防止褥疮形成   C．防止肌肉萎缩   D．减少回心血量 
11．右心功能不全的呼吸困难是由于(D   )   A．气道反应性增强  B. 支气管狭窄及阻塞  C. 肺循环淤血  D．体循环淤血 
13．下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(A B C D ) 
    A．休息   B．限盐   C．使用利尿剂  D．使用扩血管剂 14．可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有( ABCD ) 
    A．心身休息   B．吸氧   C．使用扩血管药   D．使用利尿剂 
15．减轻心脏前负荷的措施有( ABCD  )     A．利尿   B．两腿下垂    C．半卧位   D．吸氧 16．心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒，其原因是( ABCD  ) 
    A．心肌严重受损时   B．肝肾功能减退时   C．低血钾时 
    D．洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近 
17．患者女75岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥( D ) A．活动减少使消化功能减退   B．长期卧床可致肌肉萎缩   C．易形成下肢静脉血栓     D．易发生肥厚性心肌病 18．指出下列哪种心律失常是临床最常见的    ( B )   A．阵发性心动过速  B．过早搏动  C．房颤  D．室颤 19.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院，你从病人的心电图上可能会发现的改变有（BD）    A.心房活动和心室活动完全独立，互不相关  B.P-R 间期逐渐延长，直至QRS波群脱落     C. P-R 间期延长，无QRS波群脱落  D.P-R 间期固定，部分P波后无QRS波群 20．患者男性，28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是( A   )     A．窦性心动过速   B．室性心动过速    C．房颤    D．室颤 21．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A  )      A．6分钟    B．10分钟    C．15分钟    D．8分钟 22．风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是(  A  )   A．心房颤动  B．房性早搏  C．预激综合征     D．房室传导阻滞 
23．二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是（      C   ）   A．室早  B．室性阵发性心动过速  C．房颤  D．预激综合征 24．风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是(    C  )   A．肺动脉  B．肺静脉  C. 脑动脉D．下肢动脉 25．预防风湿热的关键是(B   ) 
    A．防寒避湿   B．防治链球菌感染   C．使用广谱抗菌药物  D．长期口服阿司匹林 26．风心病病人最常并发的心律失常是 (B   )   A．心房颤动 B．房性早搏 C．室性早搏 D．房室传导阻滞 27．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C   )   A．舌下含服长效心痛治 B．舌下含服心痛定  C．舌下含服消心痛  D．舌下含服氢酰心安 28．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是(  C  )   A．肺部感染  B．肺梗塞  C．急性左心衰  D．心脏破裂 29．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B   )   A．疼痛的性质．  B．疼痛的持续时间  C．疼痛的部位  D．伴随症状 30．急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止(  AC  ) 
  A．心衰加重  B．心脏破裂     C．心脏骤停D．脑出血  32．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其闷的是为了防止( B  )     A．用力过度引起虚脱    B．心负荷急剧加重致猝死     C．血压徒升致脑溢血   D．血流加速引起脑栓塞 33．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是
( D  )     A．少量多餐，不宜过饱   B．腹胀时行肛管排气     C．输液速度20-30滴／分 D．如有便秘，立即灌肠 34．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括
(C )     A．戒烟、限酒，不饮浓茶  B．低盐、低脂饮食，不宜过饱     C．疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片     D．不可过度劳累 35．急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于( D ) 
    A．肺部感染   B．体温调节中枢紊乱   C．胃肠道脱水   D．心肌坏死组织吸收 36.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括（ABD） 
A.给予病人2～4L/min氧气持续吸入   B.遵医嘱给予吗啡止痛    
 C.鼓励病人多活动防止并发症    D.常规给予缓泻剂 
37．一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因( C ) 
    A．体力劳动   B．饱餐   C．睡眠   D．吸烟 
38．患者56岁，患心脏病多年，某夜间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失，此时采取的急救措施是( ACD ) 
    A．大声呼救  B．设法给予高流量氧气吸入   C．放平患者，将其头后仰   D．胸外心脏按压，人工呼吸 39.急诊室送来了一位休克病人，医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低，需加强缩血管治疗，请问此病人可能是哪种类型的休克？（BD） 
    A .低血容量性休克  B.感染中毒性休克  C.心源性休克  D.过敏性休克 40．下列关于高血压病并发症的叙述正确的是(  C  ) 
  A．高血压病一般只引起脑溢血发生  B．长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 
  C．高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化  D．持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚 
41．患者男性46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年，近2年加重，就诊时血压为180／1 10mmHg，左心室肥大，尿蛋白(+)，肾功能正常，该患者应诊断为是( C   ) 
  A．恶性高血压  B．高血压危象  C．高血压病II期     D．晚期高血压 42．下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( C ) 
    A．头晕、耳鸣、限花  B．视乳头水肿  C．脑出血   D．视网膜动脉狭窄 43．高血压危象紧急处理的关键是( A  ) 
    A．迅速降低血压   B．绝对卧床休息   C．限制钠盐的摄入   D．给予氧气吸入 44．一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是(  C  ) 
  A．恶性高血压  B．高血压危象  C．高血压脑病      D．晚期高血压  
配伍选择题 
1-4题共用备选答案 
  A．持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 
  B．反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高   C．血压急剧增高，数周内出现氮质血症   D．血压急骤升高，剧烈头痛，呕吐，心动过速     
1．急进型高血压的临床表现是(  C  ) 2．高血压危象的表现是( D   ) 
3．缓进型二期高血压的临床表现是(  A  ) 4．肾性高血压的临床表现是( B   ) 5-8题共享备选答案     A．利多卡因  B．洋地黄类药物  C．安装起搏器  D．异步电复律  E．同步电复律 
5．当患者发生房颤时，为控制心室率应选用( A  ) 
6．当患者发生室性心动过速时，首先( E  ) 7．患者突然发生Ⅲ度房室阻滞，心率40次／分，应首先( C  ) 
8．患者发生心室颤动，应首选(  D )  
第三章 消化系统疾病 
1．上消化道出血最常见的病因是(  B  )   A．胃癌 B．消化性溃疡  C．肝硬化  D．血液系统疾病 
2．西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是    (    B  ) 
  A.质子泵阻滞剂 B，H2受体拮抗剂  C．制酸剂  D.加速胃排空 
3.下面关于胃溃疡的叙述，不正确的是．   (A   )    A．可见于任何年龄，青少年多  B．慢性病程、周期性发作 
  C，春秋季节易发作  D．节律性上腹痛 4．消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C   ) 
    A．减少对胃粘膜刺激  B．中和胃酸  C．避免胃窦部过度扩张    D．促进消化 5．胃溃疡节律性疼痛的特点是(  C  )   A．空腹痛 B．夜间痛  C．餐后30～60分钟痛  D．餐后2～3小时痛 
6．胃溃疡常见的并发症有(A B C D   ) 
    A．出血   B．癌变   C．幽门梗阻   D．穿孔 
7．不符合胃溃疡癌变的表现是(  B  ) 
  A．食欲不振  B．返酸、烧灼感加重  C．进行性贫血  D．大便隐血持续阳性 8.在消化性溃疡的治疗中，可起到增加粘膜抵抗力的药物有（AD） 
    A.前列腺素  B.洛赛克  C.碳酸氢钠  D.硫糖铝 
9．消化性溃疡具有特征性的临床表现是(B   ) 
    A．恶心、呕吐  B．反复发作性上腹痛   C．嗳气、反酪   D．慢性贫血 
10．下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素(D )     A．非甾体类药物 B．吸烟  C．过度精神紧张  D．前列腺素 
11.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在(B )     A．饭前1小时  B．饭后1小时   C．两餐之间   D．每日清晨一次 
12．肝硬化晚期患者血清中常出现(C )     A．白蛋白增加，球蛋白减少     B．白蛋白减少，球蛋白减少     C．白蛋白减少，球蛋白增加     D．白蛋白增加，球蛋白增加 
13．关于双气囊三腔管使用注意事项，下列叙述错误的是( C  )     A．充其量要适当     B．拔管前宜服石蜡油 
    C．出血停止后口服少量流质     D．经常抽吸胃内容物 14．有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理，下列叙述不妥的是(  A ) 
    A．止血后即可进食高热鼙、高蛋白饮食 
    B．出血期间应禁食 
    C．避免粗糙、坚硬食物     D．避免刺激性食物 
15．有关双气囊三腔管的护理，正确的是     (D   )     
  A．插入三腔管后先向食管气囊注气   B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml   C．胃气囊注气I00～150ml。食管气囊注气200～300ml 
  D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管 
16．应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时，应采取的措施是  ( D   ) 
  A．立即清除呼吸道分泌物   B．准备气管切开   C．给予氧气吸入 
  D．放出气囊内气体，必要时拔管 
17．食管静脉曲张大出血伴休克应首选 (  A  )     
  A．静脉注射低分子右旋糖酐   B．静脉注射垂体后叶素   C．输血 
  D．双气囊三腔管压迫 18．下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是(  B  )   A．出血期间应禁食 
  B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食   C．避免粗糙、坚硬食物       D．避免刺激性食物 
19．我国肝硬化最常见的原因(D   )   A. 酒精中毒   B. 药物中毒   C. 甲型肝炎   D. 乙型肝炎 
20．肝硬化的病因可有( ABCD )     A．酒精中毒     B．胆道疾病     C．病毒性肝炎     D．日本血吸虫病 21．下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是(  B  )   A．出血期间应禁食B. 止血后即可进食高热量、高蛋白饮食   C．避免粗糙、坚硬食物       D．避免刺激性食物 22．下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现(    C  )   A．食欲不振   B．恶心、呕吐   C．腹水   D．乏力 
 23.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现（C）     A.食欲不振     B.恶心、呕吐     C.腹水     D.乏力 
24．肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（  A  ) 
  A．肝脏灭活雌激素的功能降低   B．脾功能亢进 
  C．肝脏合成凝血因子减少   D．体内醛固酮水平增高 
25．肝硬化腹水患者每日入液量应限制在( B  ) 
    A．500ml左右     B．1000ml左右     C．1500ml左右     D．2000ml左右 
26．肝硬化患者伴有上消化道出血易诱发( AB  ) 
    A．出血性休克     B．肝性脑病     C．肝肾综合征     D．自发性腹膜炎 
27．门脉高压症的三大临床表现为(  B )     A．肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 
    B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 
    C．肝肿大、黄疸、腹水     D．脾肿大、黄疸、腹水 
28．下列哪项不是门脉高压的常见表现( B )     A．脾肿大     B．肝肿大     C．腹水     D．痔核形成 29．治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用(  A  )   A．肥皂水   B．生理盐水   C．石蜡油   D．弱酸溶液 
30.肝性脑病前驱期的主要表现是(A   )   A．性格行为异常   B．扑翼样震颤   C．脑电图异常   D．血氨增高 
31．患者男性，46岁，有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近一周来下肢浮肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，1：3齿不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态，应考虑( B   )   A．酒精中毒       B．肝性脑病   C．糖尿病性昏迷   D．功能性肾衰竭 32．与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( D   )   A．肝脓肿   B．中毒性肝炎   C．肝包虫病   D．乙型肝炎 33．原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关(  ABC  )   A．肝硬化   B．黄曲霉毒素   C．病毒性肝炎 
  D．幽门螺杆菌感染 
34.下面有关胰腺的描述正确的是（AB）     A.是内分泌腺     B.是外分泌腺 
    C.胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素     D.胰腺中的A细胞可分泌胰岛素 
35．急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物(B )     A．西咪替丁     B．吗啡     C．阿托品     D．哌替啶 
36．急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是( C  ) A．掩盖病情，延误治疗     B．抑制呼吸中枢     C．使Oddi括约肌痉挛 
    D．加重呕吐 37．患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧急治疗措施为 (  A  )     A．胃肠减压   B．手术治疗   C．静脉输液   D．解痉止痛 38．某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过
9日，此时最具诊断价值的实验室检查为    (  B  )   A.血清淀粉酶测定   B.尿淀粉酶测定   C．血钙测定   D．血糖测定 39．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为  (  D  )   A．酗酒   B．暴饮暴食   C．胰管结石   D．胆道疾病 40．出现黑粪，出血量至少应是(C   )   A．5 ml以上   B．30 mI以上   C．60ml以上   D．100 ml以上 41.引起上消化道出血的最常见病因为（C）     A.急性胃粘膜病变     B.胃癌     C.消化性溃疡    D. 食道静脉曲张破裂出血   配伍选择题 1-2题共用备选答案 
  A．疼痛．进餐一疼痛   B．疼痛一进餐一缓解   C．进食．疼痛．缓解   D．无一定规律 1．胃溃疡疼痛特点是(  C   ) 2．胃癌疼痛特点是(  D    ) 
 3-6题共用备选答案     A．高蛋白、低盐饮食     B．低脂肪、适量蛋白质饮食     C．禁食     D．高蛋白、适量脂肪饮食     E．暂停蛋白质饮食 3．消化性溃疡病患者宜采用( D ) 4．肝硬化患者宜采用( A ) 5．腹水患者宜采用(A  ) 6．急性胰腺炎患者宜采用( C ) 
  第四章  泌尿系统疾病 1.下列何种情况可诊断为镜下血尿( B   )   A．新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细   胞>2个   B．12小时尿红细胞计数>50万   C．1小时尿红细胞计数>5万   D.24小时尿红细胞计数>50万 2．无尿是指(  C  )   A．每日尿量少于300ml   B. 每日尿量少于200ml   C．每日尿量少于100ml   D．每小时尿量少于30ml 3．下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在( C  )     A．<104／ml     B．>104／ml     C．>105／ml     D．104-105／ml 4．肾病综合症患者水肿的特点是( D )     A．晨起严重，傍晚较轻     B．晨起较轻，傍晚严重     C．水肿时尿量增加     D．水肿部位常随体位移动 5．符合肾病综合征患者水肿特点的为
(B   )   A．晨起以双下肢水肿较著   B．易发生在组织疏松的部位且随体位而移动   C．非可凹性水肿D.不会发生胸水、腹水 
6．下列关于肾性水肿的叙述正确的是 ( ABD ) 
  A．与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关 
  B．可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起   C．水肿多发生于身体的下垂部位   D．肾性水肿多伴有血压增高 
7．肾性高血压最常见的病因是( A   )   A．肾小球肾炎   B．肾动脉狭窄   C．肾结核   D．肾盂肾炎 
8．肾病综合征患者有关检查肯定存在( A   )     
  A．尿蛋白>3．5g／d，血白蛋白<3g／dl   B．尿蛋白>3．5g／d，血白蛋白<6g／dl   C．尿蛋白>3．5g／d，血脂升高   D．肌酐清除率下降，甘油三酯升高 
9．肾病综合征所导致的大量蛋白尿是 (  B  ) 
  A．24小时尿蛋白定量大于I．5ｇ   B．24小时尿蛋白定量大于3．5ｇ   C．12小时尿蛋白定量大于0．５g   D，12小时尿蛋白定量大于1．5ｇ 10．导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C ) 
    A．肾功能不全     B．动脉粥样硬化     C．感染 
    D．下肢静脉血栓 
11．有关肾型过敏性紫癜，下列哪项是对的   (  D  ) 
  A．多在紫癜型发生前2周出现尿液改变    B．少数病人可在数周内恢复   C．多数病人可迂延数月   D．极少数发生尿毒症 
12．急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是  (  B  )   A．水肿   B．血尿   C．少尿   D．蛋白尿 
13．各型慢性肾炎均可出现的症状是( C  )     A．严重高血压     B．肉眼血尿     C．蛋白尿 
    D．肾功能损害 
14．患者男性，45岁，患慢性肾小球肾炎，近几天血尿明显，水肿加重，血压上升，根据该患者病情，应制定的休息原则是( C  )     A．劳逸结合     B．保证睡眠     C．卧床休息     D．适当活动 
15．下面关于尿路刺激征的描述，错误的是   (  D  ) 
    A．尿意频繁而尿量不多为尿频     B．一有尿意急不可待要排尿为尿急     C．排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛 
    D．尿频伴尿急称为尿路刺激征 
16．诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是(  D ) 
    A．尿频、尿急、尿痛     B．高热寒战     C．肾区叩痛 
    D．尿液细菌培养阳性 
17．患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+++，红细胞++，最可能是( B   )   A．急性肾炎   B．急性肾盂肾炎   C．肾结核   D．肾结核 
18．鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了(  C  ) 
  A．加速退热   B．维持体液平衡 
  C．促进细菌、毒素排出   D．保持口腔清洁 19．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是( B   )       A．控制高血压 
  B．减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态 
  C．预防低钙血症   D．预防高钠血症。20．慢性肾炎必有的临床表现为(C   )     A．水肿     B．血尿     C．蛋白尿     D．高血压 21．急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是(C  )   A．高血压   B．急性左心衰 
  C．抑制心肌细胞易导致严重心律失常   D．全身水肿 22．急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外，还有下列哪项(  ABD  )   A．进行性氮质血症   B．水过多、高钾血症   C．代谢性碱中毒    j   D．易伴肺部、尿路感染 
23．慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为( B )     A．肾病综合症     B．慢性肾功能不全     C．尿路严重感染     D．梗阻性肾病 24．慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象( C  )     A．呼吸、脉搏增快     B．血压升高，抽搐昏迷     C．食欲不振，恶心、呕吐     D．夜间不能平卧 25．患者男性，50岁，肾单位受损50％-70％，肾小球肌酐清除率减少至25ml-50ml／min，血肌酐186-442umol／L，BUN为9-20mmol／L，临床出现